DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Tikimės, kad sveikatos krizės metu sukauptos ir pritaikytos žinios leis gauti informaciją, kuri apsaugos sveikatą. Tačiau vis labiau akivaizdu, kad per pastaruosius dvejus metus Naujosios Zelandijos Arderno vyriausybė sukūrė politiką, reglamentus ir... informacija priversti piliečius vartoti vaistą gavus preliminarų sutikimą.
Buvo griežti karantinai pažadėjo baigti. kai buvo paskiepyta 90 % gyventojų. Tai buvo beprecedentis atvejis: politikos vertinimo kriterijai reikalavo, kad populiacijos lygmeniu būtų diegiamos naujos technologijos, nepriklausomai nuo to, ar asmeniui grėsė rizika, ar ne.
Be to, departamentas, siekdamas 90 % skiepijimo lygio, sumažino duomenų rengimo apimtis. Dešimtmečius vyriausybės propagavo „įrodymais pagrįstą mokslą“ kaip auksinį standartą viešiems samprotavimams ir rizikos svarstymui. Tai, ką matėme, buvo viduje sukurta ir samdyta mokslinė informacija, orientuota į atvejų skaičių, o (nepatogi) informacija publikuotoje mokslinėje literatūroje apie vakcinų riziką, jų mažėjimą ir proveržį buvo ignoruojama.
Tai lėmė griežtai kontroliuojamą žinių gamybos apimtį, kuri vėliau neatitiko seniai nusistovėjusių demokratinių ir visuomenės sveikatos principų. Atsakingas rizikos valdymas reikalauja, kad vyriausybės reaguotų į duomenis, rodančius, kad technologija nėra tokia veiksminga arba galbūt žalingesnė nei manyta, nes pagrindinis demokratinės vyriausybės vaidmuo yra visų piliečių apsauga ir saugumas. Technologijos negali būti išaukštintos ir neapibrėžtumas atmestas vien tam, kad būtų pasiekti politikos tikslai.
Visuotinė vakcinacija numatoma nuo 2021 m. balandžio mėn.
Naujosios Zelandijos strategija „Vienykitės prieš Covid-19“ buvo patvirtinta 2020 m. pirmąjį ketvirtį. Politika, propaganda ir teisės aktai daugiausia buvo sutelkti į atvejį arba užsikrėtimo rodiklį, o ne į mirtingumo rodiklį kaip rizikos matą.
Nors klinikiniai tyrimai neįrodė, kad vakcina apsaugo nuo viruso perdavimo ir infekcijos, vyriausybė kampanijoje „Vienykitės prieš Covid-19“ propagavo „skiepą“ kaip būdą apsaugoti šeimas. Nuolatinis susirgimų skaičiaus fiksavimas skatino nuolatinę baimę ir netikrumą tarp gyventojų, kurie SARS-CoV-2 viruso sukeltą infekciją manė kaip kažką panašaus į Ebolos virusą.
Arderno vyriausybės ketinimas, kad visi gyventojai gautų mRNR vakciną, buvo paskelbtas per tiekimo sutarties pasirašymasŠis ketinimas vėliau buvo įtvirtintas politikoje ir reguliavime per Šviesoforų sistema, skirtas stumtelėti vyresni nei 12 metų gyventojai privalo laikytis reikalavimų.
Iki 2021 m. liepos mėn. buvo žinoma, kad vakcinos veiksmingumas sumažėjo ir ji buvo nesandari. Proveržinės infekcijos buvo gana dažnos ir pasireiškė daugeliui. Klinikiniai tyrimai vis dar nėra baigti, trūksta informacijos. ilgalaikio saugumo duomenysIšbandymai nebuvo įrodyti, kad vakcina padėjo išvengti hospitalizacijos ir mirties.
Tačiau 2022 m. balandžio mėn. Naujojoje Zelandijoje privalomi skiepai lieka privalomi pasienio darbuotojams, sveikatos priežiūros ir neįgaliųjų sektorių darbuotojams; pataisos tarnybų darbuotojams; gynybos tarnybų darbuotojams; Naujosios Zelandijos priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo tarnybų (FENZ) darbuotojams bei policijos darbuotojams. Šios profesijos privalo būti paskiepytos ir gavusios revakcinaciją nuo COVID-19.
„Šviesoforo oranžiniame“ kiviuose „privaloma dėvėti veido kaukę“ mažmeninės prekybos įmonėse, bendrame ir viešajame transporte, vyriausybinėse įstaigose ir lankantis sveikatos priežiūros įstaigose. Ir tai nepaisant to, kad vasarį „Omicron“ siautėjo Naujojoje Zelandijoje.
Pirmąją savaitę po vasaros atostogų mokykloje ir universitete paklusnūs kaukes dėvintys mano vaikų draugai, įskaitant mano sūnų, nuo Otago ir Kenterberio Pietų saloje iki pat sostinės Velingtono ir Oklando, pirmosiomis savaitėmis grįžę į universitetą buvo uždaryti su „Omicron“ kaukių dėvima kauke. Valstybė nepateikė jokio „Omicron“ ir kaukių veiksmingumo įvertinimo.
Rizikos modeliuotojai
Vyriausybės politikos procesai nuolat atmetė nemalonios žinios ...kurie rodė neapibrėžtumą ar riziką. Pirma, COVID-19 teisės aktus ir įsakymus lydinti ir pagrindžianti politika bei samdytos institucijos modeliavimas Te Pūnaha Matatini (TPM) pateikė siaurą samprotavimą, kuris buvo pagrindinis valstybės teiginių pagrindas, įtvirtinant naratyvą, kad infekcija buvo rizikos pranašas, modeliuojant vieną bangą po kitos infekcijos bangos.
Antra, įstatymą palaikančioje politikoje nebuvo atsižvelgta į amžiaus stratifikuota rizika ir neatsižvelgė į bendruosius infekcinių ligų valdymo principus, įtvirtintus Naujosios Zelandijos sveikatos įstatyme. Trečia, mokslinės literatūros, kurioje būtų galima viešai nustatyti ir informuoti apie su vakcinomis susijusios žalos riziką ir su veiksmingumu susijusius klausimus, apžvalgos tiesiog nebuvo atliktos.
Spragos yra didelės. Vyriausybės „Covid-19 Unite“ kampanija pandemijai vystantis, nepavyko informuoti apie pagal amžių suskirstytą hospitalizavimo ir mirties riziką. Nauji įrodymai apie infekcijų mirtingumo rodikliai nebuvo viešai pranešta. Modeliavimo darbuose TPM naudojo sena infekcijų mirtingumo statistika kad pervertino mirtingumo rodiklius.
Vakcinos poveikio silpnėjimo ar infekcijos proveržio galimybė buvo ignoruojama. svarbus politikos dokumentas daugiausia dėmesio skiriant eliminavimui ir TPM modeliuotojams. Natūralios infekcijos vaidmuo kuriant platesnį ir apsauginį struktūrinis atsakas, padedant gyventojams pereiti prie kolektyvinio imuniteto statuso, buvo sumenkintasNors kolektyvinis imunitetas buvo pripažintasbuvo atliktas testavimas ir duomenų modeliavimas, siekiant nustatyti natūraliai įgytą kolektyvinį imunitetą populiacijoje. Vėlesnis modeliavimas išskirtinai susijęs kolektyvinis imunitetas su vakcinacija.
Galbūt čia nagrinėjamos problemos nestebina, turint omenyje, kad dauguma modeliavimo darbų buvo atliekami ne Naujosios Zelandijos visuomenės sveikatos įstaigose. Vietoj to, skaičiavimus atliko duomenų analitikai, matematikai, susiję su... TPM, kuriame dalyvavo vos keli visuomenės sveikatos etikos srityje apmokyti infekcinių ligų epidemiologai. Žinoma, mokslą ir duomenų modeliavimą tiesiogiai finansavo vyriausybės departamentai ir ministerijos, atsakingos už daugiau nei 90 % vakcinacijos reikalavimų.
Pasaulinė vakcinacijos politika ignoravo faktą, kad su infekcijomis susijusi rizika visada daugiausia dėmesio skirta senyvo amžiaus ir ligotiems žmonėms bei tiems, kurie serga sudėtingomis daugialigėmis ligomis. Keista, bet klinikinių tyrimų duomenys pripažino, kad vakcinos veiksmingumas labiausiai rizikuojantiems COVID-19 – imunodeficito turintiems, autoimuninėmis ligomis sergantiems ir silpniems žmonėms, taip pat tiems, kurie serga uždegiminėmis ligomis – lieka neaiškus. (žr. 115 psl.)Be to, kadangi koronavirusai lengvai mutuoja, labai tikėtina, kad vakcinos galiojimo laikas bus trumpas.
Ankstyvas gydymas buvo nutrauktas
Vyriausybėms patikėta visa apimanti pareiga saugoti sveikatą – tai apima ir tiesioginį pavojų gyventojų sveikatai dėl prastos politikos. Buvo visada vaidmuo saugiems, pripažintiems vaistams, turintiems ilgą saugaus vartojimo istoriją ir prieš pateikiant juos į rinką, buvo atlikti išsamūs tyrimai.
Ankstyvas gydymas galėjo būti integruota kaip pagrindinė priemonė, padedanti išvengti hospitalizavimo ir mirties. Ankstyvas gydymas padeda išvengti mutuojančių variantų dilemos ir kartu apsaugoti rizikos grupes, kurių imuninė sistema gali būti ne taip jautri vakcinai.
Įprastai gydytojai gali laisvai pritaikyti vaistus savo pacientams, pavyzdžiui, antivirusinius vaistus, kurie ilgą laiką buvo saugūs vartoti. Tačiau 2021 m. liepos mėn. vyriausybė uždraudė... patvirtinti vaistai gydymui.
Bent jau nuo spalio mėnesio Naujosios Zelandijos gydytojai buvo nurodyta „nenaudoti jokių kitų antivirusinių vaistų už klinikinio tyrimo ribų“, kol „Medsafe“ įspėjo saugaus antivirusinio vaisto ivermektino naudojimas kvėpavimo takų virusui gydyti. Vis dėlto klinikinės gairės buvo skirtos kaip paskutinės išeities vaistas hospitalizuojamiems pacientams, o ne kaip apsauginis ar prevencinis gydymas namuose.
Šios direktyvos suskaldė informuoto sutikimo praktiką, kuri yra pasitikėjimo gydytojo ir paciento santykiuose pagrindas. Net Naujosios Zelandijos medicinos taryba, organizacija, suteikianti licencijas verstis medicinos praktika, pareiškė, kad egzistuoja... „profesionalioje praktikoje nėra vietos antivakcinaciniams pranešimams.“ Šie veiksmai gali netyčia pakenkti pasitikėjimui vakcinomis ir gydytojo bei paciento santykiais ateinančiais metais.
Gydytojų, kurių kai kuriems medicinos licencijos buvo sustabdytos, nutildymo pasekmės, stebint kartu su minėtomis duomenų spragomis, yra nepaprastos.
Etikos klausimai ir toliau nustumiami į šalį. Proporcingumo principas, įtvirtintas 1956 m. Sveikatos įstatymas, buvo faktiškai panaikintas. Proporcingumas, kuris numato individualią riziką, yra pagrindinis visuomenės sveikatos aspektas. Medicina yra technologija, o erdvė, kurioje biologija susitinka su technologijomis, įskaitant mediciną, niekada nebūna pastovi ir reikalauja vertybėmis pagrįsto sprendimo. Medicininės intervencijos rizikos valdymas nėščiai moteriai, jaunuoliui ar vaikui reikalauja gerokai kitokio svarstymo nei 75 metų žmogui.
Demokratiškai neatskaitingas įstatymų leidyba
Nuo 2020 m. sausio mėn. tikslingai ir nuosekliai buvo vykdomas teisių apribojimų cunamis. Su piliečiais buvo mažai konsultuojamasi, o visuomenės indėlis daugeliu atvejų apsiribojo keliomis trumpomis dienomis. Precedento neturintis... taisyklės ir įsakymai Arderno vyriausybės išleisti įtvirtinti reikalavimai beveik visiems gauti mRNR vakciną.
Iki 2021 m. vidurio – prieš daugumą įgaliojimų – mokslinėje literatūroje buvo atskleidžiantis kad vakcinos veiksmingumas sumažėjo; kad įvyko proveržis infekcijoje ir kad yra daug įrodymų, jog ji sukelia daugybę šalutinių poveikių ir net mirtį. Šios žinios turėjo panaikinti bet kokį privalomą vakcinaciją darbo vietoje, tačiau vietoj to iki spalio mėnesio valstybė padvigubino savo veiksmus ir įvedė privalomus reglamentus, kurie teisiškai ir socialiai priverstų daugumą vyresnių nei 12 metų gyventojų skiepytis.
Tikėtina, kad per pastaruosius dvejus metus sukurta daugybė teisės aktų niekada laikėsi demokratinių atskaitomybės ir skaidrumo normų. Kad pandemijos metu mokslas būtų panaudotas visuomenės interesams tarnauti, institucijos, kurios nustato šias įgaliojimų sąlygas, turi vadovautis sveikatą saugančiais principais.
Vyriausybinių agentūrų nesugebėjimas remtis recenzuojama moksline literatūra, teikiant pirmenybę vidiniam modeliavimui, aiškiai matyti iš internete saugomos literatūros stebėjimo atitinkamose agentūrose. Įtikinamiausia, kad tai dokumentuota politika, teikiama siekiant paremti precedento neturintį teisėkūros kiekį.
Atrodo, kad nuo 2019 m. pabaigos instituciniai interesai tikėjosi, kad vakcinų saugumas bus abejotinas. Tačiau viešo forumo nebuvo. Vietoj to, grupės, bandančios suabejoti naujosios mRNR vakcinos saugumu, liko už jos ribų.akredituotažiniasklaida, galbūt dėl beprecedenčio Covid-19 atbaidančio poveikio finansavimas bei reklaminis skatina, kurie efektyviai užvaldė pagrindines žiniasklaidos priemones.
Prireiks metų, kol bus išaiškinta, kad Naujosios Zelandijos valstija įpareigojo rizikos grupei nepriklausančius asmenis priimti naują technologiją, sukurdama taisykles (kaip stumdymo politiką), kurios ribojo neskiepytų asmenų ekonominį ir socialinį gyvenimą, kai buvo ankstyvų įrodymų, kad vakcina yra nesandari ir potencialiai kenksminga. Tęsiant įpareigojimus, nukentėjusios grupės ir toliau... susiduria su kliūtimis teisingumui pasiekti po vakcinos sukeltos traumos ir mirties.
Galiausiai tokia praktika kelia abejonių dėl valstybės gebėjimo laikytis platesnių įsipareigojimų apsaugoti sveikatą ir viešąjį interesą būsimose ekstremaliose situacijose. Naujosios Zelandijos atsakas į Covid-19 pandemiją yra atvejo analizė – precedentas būsimoms sveikatos krizėms.
Išsamesnį šios diskusijos aprašymą galite rasti straipsnyje, COVID-19 avarinės valdžios įgaliojimai ir dėl GurgtiŠis straipsnis pateikiamas siekiant padėti akademiniams ir teisiniams ekspertams, piliečiams ir bendruomenėms apsvarstyti Arderno vyriausybės politikos ir mokslo panaudojimą 2020–2022 m. Abejoju Naujosios Zelandijos valstijos potencialu įveikti būsimas pandemijas ir būsimus technologinius ginčus viešojo intereso labui.
-
JR Bruning yra konsultantė sociologė (agroverslo bakalauro laipsnis; sociologijos magistro laipsnis), gyvenanti Naujojoje Zelandijoje. Jos darbas nagrinėja valdymo kultūras, politiką ir mokslinių bei techninių žinių kūrimą. Magistro darbe ji nagrinėjo, kaip mokslo politika sukuria kliūtis finansavimui, trukdydama mokslininkų pastangoms ištirti žalos veiksnius. Bruning yra organizacijos „Gydytojai ir mokslininkai už pasaulinę atsakomybę“ (PSGR.org.nz) narė. Straipsnius ir rašto darbus galima rasti TalkingRisk.NZ, JRBruning.Substack.com ir „Talking Risk on Rumble“.
Žiūrėti visus pranešimus
