DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Cigaretės kasmet pražudo beveik pusę milijono amerikiečių. Visi tai žino, įskaitant Maisto ir vaistų administraciją (FDA). Nors mirtingiausias nikotino produktas vis dar parduodamas kiekvienoje degalinėje, FDA ir toliau blokuoja arba atidėlioja daug saugesnes alternatyvas.
Nikotino maišeliai – maži, nedūminiai pakeliai, pakišti po lūpa – tiekia nikotiną nedegindami tabako. Jie pašalina dervas, anglies monoksidą ir kancerogenus, dėl kurių cigaretės yra tokios mirtinos. Žalos mažinimo logika negalėtų būti aiškesnė: jei rūkaliai galėtų gauti nikotino be dūmų, būtų galima išgelbėti milijonus gyvybių.
Švedija jau įrodė šį teiginį. Plačiai vartojant snusą ir nikotino maišelius, šalis sumažino kasdienį rūkymą iki maždaug 5 procentų – tai žemiausias rodiklis Europoje. Mirčių nuo plaučių vėžio skaičius yra mažesnis nei pusė žemyno vidurkio. Ši „Švedijos patirtis“ rodo, kad kai suaugusiesiems suteikiamos saugesnės alternatyvos, jie savanoriškai pereina prie kitų rūšių – nereikia jokių draudimų.
Tačiau Jungtinėse Valstijose FDA tabako skyrius apvertė šią logiką aukštyn kojomis. Nuo 2009 m., kai Kongresas suteikė jai plačius įgaliojimus, agentūra reikalavo, kad kiekvienas naujas produktas būtų patikrintas. Taikymas prieš pardavimą tabako gaminiamsarba PMTA, įrodant, kad jis „tinkamas visuomenės sveikatos apsaugai“. Tai skamba pagrįstai, kol nepamatysite, kaip veikia šis procesas.
Gamintojai turi išleisti milijonus spekuliatyviems modeliavimams apie tai, kaip jų produktai gali paveikti kiekvieną visuomenės segmentą – rūkalius, nerūkančius, jaunimą ir ateities kartas – dar prieš jiems pasiekiant rinką. Nenuostabu, kad beveik visi PMTA buvo atmesti arba atidėti. Mažesnės rizikos produktai lieka nežinioje, o „Marlboro“ ir „Newport“ viskiai liko nepaliesti.
Tik šių metų sausį agentūra šiek tiek nusileido, leisdama 20 ZYN „Swedish Match“, dabar priklausančios „Philip Morris“, gaminami nikotino maišelių produktai. FDA pripažino akivaizdų dalyką: „Duomenys rodo, kad šie konkretūs produktai yra tinkami visuomenės sveikatos apsaugai.“ Toksiškų cheminių medžiagų kiekis buvo daug mažesnis nei cigaretėse, o suaugę rūkaliai buvo labiau linkę pereiti prie kitų rūkalių nei paaugliai.
Šis sprendimas turėjo būti lūžio taškas. Vietoj to, jis atskleidė dvigubus standartus. Kiti maišelių gamintojai, ypač mažesnės įmonės iš Švedijos ir JAV, pavyzdžiui, NOAT—likti užblokuoti legalioje rinkoje, net jei jų produktai atitinka tuos pačius techninius standartus.
Dėl FDA neveiklumo susiformavo juodoji rinka, kurioje dominuoja nereguliuojamas importas, daugelis iš Kinijos. Remiantis mano paties tyrimais, maždaug 85 proc. šiuo metu parduotuvėse parduodamų maišelių yra techniškai nelegalūs.
Agentūra teigia, kad toks griežtas požiūris apsaugo vaikus. Tačiau jaunimas JAV vis dar naudoja maišelius labai mažai – apie 1.5 proc. vidurinių mokyklų mokinių, remiantis naujausiais duomenimis. Nacionalinis jaunimo tabako tyrimas– nors beveik 30 milijonų suaugusiųjų Amerikoje vis dar rūko. Saugesnių produktų neleidimas milijonams priklausomų suaugusiųjų dėl to, kad tik maža dalis paauglių gali juos išbandyti, prieštarauja visuomenės sveikatos logikai.
Yra geresnis kelias. FDA turėtų savo sprendimus grįsti mokslu, o ne baime. Jei produktas smarkiai sumažina sąlytį su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, atitinka griežtus pakavimo ir rinkodaros standartus ir užtikrina „Tobacco 21“ amžiaus patikrinimą, jis turėtų būti leidžiamas į rinką. Poveikį populiacijos lygmeniu galima stebėti vėliau, remiantis realiais duomenimis apie perėjimą prie kito vaisto ir jaunimo vartojimą. Taip jau veikia vaistų ir vakcinų reguliavimas.
Švedijos įrodymai rodo pragmatiško požiūrio rezultatus: beveik nerūkanti visuomenė, pasiekta vartotojų pasirinkimo, o ne prievartos dėka. Pačios FDA patvirtintas ZYN įrodo, kad tokie produktai gali atitikti jos teisinius visuomenės sveikatos apsaugos standartus. Kitas žingsnis – nuoseklumas – taikyti tas pačias taisykles visiems.
Žudikas yra ne nikotinas, o degimas. Kol FDA neatsižvelgs į šią paprastą tiesą, ji ir toliau gins cigarečių pramonę, kurią turėjo reguliuoti.
-
Rogeris Bate'as yra Brownstone'o universiteto narys, vyresnysis mokslo darbuotojas Tarptautiniame teisės ir ekonomikos centre (2023 m. sausio mėn. – dabar), Afrikos kovos su maliarija valdybos narys (2000 m. rugsėjo mėn. – dabar) ir Ekonomikos reikalų instituto narys (2000 m. sausio mėn. – dabar).
Žiūrėti visus pranešimus
