DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Kaip ir dauguma žmonių 2020-ųjų pradžioje, aš rūpinausi savo reikalais, dirbau savo darbą ir planavau ateitį. Gyvenimas buvo geras.
Retai kada susimąsčiau apie tai, kokias galias turi arba turėtų turėti visuomenės sveikatos biurokratijos. Naiviai tikėjau, kad tokios agentūros kaip Ligų kontrolės ir prevencijos centrai turėtų tirti ligų priežastis ir pranešti apie savo išvadas, o veiksmų imtis palikdavo valstijų ir vietos valdžios institucijoms. Maniau, kad CDC yra geras „gero valdymo“ pavyzdys.
Tada pasirodė pranešimų apie virusą, kuris neva siaučia Kinijos mieste, apie kurį niekada nebuvau girdėjęs. Ar jis ateis čia? Ką darytume, jei jis ateitų? Argi Kinija anksčiau nebuvo susidūrusi su tokiais dalykais?
Prisiminiau SARS ir paukščių gripo paniką. Pažeidžiamieji buvo raginami imtis atsargumo priemonių, o mes, likusieji, gyvenome toliau. Negalėjau įsivaizduoti, kad būrys biurokratų visiškai apvers mūsų gyvenimus aukštyn kojomis.
Bet jie padarė.
Kaip tauta ir visame išsivysčiusiame pasaulyje, mes pradėjome gyventi COVID tironijos sąlygomis, kuri iš daugelio mūsų atėmė pragyvenimo šaltinį, išsilavinimą ir laiką su šeima. Dalykai, dėl kurių gyvenimas buvo vertas gyvenimo kaip socialiems gyvūnams, buvo tiesiog atimti vienu plunksnos mostu. Sugriautos gyvenimų suskaičiavimas ir atskaitomybė užtruks daugelį metų.
Mano draugo George'o Wentzo prašymu Davillier advokatų kontora, Savo karjerą pasukau nauja linkme, kad kovočiau su šia tironija vardu Sveikatos laisvės gynimo fondasDidžiausias mano pasiekimas buvo atnešti byla, dėl kurios buvo nutrauktas CDC kelionių kaukių dėvėjimo reikalavimasDidžiausias emocinis mano karjeros įspūdis buvo stebėti virusinius vaizdo įrašus, kuriuose žmonės švenčia, kai jiems buvo pasakyta, kad jie gali nusiimti kaukes.
Kaukių byla buvo susijusi su CDC įgaliojimais pagal 1944 m. federalinį Visuomenės sveikatos tarnybos įstatymą. Įstatymas suteikia CDC įgaliojimus nustatyti taisykles, reglamentuojančias karantiną ir sveikatos patikrinimus atvykimo uostuose. CDC taip pat turi tam tikrų įstatyminių įgaliojimų dėl tarpvalstybinio karantino, kurio mastas ir konstitucingumas niekada nebuvo patikrinti.
CDC reikalavimas dėvėti kaukes kelionėms gerokai peržengė šių įstatyminių įgaliojimų ribas. Be to, neatsitiktinai tai buvo visiškai beprecedentis atvejis. Dar niekada mūsų Respublikos istorijoje federalinė visuomenės sveikatos agentūra nebuvo priėmusi taisyklės, turinčios tokią plačią galią nesuskaičiuojamų milijonų sveikų žmonių gyvenimams.
Tai nebuvo pirmoji CDC klaida COVID-19 pandemijos metu. Kai kurie prisimins jos moratoriumą dėl iškeldinimo iš nuomojamų patalpų, tarsi federalinė agentūra turėtų galią nurodyti nuomotojams atsisakyti atlyginimo už savo turto naudojimą. Aukščiausiasis Teismas be jokių sunkumų nustatė, kad CDC viršijo savo įgaliojimus. Kitą reglamentą, kuriuo CDC faktiškai uždarė kruizų pramonę, uždraudė federalinis teisėjas.
Studijuodamas šiuos uzurpavimus, susimąsčiau: ką norėčiau, kad CDC darytų? Mano atsakymas yra toks: pirmas, ji turėtų liautis mus traktuoti kaip kvailius. Pateikite mums duomenis – visi duomenų, o ne tik atrinktų duomenų, – kad galėtume priimti pagrįstus sprendimus dėl savo gyvenimo.
Antri...ir, dar svarbiau, svarstydavau, kokios struktūrinės reformos galėtų paversti CDC agentūra, kokią įsivaizdavau prieš COVID-19. Čia mano mintys nuolat sukosi apie agentūrą, kuri išsiskiria kaip gero valdymo pavyzdys: Nacionalinę transporto saugumo valdybą. NTSB yra gerbiama visoje šalyje ir visame pasaulyje dėl savo įgūdžių, skaidrumo ir patikimumo tiriant didelius kelionių incidentus, nustatant jų priežastis ir siūlant rekomendacijas dėl naujų saugos praktikų ir taisyklių. NTSB darbas per daugelį metų labai prisidėjo prie transporto saugumo gerinimo, o jos ataskaitos gali būti tikros. puslapių vartytojai.
Svarbus NTSB sėkmės komponentas yra tai, kad ji neturi reguliavimo įgaliojimų. 1967 m. Kongresas įsteigė ją kaip nepriklausomą agentūrą Transporto departamente. Idėja buvo tokia: „viena organizacija su aiškiai apibrėžta misija galėtų veiksmingiau skatinti„transporto saugumas. Tačiau Kongresas netrukus pripažino, kad vienintelis būdas užtikrinti NTSB nepriklausomybę yra perkelti ją už Transporto departamento ribų, todėl 1974 m. Kongresas ją atkūrė kaip atskirą agentūrą.“
Už transporto reguliavimą atsakingos agentūros, tokios kaip FAA, be saugumo, turi atsižvelgti ir į ekonominius veiksnius bei transporto skatinimą. Ši sąnaudų ir naudos atsakomybė kartais gali palikti FAA pažeidžiamą reguliavimo institucijų, kaip matėme su... 737-MAX katastrofaTuo tarpu NTSB nepriklausomumas ir reguliavimo įgaliojimų trūkumas suteikia jai laisvę sutelkti dėmesį į faktų paiešką ir teikti rekomendacijas, nepatiriant tokio spaudimo.
Kongresui būtų naudinga apsvarstyti panašų požiūrį į CDC restruktūrizavimą. Mums reikia federalinės visuomenės sveikatos agentūros, kuri būtų tokia pati kaip NTSB – griežtai atsakinga už faktų nustatymą ir rekomendacijų teikimą, tačiau neturėtų jokių savo reguliavimo įgaliojimų. Tam reikėtų perkelti CDC iš HHS. Naujasis CDC turėtų ribotą vaidmenį tiriant infekcinių ligų priežastis ir šaltinius bei teikiant rekomendacijas, kaip jas spręsti, tačiau neturėtų jokių reguliavimo įgaliojimų, kurie, kaip sužinojome, galėtų daryti agentūrai politinį spaudimą ir daryti įtaką reguliavimo institucijoms.
Apsvarstykite faktą, kad mes vis dar tiksliai nežinome, iš kur kilo COVID. Ar tai buvo laboratorijos nutekėjimas, ar zoonozės pasekmė? NIH, kuris finansavo rizikingus funkcijų gerinimo tyrimus Uhane, taip pat yra HHS dalis. Jei CDC būtų atskirtas nuo HHS ir jam būtų suteikti nepriklausomi tyrimo įgaliojimai, įskaitant įgaliojimus tikrinti HHS tyrimų finansavimo praktiką, yra nemaža tikimybė, kad žinotume atsakymą į šį klausimą. Taip pat tikriausiai turėtume keletą nešališkų rekomendacijų, ką daryti, kad būtų išvengta ateities pasikartojimų.
Jei COVID ką nors ir įrodė, tai kad mums beviltiškai reikia tokios federalinės agentūros. Jei Kongresas rimtai ketina atkurti pasitikėjimą visuomenės sveikata, jam būtų gerai apsvarstyti tokią reformą.
-
Brant C. Hadaway yra patyręs, dvikalbis (anglų/čekų kalbomis) advokatas, daugiausia dėmesio skiriantis tarptautiniams komerciniams ginčams, sutartims ir atitikčiai teisės aktams, atstovaujantis užsienio ir vietos klientams JAV ir užsienyje.
Žiūrėti visus pranešimus