DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Į 2009 Švedijos Riksbanko ekonomikos mokslų premija (Nobelio ekonomikos premija) buvo bendrai įteikta Elinor Ostrom ir Oliver Williamson už jų darbus šia tema. efektyvus išteklių valdymasSiūlau tiems, kurie domisi sveikata ir sveikatos priežiūra, ypač per pastaruosius 5 metus iškilusiomis monumentaliomis problemomis, atkreipti dėmesį į Elinor Ostrom darbus.
Iki pat savo novatoriško darbo 1990 m. Bendruomenių valdymas: kolektyvinio veiksmo institucijų raida, Dažniausiai bendrai turimų išteklių netinkamas naudojimas laikomas neišsprendžiama problema, kurią aprašė Garrett Hardin (savo 1968 m. straipsnyje) Mokslas)Bendruomenių tragedija. Pernelyg didelis išteklių naudojimas ir tvarios praktikos trūkumas siekiant trumpalaikio pelno neišvengiamai lėmė pačių išteklių sunaikinimą. Vieninteliai netobuli sprendimai buvo arba privatizavimas, arba vyriausybės kontrolė. Ostrom tyrinėjo trečią galimą būdą – atsakingus kolektyvinius veiksmus. Įvertinusi daugelio ilgalaikių, savarankiškai organizuotų ir savarankiškai valdomų bendrų išteklių (BĮI) sėkmę, ji suformulavo 8 taisyklė už jų valdymą:
- Aiškiai apibrėžtos ribosTuri būti aiškiai apibrėžtos CPR ribos, taip pat ir tie, kurie turi teisę naudoti išteklius.
- Taisyklės atitinka vietos aplinkybesLaiką, vietą, technologijas ir naudojimo vienetus, taip pat reikalingą darbą ir medžiagas ribojančios taisyklės yra susijusios su vietos sąlygomis.
- Kolektyvinio pasirinkimo susitarimaiEksploatavimo naudojimo taisyklių taikymo srityje dirbantys asmenys gali dalyvauti jas priimant ir keičiant.
- StebėsenaŠPR taikymo stebėtojai yra atskaitingi juos skiriantiems asmenims.
- Laipsniškos sankcijos: Tie, kurie pažeidžia taisykles, baudžiami proporcingai pažeistoms taisyklėms.
- Konfliktų sprendimo mechanizmass: Yra greitų ir nebrangių konfliktų sprendimo būdų.
- Teisės jungtis į organizacijas pripažinimasVartotojų teisės susikurti savo instituciją nebus panaikintos aukštesnės valdžios institucijos.
- Įdėtosios įmonėsNors didžioji dalis valdymo gali būti vykdoma vietos lygmeniu, siekiant išvengti konfliktų su kitomis įmonėmis, gali prireikti platesnio bendradarbiavimo.
Ar bendri ištekliai yra vieninteliai bendri ištekliai? Vėlesniame (2007 m.) tome Žinių kaip bendrojo turto supratimas: nuo teorijos iki praktikos redaktorės Charlotte Hess ir Ostrom išnagrinėjo daugelio asmenų mintis apie žinios, ypač skaitmeninės žinios kaip bendrų daiktų forma. Pradedant nuo klasikinės prekių taksonomijos į 4 poklasius, pagrįstus pašalinimas (gebėjimas apriboti sklaidą) ir atimtis (kiek naudojimas sumažina kitiems prieinamas lėšas) As autoriai nagrinėja skaitmeninių žinių ribų nykimą:
iš: Žinių kaip bendro turto supratimas: nuo teorijos iki praktikos. Hess C., Ostrom E. (red.), MIT Press, 2006 https://doi.org/10.7551/mitpress/6980.001.0001
Deja, kad ir kokios svarbios būtų šios sąvokos, 2019 m. lapkritį jos tapo visiškai nereikšmingos.Daugumai pasaulio šalių nežinant, taisyklės pasikeitė su Įvykis 201Nepaisant priešingų protestų, šie „stalo pratimai“ pranašavo pasaulinę katastrofą, kuri tuoj ištiks dėl Covid-19.
„Sveikata“ ir „sveikatos priežiūra“ tapo mechanizmais, kuriais netikėtas kultūrinio marksizmo, politinio oportunizmo ir bičiulių kapitalizmo derinys ėmė dominuoti ateinančius 4 metus. Užuot visą savo dėmesį skyręs pandemijai, Donaldas Trumpas buvo priverstas gintis nuo savo pirmosios apkaltos dėl telefono skambučio su Ukraina. Visame pasaulyje baiminantis pandemijos, kuri, kaip buvo prognozuojama, sukels masines mirtis, buvo kruopščiai dauginamaskovo mėnesį tai paskatino precedento neturinčius karantino veiksmus, siekiant „sulėtinti kreivę“. Tuo tarpu žengtas dar vienas precedento neturintis žingsnis – bet koks ankstyvo gydymo bandymas iš pradžių buvo atgrasytas, o galiausiai kriminalizuotas.
Siekiant pašalinti galimybę, kad veiksmingi agentai neleistų išduoti mRNR agentų skubaus naudojimo leidimo, Tyrimai, kuriuose buvo nagrinėjamas ankstyvas ambulatorinis hidroksichlorokvino vartojimas, buvo atšaukti ir patvirtinti tik vėlyvos stadijos ligos atveju, kai jie būtų neveiksmingi.Tai pasirodė esanti Sultingais vaisiais Visiems būsimiems „oficialiems“ tyrimams dėl kitų vaistų, išskyrus mRNR agentus: naudokite juos per vėlai arba netinkama doze, kad juos paneigtumėte.
Viskas buvo paremta izoliacija, kol laukėme stebuklingos „vakcinų“ kulkos. Sveikatos apsauga ir sveikatos priežiūra buvo lazdos, kuriomis terorizuojama pasaulio populiacija buvo priversta paklusti. Visiškai nelogiški teiginiai, pavyzdžiui, žinomo gydytojo patarėjo pareiškimas apie krizę: „Aš esu mokslas“, buvo priimami ir netgi giriami. Masinis žmogaus teisių panaikinimas buvo pritartas. „Vakcinos“ apibrėžimas buvo oficialiai pakeistas, kad būtų kompensuoti mRNR agentų trūkumai. Saugumo ir veiksmingumo tyrimų protokolai buvo smarkiai sutrumpinti.
Informuotas sutikimas oficialiai nebėra privalomas ir netgi smerkiamas, kai kalbama apie mRNR agentus. Nepaisant minimalios COVID-19 keliamos rizikos vaikams ir kūdikiams, mRNR agentai buvo įtraukti į Vaikystėje rekomenduojamas vakcinacijos grafikas.
Kare galutinis oksimoronasCDC teigia, kad kiekvienam pacientui, paskiepytam kompensuojama vakcina, turėtų būti pateiktas „Vakcinos informacijos pareiškimas“ (VIS), kad būtų laikomasi Nacionalinio vaikų vakcinų sužalojimų įstatymo, tačiau tai jokiu būdu neturėtų reikšti, kad reikalingas informuotas sutikimas.
Lėtas radikaliųjų kairiųjų žygis aprašė Chrisas Rufo per Jungtinių Valstijų institucijas pagaliau pasiekė kritinį tašką. Jis užvaldė akademinę bendruomenę ir daugelio įmonių valdybas. Kai prasidėjo BLM riaušės, buvo pareikšta, kad visuomenės sveikatos labui žmonės turi išeiti į gatves, pamirštant visas nesąmones apie kaukes ir viešą atstumąTačiau vos po kelių mėnesių pandemija tapo tariama balsavimo įstatymų pakeitimų, dėl kurių vis dar nepaaiškinamas balsų skaičius už Bideną.
Žinių sritis nebuvo apsaugota. Vis dažniau buvo atšaukiami moksliniai straipsniai, kurie tariamai praėjo recenzavimą, kai kurie dėl pagrįstų priežasčių, kiti – dėl nežinomų ar klaidingų.
Geriausios Leidinių etikos komitetas (COPE) yra reguliavimo agentūra, kuri tariamai saugo nuo netinkamo atšaukimo, bet didžiąją dalį biudžeto sudaro 5 didelės leidyklos.. 2019 m. Rugpjūčio mėn. Baffy ir kt., perspėjo apie pavojus, kylančius sutelkiant prieigą prie mokslinių žinių tų rankose, kuriems gali turėti įtakos neakademiniai ir nemoksliniai veiksniai. Jų perspėjimai tapo realybe.
Įvairiais būdais Bideno administracija bandė apriboti prieigą prie žinių, kurioms nepritarė, pavadindama jas „klaidinga informacija, dezinformacija arba klaidinga informacijaLaimei, buvo įvesta siūloma „Tiesos ministerija“. neribotą laiką ir Nina Jankowicz, kuri ją perteikė savo versiją dainos iš filmo „Mary Poppins“, atsistatydino.
Nors Kongresas nustatė, kad Bideno administracija bandė koordinuoti išpuolį prieš disidentusį Murthy v. Misūris Aukščiausiasis Teismas atmetė raginimą visam laikui užblokuoti tokį susitarimąTačiau Stanfordo universiteto finansavimas Interneto observatorija, kuri save apibūdino kaip kenkėjiškos „dezinformacijos“ stebėtoją. žlugo 2024 metų birželį.
Nors laisvos prieigos prie skaitmeninės informacijos užtikrinimas buvo nevienareikšmis, triuškinanti Donaldo Trumpo pergalė praėjusiuose rinkimuose, įskaitant laimėjimą visuotiniame balsavime, suteikia vilties dėl laisvo informacijos srauto bent jau artimiausiu metu.
2024 m. balandžio mėn. Billas Rice'as rašė apie savo Elito košmaraiŠiame košmare jis matė, kad visas tiesos ieškančias organizacijas užvaldė ideologai arba gobšūs plėšikų baronai (arba abu), ir jis mažai ką galėjo padaryti.
Taigi, nors intelektualiai įdomu aptarti ezoterinius skirtumus tarp bendro išteklių telkinio, viešosios gėrybės, klubinės gėrybės ir privačios gėrybės, kai kalbama apie sveikatą ir sveikatos priežiūrą, kol nebus panaikintas mūsų sveikatos elito padarytas sveikatos nuvertinimas, tai beprasmiška. Mūsų sveikata ir mūsų sveikatos sistema tėra pėstininkai, kuriuos naudoja tie, kurie siekia politinės ir ekonominės galios.
Mūsų sveikatos ir sveikatos priežiūros sistema žlugo pirmiausia dėl vadovavimo nesėkmės. Žlugo mūsų visuomenės sveikatos institucijų vadovai, mūsų medicinos organizacijų vadovai, mūsų akademinių medicinos centrų vadovai. Deja, daugelis mūsų sveikatos priežiūros specialistų (ypač medicinos srityje) patys žlugo.
Vis dėlto, mes turėjome savo didvyrius. Daugelis jų yra žinomi šios svetainės skaitytojams. Kai kurie liks anonimiški, tačiau jie žino, kad davė tai, ko buvo prašoma, kai buvo sunku. Nors žinomi tik nedaugeliui, jie yra ne mažiau baisiausio mūsų laikų medicinos skandalo didvyriai. Dauguma šių didvyrių sumokėjo ir tebemoka didelę kainą. Tai turi pasikeisti, jei kada nors norime grįžti prie pokalbio apie tai, kaip iš tikrųjų pagerinti sveikatą ir sveikatos priežiūrą.
Billas Rice'as turėjo vilties kibirkštėlę. Vienintelis koledžas, kuris priešinosi beprotybei dėl Covid karantinų ir... Didysis etinis žlugimas buvo Hillsdale Mičigane. Pritariu jo viltiai. Nors STEM dalykų meistriškumas yra būtinas karjerai sveikatos priežiūros srityje, to toli gražu nepakanka. Turime priimti į sveikatos priežiūros profesijas ir jose tobulėti tuos, kurie taip pat pasižymi kritiniu mąstymu, etika, drąsa, moraline atsakomybe ir lyderystės įgūdžiais. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į gydytojus. ir pamatyti save kaip pacientų lyderiai, o ne vien ligų gydytojai.
Šias savybes reikia skatinti anksti, vidurinėje ar net pagrindinėje mokykloje, kai formuojasi žmogaus pasaulėžiūra. Hillsdale yra vienintelė akademinė institucija, turinti vertikalią ir horizontalią aprėptį, kad tai padarytų.
Štai mintis: įsivaizduokite kitą semestrą Hillsdale universitete vyksiantį daugiadisciplininį seminarą, kuriame bus nagrinėjamos Elinor Ostrom sveikatos ir sveikatos priežiūros išteklių koncepcijos. Įsivaizduokite, kad jis būtų atviras ekonomikos, viešosios politikos ir politikos mokslų studentams, taip pat ir tiems, kurie studijuoja ikiprofesines studijas. Įsivaizduokite, kad Hillsdale universitete gali būti gabių studentų... afiliuotos vidurinės mokyklos susidomėję šių profesijų atstovais, galėtų prisijungti prie panašaus seminaro. Įsivaizduokite tuos, kurie dirba Hillsdale'o... Mokslo ir laisvės akademija taip pat dalyvauja.
O dabar leiskite savo vaizduotei kilti aukštyn: ar tai galėtų būti postūmis sukurti tikrai vertikaliai ir horizontaliai integruotą Praktikos bendruomenė sveikatos priežiūros specialistams, Suteikti jiems pačius saviorganizavimosi ir savivaldos įrankius, kuriuos, anot Elinor Ostrom, buvo sėkmingo bendrų išteklių valdymo požymiai?
Vaizduotė ir atpažinimas Gretimas galimas yra pirmas žingsnis kuriant Inovacijų katilas.
