DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Kanada garsėja tuo, kad rūpinasi visais savo piliečiais, pavyzdžiui, teikdama visuotinę sveikatos priežiūrą ir puikias valstybines mokyklas. Kas pasikeitė?
[Pastaba: ši skiltis pirmą kartą pasirodė 28 m. lapkričio 2020 d. ir yra perspausdinama, nes per vienerius metus nepasikeitė pakankamai.]
Kanados COVID-19 karantino strategija yra didžiausias išpuolis prieš darbininkų klasę per daugelį dešimtmečių. Apsaugoti yra mažos rizikos studentai ir jauni specialistai, pavyzdžiui, teisininkai, valstybės tarnautojai, žurnalistai ir mokslininkai, kurie gali dirbti iš namų; tuo tarpu vyresni didelės rizikos darbininkų klasės žmonės privalo dirbti, rizikuodami savo gyvybe ir taip kurdami gyventojų imunitetą, kuris galiausiai padės apsaugoti visus. Tai yra atvirkštinis procesas, dėl kurio kyla daug nereikalingų mirčių nuo COVID-19 ir kitų ligų.
Nors užsikrėsti gali bet kas, pagrindinis COVID-19 bruožas yra tas, kad mirties rizika tarp vyriausių ir jauniausių žmonių skiriasi daugiau nei tūkstantį kartų. Iš tiesų, vaikams COVID-19 rizika yra daug mažesnė nei kasmetinio gripo. Atsižvelgiant į tai, turime daug geriau apsaugoti vyresnio amžiaus žmones ir kitas didelės rizikos grupes, kol bus sukurta vakcina.
Priešingai, vaikai turėtų lankyti mokyklą gyvai, o mes skatiname jaunus suaugusiuosius gyventi beveik įprastą gyvenimą, kad sumažintume pandemijos šalutinę žalą. Jų nuomone, karantino daroma žala visuomenės sveikatai yra didesnė nei minimali COVID-19 rizika. Remiantis pagrindiniais visuomenės sveikatos principais ir daugybe pasirengimo pandemijoms planų, tai yra tikslinė apsaugos strategija, kaip nurodyta Didžiojoje Baringtono deklaracijoje, kartu su išsamia informacija apie tai, kaip tinkamai apsaugoti pagyvenusius žmones.
Mokyklos ir universitetai yra labai svarbūs ne tik švietimui, bet ir fizinei bei psichinei sveikatai ir socialinei raidai. Teigiama, kad dauguma Kanados mokyklų yra atviros kontaktiniam mokymui, tačiau ne visi mokiniai jas lanko, nors nėra jokio visuomenės sveikatos pagrindo jų neleisti.
Kad galėtume tai suprasti moksliniu požiūriu, turime pažvelgti į Švedijos pavyzdį. Tai buvo vienintelė didelė Vakarų šalis, kuri per visą pandemijos įkarštį pavasarį leido atidaryti dienos priežiūros įstaigas ir mokyklas visiems vaikams nuo 1 iki 15 metų. Be jokių kaukių, testavimo, kontaktų sekimo ar socialinio atstumo laikymosi, tarp 19 milijono šios amžiaus grupės vaikų COVID-1.8 mirčių buvo lygiai nulis, o hospitalizacijos buvo tik kelios.
Be to, mokytojams buvo nustatyta tokia pati rizika kaip ir kitų profesijų atstovams, o vyresnio amžiaus žmonės, gyvenantys daugiavaikėse šeimose, neturėjo didesnės rizikos, jei gyveno su vaikais. Vaikų ir tėvų testavimas bei izoliavimas kenkia vaikams ir šeimoms, neatitikdamas visuomenės sveikatos tikslų.
Nepaisant didvyriškų visuomenės pastangų, devynis mėnesius trukusi karantino ir kontaktų sekimo strategija tragiškai nepasiteisino vyresnio amžiaus kanadiečiams – 97 proc. COVID-19 mirčių užfiksuota vyresniems nei 60 metų asmenims. Tačiau jai „sėkmingai“ pavyko perkelti COVID-19 naštą iš pasiturinčių specialistų mažiau pasiturinčiai darbininkų klasei.
Pavyzdžiui, Toronte sergamumo rodikliai pandemijos pradžioje buvo tokie patys, tačiau po kovo 23 d. įvestų karantinų nustatytų atvejų skaičius pasiturinčiose apygardose sumažėjo, o mažiau pasiturinčiose vietovėse – smarkiai išaugo. Panašus poveikis vėliau pastebėtas ir mirtingumui (žr. paveikslą).
Nors pandemijos metu neįmanoma apsaugoti nieko 100 %, mintis, kad negalime geriau apsaugoti pagyvenusių žmonių ir kitų didelės rizikos grupių, yra nesąmonė. Apsaugoti senus žmones nėra sunkiau nei turtinguosius, o pastarieji lemia mažiau mirčių.
Karantinai padarė didžiulę šalutinę žalą kitiems sveikatos reiškiniams, pavyzdžiui, smarkiai sumažėjo vaikų skiepijimo rodikliai, pablogėjo širdies ir kraujagyslių ligų baigtis, sumažėjo vėžio patikros atvejų ir blogėjo psichinė sveikata – tai tik keli pavyzdžiai. Net jei visi karantinai bus panaikinti rytoj, su tuo turėsime gyventi – ir mirti – dar daugelį metų.
Vienas iš pagrindinių visuomenės sveikatos principų yra atsižvelgti į visus sveikatos rodiklius, o ne tik į vieną ligą. Atmetę šį principą, turime skubiai jį sugrąžinti, kad sumažintume mirtingumą ir maksimaliai padidintume bendrą sveikatą bei gerovę.
Perspausdintas iš Toronto saulė
-
Martinas Kulldorffas yra epidemiologas ir biostatistikas. Jis yra Harvardo universiteto medicinos profesorius (atostogose) ir Mokslo ir laisvės akademijos narys. Jo tyrimai daugiausia skirti infekcinių ligų protrūkiams ir vakcinų bei vaistų saugumo stebėsenai, kuriai jis sukūrė nemokamą „SaTScan“, „TreeScan“ ir „RSequential“ programinę įrangą. Didžiosios Barringtono deklaracijos bendraautoris.
Žiūrėti visus pranešimus
