DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Didelis protrūkis of isterija įvyko m žiniasklaida per pastarąją savaitę dėl nedidelio Nipah viruso protrūkio rytų Indijoje. Proporcingumo požiūriu žodis „isterija“ yra tinkamas. Deja, tai nėra tinkamas žodis ketinimų požiūriu. Prieš dešimt metų šis Nipah viruso ligos epizodas tarptautiniu mastu vargu ar būtų sulaukęs jokio paminėjimo ir tikrai nebūtų paskatinęs oro uostų patikrinimų bei įspėjimų apie keliautojus – yra buvę daug didesnių Nipah viruso protrūkių nei šis, kurie tokių nebuvo.
Pastaraisiais metais įvykęs pokytis nėra tas, kad žmonės prarado protą. Jis susijęs su baimės-panikos-pelno modelio, kuris įsitvirtino tarptautinėje visuomenės sveikatos srityje, priėmimu. Kasmet skiriama dešimtys milijardų dolerių finansavimo, ir jie priklauso – su tūkstančiais atlyginimų ir didžiuliu farmacijos pelnu, susijusiu su pandemijos pramone – nuo nuolatinio neišvengiamos grėsmės jausmo palaikymo.
Pasaulio sveikatos organizacija praneša apie du atvejus nuo šio Nipah protrūkio, kuris yra mažesnis nei įprastai. Kaip įprasta, jose dalyvauja sveikatos priežiūros personalas, kuris dažnai užsikrečia virusu dar prieš diagnozės nustatymą pacientams, kuriais jie rūpinasi. Nipah viruso infekcija istoriškai pasižymi dideliu užsikrėtusiųjų mirtingumu, ir kiekviena mirtis yra tragedija, ypač tiems, kurie užsikrečia rūpindamiesi kitais. Tyčinė isterija ir baimės kurstymas, kuriam šie atvejai naudojami, nužudys daug daugiau žmonių, nes tai nukreipia išteklius nuo programų, skirtų daug rimtesnėms sveikatos problemoms spręsti. Tačiau mažų pasikartojančių protrūkių naudojimas baimei kurstyti yra verslo atvejis, kuris pernelyg patrauklus per daug žmonių. Šis Nipah protrūkis yra tiesiog naujausia jo iteracija.
Kas yra Nipah virusinė liga?
An encefalito protrūkis (smegenų uždegimas) įvyko 1998 m. pusiau kaimo vietovėje Malaizijoje. Jis buvo gana sunkus, beveik pusė ankstyvųjų atvejų mirė. Iš pradžių manyta, kad tai japoniškojo encefalito (dažnesnės uodų platinamos ligos) protrūkis, tačiau buvo pastebėta, kad ankstyvieji atvejai buvo susiję su netoliese augančių kiaulių ligomis. Pirmasis protrūkis buvo ūkyje, kuriame kiaulės ir sodas buvo arti viena kitos.
Neįprastos šio 1998 m. protrūkio savybės sukėlė klausimų, ar tai nauja liga. Yra neoficiali istorija apie tai, kas nutiko toliau, įskaitant užkrėsto atvejo kraujo buteliuką, kuris buvo gabenamas per muitinę ir galiausiai pateko į CDC Jungtinėse Valstijose. Pasitelkus (tuometinę) naują genetinių sekų atskyrimo techniką, buvo nustatyta, kad užsikrėtė anksčiau neaptiktas virusas.
Šis protrūkis tapo pirmuoju užfiksuotu Nipah viruso, pavadinto Sungai Nipah (Nipah upės) vardu, protrūkiu Malaizijos pusiasalyje. Dabar žinoma, kad virusas endeminis tarp įvairių šikšnosparnių rūšių, paplitusių didžiojoje Azijos ir Afrikos dalyje. Malaizijos protrūkio atveju virusas išplito nuo vaisius auginančių šikšnosparnių, kuriuos pritraukė sodai, iki kiaulių, kurios buvo laikomos šalia vaismedžių, kuriais jos minta, ir iki žmonių, kurie jas prižiūrėjo. Tai išlieka vienas blogiausių užfiksuotų protrūkių istorijoje – iki 1999 m. gegužės mėn. iš 265 užregistruotų atvejų mirė 105 žmonės. Po to Malaizija ėmėsi įvairių veiksmų, iš pradžių nužudydama daug kiaulių, bet taip pat keisdama ūkininkavimo praktiką. Nuo to laiko protrūkis ten nebuvo užfiksuotas.
Kodėl nauji virusai nebūtinai yra nauji
Nuo Malaizijos epizodo buvo užfiksuoti pasikartojantys protrūkiai, ypač Indijos subkontinento šiaurės rytuose ir pietvakariuose. Tai buvo nedideli protrūkiai, blogiausiu atveju nusinešdami mažiau nei 110 mirčių, o mažiau nei 1,000 XNUMX žmonių pasaulyje užregistruotų kada nors nuo Nipah viruso mirčių. Tačiau svarbu suprasti, kad šis skaičius neatspindės tikrojo Nipah viruso mirtingumo. Skirtumas tarp dabarties ir metų iki 1998 m. beveik neabejotinai yra ne tas, kad atsirado naujas virusas, o tas, kad mes tiesiog sukūrėme priemones jam aptikti. Mes tiesiog negalėjome atskirti Nipah viruso protrūkių nuo kitų encefalito priežasčių. Vietoj naujų virusų atsirado naujos tyrimų technologijos. 1900 m. nežinojome jokių žmonių virusų, o pirmasis – geltonosios karštinės virusas – buvo nustatytas 1901 m. Tačiau būtent PGR išradimas devintajame dešimtmetyje ir genų sekoskaita nuo to laiko leido naujojo viruso idėjai išpopuliarėti.
Nipah viruso protrūkiai Indijos subkontinente, toli nuo pirmojo protrūkio Malaizijoje, tikriausiai pasikartoja dėl vietinių ypatumų, susijusių su žmonių ir šikšnosparnių sąveika arba bendravimu su tarpiniu gyvūnu-šeimininku. Įrodymai, kad virusas yra vaisius auginančiuose šikšnosparniuose. Azija ir Afrika reiškia, kad jis beveik neabejotinai egzistuoja jau labai seniai, galbūt tūkstančius metų. Mes vis dar nežinotume apie Nipah virusinę ligą, jei kas nors nebūtų pakankamai sumanus, kad sugalvotų, kaip aptikti ir sekvenuoti jai būdingą genetinę medžiagą.
Venkite dirgiklių, tokių kaip realybė
Nei vienas iš aukščiau išvardytų dalykų nesutrukdo Nipah virusui būti vaizduojamam kaip naujai kylančiai grėsmei, nes kalbant apie pinigus, kuriuos galima uždirbti iš pandemijos pramonės, realybė tėra nedidelė kliūtis pažangai. Ši „kylančios infekcijos“ etiketė yra įprasta infekcinių ligų ir pandemijų pramonėje. Mes, kaip visuomenės sveikatos specialistai, apsimetame, kad išmokus aptikti ligą ir pradėjus apie ją pranešti, pasikeičia jos paplitimas. Mes visiškai ignoruojame faktą, kad nebuvo jokio būdo jos aptikti ir apie ją pranešti, kol kas nors mums nesuteikė reikiamų įrankių.
Teigiant, kad grėsmės atsiranda, o ne visada buvo, visuomenės sveikata tampa daug įdomesnė ir daug didesnė tikimybė gauti finansavimą tolesniam darbui. Šis naratyvas padeda vystyti visą pramonę, pagrįstą idėja, kad šios „sparčiai atsirandančios ligos“ kelia egzistencinę grėsmę žmonijai. Tai nėra perdėta – „egzistencinė grėsmė“ yra tiksli kalba, vartojama tokiuose tarpvyriausybiniuose forumuose kaip G20.
Siūloma skirti keturiasdešimt milijardų dolerių per metus pandemija bei Viena sveikata darbotvarkės grindžiamos šia prielaida. Šie pinigai, maždaug pusė numatyti kaip nauji pinigai, paimti iš nelaimingų mokesčių mokėtojų visame pasaulyje, skirti tūkstančių atlyginimų ir labai didelio potencialaus pelno išlaikymui tarptautinėms korporacijoms. Viskas priklauso nuo eksponentiškai didėjančios rizikos naratyvo palaikymo. Tai kvaila, lengvai paneigiamas, bet taip dažnai kartojama, kad net mūsų vyriausybės yra plačiai apgautos.
Pandemijos pramonė turi verslą, kurį reikia valdyti
Gali būti sunku suvokti, kas įvyko tarptautinės visuomenės sveikatos srityje, nes visas šis realybės iškraipymas, ši didžiulė pasaka, yra tokia plati. Kai... Pasaulio bankas, Pasaulio sveikatos organizacija, Generalinis sekretorius Jungtinių Tautų ir G20 Nors visi kartoja tą pačią retoriką apie sparčiai plintančias infekcijas, didėjantį mirčių nuo ūmių protrūkių skaičių ir naują pandemijų erą, žmonėms sunku patikėti, kad tai iš esmės tik prasimanymas. Tokio lygio tarptautinės agentūros laikomos patikimomis. Tai yra pasakotojų pranašumas ir priežastis, kodėl tiesą taip sunku priimti, kad ir kokios akivaizdžiai nelogiškos būtų tos pasakos.
Šis pasakojimas veikia, nes medicinos žurnalai priklauso didelėms leidykloms, kurios turi įtikti reklamuotojams, žiniasklaidai reikia farmacijos reklamos, o tarptautinė farmacijos pramonė, kuri per Covid-19 pandemiją uždirbo šimtus milijardų pelno, turi, tinkamai amoraliame pasaulyje, išlaikyti šį traukinį riedantį. verslo reikalas galiausiai yra vakcinos nuo retų ligų – sudėtingos racionaliame pasaulyje, bet neįveikiamos pasaulyje, kuriame baiminasi, kad kiekvienas naujas protrūkis gali būti paskutinis.
Ta pati pramonės šaka taip pat žudo daugybę žmonių, juos nuskurdindama ir nukreipdama lėšas nuo naudingesnių veiklų bei didesnių ligų, tokių kaip maliarija, tuberkuliozė ar nepakankama mityba. švietimas Covid metu įtvirtinant kartų tarpusavio ryšį skurdasir pasmerkiant milijonus Papildomų mergaičių, kurios patirs vaikų santuokas, skaičius buvo laikomas priimtina auka. Farmacijos pramonė nedalyvauja tarptautinėse viešojo ir privačiojo sektorių sveikatos priežiūros partnerystėse iš altruizmo. Ją lemia griežtos komercinės realijos, o kapitalistinėje, visiems prieinamoje aplinkoje ji gali nusipirkti įtaką, reikalingą užtikrinti, kad rinkos būtų formuojamos pagal jos norus.
Slegiantis kvailumo pasikartojimas
Covid-19 jau seniai praeityje, ir dabar mažai žmonių skiepijasi, paukščių gripas niekada neišplito, nepaisant žiniasklaidos pastangų ir funkcijų tobulinimo tyrimų, o pastarieji Mpox protrūkiai niekada neišgąsdino turtingų šalių žmonių. Taigi, Nipah virusas yra kitas įvykis, kuris pakurstys baimės mašiną. Turime visada tikėti, kad susiduriame su neišvengiama grėsme, kad tie, kuriems būtų naudinga mus išgelbėti, galėtų tai padaryti.
Mes nesame nušvitimo amžiuje. Nesame protingesni nei anksčiau. Mūsų informacijos amžiuje dar neperžengėme prietarų ir nežinojimo ribų. Buvo laikas, kai tarptautinė visuomenės sveikatos apsauga galėjo gana laisvai sutelkti dėmesį į intervencijas, kurios prailgina gyvenimą ir gerovę. Ji buvo sąžiningesnė ir patikimesnė teikiamos informacijos atžvilgiu. Beveik visi, dirbantys šioje srityje, žino, kad dauguma žmonių miršta ne nuo atsitiktinių ūmių protrūkių, tokių kaip Nipah virusinė liga, o nuo tų, kurie siūlo mažesnę finansinę investicijų grąžą. Tačiau mes, visuomenės sveikatos srityje, ir pataikaujanti žiniasklaida, laikomės linijos, kurios reikalauja mūsų pramonės rėmėjai. Liūdna, kad atrodome pernelyg perkami ar beprincipiai, kad pakiltume virš to. Bet tai tiesiog kartojasi. Žinoma, galėtume geriau tarnauti visuomenei.
-
Davidas Bellas, vyresnysis mokslininkas Brownstone institute, yra visuomenės sveikatos gydytojas ir biotechnologijų konsultantas pasaulinės sveikatos srityje. Davidas yra buvęs Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) medicinos pareigūnas ir mokslininkas, maliarijos ir karščiavimo ligų programos vadovas Naujoviškos naujos diagnostikos fonde (FIND) Ženevoje, Šveicarijoje, ir pasaulinių sveikatos technologijų direktorius „Intellectual Ventures Global Good Fund“ Belvjuje, Vašingtono valstijoje, JAV.
Žiūrėti visus pranešimus
