| Tyrimo Nr. | Autorius, tyrimo pavadinimas, URL nuoroda PDF formatu, pagrindinė santraukos išvada apie šio vaisto naudą ankstyvojo gydymo metu |
| Terapijos pavadinimas: IVERMEKTINAS (žr. 1 paveikslą ir pastabą apie ivermektiną stacionariniam gydymui, taip pat rekomendacijas gydytojams) spauskite čia.) |
| 1) | Espitia-Hernandez G ir kt. „Ivermektino, azitromicino ir cholekalciferolio kombinuoto gydymo poveikis COVID-19 infekuotiems pacientams: koncepcijos įrodymo tyrimas.“ Biomedical Research 2020; 31 (5): 129-133. Atsisiųsti. PDFSantrauka: Pacientai, atitikę įtraukimo kriterijus, buvo pakviesti vartoti ivermektiną (6 mg vieną kartą per parą 0,1,7, 8, 500 ir 4 dienomis), azitromiciną (4000 mg vieną kartą per parą 30 dienas) ir cholekalciferolį (10 TV du kartus per parą 28 dienų). Gydymo rezultatai buvo vertinami 100-tą dieną nuo pirmosios vaisto vartojimo dienos. 3.6 pacientų, gavusių kombinuotą gydymą, pasveikimo rodiklis buvo 10 %, vidutinė simptomų pasveikimo trukmė buvo XNUMX dienos, o neigiama PGR buvo patvirtinta XNUMX dieną. |
| 2) | Samaha Ali ir kt. „Vienkartinės ivermektino dozės poveikis virusiniams ir klinikiniams rezultatams besimptomiams SARS-CoV-2 užsikrėtusiems asmenims: bandomasis klinikinis tyrimas Libane.“ Virusai 2021 m. gegužės 26 d.; 13(6):989. Doi: 10.3390 / v13060989parsisiųsti PDFSantrauka: Buvo atliktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas su 100 besimptomių Libano tiriamųjų, kuriems nustatytas teigiamas SARS-CoV2 testas. Penkiasdešimt pacientų gavo standartinį profilaktinį gydymą, daugiausia maisto papildus, o eksperimentinė grupė gavo vienkartinę ivermektino dozę, atsižvelgiant į kūno svorį, be tų pačių papildų, kuriuos vartojo kontrolinė grupė. Praėjus 72 valandoms po gydymo pradžios, Ct reikšmių padidėjimas ivermektino grupėje buvo žymiai didesnis nei kontrolinėje grupėje. Be to, klinikinių simptomų pasireiškė daugiau tiriamųjų kontrolinėje grupėje: trims asmenims (6 %) prireikė hospitalizacijos, palyginti su 0 % ivermektino grupėje. |
| 3) | Cadegiani, FA ir kt. „Ankstyva COVID-19 terapija azitromicinu ir nitazoksanidu, ivermektinu arba hidroksichlorokvinu ambulatorinėse įstaigose žymiai sumažino simptomus, palyginti su žinomais negydytų pacientų rezultatais.“ Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 7 m. liepos 2021 d. Doi: 10.1016/j.nmni.2021.100915parsisiųsti PDFSantrauka: Palyginti su CG1 ir CG2, AG parodė 31.5–36.5 % sutrumpėjusį viruso išskyrimą (p < 0.0001), 70–85 % ir 70–73 % sutrumpėjusį COVID-19 klinikinių simptomų trukmę... Iš 1,000 patvirtintų COVID-19 atvejų mažiausiai 140 pacientų nebuvo hospitalizuota (p < 0.0001), 50 – dirbtinės plaučių ventiliacijos, o penki pacientai mirė. |
| 4) | Biber A ir kt. „Palankus viruso kiekio ir kultūros gyvybingumo rezultatas naudojant ivermektiną ankstyvojo gydymo metu nehospitalizuotiems pacientams, sergantiems lengva COVID-19 forma – dvigubai aklas, atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas.“ medRxiv, 31 m. gegužės 2021 d. Doi: 10.1101/2021.05.31.21258081parsisiųsti PDFSantrauka: Dvigubai aklame tyrime buvo lyginami pacientai, 0 dienas vartoję 2 mg/kg ivermektino, ir placebo grupės, kuri nebuvo hospitalizuoti COVID-3 pacientai... Pirminis vertinamasis rodiklis buvo viruso kiekio sumažėjimas 19-ąją dieną (trečią dieną po gydymo pabaigos), kurį atspindėjo Ct lygis > 6 (neinfekcinis lygis)... 30 dieną 6 iš 34 (47 %) pacientų ivermektino grupėje pasiekė vertinamąjį rodiklią, palyginti su 72/21 (42 %) placebo grupėje... Kultūros 50–2 dienomis buvo teigiamos 6/3 (23 %) ivermektino mėginių, palyginti su 13.0/14 (29 %) placebo grupėje (p = 48.2). |
| 5) | Merino J ir kt. „Ivermektinas ir hospitalizacijos dėl COVID-19 tikimybė: įrodymai iš kvazieksperimentinės analizės, pagrįstos viešąja intervencija Meksiko mieste.“ SocArXiv, 3 m. gegužės 2021 d. Doi: 10.31235/osf.io/r93g4parsisiųsti PDFSantrauka: „Mes įvertinome logistinės regresijos modelius su suderintais stebėjimais, koreguodami pagal amžių, lytį, COVID sunkumą ir gretutines ligas. Pastebėjome reikšmingą hospitalizacijų sumažėjimą tarp pacientų, gavusių ivermektino pagrindu pagamintą medicininę vaistinėlę; poveikio diapazonas yra 52–76 %, priklausomai nuo modelio specifikacijos.“ |
| 6) | Fonseca SNS ir kt. „Covid-19 ambulatorinių pacientų, gydytų įvairiais vaistų režimais Brazilijoje, hospitalizacijos rizika: lyginamoji analizė“. „Travel Med Infect Dis“. 2020 m. lapkričio–gruodžio mėn.; 38. Doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101906parsisiųsti PDFSantrauka: „Hidroksichlorokvino (HCQ), prednizono arba abiejų šių vaistų vartojimas reikšmingai sumažino hospitalizavimo riziką 50–60 %. Ivermektinas, azitromicinas ir oseltamiviras rizikos toliau reikšmingai nesumažino.“ |
| 7) | Lima-Morales R ir kt. „Daugiavaisčio gydymo, kurį sudaro ivermektinas, azitromicinas, montelukastas ir acetilsalicilo rūgštis, veiksmingumas siekiant išvengti hospitalizacijos ir mirties tarp ambulatorinių COVID-19 atvejų Tlaxcaloje, Meksikoje.“ Int J Infect Dis. 2021 balandis; 105: 598–605. Doi: 10.1016/j.ijid.2021.02.014parsisiųsti PDFSantrauka: „Buvo atliktas lyginamasis veiksmingumo tyrimas su 768 patvirtintais SARS-CoV-2 atvejais nuo 18 iki 80 metų amžiaus, kuriems buvo suteikta ambulatorinė priežiūra... Iš viso 481 atvejis gavo TNR4 terapiją, o 287 – kitą gydymą (palyginamoji grupė). Beveik 85 % atvejų, gavusių TNR4, pasveiko per 14 dienų, palyginti su 59 % palyginamojoje grupėje. Pasveikimo per 14 dienų tikimybė TNR3.4 grupėje buvo 4 karto didesnė nei palyginamojoje grupėje. Pacientams, gydytiems TNR4, hospitalizacijos ar mirties rizika buvo atitinkamai 75 % ir 81 % mažesnė nei palyginamojoje grupėje.“ |
| 8) | Loué P ir kt. „Ivermektinas ir COVID-19 slaugos namuose: atvejo aprašymas“. J Infect Dis Epidemiol. 17 m. balandžio 2021 d.; 7:4, 202. Doi: 10.23937 / 2474 3658 / 1510202parsisiųsti PDFSantrauka: „Iš 25 PGR teigiamų pacientų 10 pasirinko IVM gydymą (1 grupė), o 15 pasirinko jo nevartoti (2 grupė). 1 grupės pacientai gavo vienkartinę 200 mikrogramų/kg kūno svorio dozę... Mirtingumas nustatytas 1 pacientui 1 grupėje ir 5 pacientams 2 grupėje (p = 0.34).“ |
| Terapijos pavadinimas: DOKSICIKLINAS |
| 1) | Hashim H ir kt. „Kontroliuojamas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas dėl ivermektino ir doksiciklino vartojimo gydant COVID-19 pacientus Bagdade, Irake.“ medRxiv, 27 m. spalio 2020 d. Doi: 10.1101/2020.10.26.20219345parsisiųsti PDFSantrauka: Atsitiktinės atrankos būdu kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 70 COVID-19 pacientų (48 lengvos-vidutinės, 11 sunkios ir 11 kritinės būklės pacientų), gydyti 200 μg/kg per burną vartojamo ivermektino per parą 2–3 dienas kartu su 100 mg per burną vartojamo doksiciklino du kartus per parą 5–10 dienų ir standartiniu gydymu; antroje grupėje dalyvavo 70 COVID-19 pacientų (48 lengvos-vidutinės būklės, 22 sunkios ir nulis kritinės būklės pacientų), kurie gavo standartinį gydymą... Iš visų pacientų ir iš sunkios būklės pacientų atitinkamai 3/70 (4.28 %) ir 1/11 (9 %) liga progresavo į labiau pažengusią stadiją ivermektino ir doksiciklino grupėje, palyginti su atitinkamai 7/70 (10 %) ir 7/22 (31.81 %) kontrolinėje grupėje. |
| 2) | Yates P ir kt. „Didelės rizikos COVID-19 infekuotų pacientų, sergančių gretutinėmis plaučių ligomis, gydymas doksiciklinu“. „Therapeutic Advances in Respiratory Disease“. 2020 m. sausio mėn. Doi: 10.1177/1753466620951053parsisiųsti PDFSantrauka: Keturių didelės rizikos, simptominių COVID-19 pacientų, kuriems po gydymo doksiciklinu pasireiškė greitas būklės pagerėjimas, atvejo tyrimas. |
| 3) | Ahmad I ir kt. „Doksiciklinas ir hidroksichlorokvinas kaip didelės rizikos COVID-19 pacientų gydymas: 54 pacientų, gydomų ilgalaikės priežiūros įstaigose, atvejų serijos patirtis.“ medRxiv, 22 m. gegužės 2020 d. Doi: 10.1101/2020.05.18.20066902parsisiųsti PDFSantrauka: Pradėtas 54 didelės rizikos pacientų, kuriems staiga prasidėjo karščiavimas, kosulys ir dusulys ir kuriems buvo diagnozuota arba įtariama COVID-19, tyrimas, skiriant DOXY-HCQ derinį. 85 % (n = 46) pacientų klinikinis pasveikimas apibrintas kaip karščiavimo ir dusulio išnykimas arba grįžimas į pradinę būklę, jei pacientams reikalingas dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas. Iš viso 11 % (n = 6) pacientų buvo perkelti į intensyviosios terapijos ligonines dėl klinikinio pablogėjimo, o 6 % (n = 3) pacientų mirė tose įstaigose. Naivus netiesioginis palyginimas rodo, kad šie duomenys buvo žymiai geresni rezultatai nei MMWR duomenys, pateikti panašiose įstaigose. |
| 4) | Gendrot M ir kt. „Doksiciklino antivirusinis aktyvumas prieš SARS-CoV-2 in vitro“. Molecules, 2020, 25(21), 5064; Doi: 10.3390/molekulės25215064parsisiųsti PDFSantrauka: Doksiciklinas in vitro parodė aktyvumą Vero E6 ląstelėse, užkrėstose kliniškai izoliuota SARS-CoV-2 paderme (IHUMI-3), kai vidutinė efektyvi koncentracija (EC50) buvo 4.5 ± 2.9 µM, suderinama su peroraliniu vartojimu ir intraveniniu vartojimu. Doksiciklinas sąveikavo tiek su SARS-CoV-2 patekimu, tiek su viruso replikacija po patekimo. Be antivirusinio aktyvumo prieš SARS-CoV-2 in vitro, doksiciklinas pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, mažindamas įvairių uždegimą skatinančių citokinų ekspresiją, ir dėl plataus spektro antimikrobinio aktyvumo gali užkirsti kelią koinfekcijoms ir superinfekcijoms. |
| 5) | Meybodi ZA ir kt. „Doksiciklino veiksmingumas ir saugumas gydant COVID-19 teigiamus pacientus: bandomasis klinikinis tyrimas“. Pakistano medicinos ir sveikatos mokslų žurnalas, 2021 m. birželis; 15(1): 610–614. Doi: 10.21203 / rs.3.rs-141875 / v3parsisiųsti PDFSantrauka: Pacientai, kurie atitiko įtraukimo kriterijus, septynias dienas vartojo 100 mg doksiciklino dozę kas 12 valandų, o vėliau buvo vertinami pradinę dieną. 3, 7 ir 14 dienomis po priėmimo buvo vertinami dėl kosulio, dusulio, temperatūros ir deguonies įsotinimo. Išvada: Iš 21 paciento 11 buvo vyrai, o dešimt – moterys. Kosulys, dusulys, temperatūra ir O2 sat kiekis pagerėjo tiek ambulatoriniams, tiek stacionariniams pacientams, palyginti su pradiniais rodikliais. |
| Terapijos pavadinimas: VITAMINO D |
| 1) | Kaufman H ir kt. „SARS-CoV-2 teigiamų reakcijų dažnis, susijęs su cirkuliuojančio 25-hidroksivitamino D kiekiu“. PLOS One, 17 m. rugsėjo 2020 d. Doi: 10.1371 / journal.pone.0239252parsisiųsti PDFSantrauka: Retrospektyvinė stebėjimo analizė, skirta nustatyti, ar cirkuliuojančio 25-hidroksivitamino D (25(OH)D) kiekis yra susijęs su sunkios ūminės kvėpavimo takų ligos koronaviruso 2 (SARS-CoV-2) teigiamų atvejų skaičiumi. Iš viso dalyvavo 191,779 54 pacientai, kurių amžiaus mediana buvo 68 metai, 2 % – moterys. SARS-CoV-39,190 teigiamų atvejų skaičius buvo didesnis 25 20 pacientų, kurių 12.5(OH)D vertės buvo „nepakankamos“ (<95 ng/ml) (12.2 %, 12.8 % PI 27,870–30 %), nei 34 8.1 pacientų, kurių vertės buvo „pakankamos“ (95–7.8 ng/ml) (8.4 %, 12,321 % PI 55–5.9 %), ir 95 5.5 paciento, kurių vertės buvo ≥6.4 ng/ml (XNUMX %, XNUMX % PI XNUMX–XNUMX %). |
| 2) | Israel A ir kt. „Ryšys tarp vitamino D trūkumo ir Covid-19 didelėje populiacijoje“. medRxiv, 7 m. rugsėjo 2020 d. Doi: 10.1101/2020.09.04.20188268parsisiųsti PDFSantrauka: Populiacijos tyrimas, skirtas įvertinti vitamino D trūkumo paplitimo ir COVID-19 sergamumo ryšį. 52,405 524,050 užsikrėtę pacientai buvo susieti su 4 19 tos pačios lyties, amžiaus, geografinio regiono kontrolinės grupės asmenų ir, naudojant sąlyginę logistinę regresiją, buvo įvertintas ryšys tarp pradinio vitamino D lygio, vitamino D papildų vartojimo per pastaruosius 19 mėnesius ir teigiamo COVID-19 testo. Nustatyta labai reikšminga koreliacija tarp vitamino D trūkumo paplitimo ir COVID-19 sergamumo, taip pat tarp moterų ir vyrų santykio esant sunkiam vitamino D trūkumui ir moterų ir vyrų santykio esant COVID-4 sergamumui. Suderintoje kohortoje nustatytas reikšmingas ryšys tarp mažo vitamino D lygio ir COVID-XNUMX rizikos, o didžiausia rizika pastebėta esant sunkiam vitamino D trūkumui. Reikšmingas apsauginis poveikis pastebėtas nariams, kurie per pastaruosius XNUMX mėnesius įsigijo skystų vitamino D preparatų (lašelių). |
| 3) | Katz J. „Padidėjusi COVID-19 rizika pacientams, kuriems trūksta vitamino D.“ Mityba, 2021 m. balandis; 84:111106. Doi: 10.1016 / j.nut.2020.111106parsisiųsti PDFSantrauka: Pacientams, kuriems trūksta vitamino D, COVID-4.6 užsikrėtimo tikimybė (nurodyta TLK-19 diagnostiniu kodu COVID10) buvo 19 karto didesnė nei pacientams, kuriems trūksta vitamino D (P < 0.001). Be to, pacientams, kuriems trūksta vitamino D, tikimybė užsikrėsti COVID-5 buvo 19 kartus didesnė nei pacientams, kuriems trūksta vitamino D, atlikus korekciją pagal amžiaus grupes (OR = 5.155; P < 0.001). |
| 4) | Baktash V ir kt. „Vitamino D būklė ir rezultatai hospitalizuotiems vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems COVID-19.“ Postgrad Med J. 2021 liepa; 97 (1149): 442–447. Doi: 10.1136/postgradmedj-2020-138712parsisiųsti PDFSantrauka: Perspektyvinis kohortos tyrimas, atliktas nuo 1 m. kovo 30 d. iki balandžio 2020 d., siekiant įvertinti vitamino D trūkumo svarbą vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems COVID-19. Kohortą sudarė ≥65 metų pacientai, kuriems pasireiškė COVID-19 simptomai (n = 105). COVID-19 teigiamoje grupėje nustatytas mažesnis vidutinis 25(OH)D kiekis serume – 27 nmol/l (IQR = 20–47 nmol/l), palyginti su COVID-19 neigiama grupe, kurios vidutinis kiekis buvo 52 nmol/l (IQR = 31.5–71.5 nmol/l) (p reikšmė = 0.0008). Pacientams, kuriems trūko vitamino D, buvo nustatytas didesnis D dimero lygis (1914.00 μgFEU/l, palyginti su 1268.00 μgFEU/l) (p = 0.034), taip pat didesnis neinvazinės ventiliacijos (NIV) ir hospitalizacijos (30.77 %, palyginti su 9.68 %) dažnis (p = 0.042). |
| 5) | Martín Giménez VM ir kt. „Vitamino D trūkumas afroamerikiečiams yra susijęs su didele sunkios ligos ir mirtingumo nuo SARS-CoV-2 rizika.“ Žurnalas „Žmogaus hipertenzija“, 35 tomas, 378–380 psl. (2021). Doi: 10.1038 / s41371-020-00398-zparsisiųsti PDFSantrauka: Nors trūksta tyrimų, kuriais būtų nustatytas pakankamas vitamino D kiekis, apsaugantis nuo virusinės infekcijos, sutinkame su Grant ir kt. ir manome, kad vitamino D kiekis turėtų būti nuo 40 iki 60 mg/dl, o rekomenduojama dozė šiam tikslui pasiekti – nuo 5000 iki 10,000 XNUMX TV per parą kelias savaites. |
| 6) | Ricci A ir kt. „Kraujotakos vitamino D lygio būklė ir klinikiniai prognostiniai rodikliai COVID-19 pacientams“. Kvėpavimo takų tyrimai, 22 tomas, straipsnio numeris: 76 (2021). Doi: 10.1186/s12931-021-01666-3parsisiųsti PDFSantrauka: Vitamino D kiekis 80 %) pacientų buvo nepakankamas, 6.5 %) – nepakankamas, o 13.5 %) – normalus. Pacientams, kurių vitamino D kiekis plazmoje buvo labai mažas, buvo nustatytos didesnės D dimerų vertės, didesnis B limfocitų skaičius, sumažėjęs CD8+ T limfocitų skaičius ir mažas CD4/CD8 santykis, labiau pablogėję klinikiniai požymiai (matuojami pagal LIPI ir SOFA balus) ir krūtinės ląstos kompiuterinės tomografijos tyrimai. Vitamino D trūkumas yra susijęs su sutrikusiomis uždegiminėmis reakcijomis ir didesniu plaučių pažeidimu COVID-19 paveiktiems pacientams. |
| 7) | Lakkireddy M ir kt. „Didelės dozės geriamojo vitamino D terapijos poveikis uždegimo žymenims pacientams, sergantiems COVID-19 liga.“ Mokslinės ataskaitos, 11 tomas, 20 m. gegužės 2021 d. Doi: 10.1038/s41598-021-90189-4parsisiųsti PDFSantrauka: Terapinis vitamino D kiekio padidinimas iki 80–100 ng/ml reikšmingai sumažino su COVID-19 susijusius uždegimo žymenis be jokio šalutinio poveikio. |
| Terapijos pavadinimas: CINKAS |
| 1) | Carlucci P ir kt. „Cinko sulfatas kartu su cinko jonoforu gali pagerinti hospitalizuotų COVID-19 pacientų gydymo rezultatus.“ „Journal of Medical Microbiology“, 15 m. rugsėjo 2020 d., 69 tomas, 10 leidimas. Doi: 1099/jmm.0.001250parsisiųsti PDFSantrauka: Vienmatės analizės duomenimis, cinko sulfatas padidino pacientų išrašymo namo dažnumą ir sumažino ventiliacijos poreikį, guldymo į intensyviosios terapijos skyrių ir mirtingumą arba perkėlimą į hospisą pacientams, kurie niekada nebuvo guldomi į intensyviosios terapijos skyrių. |
| 2) | Dubourg G ir kt. „Žema cinko koncentracija kraujyje pacientams, kurių klinikiniai rezultatai prasti SARS-CoV-2 infekcijos metu: ar reikia papildyti cinką COVID-19 pacientams?“ „Journal of Microbiology, Immunology and Infection“, 13 m. vasario 2021 d. 1016/j.jmii.2021.01.012parsisiųsti PDFSantrauka: Iš 275 pacientų, sergančių COVID-19, nustatėme, kad vidutinis cinko kiekis kraujyje buvo reikšmingai mažesnis pacientams, kurių klinikiniai rezultatai buvo prasti (N = 75), palyginti su pacientais, kurių klinikiniai rezultatai buvo geri (N = 200) (840 μg/l, palyginti su 970 μg/l; p < 0.0001), o tai rodo, kad cinko papildai gali būti naudingi pacientams, sergantiems sunkia COVID-19 forma. |
| 3) | Frontera J ir kt. „Gydymas cinku susijęs su sumažėjusiu COVID-19 pacientų mirtingumu ligoninėje: daugiacentris kohortos tyrimas“. BMC Infectious Diseases [išankstinis spausdinimas]. 26 m. spalio 2020 d. Doi: 21203 / rs.3.rs-94509 / v1parsisiųsti PDFSantrauka: Iš 3,473 pacientų (vidutinis amžius 64 metai, 1947 [56 %] vyrai, 522 [15 %] dirbtine plaučių ventiliacija gydyti, 545 [16 %] mirė), 1,006 (29 %) gavo Zn+jonoforo. Zn+jonoforo vartojimas buvo susijęs su 24 % sumažėjusia mirtingumo ligoninėje rizika (12 % pacientų, kurie gavo Zn+jonoforo, mirė, palyginti su 17 %, kurie jo negavo). |
| 4) | Heller RA ir kt. „Išgyvenamumo tikimybės COVID-19 atveju prognozavimas pagal cinką, amžių ir selenoproteiną P kaip sudėtinį biožymenį.“ Redox Biology, 2021 m. sausio mėn., 38 versija. Doi: 1016/j.redox.2020.101764parsisiųsti PDFSantrauka: Mūsų duomenys rodo, kad daugumai pacientų, sergančių COVID-19, paguldytų į ligoninę, yra didelis ir ūmus cinko trūkumas. … Darome išvadą, kad Zn ir SELENOP statusas referenciniuose diapazonuose rodo didelę išgyvenamumo tikimybę sergant COVID-19, ir darome prielaidą, kad diagnostiškai patvirtinto Se ir (arba) Zn trūkumo korekcija individualizuotu papildais gali padėti pasveikti. |
| 5) | Vogel-González M ir kt. „Žemas cinko kiekis klinikinės priėmimo metu yra susijęs su prastais COVID-19 rezultatais.“ medRxiv, 11 m. spalio 2020 d. Doi: 1101/2020.10.07.20208645parsisiųsti PDFSantrauka: Asmenų, kurių SZC priėmimo metu buvo <50 µg/dl, mirtingumas buvo 21 %, tai yra reikšmingai didesnis, palyginti su 5 % mirtingumu asmenų, kurių cinko kiekis priėmimo metu buvo ≥50 µg/dl; p < 0. Mūsų tyrimas rodo koreliaciją tarp cinko kiekio serume ir COVID-001 baigties. Cinko kiekis serume, mažesnis nei 19 mcgg/dl priėmimo metu, koreliavo su blogesne klinikine būkle, ilgesniu stabilizavimosi laiku ir didesniu mirtingumu. |
| 6) | Jothimani D ir kt. „COVID-19: prastos baigtys pacientams, kuriems trūksta cinko.“ Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas, 2020 m. lapkričio mėn., v 100: 343–349. Doi: 1016/j.ijid.2020.09.014parsisiųsti PDFSantrauka: Cinko trūkumo grupėje daugiau pacientų... prireikė intensyviosios terapijos (7 vs 2, P = 0.266) ir užregistruota daugiau mirčių (5 vs 0), palyginti su pacientais, kurių cinko kiekis buvo normalus. |
| 7) | Yasui Y ir kt. „Kritinės COVID-19 ligos prognozavimo veiksnių analizė gydymo metu – ryšys tarp cinko kiekio serume ir kritinės COVID-19 ligos.“ Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas, 2020 m. lapkričio mėn., v 100: 230–236. Doi: 1016/j.ijid.2020.09.008parsisiųsti PDFSantrauka: Remiantis mūsų ligoninėje gydomų pacientų, sergančių COVID-19, serumo cinko kiekio matavimo rezultatais, beveik visais sunkiais atvejais buvo nustatytas subklinikinis arba klinikinis cinko trūkumas. Nustatyta, kad užsitęsusi hipozincemija yra sunkaus COVID-19 atvejo rizikos veiksnys. Vertinant serumo cinko kiekio ir pacientų, sergančių COVID-19, ligos sunkumo ryšį daugiamatės logistinės regresijos analizės metodu, kritinę ligą galima numatyti pagal ROC kreivės jautrumą ir klaidingą specifiškumą, kai paklaidos lygis yra 10.3 %, o AUC – 94.2 %, naudojant tik du veiksnius: serumo cinko vertę (P = 0.020) ir LDH vertę (P = 0.026). |
| 8) | Derwand R ir kt. „COVID-19 ambulatoriniai pacientai: ankstyvas rizikos stratifikuotas gydymas cinku kartu su mažomis hidrochlorokvino ir azitromicino dozėmis: retrospektyvus atvejų serijos tyrimas“. Tarptautinis antimikrobinių medžiagų žurnalas, 2020 m. gruodžio mėn., v 56:6. Doi: 1016/j.ijantimicag.2020.106214parsisiųsti PDFSantrauka: Praėjus 4 dienoms (mediana, IQR 3–6, galima gauti N = 66/141) nuo simptomų atsiradimo, 141 pacientui (mediana amžius 58 metai, IQR 40–67; 73 % vyrų) buvo paskirta triguba terapija 5 dienoms. Nepriklausomi vieši referenciniai duomenys apie 377 patvirtintus COVID-19 pacientus iš tos pačios bendruomenės buvo naudojami kaip negydyta kontrolė. 4 iš 141 gydyto paciento (2.8 %) buvo hospitalizuoti, tai buvo reikšmingai mažiau (p < 0.001), palyginti su 58 iš 377 negydytų pacientų (15.4 %) (šansų santykis 0.16, 95 % PI 0.06–0.5). Gydymo grupėje mirė vienas pacientas (0.7 %), palyginti su 13 pacientų (3.5 %) negydytoje grupėje (šansų santykis 0.2, 95 % PI 0.03–1.5; p = 0.12). |
| Terapijos pavadinimas: KOLCHICINAS |
| 1) | Tardif JC ir kt. „Kolchicinas bendruomenėje gydytiems pacientams, sergantiems COVID-19 (COLCORONA): 3 fazės, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, adaptyvus, placebu kontroliuojamas, daugiacentris tyrimas“. „Lancet Respir Med“. 2021 m. gegužės 27 d.; Doi: 10.1016/S2213-2600(21)00222-8parsisiųsti PDFSantrauka: 2,235 pacientai buvo atsitiktinai priskirti vartoti kolchiciną, o 2,253 – placebą. Pacientams, kuriems PGR patvirtinta COVID-19, kolchicinas lėmė mažesnį mirties ar hospitalizacijos dažnį, palyginti su placebu. |
| 2) | Scarsi M ir kt. „Gydymo kolchicinu ir pagerėjusio išgyvenamumo ryšys vieno centro kohortoje, kurioje dalyvavo suaugusieji hospitalizuoti pacientai, sergantys COVID-19 pneumonija ir ūminiu kvėpavimo distreso sindromu.“ Ann Rheum Dis. 2020 spalis; 79(10): 1286–1289. Doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217712parsisiųsti PDFSantrauka: 140 iš eilės stacionaru gydytų pacientų buvo gydomi standartiniu gydymu (hidroksichlorokvinu ir (arba) į veną leidžiamu deksametazonu; ir (arba) lopinaviru/ritonaviru). Jie buvo palyginti su 122 iš eilės stacionaru gydytais pacientais, kurie buvo gydomi kolchicinu ir standartiniu gydymu (antivirusiniai vaistai buvo nutraukti prieš kolchiciną dėl galimos sąveikos). Pacientų, gydytų kolchicinu, išgyvenamumas po 21 stebėjimo dienos buvo geresnis, palyginti su standartinio gydymo grupe (84.2 %, palyginti su 63.6 %). |
| Terapijos pavadinimas: BROMHEKSINAS |
| 1) | Ansarin ir kt. „Bromheksino poveikis klinikiniams rezultatams ir mirtingumui COVID-19 pacientams: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas“. BioImpacts, 2020, 10(4), 209–215. Doi: 10.34172/bi.2021.30parsisiųsti PDFSantrauka: Iš viso dalyvavo 78 pacientai, kurių demografinės ir ligos charakteristikos buvo panašios. Bromheksinu gydytoje grupėje, palyginti su standartine grupe, reikšmingai sumažėjo hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje (2 iš 39, palyginti su 11 iš 39, P = 0.006), intubacijos (1 iš 39, palyginti su 9 iš 39, P = 0.007) ir mirčių (0, palyginti su 5, P = 0.027) skaičius. Dėl nepageidaujamo poveikio iš tyrimo nebuvo pašalintas nė vienas pacientas. |
| 2) | Li ir kt. „Bromheksino hidrochlorido tabletės vidutinio sunkumo COVID-19 gydymui: atviras atsitiktinių imčių kontroliuojamas bandomasis tyrimas“. Clin. Transl. Sci (2020) 13, 1096–1102. Doi: 10.1111/cts.12881parsisiųsti PDFSantrauka: Iš viso 18 pacientų, sergančių vidutinio sunkumo COVID-19, buvo atsitiktinai suskirstyti į BRH grupę (n = 12) arba kontrolinę grupę (n = 6). Buvo požymių, kad BRH pranašesnis už placebą pagerėjusios krūtinės ląstos kompiuterinės tomografijos, deguonies terapijos poreikio ir išrašymo per 20 dienų dažnio srityse. |
| 3) | Maggio ir kt. „Mukolizinio kosulį slopinančio vaisto ir TMPRSS2 proteazės inhibitoriaus bromheksino pakartotinis panaudojimas SARS-CoV-2 infekcijos profilaktikai ir gydymui“. Pharmacological Research 157 (2020 m. liepa) 104837 Doi: 10.1016/j.phrs.2020.104837Santrauka: Farmakokinetiniai duomenys patvirtina bromheksino vartojimo šiai indikacijai tyrimus, nes plaučių ir bronchų epitelio ląstelėse jo koncentracija gali siekti 4–6 kartus didesnę nei plazmoje, t. y. pakankamai didelę, kad slopintų TMPRSS2. |
| 4) | Mareev ir kt. „Atviro, perspektyvaus, kontroliuojamo, lyginamojo tyrimo, skirto naujos koronavirusinės infekcijos (COVID-19) gydymui, rezultatai: bromheksinas“
Ir spironolaktonas koronavirusinės infekcijos, dėl kurios reikia hospitalizuoti, gydymui (BISQUIT).“ Kardiologia, 2020; 60 (11). DOI: 10.18087/cardio.2020.11.n1440Angliškas vertimas: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33487145/parsisiųsti PDFSantrauka: Į tyrimą buvo įtraukti 103 pacientai (33 bromheksino ir spironolaktono grupėje ir 70 kontrolinėje grupėje). Visos grupės analizė parodė statistiškai reikšmingą hospitalizacijos laiko sumažėjimą nuo 10.4 iki 9.0 dienų, o karščiavimo laiko – nuo 6.5 iki 3.9 dienų. |
| 5) | Mikhaylov ir kt. „Bromheksino hidrochlorido taikymas COVID-19 profilaktikai medicinos personalui: atsitiktinių imčių atviras tyrimas“. „medRxiv“ preprint, 29 m. gegužės 2021 d. Doi: 10.1101/2021.03.03.21252855parsisiųsti PDFSantrauka: 25 sveikatos priežiūros darbuotojai buvo paskirti gydyti bromheksino hidrochloridu (8 mg 3 kartus per dieną), o 25 buvo kontrolinės grupės. Gydymo grupėje, palyginti su kontroline grupe, simptominė COVID-19 pasireiškė mažiau dalyvių (0/25, palyginti su 5/25). |
| 6) | Ou ir kt. „TMPRSS2 silpnina hidroksichlorokvino sukeltą SARS-CoV-2 patekimo slopinimą.“ PLOS Pathogens, 19 m. sausio 2021 d. Doi: 10.1371/journal.ppat.1009212parsisiųsti PDF (iš PLOS svetainės) Santrauka: Parodome, kad hidroksichlorokvino ir kliniškai išbandyto TMPRSS2 inhibitoriaus deriniai veikia kartu, kad veiksmingai slopintų SARS-CoV-2 patekimą. |
| Terapijos pavadinimas: BUDESONIDAS |
| 1) | Ramakrishnan S ir kt. „Įkvepiamasis budezonidas ankstyvosios COVID-19 stadijos gydymui (STOIC): 2 fazės atviras, atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“. „Lancet Respir Med“, 9 m. balandžio 2021 d. Doi: 10.1016/ S2213-2600(21)00171-5parsisiųsti PDFSantrauka: Atsitiktinės atrankos būdu buvo priskirti 146 dalyviai: 73 – įprastai gydomiems asmenims, o 73 – budezonidui. Protokolo populiacijoje (n = 139) pagrindinis rezultatas pasireiškė dešimčiai (14 %) iš 70 įprastos priežiūros grupės dalyvių ir vienam (1 %) iš 69 budezonido grupės dalyvių. ITT populiacijoje pagrindinis rezultatas pasireiškė 11 (15 %) įprastos priežiūros grupės dalyvių ir dviem (3 %) budezonido grupės dalyviams. Klinikinis pasveikimas budezonido grupėje buvo 1 diena trumpesnis, palyginti su įprastos priežiūros grupe (mediana 7 dienos, palyginti su 8). Vidutinė karščiavimo dienų dalis per pirmąsias 14 dienų budezonido grupėje buvo mažesnė nei įprastos priežiūros grupėje (2 %, palyginti su 8 %), o dalyvių, kuriems buvo bent 1 diena karščiavimo, dalis budezonido grupėje buvo mažesnė, palyginti su įprastos priežiūros grupe. Mažiau dalyvių, atsitiktinai priskirtų budezonidui, 14 ir 28 dienomis turėjo nuolatinių simptomų. |
| Terapijos pavadinimas: DEKSAMETAZONAS |
| 1) | Tomazini BM ir kt. „Deksametazono poveikis gyvenimo ir dienų be dirbtinės plaučių ventiliacijos trukmei pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu ūminiu respiracinio distreso sindromu ir COVID-19. CoDEX atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas.“ JAMA, 2 m. rugsėjo 2020 d. Doi: 10.1001/jama.2020.17021parsisiųsti PDFSantrauka: Šiame atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 299 pacientai, dienų, kurias per pirmąsias 28 dienas buvo galima išgyventi ir nereikėjo dirbtinės plaučių ventiliacijos, skaičius buvo žymiai didesnis tarp pacientų, gydytų deksametazonu ir standartiniu gydymu, palyginti su tais, kurie buvo gydyti vien standartiniu gydymu (6.6 dienos, palyginti su 4.0 dienomis). |
| 2) | Horby P ir kt. (RECOVERY Collaborative). „Deksametazonas hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, gydymui.“ NEJM, 25 m. vasario 2021 d. Doi: 10.1056 / NEJMoa2021436parsisiųsti PDFSantrauka: Pacientams, hospitalizuotiems dėl Covid-19, deksametazono vartojimas sumažino 28 dienų mirtingumą tarp tų, kuriems atsitiktinės atrankos metu buvo taikoma invazinė mechaninė ventiliacija arba vien deguonis, bet ne tarp tų, kuriems nebuvo taikoma kvėpavimo takų pagalba. |
| Terapijos pavadinimas: MONOKLONINIAI ANTIKŪNAI |
| 1) | Verderese JP ir kt. „Monokloninių antikūnų neutralizavimas sumažina hospitalizacijų skaičių sergant lengvu ir vidutinio sunkumo koronaviruso liga 2019 (COVID-19): reali patirtis.“ Klinikinės infekcinės ligos, 24 m. birželio 2021 d. Doi: 10.1093/cid/ciab579parsisiųsti PDFSantrauka: Į tyrimą buvo įtraukti 707 patvirtinti COVID-19 pacientai, kuriems buvo skirti NmAb, ir 1709 kontrolinės grupės asmenys; 19 (553 %) gavo BAM, 78 (154 %) – REGN-COV22. Pacientams, kuriems buvo infuzuota NmAb, hospitalizacijų dažnis buvo reikšmingai mažesnis (2 %, palyginti su 5.8 %, P < 11.4), trumpesnis hospitalizacijos laikotarpis (vidurkis 0001, palyginti su 5.2 dienos; P = 7.4) ir mažiau apsilankymų skubios pagalbos skyriuje per 02 dienų po indekso nustatymo (30 %, palyginti su 8.1 %, P = 12.3), palyginti su kontroline grupe. |
| 2) | O'Brien MP ir kt. „Poodinis REGEN-COV antikūnų derinys, skirtas Covid-19 prevencijai“. NEJM, 4 m. rugpjūčio 2021 d. Doi: 10.1056 / NEJMoa2109682parsisiųsti PDFSantrauka: Simptominė SARS-CoV-2 infekcija išsivystė 11 iš 753 REGEN-COV grupės dalyvių (1.5 %) ir 59 iš 752 placebo grupės dalyvių (7.8 %) (santykinis rizikos sumažėjimas [1 minus santykinė rizika], 81.4 %; P < 0.001). 2–4 savaitėmis iš viso 2 iš 753 REGEN-COV grupės dalyvių (0.3 %) ir 27 iš 752 placebo grupės dalyvių (3.6 %) sirgo simptomine SARS-CoV-2 infekcija (santykinis rizikos sumažėjimas – 92.6 %). REGEN-COV taip pat apskritai užkirto kelią simptominėms ir besimptomėms infekcijoms (santykinis rizikos sumažėjimas – 66.4 %). Tarp simptominių užsikrėtusių dalyvių, vartojant REGEN-COV, simptomų išnykimo mediana buvo 2 savaitėmis trumpesnė nei vartojant placebą (atitinkamai 1.2 savaitės ir 3.2 savaitės), o didelės virusinės apkrovos (> 104 kopijų mililitre) trukmė buvo trumpesnė (atitinkamai 0.4 savaitės ir 1.3 savaitės). Nebuvo pastebėta jokio dozę ribojančio REGEN-COV toksinio poveikio. |
| Terapijos pavadinimas: KVERCETINAS |
| 1) | Di Pierro F ir kt. „Galimas adjuvantinio kvercetino papildymo terapinis poveikis ankstyvos stadijos COVID-19 infekcijai gydyti: perspektyvus, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas ir atviras tyrimas“. Int J General Med, 8 m. birželio 2021 d. Doi: 10.2147/IJGM.S318720parsisiųsti PDFSantrauka: Prospektyvinis, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas ir atviras tyrimas. 1000 ambulatoriškai COVID-30 sergantiems pacientams 152 dienų buvo tirta 19 mg kvercetino paros dozė, siekiant nustatyti jos adjuvantinį poveikį gydant ankstyvuosius ligos simptomus ir užkertant kelią sunkioms ligos baigtims. Rezultatai parodė, kad sumažėjo hospitalizacijos dažnis ir trukmė, neinvazinės deguonies terapijos poreikis, perėjimas į intensyviosios terapijos skyrius ir mirčių skaičius. Rezultatai taip pat patvirtino labai aukštą kvercetino saugumo profilį. |
| Terapijos pavadinimas: FLUVOKSAMINAS |
| 1) | Lenze E ir kt. „Fluvoksamino ir placebo palyginimas bei klinikinis pablogėjimas ambulatoriniams pacientams, sergantiems simptominiu COVID-19. Atsitiktinės atrankos klinikinis tyrimas.“ JAMA. 2020; 324(22): 2292–2300. Doi: 10.1001 / jama.2020.22760Santrauka: Šiame atsitiktinių imčių tyrime, kuriame dalyvavo 152 suaugę ambulatoriniai pacientai, kuriems patvirtinta COVID-19 ir simptomai pasireiškė per 7 dienas, klinikinis pablogėjimas pasireiškė 0 pacientų, gydytų fluvoksaminu, ir 6 (8.3 %) pacientų, gydytų placebu per 15 dienų, ir šis skirtumas buvo statistiškai reikšmingas. |
| 2) | Reis G ir kt. „Ankstyvo gydymo fluvoksaminu poveikis skubios pagalbos ir hospitalizacijos rizikai pacientams, sergantiems COVID-19: atsitiktinių imčių platformos klinikinis tyrimas TOGETHER“. „Lancet Global Health“. 27 m. spalio 2021 d.; 10(1): E42–E51. Doi: 10.1016/S2214-109X(21)00448-4Santrauka: Pacientų, kurie COVID-19 skubios pagalbos skyriuje buvo stebimi ilgiau nei 6 valandas arba dėl COVID-19 buvo perkelti į tretinio lygio ligoninę, dalis fluvoksamino grupėje buvo mažesnė, palyginti su placebo grupe (79 [11 %] iš 741, palyginti su 119 [16 %] iš 756) [. . .] Pirminėje ketinimo gydyti analizėje fluvoksamino grupėje mirė 17 žmonių, o placebo grupėje – 25 žmonės (šansų santykis [OR] 0, 68 % PI: 95–0). Protokolo populiacijoje mirė viena moteris fluvoksamino grupėje, o placebo grupėje – 36 žmonių (OR 1; 27 % PI 12–0). |
| 3) | Seftel D ir kt. „Perspektyvi fluvoksamino kohorta ankstyvam koronaviruso ligos 19 gydymui“. „Open Forum Infectious Diseases“, 8 tomas, 2 numeris, 2021 m. vasaris. Doi: 10.1093/ofid/ofab050Atsisiųsti PDFSantrauka: Hospitalizacijos dažnis buvo 0 % (0 iš 65) vartojant fluvoksaminą ir 12.5 % (6 iš 48) vien stebėjimo metu. Po 14 dienų liekamieji simptomai išliko 0 % (0 iš 65) vartojant fluvoksaminą ir 60 % (29 iš 48) stebint. |
| Terapijos pavadinimas.PREDNIZONAS |
| 1) | Ooi ST ir kt. „Antivirusiniai vaistai su papildomais kortikosteroidais apsaugo nuo ankstyvosios koronaviruso 2019 pneumonijos klinikinės progresavimo: retrospektyvus kohortos tyrimas“. „Travel Open Forum Infectious Diseases“, 7 tomas, 11 numeris, 2020 m. lapkričio mėn., ofaa486. Doi: 10.1093/ofid/ofaa486parsisiųsti PDFSantrauka: „Kortikosteroidų ir antivirusinių vaistų derinys buvo susijęs su mažesne klinikinės progresavimo ir invazinės mechaninės ventiliacijos ar mirties rizika ankstyvosios COVID-19 pneumonijos atveju.“ |
| 2) | Fonseca SNS ir kt. „Covid-19 ambulatorinių pacientų, gydytų įvairiais vaistų režimais Brazilijoje, hospitalizacijos rizika: lyginamoji analizė“. „Travel Med Infect Dis“. 2020 m. lapkričio–gruodžio mėn.; 38. Doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101906parsisiųsti PDFSantrauka: „Hidroksichlorokvino (HCQ), prednizono arba abiejų šių vaistų vartojimas reikšmingai sumažino hospitalizacijos riziką 50–60 %.“ |
| Terapijos pavadinimas: AZITROMICINAS |
| 1) | Taieb F ir kt. „Hidroksichlorokvino ir azitromicino gydymas ligoninėje gulintiems pacientams, užsikrėtusiems SARS-CoV-2 Senegale nuo 2020 m. kovo iki spalio mėn.“ J Clin Med, 2021 m. birželio 30 d.; 10(13):2954. Doi: 3390 / jcm10132954.Atsisiųsti PDFSantrauka: Į šią analizę įtraukti iš viso 926 pacientai. Šeši šimtai septyniasdešimt keturi (674) (72.8 %) pacientai gavo HCQ ir AZM derinį. Rezultatai parodė, kad pacientų, išrašytų 15 dieną, dalis buvo reikšmingai didesnė tarp pacientų, vartojusių HCQ ir AZM (OR: 1.63, IC 95 % (1.09–2.43). |
| 2) | Lagier JC ir kt. „2,111 COVID-19 hospitalizuotų pacientų, gydytų hidroksichlorokvinu/azitromicinu ir kitais gydymo režimais Marselyje, Prancūzijoje, gydymo rezultatai: monocentrinė retrospektyvinė analizė.“ IHU-Méditerranée Infection [išankstinis spausdinimas], 4 m. birželio 2021 d. Atsisiųsti PDFSantrauka: Gydymas HCQ-AZ buvo nepriklausomas apsauginis veiksnys nuo mirties – cinkas nepriklausomai apsaugojo nuo mirties pacientus, gydytus HCQ-AZ. |
| 3) | Heras E ir kt. „COVID-19 mirtingumo rizikos veiksniai vyresnio amžiaus žmonėms ilgalaikės priežiūros centre“. „European Geriatric Medicine“, 27 m. lapkričio 2020 d., t 12, p 601–607. Doi: 1007 / s41999-020-00432-wparsisiųsti PDFSantrauka: Atlikus daugiamatę logistinę regresinę analizę, tiriant 100 COVID-19+ slaugos namų pacientų Andoroje, nustatytas gydymas hidroksichlorokvinu ir azitromicinu kaip nepriklausomas veiksnys, palankesnis išgyvenamumui, palyginti su gydymo nebuvimu ar kitais gydymo būdais. |
| 4) | Ly TDA ir kt. „SARS-CoV-2 infekcijos modeliai tarp vyresnio amžiaus, priklausomų asmenų, gyvenančių ilgalaikės priežiūros įstaigose Marselyje, Prancūzijoje, 2020 m. kovo–birželio mėn.“ Int J Antimicrob Agents, 2020 gruodis; 56 (6): 106219. Doi: 1016/j.ijantimicag.2020.106219Santrauka: Retrospektyviai buvo surinkti 1,691 1,000 pagyvenusio gyventojo ir 24 116 personalo narių duomenys, apklausus 51.4 ilgalaikės priežiūros įstaigų medicinos komandas ir naudojant ligoninių elektronines sveikatos registravimo sistemas. 3 (47 %) pacientų ≥ 20.8 dienas buvo vartotas geriamasis hidroksichlorokvino ir azitromicino (HCQAZM) kursas, o 30.7 (14.0 %) mirė. Atlikus daugiamatę analizę, nustatyta, kad mirtingumo rodiklis teigiamai koreliavo su vyriška lytimi (3.95 %, palyginti su 0.002 %, OR = 85, p = 26.1), vyresniu nei 15.6 metų amžiumi (2.43 %, palyginti su 0.041 %, OR = 39.0, p = 12.9) ir deguonies terapijos gavimu (5.16 %, palyginti su 0.001 %, OR = 16.9, p < 40.5), o neigiamai koreliavo su diagnoze, nustatyta atliekant masinį patikrinimą (0.20 %, palyginti su 0.001 %, OR = 3, p = 15.5) ir ≥26.4 dienų trukmės HCQ-AZM gydymu (0.37 %, palyginti su 0.02 %, OR = XNUMX, p = XNUMX). |
| 5) | Lauriola M ir kt. „Hidroksichlorokvino ir azitromicino kombinuoto gydymo poveikis COVID-19 pacientų mirtingumui.“ Klinikinis ir transliacinis mokslas, 14 m. rugsėjo 2020 d. Doi: 1111/cts.12860parsisiųsti PDFSantrauka: Šiame tyrime nustatėme sumažėjusį pacientų, gydytų hidrochlorokvino ir azitromicino deriniu, mirtingumą ligoninėje, pakoregavus pagal gretutines ligas. … Atlikus daugiamatę Cox proporcinės rizikos regresijos analizę, … hidrochlorokvino ir azitromicino vartojimas (palyginti su gydymu) (HR 0.265, 95 % PI 0.171–0.412, p < 0.001) buvo atvirkščiai susijęs [su mirtimi]. |
| 6) | Arshad S ir kt. „Gydymas hidroksichlorokvinu, azitromicinu ir jų deriniu pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19.“ Int Jour Inf Dis, 1 m. liepos 2020 d., 97: 396–403. Doi: 10.1016/j.ijid.2020.06.099parsisiųsti PDFSantrauka: Šiame daugialigoniniame vertinime, kontroliuojant COVID-19 rizikos veiksnius, gydymas vien hidrochlorokvinu ir kartu su azitromicinu buvo susijęs su sumažėjusiu su COVID-19 susijusiu mirtingumu. |
| Terapijos pavadinimas: HIDROKSICHLOROCHINAS (Pav. 2) |
| 1) | Risch, Harvey. „Hidroksichlorokvinas ankstyvajame didelės rizikos COVID-19 ambulatorinių pacientų gydyme: veiksmingumo ir saugumo įrodymai“. Šeštoji versija, atnaujinta 17 m. birželio 2021 d. Atsisiųsti PDFSantrauka: Kiekvienas didelės rizikos ambulatorinio hidrochlorokvino (HCQ) vartojimo tyrimas parodė sumažėjusią hospitalizavimo ar mirtingumo riziką. Metaanalizė rodo 40 % sumažėjusį hospitalizavimą ir 75 % mirtingumą. Didelė duomenų bazės tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 900,000 XNUMX vyresnio amžiaus pacientų, vartojančių hidrochlorokviną, neparodė padidėjusio mirtingumo dėl visų priežasčių ir padidėjusio mirtinų širdies aritmijų skaičiaus. |
| 2) | Million M ir kt. „Ankstyvas gydymas hidrochlorokvinu ir azitromicinu 10,429 19 ambulatoriniams COVID-XNUMX pacientams: monocentrinis retrospektyvinis kohortos tyrimas“. Priimta publikuoti, Int J Infect Dis. Atsisiųsti. PDFSantrauka: 10,429 19 COVID-60 pacientų, gydytų HCQ, azitromicinu ir kitais vaistais, kohorta. Tarp 1,495 metų ir vyresnių pacientų 3 520 pacientai, gydyti HCQ ir azitromicinu 3+ dienas, buvo palyginti su 0.17 pacientų, kuriems vaistai buvo skirti trumpiau nei XNUMX dienas, arba tik atskiri vaistai, arba nė vienas iš jų nebuvo skirtas. Amžiaus, lyties ir laikotarpio pakoreguota regresinė analizė parodė XNUMX mirtingumo šansų santykį. |
| 3) | Mokhtari M ir kt. „Pacientų, sergančių lengvu COVID-19, klinikiniai rezultatai po gydymo hidrochlorokvinu ambulatorinėje aplinkoje“. Int Immunopharmacol Vol 96, 2021 m. liepa. Doi: 10.1016/j.intimp.2021.107636parsisiųsti PDFSantrauka: Daugiacentris, populiacijos pagrindu atliktas nacionalinis retrospektyvinis kohortos tyrimas, kuriame dalyvavo 28,759 19 suaugusieji, sergantys lengva COVID-7 forma per 2020 dienas nuo simptomų atsiradimo 38 m. kovo–rugsėjo mėn. Irane. Gydymas HCQ sumažino hospitalizacijos riziką 70 %, o mirtingumo riziką – XNUMX % – ir abu šie rodikliai buvo statistiškai labai reikšmingi. |
| 4) | Barbosa Esper ir kt. „Empirinis gydymas hidroksichlorokvinu ir azitromicinu įtariamiems COVID-19 atvejams, tęsiant stebėjimą nuotoliniu būdu“. 15 m. balandžio 2020 d. Žiūrėta 30 m. balandžio 2020 d. Atsisiųsti PDFSantrauka: Nors gydytiems pacientams simptomai ir gretutinės ligos buvo gerokai sunkesnės nei kontrolinėje grupėje, hospitalizacijos poreikis tarp tų, kurie vartojo hidrochlorokviną, buvo žymiai mažesnis: 1.2 % pacientų, pradėjusių gydymą iki 7 simptomų dienos, ir 3.2 % pacientų, pradėjusių gydymą po 7 dienos, palyginti su 5.4 % kontrolinėje grupėje. 412 gydytų pacientų širdies aritmijų nepranešta. |
| 5) | Szente Fonseca SN ir kt. „Covid-19 ambulatorinių pacientų, gydytų įvairiais vaistų režimais Brazilijoje, hospitalizacijos rizika: lyginamoji analizė.“ Travel Med Infect Dis 2020;38:101906. Doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101906parsisiųsti PDFSantrauka: Tyrimas, kuriame dalyvavo 717 teigiamų testo rezultatų sulaukusių simptominių pacientų, vyresnių nei 40 metų (vidutinis amžius 51 metai), kurie kreipėsi į gydytoją nuo 11 m. gegužės 3 d. iki birželio 2020 d. Brazilijoje. Atlikus koregavimą pagal amžių, lytį, dusulį atvykimo metu, nutukimą, diabetą ir širdies ligas, nustatyta, kad kartu vartojant HCQ ir prednizoną, hospitalizavimo tikimybė buvo 0.40; vartojant tik HCQ, tikimybės santykis = 0.45; o vartojant tik prednizoną – 0.51. |
| 6) | Ip A ir kt. „Hidroksichlorokvinas gydant ambulatorinius pacientus, sergančius lengvais COVID-19 simptomais: daugiacentris stebėjimo tyrimas“. BMC Infect Dis 2021;21:72. Doi:“ 10.1186 / s12879-021-05773-wparsisiųsti PDFSantrauka: Nuo 1 m. kovo 22 d. iki balandžio 2020 d. buvo identifikuoti 1,274 2 pacientai, kurie be hospitalizacijos apsilankė skubios pagalbos skyriuje, ir PGR tyrimu patvirtinta, kad jiems užsikrėtė SARS-CoV-97. 1,177 iš jų gavo receptus arba buvo pradėję vartoti HCQ, o iš likusių 970 60 47 buvo suderintas polinkio balas pagal amžių, demografinius kintamuosius ir daugybę gretutinių ligų veiksnių, įskaitant simptomus, ligos sunkumo rodiklius, pradinius laboratorinius tyrimus ir apsilankymų skubios pagalbos skyriuje bei stebėjimo laiką. Daugiau nei trys ketvirtadaliai tiriamųjų sirgo gretutinėmis ligomis arba buvo vyresni nei XNUMX metų, todėl jiems buvo didelė rizika. Atlikus suderintą daugiamatę analizę, gydymas HCQ reikšmingai sumažino hospitalizacijos riziką XNUMX %. |
| 7) | Ly TDA ir kt. „SARS-CoV-2 infekcijos modeliai tarp vyresnio amžiaus, priklausomų asmenų, gyvenančių ilgalaikės priežiūros įstaigose Marselyje, Prancūzijoje, 2020 m. kovo–birželio mėn.“ Int J Antimicrob Agents 2020;56(6):106219. Doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106219parsisiųsti PDFSantrauka: Tyrimas, atliktas su 23 slaugos namais Marselyje (Prancūzija), kuriame iš 226 užsikrėtusių gyventojų 37 buvo diagnozuoti dėl COVID-19 simptomų, o 189 – masinio patikrinimo metu. Atlikus daugiamatę analizę, pakoreguotą pagal lytį, amžių, deguonies terapijos naudojimą ir nustatymo būdą (simptomai ir patikrinimas), nustatyta, kad HCQ ir azitromicino vartojimas bent tris dienas buvo susijęs su 63 % sumažėjusia mirtingumo rizika. |
| 8) | Heras E ir kt. „COVID-19 mirtingumo rizikos veiksniai vyresnio amžiaus žmonėms ilgalaikės priežiūros centre“. Eur Geriatr Med 2021;12(3):601-607. Doi: 10.1007 / s41999-020-00432-wparsisiųsti PDFSantrauka: Tyrime nustatyta 100 PGR patvirtintų COVID-19 pacientų, kurių amžiaus mediana buvo 85 metai ir kurie vartojo HCQ + azitromiciną, HCQ su kitais antibiotikais, tokiais kaip beta laktaminiai arba chinolonų tipo, arba tik kitus antibiotikus. Atlikus daugiamatę rizikos pakoreguoto mirtingumo analizę, gydymo HCQ + azitromicinu, palyginti su gydymu tik kitais antibiotikais, OR = 0.044; gydymo HCQ + kitais antibiotikais, palyginti su gydymu tik kitais antibiotikais, OR = 0.32. |
| 9) | Cangiano B ir kt. „Mirtingumas Italijos slaugos namuose COVID-19 pandemijos metu: koreliacija su lytimi, amžiumi, aktyviu paros metu (ADL), vitamino D papildais ir diagnostinių tyrimų apribojimais.“ Senėjimas 2020; 12. Doi: 10.18632/senėjimas.202307parsisiųsti PDFSantrauka: Devynisdešimt aštuoniems iš 157 Milano (Italija) slaugos namų gyventojų, kurių vidutinis amžius yra 90 metų, buvo nustatytas teigiamas SARS-CoV-2 testas. Logistiniuose regresijos modeliuose, pakoreguotuose pagal amžių, lytį, Bartelio indeksą ir KMI, HCQ vartojimas buvo susijęs su 7 kartus sumažėjusiu mirtingumu. |
| 10) | Sulaiman T ir kt. „Ankstyvosios hidroksichlorokvinu pagrįstos terapijos poveikis COVID-19 pacientams ambulatorinės priežiūros įstaigose: visoje šalyje vykdomas perspektyvinis kohortos tyrimas“. Preprints 2020. Doi: 10.1101/2020.09.09.20184143parsisiųsti PDFSantrauka: Į tyrimą buvo įtraukti maždaug 8,000 lengvo arba vidutinio sunkumo COVID-19 atvejų, kuriems PGR buvo teigiamas ir kurie 5 m. birželio 26–2020 d. kreipėsi į Saudo Arabijos nacionalines ambulatorines gydymo klinikas. Gydyti ir kontrolinės grupės pacientai buvo panašūs pagal amžių, lytį ir devynias praneštas gretutines ligas. Atlikus daugiamatį modeliavimą, pakoreguotą pagal amžių, lytį ir gretutines ligas, nustatyta, kad HCQ vartojimas sumažino mirtingumą 3 kartus, o mirtingumas taikant gydymą HCQ ir cinku sumažėjo 5 kartus, palyginti su gydymu tik cinku. |
| 11) | Cadegiani, FA ir kt. „Ankstyva COVID-19 terapija azitromicinu ir nitazoksanidu, ivermektinu arba hidroksichlorokvinu ambulatorinėse įstaigose žymiai sumažino simptomus, palyginti su žinomais negydytų pacientų rezultatais.“ Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 7 m. liepos 2021 d. Doi: 1016/j.nmni.2021.100915parsisiųsti PDFSantrauka: Iš viso 159 pacientai buvo gydyti HCQ, o tyrime dalyvavo 137 kontrolinės grupės pacientai. Tarp HCQ pacientų hospitalizacijų ar mirčių nebuvo, o 27 kontrolinės grupės pacientai buvo hospitalizuoti ir 2 mirė. |
