DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Masinis minimalios rizikos asmenų skiepijimas vakcina, kuri nesumažina viruso perdavimo, yra prasta visuomenės sveikatos praktika. Kai finansiniai ir žmogiškieji ištekliai nukreipiami nuo didesnės naštos ligų, tai tampa neigiamu visuomenės sveikatos aspektu. Tai yra ortodoksinė, normalu ir neturėtų būti kontroversiška.
Nors Vakarai yra pasinėrę į vidinius ginčus dėl skiepijimo mandatų, kaukių ir laisvės, atrodo, yra vienas dalykas, dėl kurio visi sutaria: „Vakcinacijos lygybė“ – užtikrinti, kad mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse žmonės turėtų tokią pačią prieigą prie Covid-19 vakcinų kaip ir dideles pajamas gaunantys gyventojai. Net ir tie, kurie skeptiškai vertina masinį skiepijimą, skatina vakcinų atsargų perdavimą mažas pajamas gaunantiems gyventojams, pirmenybę teikdami Vakarų šalių revakcinacijos programoms. Dalinti vakcinas vargšams yra geras dalykas – tam negalėtų priešintis joks geras žmogus – tai rodo, kad mums tikrai rūpi. „Visuotinė gerovė“.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), Gavi Aljansas, CEPI, Pasaulio ekonomikos forumas bei vyriausybės visame pasaulyje plaukioja humanitarinės pagalbos vėliava pagal „COVAX“ skėtis, atkartoja frazė "Niekas nėra saugus, nebent visi yra saugūs"
Viliojantis šūkis, puikiai pabrėžiantis visą šį farsą ir jo pardavimo gudrumą. Jei vakcina apsaugo, paskiepytieji yra saugūs. Jei tai netiesa, jei visi lieka nesaugūs, ši vakcina netinka šiam konkrečiam tikslui. Tarptautinė programa, kainuojanti daug milijardų dolerių, yra pagrįsta tuščiaviduriu, nerišliu žargonu.
Siekdamas pabrėžti absurdiškumą, UNICEF prisijungė prie skubėjimo parduoti ir įgyvendinti šią programą ir tuo pačiu metu įrašinėti precedento neturintį kenkia Vieno viruso problema, su kuria kovojant su COVID-19, nukentėjo vaikai, kurių gerovę turėtų ginti UNICEF. Žmonija, o ypač tie, kurie skelbiasi besivadovaujantys humanitariniais idealais ir principais, turėtų stabtelėti, išanalizuoti šią frazę ir šiek tiek giliau pamąstyti. Pasitenkinimas savimi yra savęs ir kitų išdavystė. Ramiai pagalvokime, imdami pavyzdžiu Užsachario Afrikos šalis ir jose gyvenančius 1.3 milijardo žmonių.
Pasaulinė sveikatos bendruomenė žino, kaip išmatuoti ligų naštą – rodikliais, kurie atsižvelgia į mirtingumą, mirties amžių ir negalią (t. y. „prarastus gyvenimo metus“), pavyzdžiui, į negalios pakoreguotus gyvenimo metus (DALY). Taikoma Covid-19 atveju, kai daugiausia dėmesio skiriama senyvas ir sergantiems lėtinėmis medžiagų apykaitos ligos (cukrinis diabetas, hipertenzija, inkstų nepakankamumas, nutukimas), dėl to santykinė našta yra dar mažesnė nei vien mirtingumas. mažiau nei 4% maliarijos, tuberkuliozės ir ŽIV/AIDS atvejų daugumoje Užsachario šalių.
Šis Covid-19 mirtingumo iškreipimas vyresnio amžiaus žmonių naudai buvo aiškus iš kovo 2020 ir nepasikeitė. Pusė iš 1.3 milijardo Užsachario Afrikos gyventojų yra jaunesni nei 19 metų amžiaus ir mažiau nei 1 % yra vyresni nei 75 metųTik Pietų Afrika, turinti senesnes ir labiau nutukusi gyventojų, artimas Europos šalių mirtingumui nuo Covid-19.
Pakankamas vitamino D Lauko gyvenimo būdo ir saulės poveikio sukeliami lygiai, kartu su jau esamomis T ląstelių kryžminis imunitetasTačiau Afrikos gyventojai nebuvo apsaugoti nuo SARS-CoV-2 poveikio, o serologiniai tyrimai rodo didelį užsikrėtimo lygį. imunitetas per kelis šalysPraėjus dvejiems metams ir turint omenyje, kad Afrikoje atsirado labai užkrečiamas omikrono variantas, imunitetą vis dar turi būti įgyjęs palyginti nedaug žmonių.
Vakarų šalyse mažėjantis vakcinų veiksmingumas reikalauja sustiprinančių vakcinų, kad būtų išlaikytas išmatuojamas veiksmingumas kovojant su sunkia Covid-19 forma. Taigi ši Afrikos populiacija, kuriai pagal amžių būdinga maža SARS-CoV-2 rizika, neserga pagrindinėmis gretutinėmis ligomis ir daugelis jau turi platų įgytą imunitetą, kaip veiksminga kaip ir vakcina, bus taikoma pakartotinės vakcinacijos programa, kuri reikšmingai nepaveiks sumažinti transmisijąPirmųjų injekcijų apsauginis poveikis bus susilpnėjo tiems, kurie pirmą kartą paskiepyti dar prieš tai, kai programa pasiekė daugelį jų tautiečių.
Tai nesąmonė. Geriausiu atveju vakcinacija gali sumažinti sunkios ligos eigą nedidelėje pažeidžiamoje pagyvenusių žmonių grupėje, kuri iki šiol išvengė infekcijos, o jų pažeidžiamumas sugrįžta dar nepasibaigus pradiniam vakcinacijos etapui, persekiojant likusią populiaciją, kuri gali gauti mažai arba jokios naudos.
Mokant smuikininkams, kol miestas dega
Afrikos CDC įverčiai $ 10 mlrd reikės paskiepyti tik 60 % iš šių 1.3 milijardo žmonių pirmosiomis 2 dozėmis. Kalbant apie kontekstą, metinis pasaulinis PSO biudžetas yra mažesnis nei $ 3 mlrd, o Pasaulinis fondas, didžiausias tarptautinis užkrečiamųjų ligų finansuotojas, teikia mažiau nei $ 4 mlrd nuo maliarijos, ŽIV/AIDS ir tuberkuliozės kartu visame pasaulyje. Dabar 10 milijardų dolerių vienam intervencijos etapui yra suma, kurios iki šiol niekada nebuvo numatyta. rimtesnis ligų. Toks išteklių nukreipimo mastas, daugiausia mokesčių dolerių kylančios iš sunkumų patiriančių šalių donorių ekonomikų, reikia suprasti. Tačiau pinigai tėra maža istorijos dalis.
Masinė vakcinacija tokiu mastu dar niekada nebuvo bandyta. Šalyse, kuriose vienas sveikatos priežiūros darbuotojas paprastai aptarnauja tūkstančius žmonių, neišvengiamai ignoruojamos kitos ligų programos, daugiausia dėmesio skiriant COVID-19 vakcinacijai. Vaikų mirčių nuo maliarijos padaugėjo 60,000 Užsachario šalyse 2020 m. ir tuberkuliozės valdymas yra regresuojantis augant skurdas ir prasta mitybaTolesnis nepriežiūra masiškai aukos jaunas gyvybes dėl „lygios“ prieigos prie... trumpalaikis vakcina, kuria gali pasinaudoti nedaugelis.
Aukštesniu lygmeniu, karantino sukelta ekonominė nuosmukis Užsachario Afrikoje 2020 m. ir didėja užsienio skola COVID-19 laikotarpiu gerokai sumažins vietos pajėgumus palaikyti pagrindines visuomenės sveikatos programas, tokias kaip vaikų skiepijimas, 80 mln. Manoma, kad vaikai, daugelis jų gyvena Užsachario šalyse, praleido kūdikių skiepus. Tradiciniams donorams mažinant biudžetus ir nukreipiant lėšas COVID-19 vakcinų gamintojams, tikėtina, kad sumažės ir išorės parama. Mažiausiai tikslinė visuomenės sveikatos programa šių šalių istorijoje įgyvendinama kaip tik tada, kai tikimasi, kad sumažės lėšos blogėjančioms esminėms programoms.
Kolonializmas klesti dėl iliuzijų
Siekis masiškai skiepyti Užsachario gyventojus turi galią ir įtaka už to slypi, ir net tarp tų, kurie skeptiškai vertina Vakarų šalių visuomenės sveikatos atsaką į COVID-19, akivaizdžiai nenoriai reikštų opozicijos balsą. Pavojinga priešintis „lygybei“. Tačiau ši programa padarys grynosios žalos pagal bet kokį įprastą visuomenės sveikatos skaičiavimą. Vakarų mokesčių mokėtojų pinigų srautas papildys vakcinų gamintojų sąskaitas, o karščiuojančio ir nusilpusio vaiko motinai Nigeryje ar Malavyje bus siūlomas vaistas, nesusijęs su ja ir jos vaiku.
Ar vakcina turi tiesioginį neigiamą poveikį, ar padeda išvengti nedidelio skaičiaus sunkių Covid-19 atvejų, pasimes skurdo ir netinkamos mitybos triukšme. Bendruomenių atėmimo teisių ir jų pavaldumo išoriniams farmacijos sektoriaus prioritetams realybė pasimes dėl tos pačios žiniasklaidos veidmainystės, kuri taip sumenkino naikinimą. Afrikos švietimas bei moteru teises per pastaruosius 2 metus. Tokios istorijos nebetenkina tų, kurie lemia naujienų darbotvarkę. Taigi vargšai liks vargšais, turtingieji (dažniausiai kitur) taps turtingesnisir bus sukurtas precedentas būsimai pandemijomis pagrįstai pasaulinei sveikatos paradigmai, kurią šiuo metu taiko PSO. derybos.
Jei pastarieji 2 metai yra orientyras, likusi pasaulinė nevyriausybinių organizacijų ir patarėjų sveikatos apsaugos pramonė, labai priklausoma nuo centralizuoto finansavimo, klusniai laikysis šių nurodymų. Humanitarinė bendruomenė girs augančius skiepijimo skaičius, neatsižvelgdama į ligų naštą, ir glostys save kolektyviai. Norint tai išlaikyti, reikės nemažo amoralaus vergavimo ir savęs apgaudinėjimo, tačiau tokių iliuzijų apstu. Kolonializmas, paternalizmas ir arogancija būna įvairių spalvų.
Ar liko pakankamai drąsos?
Nesvarbu, ar tai pasaulinio masto beprotybė, ar stulbinamai didelis verslo sandoris, šios programos sėkmė priklauso nuo nuolatinio mokesčių mokėtojų donorėse šalyse abejingumo ir nežinojimo, gavėjų gyventojų laikymosi ir humanitarinių organizacijų bei jų darbuotojų bendradarbiavimo. Mažas vakcinacijos mastas Afrikos gyventojų, atrodo, yra vienintelė tikėtina racionalesnio požiūrio varomoji jėga.
Prieš dvejus metus būčiau puoselėjęs viltį, kad nemaža dalis PSO, Pasaulinio fondo, Gateso fondo ir kitų „humanitarinių“ organizacijų darbuotojų būtų atsistojusi prieš savo veiksmus. Kadangi 20 metų dirbau šiose organizacijose, žinau, kad darbuotojai ir vadovybė supranta, kokią žalą ši politika daro žmonėms, kurių gerovei ji, kaip teigiama, tarnauja.
Deja, aukoms darbo saugumas ir pinigai, regis, nusveria etiką ir mokymą. Nuleisti galvą ir išlaikyti pensiją nepakeistą, kol laukiama, kol kiti prabils, yra bendrininkavimas ir bailumas. Galbūt principingi žmonės jau išėjo.
Galiausiai tai susiję su tiesa ir jos sakymu. Žiniasklaida, kartu su pagrindinėmis farmacijos kompanijomis valdanti visuomenę, nebegali skelbti tiesos valdžiai.
COVAX yra priemonė, kuria labai galinga ir turtinga grupė siekia primesti naują pasaulinės visuomenės sveikatos paradigmą, kai centralizuotos, farmacijos pagrindu veikiančios intervencijos pakeičia bendruomenės valdomą sveikatos priežiūrą ir nacionalinį sveikatos suverenitetą. Negalime sau leisti palikti to kaip šalutinio klausimo, palyginti su vietinėmis kovomis, su kuriomis susiduriame, kitaip mūsų sėkmės bus Piro. Korporatyvinė, centralizuota sveikatos paradigma, kurią įkūnija COVAX, yra iliuzijos rūkas, siekiantis mus visus apgauti.
-
Davidas Bellas, vyresnysis mokslininkas Brownstone institute, yra visuomenės sveikatos gydytojas ir biotechnologijų konsultantas pasaulinės sveikatos srityje. Davidas yra buvęs Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) medicinos pareigūnas ir mokslininkas, maliarijos ir karščiavimo ligų programos vadovas Naujoviškos naujos diagnostikos fonde (FIND) Ženevoje, Šveicarijoje, ir pasaulinių sveikatos technologijų direktorius „Intellectual Ventures Global Good Fund“ Belvjuje, Vašingtono valstijoje, JAV.
Žiūrėti visus pranešimus
