DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
(Esė, parašyta medicinos absolventams, Sidnėjaus universitetas, 1965 m. laida)
Australijoje siautėjo penkios pandemijos.
Apsaugota iki XIX a.th amžiuje grioviu, kurį įveikti prireikė mėnesių, 1900 m. buboninis maras sugriovė įsitikinimus, kad Australiją saugo geografinė izoliacija, kurią lėmė jūrinės žiurkės. Sidnėjuje siautėjęs maras sukūrė modelį, su kuriuo per pastaruosius dvejus metus jau susipažinome: sumaištį ir biurokratinius nerangumus, po kurių sekė aiškumas ir logiškesnis požiūris į valdymą.
Nuostabusis Ashburtonas Thompsonas, Naujojo Pietų Velso Sveikatos tarybos prezidentas, pakeitė pandemijos valdymo kursą, sukurdamas „testo ir izoliacijos“ principą. Tai reiškė, kad kiekvienais metais Darling Harboro pakrantėje sugautų 40–50,000 80 žiurkių kraujas buvo tiriamas (Thompsonas įrodė, kad po epizootinės ligos protrūkio žiurkėms išsivystė žmogaus liga). Ši visuomenės sveikatos naujovė lėmė XNUMX procentų klinikinių infekcijų ir bendruomenės išlaidų sumažėjimą.
Panašūs moksliniai indėliai buvo gauti po trijų gripo pandemijų XX a.th Po ispaniškojo gripo 1918/19 m. Macfarlane'as Burnetas įkūrė pasaulyje pirmaujantį gripo tyrimų centrą. Vėlesnės Azijos ir Honkongo gripo pandemijos amžiaus viduryje paskatino virusinius tyrimus, kurių kulminacija buvo Peterio Doherty Nobelio premija.
Pasaulyje mirtingumas nuo maro ir ispaniškojo gripo pandemijų, atitinkamai 15 ir 50–100 milijonų, leidžia geriau suprasti Covid-19 situaciją. Pasaulyje nuo Covid mirtingumas siekia 6 milijonus. Australijoje mirtingumas nuo maro siekia 25 procentus, o nuo ispaniškojo gripo – 2.5 procento, palyginti su kiek daugiau nei 0.1 procentu. Nedaug kuo skiriasi nuo stebėjimų per stiprų gripo sezoną.
Ar kada susimąstėte, kad savo medicinines karjeras užbaigėme pandemijomis: 1968 m. Honkongo H3N2 gripo pandemija ir 2020 m. Covid-19? Įdomu tai, kad abiejų rodikliai nelabai skiriasi, tačiau niekas neprisimena Honkongo pandemijos su tokia aistra, kokią siejame su „savo“ Covid-19 patirtimi.
Kodėl taip yra? Šiame rašinyje bandoma rasti atsakymą.
Nepaisant akivaizdžių patogenezės ir rezultatų skirtumų, egzistuoja tam tikri bendri „Australijos pandemijų“ panašumai.
PirmiPo 2–3 metų trukusios pandemijos fazės sekė endeminės ligos metai: buboninis maras Australijoje tęsėsi daugiau nei 20 metų, H1N1 gripas (1918 m.) buvo dominuojantis sezoninis izoliatas iki šeštojo dešimtmečio (ir pasikartojo po 1950 m.), o H2000N3 Honkongo izoliatas („poslinkis“ dėl rekombinacijos iš 2 m. H1956N2 varianto) ir toliau dominuoja sezoniniuose protrūkiuose. Covid jau padarė įtaką ilgalaikėms pasekmėms, o Long Covid – 2 procentų pasveikusiųjų nuo infekcijos. Long Covid ir endeminės ligos poveikio mastas yra ateities klausimas.
AntriVisų pandemijų metu medicininiame mąstyme dominavo keistos ir prieštaringos vakcinos. Įdomu tai, kad visos teigė, jog apsaugo nuo mirties apie 50 procentų. Waldemaras Mordecai Haffkine'as iš Pasteuro instituto sukūrė vakciną su neutralizuotomis bakterijomis praėjus penkeriems metams po to, kai Alexandre'as Yersinas 1894 m. nustatė sukėlėją; polibakterinė vakcina buvo panaudota JK ir Australijoje kovojant su Ispanijos gripu (teigiama, kad ji sumažina jaunų suaugusiųjų mirtingumą nuo stafilokokinės pneumonijos); 1968 m. nauja skaldyto antigeno H3N2 vakcina buvo prieinama per penkis mėnesius nuo Honkongo gripo pandemijos pradžios. Dabartinės Covid-19 pandemijos metu nauja eksperimentinė genetinė Covid-19 „vakcina“ buvo sukurta praėjus 12 mėnesių po viruso identifikavimo, kuri tapo pagrindiniu pandemijos valdymo elementu.
Staigmena buvo ne pandemija, o jos priežastis. Koronavirusai buvo gyvenimo dalis, lydimi reguliarių lengvų kvėpavimo takų infekcijų. Galbūt turėjome būti budresni, atsižvelgiant į tai, kad SARS ir MERS buvo mutavę koronavirusai.
Mes tikėjomės – netgi buvome jai pasiruošę – kitos gripo pandemijos. Kvėpavimo takų virusas sukelia pandemiją, kai mutacijos leidžia jam ištrūkti iš bronchų į alveolių ertmę. Bronchuose virusą sulaiko neuždegiminė gleivinės kompartmento imuninė sistema. Tačiau alveolių ertmę saugo sisteminis imuninis aparatas, kuris iš prigimties yra skatinantis uždegimą, nes tikslas yra ir turi būti sukurti sterilizuojantį imunitetą.
Covid infekcijos metu virusas gali užlieti alveolių ertmę, sukeldamas stiprią uždegiminę reakciją ir kliniškai pasireikšti kaip virusinė pneumonija. Viruso „spyglio“ baltymas, kuris prisijungia prie plaučių audinyje esančių AKF-2 receptorių, dėl savo vidinio toksiškumo padidina žalą.
Injekcinės vakcinos, nesvarbu, ar tai būtų klasikinės antigeninės vakcinos, naudojamos apsaugai nuo gripo, ar genetinės vakcinos, naudojamos apsaugai nuo Covid-19, stimuliuoja tik IgG antikūnus, kurie apsiriboja sistemine ertme. Tai apsaugo nuo alveolių ertmės pažeidimo, bet neturi jokio poveikio gleivinės infekcijai. Būtent tai ir stebima kliniškai: apsauga nuo sunkios ligos, mažesnis guldymas į ligoninę ir mirčių skaičius, bet mažai arba visai neturi įtakos užsikrėtimui, vietinei ligai ar ligos perdavimui kitiems.
Iš kur atsirado Covid-19 virusas? Įrodymų pusiausvyra labiau linksta prie laboratorinių manipuliacijų, skirtų padidinti patogeniškumą, o ne „pabėgimo“ nuo ne žmogaus šeimininko Uhano drėgnuosiuose turguje. Genetinis sekoskaitos tyrimas nustatė etapinei evoliucijai netikėtą „šuolį“, o bazių sekos, būdingos dirbtiniam įterpimui, buvo nustatytos.
Galbūt tiesos niekada nesužinosime.
Infekcijos bangos koreliuoja su antigeniniu dreifu, kaip matyti iš kitų RNR virusų. Iki šiol išsivysčiusioms kladoms būdingas didelis užkrečiamumas ir laipsniškai mažėjantis patogeniškumas. Dabartinių variantų genetinis tapatumas skiriasi vienas nuo kito tiek pat, kiek ir nuo pirminio Uhano izoliato. Tai iš dalies paaiškina laipsnišką vakcinos neveiksmingumą, kas nestebina, atsižvelgiant į patirtį su gripu.
Kaip susitvarkėme su pandemija? Atsakymas yra tas, kad galėjome pasielgti geriau. Daug geriau.
PirmiKlasikinis pandemijų modelis – sumaištis, biurokratinė netvarka ir ekonominės išlaidos – yra matomas visiems. Artėja treji metai, ir nematyti, kaip ir pandemijos, ir dezinformacijos pabaigos. Ankstesnės pandemijos truko apie dvejus metus, kol galiausiai pasiekdavo žemo lygio endeminę fazę. Su Šiuo metu 5,500 XNUMX atvejų per dieną Pandemija Australijoje klesti, kai mirtingumas siekia 0.2 % (nors 110,000 m. sausio mėn., kai atvejų per dieną buvo 2022 XNUMX, o mirtingumas panašus, ji sumažėjo).
Ar riboto pajėgumo vakcinos atrenka antigenui specifinių kladų bangas? Užsitęsę „ilgojo Covid“ simptomai maždaug 20 procentų pasveikusiųjų nuo infekcijos, kuriems vakcinacija mažai įtakos turėjo, daugeliui piešia niūrų ilgalaikį vaizdą. Vakcinacijos nesėkmė užbaigti pandemiją ir daugiau infekcijų, daugiau mirčių bei užsitęsusi liga tarp daugkartinių imunizacijos atvejų paskatino kai kuriuos Covid vadinti „...trigubai paskiepytų pandemija"
Pandemijos „pulsas“ buvo vakcinacija. Sterilizavimo ir kolektyvinio imuniteto pažadas niekada nebuvo pasiektas – vakcinos, naudojamos gleivinės infekcijoms kontroliuoti, taip neveikia. Užsikrėtę asmenys toliau platina virusą, nepaisant vakcinacijos – iš tiesų, tie, kurie gavo pastiprinančiąją dozę, ilgesnį laiką išskiria daugiau viruso. Kartotinė vakcinacija per trumpą laiką duoda vis mažesnę naudą ir trumpesnį laiką dėl T reg (slopinamųjų) ląstelių stimuliacijos. Nereguliuojamo atsako į daugybę antigenų, esančių gleivinės paviršiuje, slopinimas yra esminis gleivinės imunologijos bruožas. Patirtis su injekcine „desensibiliacijos“ terapija, skirta alerginėms ligoms įkvėptiems antigenams gydyti (visiška analogija pakartotinėms pastiprinančioms dozėms įkvėptų virusų infekcijų atveju), rodo, kad grynasis slopinimas gali išlikti metų metus (Covid vakcinų biomechanika ir efektyvumas. Quantum 20.3.2022).
Antri, farmacijos pramonės skelbiami rezultatai ir veiksmingų, pigių, saugių bei prieinamų gydymo būdų slopinimas buvo skatinamas vakcinų (ir 100 milijardų dolerių per metus) gamintojų sukurto „naratyvo“. Naratyvo pažadas sužavėjo reguliavimo institucijų ir politikų vaizduotę. Jo tikslas buvo sutelkti dėmesį tik į vakcinas, atmetant visas kliūtis, kurios galėtų sulėtinti jų prieinamumą bendruomenėse.
Trečiaspramonės ir biurokratų kontrolė buvo įmanoma, nes medicinos struktūra nebepalaikė ir nekontroliavo medicinos praktikos. Mokslo dėsniai medicinoje ir gydytojo bei paciento santykiai...praktikos kertiniai akmenys– grėsė kompromisas.
Ketvirtas„Pasakojimas“, kontroliuojantis Covid valdymą, buvo moksliškai ydingas. Covid yra gleivinės infekcija, todėl ją kontroliuoja vietinis imuninis atsakas. Dominuojanti gleivinės imuniteto savybė yra stiprus imuniteto slopinimas, kuris aptartas aukščiau.
Penktas, mRNR vakcinų keliami pavojai. mRNR yra plačiai paplitusi organizme. Ji gali būti aptinkama kraujyje savaites, o „spyglio“ baltymas aptinkamas kraujagyslėse, susijusiose su „autoimuniniais“ T ląstelių infiltratais pomirtiniuose tyrimuose po netikėtų mirčių. Jis taip pat yra požymis asmenų, sergančių miokarditu po vakcinacijos, endokardo biopsijose. Precedento neturintys pranešimai apie sunkius nepageidaujamus reiškinius visuose oficialiuose Vakarų registruose, įskaitant mirties atvejus, lieka be komentarų. VAERS yra oficiali JAV ataskaitų teikimo įstaiga. Nuo 14 m. gruodžio 2020 d. iki 8 m. rugpjūčio 2022 d. buvo pranešta apie daugiau nei 250,000 30,000 sunkių nepageidaujamų reiškinių, iš kurių daugiau nei 20 XNUMX mirė. Susirūpinimą keliantis „signalas“. Šie skaičiai gerokai viršija bendrus pranešimus apie visas kitas vakcinas per daugiau nei XNUMX metų.
15 procentų padidėjęs „netikėtų mirčių“ skaičius, susijęs su vakcinacijos programomis visame pasaulyje, nesukelia oficialaus susidomėjimo. Oficialūs JK duomenys, paskelbti 6 m. liepos 2022 d., atspindi dabartinius nerimą keliančius klausimus: mirtingumo rodikliai (standartizuoti 100,000 2021 asmenų per metus 2022 m. vasario – 6.37 m. gegužės mėn. laikotarpiu), mirčių nuo visų priežasčių skaičius „paskiepytųjų / neskiepytųjų“ grupėje buvo 0.0001 (P < 7.25); mirčių nuo ne Covid – 0.0001 (P < 2.06); o mirčių nuo Covid – 3 (NS). „Pfizer“ XNUMX fazės duomenų analizė rodo, kad mirtingumas nuo visų priežasčių buvo didesnis tarp paskiepytųjų, palyginti su kontroline grupe, kuri turėjo būti įspėjamoji.
Paaugliams berniukams po vakcinacijos pasireiškiantis miokarditas pasireiškia 1 iš 5–10,000 XNUMX paskiepytų asmenų, tačiau perspektyvinis tyrimas Tailande matuojant troponino kiekį ir naudojant ultragarsą, 2–3 % paskiepytų vidurinių mokyklų berniukų buvo diagnozuotas miokarditas.
Kur visa tai veda?
Esame įstrigę naratyve be jokios aiškios išeities. Piktnaudžiavimas, retorika ir išregistravimas yra įrankiai, naudojami kontroliuoti gydytojus, kurie ginčija prastai suplanuotas revakcinacijos programas arba reiškia susirūpinimą dėl genetinių vakcinų daromos žalos. Arba net tuos, kurie drįsta paremti pigų, saugų ir veiksmingą gydymą vaistais, kuris galėtų sutrumpinti pandemiją. Baisiausia yra tai, kad labiausiai rizikuoja tie gydytojai, kurie reikalauja užtikrinti, kad pacientai duotų informuotą sutikimą, įvertinę vakcinacijos riziką. Tai yra pagrindinis gydytojo ir paciento santykių reikalavimas, ir paradoksaliai to reikalauja tos pačios valdžios institucijos, kurios dėl to panaikina registraciją!
Covid-19 atskleidė, kad medicinos profesija nebeturi įtakos sveikatos politikai. Finansiniai interesai daro įtaką biurokratų priimamiems sprendimams, kuriuos valdo farmacijos pramonė ir kurie yra įpinti į politines darbotvarkes. Kultūrinis aklumas objektyvumui prasideda nuo to, kad medicinos žurnalai nepublikuoja jokių straipsnių, nesusijusių su naratyvu.
Geriausios New England Journal of Medicine bei Lancetas abu buvo priversti atšaukti korumpuotus straipsnius, kuriuose buvo „melagingų naujienų“, skirtų diskredituoti pigius, saugius ir veiksmingus vaistus. Vyriausybės institucijos, profesinės organizacijos ir universitetai neigia žodžio laisvę, skleidžiant dezinformaciją. Visa tai prisidengiant „Patikimų naujienų iniciatyva“ – tarptautiniu mastu koordinuojamu procesu, kurio metu pagrindinėje spaudoje skleidžiamas tik „naratyvas“.
Mūsų dabartinę patirtį galima apibendrinti šiuo klausimu:
Ar stebime painų požiūrį, būdingą kiekvienai pandemijai nuo Juodosios mirties 1347 m., įskaitant ir tas, kurios patyrėme 20 m.?th amžiaus Australija, ar tarptautinis atsakas į Covid yra labiau distopinis – netgi orveliškas – artėjant prie totalitarinės valstybės, apimančios pasaulinį mastą?
Atkreipkite dėmesį į „Didžiojo perkrovimo“ planą, skirtą pasaulio ekonomikos atsigavimui po Covid pandemijos. PSO centralizuotai kontroliuoja būsimus pandemijos keliamus sveikatos iššūkiusPati PSO, kuri atsirado po Covid pandemijos, buvo randuota ir korumpuota dėl vyriausybių, pramonės ir įtakingų asmenų įtakos.
Ši trumpa 120 metų pandemijų Australijoje apžvalga rodo ir panašumus, ir skirtumus. Esminis skirtumas tarp penkių pandemijų, paveikusių Australiją per šį laikotarpį, yra susijęs su naratyvo ir mokslo pusiausvyra.
Iki Covid pandemijų mokslas galiausiai laimėjo dėl stiprios profesionalios lyderystės, tarptautiniu mastu reikšmingo mokslinių tyrimų indėlio ir stipresnių visuomenės sveikatos bei valdžios institucijų.
Covid nesilaiko šio kurso – valdžios struktūros, nepriklausančios tradicinei medicinos hierarchijai, kontroliuoja savanaudišką naratyvą, kuriam nepavyko suvaldyti pandemijos. Sprendimai negerbia mokslo. Pasekmės: mutantinio viruso atsiradimas ir užsitęsusi pandemija, veiksmingų pigių gydymo būdų, kurie galėtų nutraukti pandemiją, apribojimas, nesugebėjimas ištirti nepageidaujamų mRNR reiškinių ir nepagarba medicinos profesijai, susiduriančiai su Covid pacientų gydymu.
Šeimos gydytojas galėjo pasakyti tik „Jei negalite kvėpuoti, eikite į ligoninę“ (arba neseniai pridūrė: „Mažai daliai turime abejotinų vaistų, kurie vyriausybei (t. y. jums) kainuos daugiau nei 1,000 USD“). Bendruomenės lygmeniu Mirko Bagaric, teisės dekanas Swinburne universitete, pateikia svarų argumentą dėl laisvių, kurias laikome savaime suprantamomis, kontrolės. Jis apibūdina vyriausybės elgesį pandemijos metu kaip „... sunkiausias baudžiamosios teisės pažeidimas neseniai demokratijoje“, nurodant kaip pavyzdį „daugiau nei 50,000 XNUMX įstatymus gerbiančių Viktorijos gyventojų, kuriems taikomos baudžiamosios sankcijos“.
Ką galime padaryti? Man per sunku suprasti tą meminę kognityvinio disonanso būseną, kuri daugelį mūsų profesijos atstovų privertė be ginčų priimti farmacijos/politikos „Covid naratyvą“. Praktiškai turime susigrąžinti savo profesijos kontrolę ir susigrąžinti vaidmenis, kuriuos anksčiau turėjome daryti įtaką pacientų sveikatai, remdamiesi mokslu, o ne naratyvu.
Jei medicinos profesijai nepavyks atkurti kompetentingos, skaidrios ir įrodymais pagrįstos sistemos, mūsų anūkams, pasirinkusiems medicinos karjerą, gresia distopinė ateitis, kurią valdys biurokratai, siekdami godumo skatinamų pasaulinių interesų. Sveikatos sprendimai dar labiau atitols nuo geriausios praktikos principų, kuriuos laikėme savaime suprantamais.
Jei prireikė Covid pandemijos, kad būtų atskleistas procesas, kuris anksčiau buvo nepastebėtas, jo nerimą keliančio pobūdžio pripažinimas ir bet kokia galimybė kovoti su jo poveikiu gali būti teigiamas Covid rezultatas, kurio tikimės iš pandemijų Australijoje per pastaruosius 120 metų.
-
Robertas Clancy yra Niukaslio universiteto Medicinos ir visuomenės sveikatos mokyklos emeritas profesorius. Jis yra klinikinis imunologas, Niukaslio universiteto patologijos profesorius ir buvęs Niukaslio gleivinės imunologijos grupės vadovas.
Žiūrėti visus pranešimus
