DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Visuomenės sveikata yra didžiulė ir išsiplėtusi įmonė, kuriai federalinė vyriausybė kasmet skiria šimtus milijardų dolerių, be to, nemažos privačios ne pelno siekiančių organizacijų ir kai kurių turtingiausių visuomenės žmonių aukos. Esame barami, kad toks stiprus ir gerai finansuojamas milžinas yra absoliučiai gyvybiškai svarbus ir būtinas bendrai gyventojų sveikatai ir gerovei palaikyti ir stiprinti. Bet kas, jei egzistuoja nepaprastas, kartą gyvenime pasitaikantis per didelis mirtingumas, kuris nusveria mirčių nuo narkotikų perdozavimo mastą, paveikia visą visuomenę, nepriklausomai nuo amžiaus ir demografinių sluoksnių, ir... yra visiškai ignoruojamas visuomenės sveikatos institucijų?
Šokiruoja tai, kad tai iš tikrųjų vyksta realiu laiku. Mums pavyko gauti mirties liudijimus, atspindinčius visas mirtis nuo 2015 iki 2023 m. keturiose valstijose, kurių duomenis galime viešai skelbti. Juose pateikiama nerimą kelianti istorija apie pandemijos lygio mirčių perteklių, kuris tęsiasi ir šiandien dėl įvairių ligų, daugelis jų dar didesni nei 2020 m.
Žinoma, mirties liudijimai yra ydinga duomenų konstravimo priemonė. Juose gausu klaidų, jie linkę į šališkumą, gali būti kaprizingi ir kartais tyčiniai manipuliaciniai politikos pakeitimai iš viršaus ir retai kada atskleidžia visą mirusiojo mirties istoriją. Juos globoja valstijų sveikatos apsaugos departamentai ir CDC, o tai nelabai įkvepia pasitikėjimo jų kokybe ar sąžiningumu.
Tačiau tai nėra nenuilstama Sizifo užduotis išgauti naudingus, tinkamus naudoti duomenis iš informacijos, užregistruotos ir įrašytos šiuose neabejotinai trūkstamuose prietaisuose, nors pažanga dažnai vyksta pakankamai lėtai, kad susidarytų iliuzija, jog Zenono judėjimo paradoksas tiksliai apibūdina realybę. (Tai tikrai apibūdina, kaip jaučiuosi po beveik 15 valandų skendimo, kol surinkau šį albatrosą.)
Šio straipsnio tikslas – parodyti visuomenei faktines perteklinio mirtingumo tendencijas dėl šių ligų arba mirties priežasčių (MPP):
- Ūminis inkstų nepakankamumas (TLK kodas N17)
- Plaučių embolija (TLK kodas I26)
- Hipertenzija, ypač hipertenzinės širdies ligos pogrupis (TLK kodai I11 ir I13)
- Fizinės traumos ir sužalojimai (įvairūs TLK kodai)
- Diabetas (TLK kodai E10–E14)
- Baltymų ir kalorijų nepakankama mityba (TLK kodai E43–E46)
- Sepsis (TLK kodas A41)
Tai toli gražu ne vienintelės ligos, kurioms būdingas aiškus perteklinis mirtingumas. Tačiau šios ligos yra unikalios tuo, kad kiekvienoje valstijoje, kurioje turime mirties liudijimus, yra aiškus perteklinis mirtingumas, ir jos lemia didelį mirčių skaičių per metus, todėl yra labai svarbios visuomenės sveikatai.
Deja, jei tik visuomenės sveikatos institucijos labiau domėtųsi įrodymų nagrinėjimu, o ne jų naikinimu.
Pastaba: Dėl kažkokių priežasčių Florida atsisakė suteikti visiems prieigą net prie nuasmenintų mirties liudijimų versijų. Florida yra mirtingumo duomenų šaltinis dėl gyventojų skaičiaus ir didelės vyresnio amžiaus žmonių koncentracijos, kurių didžioji dauguma buvo paskiepyti mRNA COVID vakcinomis. Atrodo labai keista, kad Floridos sveikatos departamentas ir toliau riboja viešą prieigą. Jei mes atsisakome būti skaidrūs su mūsų turimais duomenimis, negalime skųstis dėl skaidrumo stokos iš įstaigos pusės. Todėl raginame dr. Ladapo ir (arba) DeSantiso administraciją leisti visuomenei susipažinti su nuasmenintais mirties liudijimais, kurie leistų visuomenei pačiai pamatyti, kaip iš tikrųjų atrodo mirtingumo duomenys. Kaip gali būti, kad kraštutinės kairės Masačusetso ir Vermonto valstijos leidžia bet kuriam piliečiui neribotai susipažinti su savo mirties liudijimais, o Florida net neleidžia pasiekti redaguotų versijų, kurios nekelia pavojaus pažeisti mirusiųjų ar jų šeimų privatumo?
I. VISŲ PRIEŽASTIŲ MIRTINGUMAS
Bet kokio galimo perteklinio mirtingumo reiškinio tyrimo atspirties taškas pirmiausia yra išsiaiškinti, ar iš tikrųjų yra bendras mirtingumas – ar miršta daugiau žmonių, nei tikėtumėmės? Jei atsakymas yra neigiamas, tuomet perteklinės mirtys, nustatytos pagal atskiras ligas ar ligų kategorijas, gali būti „administracinis reiškinys“, t. y. jos neatspindi žmonių sveikatos ar mirčių aplinkybių pasikeitimo, o veikiau mirties atvejų registravimo būdo pasikeitimo.
Ir atvirkščiai, jei yra per didelis mirtingumas, kartu nustatyti pertekliniai mirčių atvejai, nustatyti konkrečiose ligose, tariamai rodo faktinį šių ligų paplitimo ir (arba) mirties nuo jų rodiklio padidėjimą.
Visų priežasčių mirtingumas – kitaip tariant, visos mirtys nuo visų priežasčių – taip pat suteikia išsamų vaizdą apie bendras mirštančiųjų skaičiaus tendencijas, o tai gali padėti nustatyti naujus veiksnius, turinčius įtakos gyventojų mirtingumui, o tai yra labai svarbu analizuojant mirtingumo tendencijas.
Kaip skaityti diagramas:
Didžiąją šio straipsnio dalį sudaro diagramos, kurios atitinka tą patį pagrindinį dizainą:
- kiekvienos diagramos viršuje yra pavadinimas, apibūdinantis diagramoje rodomų mirčių parametrus arba sąlygas
- Diagramose mirties atvejai dėl konkrečios (-ų) būklės gali būti rodomi pagal TLK 10 kodą arba pagal tekstą, parašytą pačiame mirties liudijime.
- "Pavadinime esantys „Visi TLK kodai“ / „Visos mirtys“ / „Visi tekstiniai CoD“ reiškia, kad diagramoje rodomos mirtys dėl visų priežasčių.
- kiekvienas stulpelis rodo vienerių metų sumą
- Įvairūs pilkos spalvos juostų atspalviai yra skirti 2015–2019 metams (iš kairės į dešinę)
- mėlyna juosta = 2020
- geltona juosta = 2021
- raudona juosta = 2022
- violetinė juosta = 2023
- Skaičius kiekvieno stulpelio viršuje rodo mirčių, atitinkančių diagramos pavadinime nurodytas sąlygas, skaičių tais metais.
Masačusetso mirtingumas dėl visų priežasčių
Kiekvienos valstijos diagramos yra tos pačios serijos, todėl jas paaiškinsime tik kiekvienos sąlygos MA atveju (nebent yra skirtumų).
Šioje diagramoje parodyta, bendras mirčių skaičius MA kiekvienais metais:
Iš karto matyti, kad nuo 2020 m. mirčių skaičius viršija diapazoną, buvusį prieš pandemiją (2015–2019 m.). Kitaip tariant, kiekvienais metais mirčių buvo daugiau.
Tai ypač stebina dėl šnekamojoje kalboje vadinamo „traukos efekto“ (PFE). Tikėtumėmės mirtingumo deficitas po metų, kai mirtingumas buvo gerokai per didelis, jei „perteklinės“ mirtys daugiausia buvo žmonių, kurie vis tiek labai greitai mirs, mirtys.
Vidutinis mirčių nuo Covid amžius, maždaug lygus gyvenimo trukmei, yra geras to pavyzdys – ypač 2020 m. žuvo silpni žmonės, linkę greitai mirti. Jei jie nebūtų mirę 2020 m., didžioji jų dalis būtų mirusi per ateinančius kelerius metus. Taigi iš esmės 2020 m. „pavogė“ mirčių skaičių iš 2021, 2022, 2023 m. (kiekvienais vėlesniais metais mažėjant skaičiams). Tai reiškia, kad didesnė 2021–2023 m. mirčių dalis viršija numatomą bendrą skaičių, nei būtų galima gauti vien laikantis prieš pandemiją buvusių pradinių duomenų.
Toliau pateikiame diagramą, kurioje parodytas vidutinis mirusiųjų amžius Masačusetse:
Nors 2020 m. vidurkis gerokai išaugo, palyginti su ankstesniais metais, 2021 m. vidutinis mirties amžius smarkiai sumažėjo ir tapo mažesnis nei bet kuriais iš ankstesnių penkerių metų (vidutinio amžiaus sumažėjimas daugiau nei metais yra didesnis nei atrodo, nes norint sumažinti vidurkį, reikia daug jaunesnių mirčių, o didžioji dauguma mirusiųjų yra 80–90 metų amžiaus žmonės).
Kitaip tariant, nors 2020 m. mirtys buvo tarp senų ir silpnų žmonių, 2021 m. mirusiųjų charakteristikos buvo pastebimai labiau pakreiptos jaunesnių žmonių linkme nei bet kuriais ankstesniais metais.
Labiausiai šokiruojanti ir atskleidžianti mirtingumo tendencijų mįslė, kurią matome kiekvienoje valstijoje, apie kurią turime šiuos duomenis, yra slaugos namų gyventojų (taip pat apimančių panašaus tipo įstaigas, tokias kaip globos namai ar ilgalaikės priežiūros įstaigos) mirčių palyginimas su ne slaugos namų gyventojų mirtimis.
Šiose dviejose diagramose parodytas bendras slaugos namų gyventojų (kairėje) ir ne slaugos namų gyventojų mirčių skaičius:
Atskyrus juos, matyti, kad 2021–2023 m. už slaugos namų ribų užfiksuotas daug didesnis perteklinis mirtingumas, kurio nematyti bendroje mirčių statistikoje visoje valstijoje, nes slaugos namų mirčių skaičiaus sumažėjimas dažniausiai panaikina mirčių skaičiaus padidėjimą už slaugos namų ribų.
Taip pat nepamirškite, kad, išskyrus Minesotą, galime identifikuoti tik slaugos namų gyventojus, kurie mirė slaugos namuose, tačiau jei jie mirė kitur, pavyzdžiui, ligoninėje ar paliatyviojoje slaugos įstaigoje, jų gyvenamoji vieta slaugos namuose nėra dokumentuota, todėl aukščiau matomas neatitikimas realiame gyvenime greičiausiai yra dar didesnis.
Ši dichotomija taip pat pastebima daugumos ligų mirtingumo tendencijose, kurias dokumentuosime.
Minesota
Minesotos bendras mirtingumas pandemijos metais pasiskirsto tolygiau, palyginti su Masačusetsu:
Tačiau vidutinis MN mirčių amžius yra dar labiau anomalus:
NH/ne NH:
Šiose diagramose greta pateikiamas (1) bendras mirčių skaičius tarp ne Naujojo Hampšyro gyventojų (kairėje) ir (2) bendras mirčių skaičius tarp ne Naujojo Hampšyro gyventojų. išskyrus visas mirtis, kurios nurodomos kaip CoD:
Tai ypač nerimą kelia, nes kasmet aiškiai didėja mirčių, kurios neturi nieko bendra su Covid liga, skaičius. Tai nereiškia, kad visos mirtys, kurioms Covid priskiriamas prie Covid ligos priežasčių, yra Covid sukeltos, nes tai akivaizdžiai netiesa, tačiau tai pabrėžia, kad net ir naudojant kuo viršutinę Covid mirčių ribą, vis tiek pastebimas didelis mirtingumo perteklius.
(Neįtraukiau šios Masačusetso diagramos, nes jie pervertino tiek daug mirčių dėl Covid, kad, atmetus visas mirtis nuo Covid, kiekvienais metais susidaro tiesiogine prasme mirtingumo deficitas. Tačiau, kaip pamatysime vėliau, galime parodyti perteklinį mirtingumą Masačusetse individualiomis aplinkybėmis be Covid.)
Šioje galutinėje MN ACM diagramoje pateikiami ne NH gyventojų mirčių skaičiai pagal vyrus (kairėje) ir moteris (dešinėje):
(Šią diagramą įtrauksiu ten, kur vyrų ir moterų mirčių tendencijos arba bendras skaičius iš esmės skirsis.)
Nevada
(Kadangi neturime išsamių 2023 m. duomenų iš Nevados, įtrauksime tik 2023 m. duomenis, jei tai aktualu.)
Įdomu tai, kad vidutinis mirties amžius Nevadoje yra 3–4 metais mažesnis nei kitose valstijose:
Vermontas
Vermonte mirčių skaičius yra mažiausias, tačiau po 2020 m. čia užfiksuota viena blogiausių perteklinio mirtingumo tendencijų (tikimės, kad netrukus gausime 2023 m. mirčių duomenis ir galėsime juos atnaujinti):
Net ir atėmus mirtis nuo Covid, akivaizdus mirtingumo perteklius išlieka:
Visų šių valstijų rezultatas yra tas, kad mirtingumo lygis vis dar nesumažėjo iki senojo pradinio lygio, ir ši tendencija ypač ryški mirčių, nesusijusių su NH, atveju.
II. ŪMINIAI INKSTŲ NEPAKANKAMUMO LIGOS (TLK 10 kodas N17)
Dramatiškiausia perteklinio mirtingumo tendencija bet kuria konkrečia būkle tikriausiai yra mirtys, susijusios su ūminiu inkstų nepakankamumu (ŪIN). Perteklinio mirtingumo laipsnis yra labai didelis, ir ši būklė JAV kasmet lemia daugiau nei 60,000 150,000 mirčių (ekstrapoliuojant visoje JAV, perteklinio mirtingumo rodiklis būtų lygus maždaug XNUMX XNUMX). perteklius mirčių, susijusių su ARF)
Nepaisant įvairių savitumų ir papročių, būdingų kiekvienos valstijos mirties priežasčių dokumentavimo metodams, perteklinio ARF tendencija matoma visoje šalyje.
Aš neseniai parašė straipsnį leidiniui „Trial Site News“. dokumentuojant ARF perteklines mirtis detalesniu lygmeniu.
Visuomenės sveikatai ypač kenkia tai, kad šis signalas buvo pirmą kartą pastebėjo Johnas Beaudoinas – privatus asmuo, neturintis jokio ryšio su visuomenės sveikata ar epidemiologija ar išsilavinimo šiose srityse, – kai gavo Masačusetso mirties liudijimus atgal 2022Dabar 2024-ieji, o mes girdime tik visuomenės sveikatos pareigūnų bandymus apsaugoti savo el. laiškus nuo Informacijos laisvės akto (FOIA) reikalavimų, bet, matyt, nesivargina ištirti ARF mirčių padvigubėjimo vos per dvejus metus.
Masačusetsas
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių, kurioms N17 priskirta mirties priežastis, skaičius:
Ši tendencija kalba pati už save.
Kitoje diagramoje parodytas visų mirčių MA procentas kiekvienais metais, kai mirties priežastis yra N17:
Mirčių nuo tam tikros ligos procentinės dalies pokytis yra geras rodiklis, kad dėl tos būklės greičiausiai yra per didelis sergamumas ir mirtingumas, ypač jei mirčių procentinė dalis padidėja. daugiau nei bendras perteklinių mirčių skaičius didėja.
Žvelgiant į ne Naujojo Hampšyro gyventojų mirčių skaičių (dešinėje), 2022 m. jis gerokai viršija bazinį rodiklį dvigubai ir siekia beveik neįsivaizduojamą 250 % viršijimą (!!):
Svarbu tai, kad net ir Masačusetse ARF mirčių tendencija atrodo beveik identiška, net jei neįtrauktume visų mirčių, kurioms būdingi abu N17 požymiai. arba U071 (covid) mirties liudijime:
Kitaip tariant, didžioji dauguma šių mirčių neturi nieko bendra su Covid ar net Covid gydymu (kiekvieno nuo Covid gydyto paciento, kuris mirė, mirties liudijime tikrai būtų nurodytas Covid).
Minesota
Minesotoje stebime stebėtinai panašią ARF mirčių tendenciją:
Taip pat panaši tendencija, kiek kasmet miršta nuo ARF:
Minesota pasižymi abejotinu pasiekimu 300% 2022 m. ne Naujojo Hampšyro gyventojų perteklius (gali būti, kad MA taip pat, jei galėtume neįtraukti Naujojo Hampšyro gyventojų, kurie mirė ligoninėse):
Ir taip pat, kaip ir Masačusetse, šokiruojantis pertekliaus mastas išlieka net ir neįtraukus visų ARF mirčių, kuriose covid taip pat įvardijamas kaip CoD:
Nevada
Nevada atrodo lygiai taip pat blogai:
Šioje diagramoje parodytas bendras ARF mirčių skaičius kiekvienais metais Nevadoje nuo sausio iki liepos mėnesio, apie kurį turime 2023 m. mirties liudijimus. Tai rodo, kad iki šiol 2023 m. atrodo blogesni nei 2021 m., nors bent jau Nevadoje 2023 m. atrodo pastebimai mažesni, palyginti su 2022 m.:
Nevada pretenduoja į didžiausią mirčių procentą per vienerius metus – iš visų mūsų valstijų šis rodiklis siekė N17 (2022 m.):
Vermontas
Kadangi Vermonte mirties liudijimams nėra priskirti TLK kodai, esame priversti naudoti tekstinius parametrus, kurie paprastai nėra idealūs valstijų palyginimui.
Vermonte pastebima silpniausia bendra mirčių nuo ūminio inkstų / inkstų nepakankamumo tendencija.
– nors jis sustiprėja, kai iš mirčių, nesusijusių su NH ARF (dešinėje), atimame NH ARF sukeltas mirtis (kairėje):
Akivaizdu, kad kažkas sukelia įspūdingą mirčių nuo ūminio inkstų nepakankamumo padidėjimą...
Plaučių embolija (TLK kodas I26)
Plaučių emboliją – kraujo krešulį plaučiuose – pasirinkome iš dalies todėl, kad tai dažna komplikacija, priskiriama tiek Covid, tiek Covid vakcinoms, ir visose valstijose, iš kurių turime mirties liudijimus, akivaizdžiai per daug atvejų.
Masačusetsas
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių, kurių I26 buvo įtrauktas į CoD, skaičius kiekvienais metais:
Keista, bet visais pandemijos metais netgi matome aiškų NH PE mirčių perteklių (kairėje), nors jis toli gražu nėra toks didelis, kaip ne NH PE mirčių (dešinėje):
Jei neįtrauksime mirčių nuo Covid, pertekliaus tendencija beveik išnyks. Tačiau ar logiška (remiantis oficialiomis naratyvo prielaidomis), kad paskiepijus beveik visus vyresnio amžiaus žmones ir didžiąją daugumą suaugusiųjų, lengviausi Covid variantai sukelia didesnį priešmirtinių embolinių komplikacijų (PE) dažnumą? (Vėlgi, tai netgi reiškia, kad visos „mirtys nuo Covid“ iš tikrųjų yra mirtys nuo Covid, o tai, manoma, yra klaidinga.)
Minesota
Tai gerai iliustruoja, kaip skirtingos valstijos skirtingai dokumentuoja atskiras CoD sąlygas (arba galbūt tiesiog dokumentuoja mažesnį procentą).
Nors Minesotoje per metus miršta maždaug 15,000 2015 mažiau žmonių nei Masačusetse, iš tikrųjų Minesotoje per metus miršta daugiau žmonių, kai plaučių embolija (PE) įvardijama kaip ligos priežastis (išskyrus XNUMX m.):
Ar Masačusetso mirties liudijimuose trūksta pirminių mirties požymių? Ar CDC ar kiti akademikai, naudojantys nacionalinius mirtingumo duomenis, stengiasi išsiaiškinti skirtumus tarp valstijų? Kaip jūs apskritai suprantate, kas čia vyksta?
Visi geri klausimai.
Jei panagrinėsime su NH ir ne NH susijusių PE mirčių skaičių, matysime panašų vaizdą kaip ir su MA – net ir su NH susijusių mirčių skaičius akivaizdžiai perteklinis, tačiau daug mažiau ryškus nei su NH nesusijusių mirčių.
Įdomu tai, kad tarp Naujojo Hampšyro gyventojų akivaizdžiai per daug miršta nuo plaučių embolijos.n 2019 m.
Šioje diagramoje pavaizduoti vyrai (kairėje) ir moterys (dešinėje):
Kitaip nei Masačusetse, Minesotoje PE mirčių skaičius ne Naujojo Hampšyro gyventojų tarpe yra akivaizdus, net jei neįtrauksime visų PE mirčių, susijusių su CoD (dešinėje):
Dar vienas įdomus faktas yra tas, kad vyrų ir moterų skirtumas yra dar didesnis tarp mirčių, nesusijusių su NH:
Tai verta dėmesio, nes paprastai vyrų ir moterų skirtumas apytiksliai atitinka NH ir ne NH dinamiką, nes moterys sudaro neproporcingai didelę NH gyventojų dalį (jų gyvenimo trukmė ilgesnė), tačiau čia skirtumas tarp vyrų ir moterų tampa didesnis, neįtraukiant NH gyventojų mirčių dėl fizinio krūvio.
Nevada
Kairėje diagramoje rodomas bendras mirčių nuo plaučių embolijos skaičius per visus kalendorinius metus kiekvienais metais, o dešinėje diagramoje – bendras mirčių skaičius. kiekvienais metais nuo sausio iki liepos mėn. normalizuotis 2023 m., kaip parodėme anksčiau ARF mirčių atveju:
Perteklius egzistuoja net ir neįskaitant visų su Covid susijusių plaučių uždegimo mirčių, nors ir daug mažesnis:
(Atminkite, kad pernelyg dažnas Covid-19 kodavimas mirties liudijimuose dirbtinai sumažina pertekliaus laipsnį, kai Covid-19 neįtraukiamas.)
Vermontas
Vermonte bandėme užfiksuoti mirties atvejus su PE, naudodami tekstą „Pulmonary*Embol“, kuris leidžia naudoti embolijos, embolijos ir embolijos variacijas. (Deja, negalime naudoti „PE“ ar net „PE “, nes daugelyje kitų žodžių, rodomų CoD laukuose, yra „pe“ arba „pe “, pvz., „type“)):
Kitaip nei kitose valstijose, Vermonto valstijoje nėra reikšmingo PE mirčių skaičiaus pertekliaus tarp Naujojo Hampšyro gyventojų (kairėje), o tai pabrėžia pertekliaus laipsnį tarp ne Naujojo Hampšyro gyventojų (dešinėje):
Taip pat atkreipkite dėmesį, kad 2020 m. visiškai nebuvo perteklinio mirčių nuo ne NH atvejų skaičiaus. Tai išskirtinai 2021 m. reiškinys.
Vyrų ir moterų santykis Vermonto valstijoje taip pat yra įspūdingas, nukrypstantis nuo kitų valstijų:
III. HIPERTENZIJA
Hipertenzija yra viena iš dažniausių mirties liudijimuose išvardytų ligų, daug dažniau nei ARF.
Ketinau sutelkti dėmesį tik į hipertenzijos pogrupį – hipertenzinę širdies ligą, kuri rodo žymiai greitesnį didėjantį pertekliaus greitį. Tačiau, norėdamas normalizuoti palyginimą su Vermontu, kur HHD iš tikrųjų nėra problema, taip pat sukūriau diagramas visoms valstijoms, naudodamas tekstinį parametrą bet kokiai mirčiai, kuri buvo Ar „Hipertenzija“ ARBA „hipertenzinis“ tekste CoD.
Masačusetsas
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių skaičius kiekvienais metais, kai mirties priežastis yra „hipertenzija“ arba „hipertenzinis“:
Mirtys nuo NH ir ne NH:
Bendras mirčių nuo hipertenzijos / hipertenzijos skaičius (kairėje) ir neįskaitant visų tokių mirčių, kurioms taip pat buvo priskirtas TLK kodas U071 [covid] (dešinėje):
Ši statistika tikriausiai yra pamokanti. Ši diagrama, ctik 2020–2023 m. dėl mirčių, nesusijusių su NH, rodo:
- KAIRĖJE PUSĖJE: mirčių, kurių metu buvo nurodyta hipertenzija / hipertenzija ir kurie taip pat nurodyti kaip mirties priežastis – Covid, procentinė dalis
- DEŠINĖ PUSĖ: COVID-19 mirčių, kurių metu taip pat minimas tekstas „hipertenzija“ / „hipertenzinis“, procentinė dalis
Minesota
Tie patys parametrai kaip ir MA:
Naujojo Hampšyro gyventojai, palyginti su ne Naujojo Hampšyro gyventojais – tendencija Minesotoje tarp ne Naujojo Hampšyro gyventojų (dešinėje) yra ryškesnė, palyginti su Masačusetsu:
Bendras mirčių nuo hipertenzijos / hipertenzijos skaičius (kairėje) ir neįskaitant visų tokių mirčių, kurioms taip pat buvo priskirtas TLK kodas U071 [covid] (dešinėje):
Tai labai nerimą kelianti tendencija, net ir atmetus visas „Covid“ mirtis.
Galiausiai, nors hipertenzijos/hipertenzijos mirčių nuo Covid procentas Minesotoje (KAIRĖJE PUSĖJE) yra gana panašus į Masačusetso valstijoje, Covid mirčių, kurių tekste yra hipertenzija/hipertenzija, procentas Minesotoje (DEŠINĖJE PUSĖJE) yra maždaug DVIGUBAI didesnis nei Covid mirčių, kurių tekstas vartojamas tokiu pavadinimu Masačusetse:
Galiausiai, Minesotoje, jei sutelksime dėmesį į 18–44 metų amžiaus žmones, pamatysime kai ką labai šokiruojančio, ką iliustruoja ši diagrama, kurioje parodytas mirčių skaičius su užrašu „hipertenzija/hipertenzinis“ 18–44 metų amžiaus žmonėms vyrams (KAIRĖJE) ir moterims (DEŠINĖJE):
Švelniai tariant, tai atrodo kaip nerimą kelianti tendencija.
Nevada
Nevadoje sunku rasti aiškų signalą, nes skirtumas tarp bet kurių dviejų metų yra toks didelis:
Tačiau jei pažvelgtume tik į tokias mirtis tarp 18–39 metų amžiaus žmonių, matytume labai aiškų staigų mirčių pertekliaus šuolį, kai vartojama frazė „hipertenzija“ / „hipertenzinis“:
Vermontas
Galiausiai turime Vermontą:
Kai perteklius susidaro vien dėl mirčių, nesusijusių su NH:
Ir labai mažai šių mirčių turi kokią nors „Covid“ teksto variaciją (norėdami tai apskaičiuoti, rankiniu būdu peržiūrėjome visas galimas Covid mirtis):
HIPERTENZINĖ ŠIRDIES LIGOS (TLK kodai I11 ir I13)
Masačusetsas
Minesota
Minesotoje perteklinis mirtingumas nuo HHD yra beveik toks pat didelis ir ekstremalus, kaip ir perteklinis mirtingumas nuo ARF:
Tai atsispindi kasmetinių mirčių, kurių mirties priežastis yra I11 arba I13, procentinėje dalyje:
Labai šokiruoja tai, kad šių mirčių skaičius smarkiai išaugo net tarp Naujojo Hampšyro gyventojų (!!) (kairėje), maždaug taip pat, kaip ir dramatiškai išaugo mirčių skaičius ne Naujojo Hampšyro gyventojams (dešinėje):
Nepaprastą jaunų žmonių mirčių perteklių matome aukščiau pateiktame tekste apie šios amžiaus grupės „hipertenzijos“ / „hipertenzijos“ sukeltas mirtis, kaip parodyta toliau pateiktoje diagramoje, kurioje parodytas mirčių skaičius tarp 18–49 metų amžiaus asmenų, sergančių HHD:
Ir beveik kiekviena iš šių mirčių nebuvo susijusi su Covid – vos matomas skirtumas tarp dviejų toliau pateiktų diagramų, kuriose rodomas bendras HHD mirčių skaičius, įskaitant sergančius Covid (kairėje) ir neįskaitant sergančių Covid (dešinėje):
Nevada
Nevada gana panaši į aukščiau pateiktą teksto versiją:
IV. KINETINIS SUŽALOJIMAS / FIZINĖS TRAUMOS
Kinetiniai sužalojimai yra tik visų rūšių nelaimingų atsitikimų, susijusių su tam tikra fizine trauma, pavadinimas.
Tai vienintelė šio straipsnio kategorija, kurioje dažniausiai sunku rasti, ir tarp valstijų tikrai nėra jokio bendro bruožo.
Fiziniai sužalojimai skirstomi į dešimtis skirtingų TLK kodų, o padidėjimas, kurį parodysime, naudojant TLK kodą ar kodų derinį, iš tikrųjų nėra toks aiškus.
Kiekvienai valstijai naudosime unikalų teksto ir (arba) TLK kodų derinį, gautą apklausus tūkstančius mirties liudijimų, siekiant suprasti skirtingas frazes ir TLK kodus, naudojamus fizinių traumų sužalojimams identifikuoti.
Vermontas
Pradėsime nuo Vermonto, nes tai paprasčiausia valstija ir būtent čia atsirado ši tendencija.
Ieškodamas „blankios jėgos traumų“ Vermonte, buvau šokiruotas atradęs tokią tendenciją – toliau pateiktoje diagramoje parodytas mirčių, kuriose yra žodžiai „blunt“ ir „trauma“ arba „blunt“ ir „force“, skaičius (kartais medicinos darbuotojai rašo „Bukka trauma“, o kartais – „Bukka jėgos sužalojimas“):
Ši tendencija traukia akį.
Be to, jis taip pat aptinkamas mirčių nuo NH atveju (kairėje) 2022 m., ne tik mirčių nuo ne NH atveju (dešinėje):
Tai paveikia tiek vyrus, tiek moteris:
Stebina tai, kad daugumos šių mirčių atveju fizinis sužalojimas nurodomas kaip pagrindinė mirties priežastis [kairėje], kuri iš esmės yra pagrindinė mirties priežastis; tačiau taip pat pastebimas perteklius tarp mirčių, kai fizinis sužalojimas nurodomas kaip „Kelios mirties priežastys“ [dešinėje], t. y. bet kokia papildoma mirties priežastis, kuri nėra pagrindinė mirties priežastis:
Masačusetsas
Masačusetsas didžiąja dalimi buvo didelė netvarka, buvo vartojama daug skirtingų frazių.
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių skaičius kiekvienais metais, kai mirčių metu vartojamas bent vienas iš pavadinime nurodytų žodžių ar frazių:
Masačusetse yra mirčių pogrupis, kuriam būdinga labai aiški ir akivaizdi perteklinio mirtingumo tendencija: mirtys, kurių CoD aprašyme vartojamas žodis „lūžis“:
Ši tendencija pranoksta mirtingumo nuo visų priežasčių rodiklį:
Ir labiausiai stebina tai, kad NH populiacijos perteklius matomas nuo 2022 m. (kairėje), kuris labai panašus į 2022/23 m. perteklių, kurį matome ne NH mirčių skaičiuje (dešinėje):
Minesota
Minesotoje iš tikrųjų yra keletas TLK kodų, kurie rodo aiškią tendenciją – W18/W19 derinys, rodantis nenurodytus kritimus. Prieš kurį laiką parašiau straipsnį šia tema prieš mums gaunant išsamius 2023 m. duomenis.
Čia pateikiamos svarbiausios W18/W19 mirčių diagramos –
NH ir ne NH:
Vyrai prieš moteris:
Kai naudojame tą pačią plačią teksto paiešką, kaip ir MA, matome:
Matome ir NH, ir ne NH mirčių perteklių:
Tačiau kalbant apie tekstą apie bukąją jėgą ar bukąją traumą – parametrus, kuriuos naudojome Vermonte, – perteklių matome tik ne NH mirčių atveju (dešinėje):
Nevada
Anksčiau rašiau apie Nevadą ir fizines traumas.
Štai pagrindinė idėja:
Nevada yra kaip Vermontas, kur 2020 m. pertekliaus nebuvo, bet 2021 m. jis smarkiai išaugo; ir iki šiol Nevadoje ši perteklinių mirtingųjų kinetinių susidūrimų tendencija tęsiasi iki 2023 m. dar didesniu tempu nei 2022 m. liepos mėn.
Nevadoje išsiskiria mirčių nuo fizinių traumų skaičius 30–49 metų amžiaus grupėje:
Nevadoje taip pat aiškiai per daug mirčių, susijusių su žodžiu „lūžis“:
V. DIABETAS (TLK 10 kodai E10–E14)
Diabetas yra viena iš pagrindinių amerikiečių mirčių kiekvienais metais. Dėl to dramatiškas papildomų mirčių nuo diabeto skaičius būtų vertas dėmesio.
Masačusetsas
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių, kurioms priskirtas vienas iš diabeto TLK kodų, skaičius:
Atskyrus NH nuo ne NH mirčių, išlyginamas ne NH mirčių perteklius po 2020 m. (dešinėje):
Mirtys nuo diabeto, nesusijusio su NH, vyrų ir moterų santykis:
Štai esmė: jei iš mirčių nuo diabeto, susijusių su mirtimis ne Hampšyre, atimsime mirtis, kuriose COVID nurodomas kaip CoD, iš mirčių nuo diabeto, matome gana nuoseklų didelį perteklių, prasidedantį 2020 m. ir besitęsiantį iki šiol (dešinėje):
Kitaip tariant, panašu, kad daug mirčių nuo diabeto 2020 ir net 2021 metais lėmė COVID-2022/COVID politika (ir galbūt vakcinos nuo COVID-23), kai diabetas buvo gretutinė liga, predisponuojanti blogoms baigtims, tačiau XNUMX/XNUMX metais šis perteklius galėjo būti siejamas su pačiu padidėjusiu diabeto sergamumu.
Minesota
Minesotos mirčių nuo diabeto skaičius apskritai yra daug tolygesnis, palyginti su Masačusetsu, dar prieš pradedant skirstyti mirčių skaičius į pogrupius:
NH ir ne NH skirtumas čia labai ryškus:
Kalbant apie mirčių nuo diabeto, nesusijusių su Naujuoju Hampšyru, atveju, jei neįtrauktume mirčių nuo Covid, vis dar matome ryškią perteklinio mirtingumo tendenciją (dešinėje), kuri tęsiasi ir po 2020 m. iki 2023 m.:
Nevada
Nevadoje naudojau tekstą „Diabetes/diabetic“, nes jis apėmė žymiai didesnį mirčių skaičių (Nevadoje yra unikali problema – daugelyje mirties liudijimų trūksta TLK kodų. Nors tai ne visada sukelia problemų, čia buvo esminis skirtumas, todėl vietoj to pasirinkau šį tekstą):
Nevadoje taip pat pastebima gana stulbinanti 30–59 metų amžiaus žmonių pertekliaus tendencija (o kaip su pirmuoju 2021 m. pusmečiu?):
Vermontas
Vermonto tendencija kalba pati už save:
NH ir ne NH:
Ir net jei neįtrauksime mirčių nuo Covid, net 2020 m. vis dar matome daug pertekliaus (dešinėje):
VI. BALTYMŲ KALORIJŲ NETINKAMA MITYBA (TLK kodai pagal E4)
Ši būklė man pasirodė visiškai atsitiktinė, pasireiškianti didžiausiu svorio už svarą skirtumu ir didžiausiu mirtingumu iš visų rimtų ligų.
Tada aš susidūriau su tyrimas, kuriame yra ši eilutė:
„Vėžiu sergantiems pacientams ligos ar gydymo metu dažnai krenta svoris dėl baltymų ir kalorijų nepakankamos mitybos (PCM).“
Taigi... galbūt tai nėra taip jau atsitiktinai.
Tai taip pat reikšminga, nes labai padaugėjo mirčių, įtrauktų į sąrašą kaip CoD. KAS ŽINOTINA PRIEŠ pandemija smogė... kiekvienoje mūsų valstijoje (!!).
Masačusetsas
Nuo 2015 iki 2019 m. PCM mirčių skaičius beveik sumažėjo padvigubėjonuo 370 iki stulbinančių 623.
Tada nuo 2019 iki 2023 m. jis padvigubėjo ir pasiekė stulbinančius 1,222 (!!) rodiklius.
Tai turėjo sukelti CDC nuostabą? (Ir, kaip pamatysime, kiekviena valstija yra tokia):
Šioje diagramoje parodytas bendras mirčių skaičius kiekvienais metais, kai UCoD (pirminė CoD) buvo PCM:
O štai UCoD mirčių skaičius, suskirstytas tarp NH ir ne NH – tendencija identiška (!!!):
Minesota
Minesotoje nuo 2015 iki 2019 m. įvyko dar didesnis progresas – nuo 367 PCM mirčių iki daugiau nei 250 % padidėjimo – 858 iki 2019 m.
O vėliau šis skaičius beveik padvigubėjo ir iki 1,623 m. pasiekė 2023 XNUMX:
Mirčių nuo PCM, kaip ir UCoD, skaičius bent jau rodo labiau stabilią tendenciją prieš pandemiją:
Kai atskiriame NH ir ne NH UCoD PCM mirčių skaičių Minesotoje, NH atvejų PADIDĖJIMAS yra DAUG DIDESNIS (?!?!?):
Tai visiškai beprotiška…
Nevada
Nevadoje dinamika tokia pati:
Štai UCoD ir MCoD mirčių Nevadoje palyginimas – UCoD PCM mirčių skaičius iš tikrųjų sumažėjo (??) nuo 2015 iki 2018 m., o vėliau staiga išaugo 2019 m. ir smarkiai išaugo 2020 m.:
Vermontas
Net Vermontas. Bet Vermontas laimi su... > 1,300% PCM mirčių skaičiaus padidėjimas nuo 2015 m. (iš viso penkios mirtys) iki 2019 m. 67 visų mirčių.
Po to sekė privalomas bumas 2021/22 m.
Įdomu, kaip atrodys 2023-ieji...
Tačiau Vermonte mirčių nuo Naujojo Hampšyro valstijos (kairėje) perteklinis svyravimas yra kiek nuosaikesnis, o mirčių nuo kitų valstijų (dešinėje) – nepastebimas:
VII. SEPSĖ
Sepsio diagramos yra visos diagramos, naudojamos kitoms ligoms, ir joms nereikia papildomų komentarų.
Masačusetsas
Šioje diagramoje parodytas ne NH mirtingumas 65–84 metų amžiaus grupėje, kur perteklius yra šiek tiek aiškesnis:
Šioje diagramoje pateikiami ne NH mirties atvejai 65–84 metų amžiaus grupėje, išskyrus tai, kad vietoj TLK kodo A41 naudojome teksto filtrą, kad ieškotume su sepsiu susijusių mirčių:
Minesota
Šis perteklius yra labai didelis:
Jei iš mirčių nuo sepsio atimsime mirtis nuo Covid, vis tiek matysime didėjantį perteklių (dešinėje):
Nevada
Lažinčiausi, kad jei galėtume atskirti mirtis NH ir ne NH, neįtraukus mirčių nuo Covid, pertekliaus tendencija iš esmės neišnyktų, ir šiaip ar taip, mirčių nuo Covid skaičius yra labai išpūstas:
Vermontas
Apibendrindami pateikiame Vermonto pavyzdį, kuriame penkerius metus iš eilės mažėja mirčių nuo sepsio skaičius, ir tai rodo staigų pokytį:
Vermonte, neskaitant mirčių nuo Covid, vos pastebimai sumažėja mirčių nuo sepsio perteklius:
Perspėjimai:
O dabar apie tikrai nuobodžius atsakomybės apribojimus...
- Tai NĖRA galutinė ar įtikinama perteklinio mirtingumo analizė. Esmė – parodyti, kad yra akivaizdžių signalų, kurie, atrodo, yra itin nerimą keliančios didelio perteklinio mirtingumo tendencijos, kurias visuomenės sveikatos įstaigos visiškai ignoruoja. (Tačiau manau, kad net ir atlikus išsamią analizę, didžioji dauguma, jei ne visi, čia dokumentuoti signalai galiausiai pasitvirtins.)
Norėdami gauti konkretesnės ar detalesnės informacijos ir analizės apie mirties liudijimų duomenis, žr. Johno Beaudoino knygą Tikrasis CDC kuriame yra daug diagramų ir eksponatų (ir krūva VAERS ataskaitų, kurias jis sulygino su tikrais mirties liudijimais – dar vienas elementarus CDC/FDA nesugebėjimas atlikti elementariausios farmakologinio budrumo priemonės).
Taip pat galite pamatyti, ką jau rašėme anksčiau Bandomosios vietos naujienos, ir ten rašysiu papildomus straipsnius, kad dar labiau išaiškinčiau šiame straipsnyje pateiktus duomenis ir informaciją, kurie dažniausiai yra trumpos tendencijų santraukos.
Edo Dowdo grupė taip pat turėtų po kelių savaičių paskelbti preliminarią ataskaitą apie perteklinius mirčių nuo ūminio inkstų nepakankamumo atvejus.
- Neturime 2023 metų Vermonto mirties liudijimų, o Nevados – tik iki liepos mėnesio.
- Vermontas mums pateikė tik tekstinius CoD be ICD kodų, todėl esame priversti naudoti grynai tekstinius parametrus visiems Vermonto duomenims.
- Nevada mums nurodė tik amžių ir lytį, todėl mūsų galimybės analizuoti Nevados mirtis buvo ribotos, palyginti su kitomis valstijomis.
- Kiekviena valstija turi savo ypatumus, kaip apibūdina ir dokumentuoja įvairias mirties priežastis. Dėl to sunku atlikti tiesioginius palyginimus. Mūsų pasirinktos sąlygos yra unikalios tuo, kad visose mūsų turimose valstijose yra nuosekli tendencija. (Yra viena išimtis, kurioje mes išsamiai išnagrinėjome, kaip kinetiniai sužalojimai (pvz., kritimai, bukos jėgos traumos) yra aprašomi ir klasifikuojami kiekvienoje valstijoje, ir parodėme tendencijas, kurias mums pavyko išskirti.)
- Mirčių nuo bet kokios ligos padidėjimas savaime neįrodo, kad ta liga yra tų mirčių priežastis, nes gali būti, kad daugiau žmonių miršta nuo kažko kito, o ne nuo šios ligos. Be to, kai kurios ligos pačios savaime yra kitų patologijų pakaitalai ir nėra pagrindiniai ligos ar mirties sukėlėjai. Tačiau mirčių nuo tam tikros būklės ar ligos, ypač tokios, kuri viršija bendrą mirtingumą, padidėjimas neabejotinai yra signalas, kad tarp šių dviejų ligų gali būti tam tikras ryšys – tai turi ištirti ir išspręsti visuomenės sveikatos tarnyba.
- Nominalaus mirčių skaičiaus tendencijos atsispindi pagal gyventojų skaičių pakoreguotame 100 tūkst. gyventojų rodiklyje (naudojant JAV surašymo duomenis).
- Vėžio atvejų skaičius ženkliai išaugo; tačiau tai labai sudėtinga užduotis ir negalima to įvardinti kaip paprastos tendencijos. Be to, kadangi net ir plačiojoje visuomenėje plačiai pripažįstama, kad vėžio atvejų skaičius („paslaptingai“) auga, pamaniau, kad geriau sutelkti dėmesį į ligas, kurioms būdingas akivaizdus perteklius (ir kurios taip pat kelia mažiau ginčų).
-
Aaronas Hertzbergas rašo apie visus pandemijos padarinių sprendimo aspektus. Daugiau jo raštų galite rasti jo knygoje „Substack: Resisting the Intellectual Illiteratti“.
Žiūrėti visus pranešimus
