DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Aš dar kartą peržiūrėjau įrodymus apie ankstyvas viruso plitimas 2019 m. ir pirmuosius patvirtintus atvejus, ir aš priėjau prie to, kas, mano manymu, yra labiausiai tikėtina viruso atsiradimo įvykių eiga.
Trumpai tariant, panašu, kad virusas 2019 m. lapkričio antroje pusėje išplito visame pasaulyje. Sunku buvo suprasti, kodėl, jei tą žiemą jis buvo visame pasaulyje, sprogstamieji protrūkiai prasidėjo tik 2020 m. vasarį ir kovą.
Dar kartą atidžiai peržvelgus pranešimus apie viruso atsiradimą, atrodo, kad taip yra todėl, jog viruso kelionė nuo pirmojo pasirodymo 2019 m. rudenį iki sprogstamųjų protrūkių 2020 m. pradžioje vyko lėčiau ir laipsniškiau, nei galima tikėtis remiantis paprastu virusų supratimu. Taip yra ne todėl, kad viruso nebuvo šalyse prieš tai, kai jose sukėlė sprogstamus protrūkius – tai supaprastinta prielaida, kurią paneigia duomenys, – bet todėl, kad virusas ne visada sukelia sprogstamus protrūkius, kai yra aptinkamas.
Panašu, kad naujasis SARS tipo virusas pirmą kartą pradėjo užkrėsti žmones maždaug 2019 m. spalio pabaigoje. Labai tikėtina, kad tai įvyko Uhane. Galima teigti, kad jei virusas 2019 m. lapkritį plito visame pasaulyje, jis galėjo prasidėti bet kur, o tai, kad jis pirmą kartą buvo aptiktas Uhane, nieko nereiškia apie tai, kur jis atsirado.
Vis dėlto atrodo, kad gruodžio mėnesio protrūkis Uhane, kur virusas buvo pirmą kartą aptiktas, iki tos dienos buvo didžiausias. Be to, kitą mėnesį Uhanas tapo pirmąja vieta, kurioje kilo sprogus protrūkis, sukėlęs didelę įtaką sveikatos priežiūros paslaugoms, keliomis savaitėmis anksčiau nei bet kur kitur. Tai, kad virusas aplenkė kitus šiuos didesnius protrūkius, yra aiškus rodiklis, kad virusas ten buvo ilgiausiai ir iš pradžių atsirado būtent ten.
Molekulinė laikrodis studijos, kurie analizuoja ankstyvųjų atvejų genetinę sandarą, kad apskaičiuotų, kada buvo jų naujausias bendras protėvis, dažniausiai viruso atsiradimą sieja su spalio pabaiga arba lapkričio pradžia, o tai atitinka pasaulinį plitimą lapkričio pabaigoje.
Kinijoje ir nutekėjusi vyriausybės ataskaita ankstyvųjų atvejų Uhane duomenimis, 2019 m. lapkritį buvo hospitalizuoti devyni pacientai, kuriems vėliau buvo patvirtinta COVID-19 infekcija (ankstyviausia simptomų atsiradimo data buvo lapkričio 17 d.), nors šie pacientai niekada nebuvo įtraukti į oficialų bendrą skaičių. studija taip pat teigė, kad 2019 m. rugsėjo–gruodžio mėn. Uhano kraujo donorų organizme nerasta neutralizuojančių antikūnų, nors neaišku, kiek tai patikima.
Brazilijoje, bankuose surinktų nuotekų mėginių 27 m. lapkričio 2019 d. tapo teigiamas, o tai rodo reikšmingą SARS-CoV-2 plitimą bendruomenėje mėnesio pabaigoje. Įdomu tai, kad pavyzdžiai iš Italijos atskirame tyrime teigiamas rezultatas nebuvo gautas iki gruodžio 18 d. Iki šiol niekur kitur teigiami nuotekų tyrimo rezultatai nebuvo gauti (išskyrus anomaliai teigiamą rezultatą Barselona 2019 m. kovo mėn., kuris, kaip plačiai manoma, yra klaidingai teigiami).
Nuotekų tyrimas dėl SARS-CoV-2 RNR Florianopolyje, Brazilijoje
Anglijoje, Imperialo REACT tyrimas 150,000 m. pradžioje ištyrė apie 2021 XNUMX žmonių dėl antikūnų ir paklausė tų, kurių testo rezultatas teigiamas, kada jie prisiminė turėję simptomų. Tai lėmė toliau pateiktą grafiką.
Nuo 2019 m. lapkričio pabaigos iki pastovaus lygio, kuris tęsiasi visą žiemą, pastebimas ryškus simptominių ligų skaičiaus padidėjimas. Taip pat aiškiai matomas pirmosios bangos sprogusis protrūkis 2020 m. vasario pabaigoje. Šis grafikas puikiai iliustruoja, kaip virusas gali cirkuliuoti nedideliu kiekiu mėnesių (šiuo atveju tris mėnesius), įskaitant žiemos gripo sezoną, kol įvyksta sprogusis protrūkis, matyt, visiškai netikėtai.
Neturime gerų duomenų iš Jungtinių Valstijų apie ankstyvą plitimą, nes šalis nuolat neatlieka tyrimų su saugomais nuotekų mėginiais ar iš asmenų, išskyrus vieną atvejį. Raudonojo Kryžiaus antikūnų tyrimas kuri antikūnus rado 2019 m. gruodžio viduryje, bet nenagrinėjo ankstesnių mėginių ir nepatvirtino virusinės RNR tyrimais.
Nepaisant to, JAV netrūksta naujienų pranešimų apie kelis asmenis, kurie 2019 m. lapkritį susirgo į Covid panašia liga ir vėliau gavo teigiamą Covid antikūnų testo rezultatą (kai tuo metu jie nesirgo).
Šie asmenys apima Michaelas Melhamas iš Naujojo Džersio, kuris pranešė, kad kartu su dar keliais kitais užsikrėtė konferencijoje apie 21 m. lapkričio 2019 d.; Uf Tukel, kuris praneša, kad 10 m. lapkričio pabaigoje kartu su dar 2019 asmenų užsikrėtė Floridoje; Steponas Tayloras ir jo žmona, užsikrėtę Teksase 2019 m. lapkritį; ir Džimas Rustas, užsikrėtė Nebraskoje tą patį mėnesį. Billas Rice'as jaunesnysis surinkti kartu žiniasklaidos pranešimai apie šiuos ankstyvus antikūnais patvirtintus atvejus JAV. Pažymėtina, kad nė vienas iš jų neteigia užsikrėtęs iki lapkričio mėnesio.
Šie įrodymai apie vėlyvą lapkričio mėnesį paplitusį Kinijoje, Brazilijoje, Anglijoje ir Amerikoje, manau, yra labai įtikinami; net jei vienas ar du atvejai pasirodys esantys klaidingi, nemanau, kad visi jie tokie bus. Jie taip pat atitinka minėtų molekulinio laikrodžio tyrimų įverčius.
Šie įrodymai rodo, kad virusas pasaulyje neplito daug anksčiau. Tai pagrįsta neigiamais nuotekų tyrimų rezultatais, nežymiu lygiu Imperatoriškajame tyrime, mažu skaičiumi amerikiečių, pranešančių apie ligas, ir pacientų nebuvimu Kinijoje. Tyrimai, kurie, atrodo, rodo ankstesnį pasaulinį plitimą, gali būti susiję su kryžmine antikūnų reakcija arba didelio didinimo PGR testo užterštumu.
Tai leidžia mums daryti išvadą, kad virusas pasaulyje nedideliu mastu plito iki 2019 m. lapkričio pabaigos, bet tikriausiai ne daug anksčiau. Kas nutiko toliau?
Protrūkis Huanano turguje, regis, prasidėjo maždaug gruodžio 1 d. – tai buvo ankstyviausia simptomų atsiradimo data per visą istoriją. pirmoji patvirtintų Covid pacientų grupė, kuris į ligoninę pradėtas guldyti gruodžio 16 d. Šis protrūkis, regis, buvo gerokai didesnis nei kiti iki tol buvę protrūkiai. Iki sausio 2 d. buvo gydomas 41 pacientas. patvirtino buvo paguldyti į ligoninę su teigiamu Covid testu kartu su plaučių uždegimu ir būdingu krūtinės ląstos kompiuterinės tomografijos tyrimu; šeši iš jų vėliau mirė.
Būtent ši hospitalizacijų grupė lėmė viruso aptikimą, bent jau devyni pavyzdžiai Šių pacientų mėginiai buvo išsiųsti klinikų genominei analizei nuo 24 m. gruodžio 31 d. iki gruodžio 2019 d. Todėl viruso aptikimas šlapiojo turgaus protrūkio metu, regis, buvo tiesioginė to protrūkio sunkumo pasekmė – jis sukėlė žymiai daugiau hospitalizacijų nei kiti iki tol kilę protrūkiai, ir paskatino nemažai klinikų gydytojų savarankiškai siųsti mėginius identifikavimui. Dėl to viruso aptikimas šio protrūkio metu buvo praktiškai neišvengiamas.
Nepaisant to, protrūkis buvo labai mažas, palyginti su dauguma bangų, kurias matėme nuo 2020 m., ir iš tikrųjų, palyginti su tuo, kas įvyko Kinijoje kitą mėnesį. Žvelgiant į 2020 m. Kinijoje užregistruotų COVID-20 mirčių kreivę, matyti, kad sprogstamąjį protrūkį regione iš tikrųjų pradėjo tik sausio pirmosiomis dienomis (skaičiuojant apie XNUMX dienų atgal).
Tai gali paaiškinti, kodėl iš pradžių buvo neapibrėžtumas apie tai, ar įvyko perdavimas iš žmogaus žmogui, o sausio 14 d. tai darėsi vis akivaizdžiau, nes jie pirmą kartą išgyveno sprogstamąjį protrūkį. Tikėtina, kad būtent šio sprogstamojo protrūkio pripažinimas paskatino Kinijos valdžią nuo sausio 23 d. įvesti apribojimus Uhane.
Keista, bet sprogus protrūkis sausio mėnesį Hubei provincijoje nebuvo pakartotas kitose Kinijos dalyse, kuriose tuo metu virusas iš esmės nebuvo paveiktas. Kita vieta, kur įvyko sprogus protrūkis, buvo Pietų Korėja, po daugiau nei mėnesio, vasarį, ir vėlgi, keista, apsiribojo vienu miestu – Tegu. Jo mastas buvo panašus į Uhano protrūkio – mirčių skaičius buvo panašus.
Toliau atėjo eilė Italija ir Irane nuo vasario vidurio kilo sprogstamieji protrūkiai. Italijoje protrūkis vis dar daugiausia apsiribojo viena šalies dalimi, nors jo mastas pranoko viską, kas iki šiol buvo matyta, o Irano protrūkis buvo didžiulis. panašaus dydžioPo to sekė Niujorkas ir šiaurės rytų Jungtinės Valstijos, taip pat Anglija, Prancūzija ir didelė dalis Vakarų Europos (nors ne Rytų Europa ar didžioji dalis likusių JAV). Visi šie protrūkiai buvo daug arčiau didesniu Italijos nei Kinijos ir Pietų Korėjos mastu. Kitose vietose išliko žemas plitimo lygis, kol 2020 m. pabaigoje, o kai kuriais atvejais – 2021 ar net 2022 m., jose įvyko pirmosios sprogimo bangos.
Mane stebina tai, kaip protrūkių mastas ir mastas palaipsniui didėjo nuo 2019 m. lapkričio iki 2020 m. vasario. 2019 m. lapkritį plitimas buvo pasaulinis, bet nedidelis. Gruodį Uhano šlapiosios rinkos protrūkis dar labiau padidino situaciją, dėl to padaugėjo hospitalizacijų ir viruso aptikimo atvejų. Sausio mėnesį Uhane kilo pirmasis sprogus Covid protrūkis ir mirčių banga. Vasarį prasidėjo didelės Europos ir Amerikos bangos, kurios dar keliais laipteliais padidino mastą, ir jis iš esmės išliko toks pat. („Omicron“, atsiradęs 2021 m. pabaigoje, dar labiau padidino protrūkių mastą, tačiau gerokai sumažino mirtingumą.)
Manau, kad tai tiksliai parodo, kaip atsirado virusas – laipsniškai judant link vis didesnių ir didesnių protrūkių nuo nepalankios nedidelio plitimo pradžios lapkritį. Manau, kad šis judėjimas yra genetinių viruso pokyčių, kurie keičia jo pernešamumą skirtingose populiacijose ir kontekstuose, rezultatas – hipotezė, kuri atitinka ... išvadas. molekulinio laikrodžio tyrimai.
Todėl, manau, galime būti pakankamai tikri, kad virusas pirmą kartą Uhane pasirodė 2019 m. rudenį ir nebuvo ten tiesiog pirmą kartą aptiktas, nes Uhanas pirmasis patyrė didesnius protrūkius tiek gruodį, tiek sausį, o tai rodo, kad virusas ten buvo ilgiausiai.
Perspausdintas iš DailySkeptic
