DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
„Jei teisingai apibrėži problemą, beveik žinai sprendimą.“
– Steve'as Jobsas
Apibrėžimai yra svarbūs. Beveik bet kokiame kontekste neapibrėžtos problemos neišvengiamai lieka neišspręstomis problemomis.
Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros specialistai visame pasaulyje remiasi Tarptautine ligų klasifikacija, dešimtąja redakcija (TLK-10) – standartizuota sistema, naudojama ligoms, simptomams ir sveikatos sutrikimams kategorizuoti ir koduoti. Jungtinėse Amerikos Valstijose TLK-10 kodai yra medicininių įrašų, draudimo sąskaitų išrašymo, epidemiologinių tyrimų ir visuomenės sveikatos politikos pagrindas. Be specialių TLK-10 kodų sunkios ligos gali likti nematomos sveikatos priežiūros duomenų ekosistemoje, todėl jas sunkiau sekti, tirti ar teikti tinkamą priežiūrą.
Būtent su tokiu iššūkiu susiduria tūkstančiai amerikiečių, kenčiančių nuo nuolatinių sunkių nepageidaujamų reiškinių po Covid vakcinos gavimo – būklės, neseniai apibrėžtos kaip Po Covid vakcinacijos sindromas (PCVS). Kaip vienas iš šių asmenų, aš puikiai žinau, kokia sekinanti ir gyvenimą keičianti gali būti ši būklė. Mūsų simptomai yra fizinio krūvio netoleravimas, per didelis nuovargis, smegenų migla, nemiga ir galvos svaigimas. Jie atsiranda netrukus po vakcinacijos, per dieną ar dvi, gali sustiprėti per kitas dienas ir išlikti laikui bėgant.
Šiuo metu nėra specialių TLK-10 kodų PCVS. Šis nebuvimas turi didelių pasekmių pacientams, gydytojams, tyrėjams ir politikos formuotojams.
Matomumas sveikatos priežiūros sistemoje
Viena iš pagrindinių TLK-10 kodų funkcijų yra padaryti būklę matomą sveikatos priežiūros sistemoje. Be konkrečių kodų PCVS geriausiu atveju registruojamas pagal neaiškias kategorijas, tokias kaip „nenurodytas vakcinos nepageidaujamas poveikis“ arba „kita nurodyta komplikacija po vakcinacijos“. Nedrįstama prieštarauti saugus ir veiksmingas Pasakojimo metu daugelis paslaugų teikėjų tiesiog naudoja kodus bendriems simptomams, tokiems kaip „nuovargis“ ar „parestezija“, apibūdinti. Dėl to PCVS duomenys praktiškai pasimeta nesusijusių duomenų jūroje.
Specialūs kodai leistų paslaugų teikėjams standartizuotai dokumentuoti PCVS, užtikrinant, kad jis būtų atpažįstamas pacientų įrašuose, draudimo išmokose ir nacionalinėse sveikatos duomenų bazėse. Šis matomumas yra labai svarbus norint įteisinti PCVS tiek prieštaringų nuomonių medicinos bendruomenės, tiek poliarizuotos visuomenės akyse.
Tyrimų ir duomenų rinkimo palengvinimas
Medicininiai tyrimai klesti dėl tikslių ir patikimų duomenų. Neturint atskirų TLK-10 kodų, itin sunku atsekti, kiek iš mūsų serga PCVS, kokie mūsų simptomai, kiek laiko jie trunka ir kokie gydymo būdai yra veiksmingi.
Šiuo metu tyrėjai, norintys tirti PCVS, turi peržiūrėti įvairius nepageidaujamų reiškinių kodus, ieškodami galimų atvejų – tai procesas, kuris yra lėtas, netikslus ir linkęs nepakankamai įvertinti. Konkretūs kodai leistų atlikti tikslesnius epidemiologinius tyrimus, lengviau nustatyti rizikos veiksnius, palyginti rezultatus ir parengti įrodymais pagrįstas gydymo gaires.
Visuomenės sveikatos reagavimo ir politikos gerinimas
Visuomenės sveikatos agentūros naudoja TLK-10 kodavimo duomenis tendencijoms stebėti, ištekliams paskirstyti ir politiniams sprendimams formuoti. PCVS kodų trūkumas reiškia, kad politikos formuotojai veikia neturėdami išsamaus vaizdo apie vakcinų saugumo profilius ir ilgalaikius rezultatus.
Nustačius specialius kodus, sveikatos apsaugos pareigūnai galėtų tiksliau įvertinti PCVS dažnumą ir sunkumą, o tai padėtų jiems subalansuoti vakcinacijos programų naudą ir riziką bei ateityje sukurti geresnes saugos stebėsenos sistemas. Šis skaidrumas sustiprintų visuomenės pasitikėjimą vakcinacijos kampanijomis, parodydamas, kad į galimus nepageidaujamus reiškinius žiūrima rimtai ir jie sistemingai stebimi.
Stigmos mažinimas ir klinikinio pripažinimo gerinimas
Sergantys PCVS dažnai susiduria su dideliu skepticizmu, o mūsų simptomai grubiai atmetami kaip nesusiję arba psichosomatiniai. Pripažintų diagnostinių kodų nebuvimas gali netyčia sustiprinti šią stigmą, todėl sunkiau rimtai vertinti sergančius PCVS.
Konkretūs TLK-10 kodai aiškiai signalizuotų gydytojams, kad PCVS yra teisėta medicininė būklė, verta tyrimo, empatijos ir tinkamos priežiūros.
Etinė ir socialinė atsakomybė
Sveikatos priežiūros sistemos turi etinę pareigą pripažinti ir spręsti visas sveikatos būkles, ypač tas, kurios gali būti retos ar prieštaringos. Sukūrus specialius TLK-10 kodus PCVS, būtų parodytas įsipareigojimas skaidrumui, pacientų gerovei ir moksliniams tyrimams.
Šis žingsnis nepakenktų teisėtoms vakcinacijos pastangoms, o veikiau jas sustiprintų, parodydamas visuomenei, kad nepageidaujami reiškiniai yra griežtai stebimi ir sprendžiami aktyviai. Pasitikėjimas visuomenės sveikata priklauso ne tik nuo medicininės intervencijos naudos propagavimo, bet ir nuo sąžiningo jos rizikos, kad ir kokia maža ji būtų, pripažinimo.
Derinimas su požiūriu į ilgą Covid
Pasaulio sveikatos organizacija ir JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) jau pripažino, kad reikia specialių TLK-10 kodų, skirtų poūmėms Covid pasekmėms, paprastai vadinamoms ilguoju Covid. Šie kodai padėjo tyrėjams ir klinikų specialistams geriau atpažinti, tirti ir valdyti šią būklę.
Ta pati logika taikoma ir PCVS. Abi užsitęsusios ligos pasireiškia sudėtingais persidengiančiais simptomais po ūmaus įvykio (infekcijos ar vakcinacijos) ir reikalauja ilgalaikio stebėjimo.
Dėl šios priežasties, „React19“, mokslu pagrįsta 501(c) ne pelno siekianti organizacija, skirta išimtinai remti tuos, kurie kenčia nuo ilgalaikių COVID-10 vakcinos nepageidaujamų reiškinių, pateikė oficialų pasiūlymą CDC Nacionaliniam sveikatos statistikos centrui sukurti TLK-XNUMX kodus PCVS, kurie atitiktų ilgalaikio COVID-XNUMX kodus.
PCVS pacientai nusipelno veiksmų, o ne ginčų
„Galime ignoruoti realybę, bet negalime ignoruoti realybės ignoravimo pasekmių.“
– Ayn Rand
Nors nuomonės labai skiriasi, kiek tai buvo veiksminga, visi patikimi šaltiniai rodo, kad vakcinos nuo COVID tiesiog neveikė taip, kaip visuomenės sveikatos pareigūnai tikino Amerikos visuomenei. Kalbant apie veiksmingumą, jos nesustabdė viruso perdavimo ir infekcijos. Kalbant apie saugumą, be PCVS atsiradimo, CDC pripažino, kad miokarditas ir perikarditas yra „susiję su tam tikromis COVID-19 vakcinacijos rūšimis“. Ir, žinoma, „Johnson & Johnson“ vakcina buvo visiškai pašalinta iš rinkos po kelių mirtinų kraujo krešulių atvejų po vakcinacijos.
Jeilio medicinos mokyklos kardiologijos profesorius dr. Harlanas Krumholtzas taikliai apibendrino: „Akivaizdu, kad kai kurie asmenys po skiepijimo patiria didelių sunkumų. Mūsų, kaip mokslininkų ir klinikų, pareiga yra išklausyti jų patirtį, kruopščiai ištirti pagrindines priežastis ir ieškoti būdų, kaip padėti.“ Logiškas pirmas žingsnis siekiant suteikti šią labai reikalingą paramą būtų sukurti atskirus TLK-10 kodus PCVS, kurie atspindėtų šiuo metu naudojamus Long Covid identifikavimui.
Nesukūrus specialių TLK-10 kodų PCVS reikštų ignoruoti skausmingą sindromo realybę, o ligoniai ir kenčiantys žmonės būtų palikti susidurti su niūriomis neveiklumo pasekmėmis – palikti pasimetusiems medicinos sistemoje, nenorinčioje pripažinti mūsų egzistavimo ir beviltiško gydymo poreikio. Turime tikėtis daugiau iš savo visuomenės sveikatos agentūrų – tos, kurias nusilpnino PCVS, nusipelno ne mažiau.
-
Prieš patyrdamas gyvenimą pakeitusią vakcinos traumą, Chrisas daugiausia vertėsi baudžiamosios gynybos srityje visoje centrinėje Pensilvanijoje. Jo klientų bazė apėmė tiek asmenis, kaltinamus smulkiais nusikaltimais, tokiais kaip vairavimas išgėrus, tiek asmenis, kaltinamus sunkiais nusikaltimais, įskaitant žmogžudystę. Be privačių klientų, Chrisas dirbo teismo paskirtu advokatu, atstovaudamas kalintiems asmenims pagal Pensilvanijos įstatymą dėl teisių gynimo po apkaltinamojo nuosprendžio. 2009 m. jis buvo pripažintas Metų advokatu už darbą smurtinių nusikaltimų aukų labui. Dabar jis yra „React19“, mokslu pagrįstos ne pelno organizacijos, teikiančios finansinę, fizinę ir emocinę paramą tiems, kurie kenčia nuo ilgalaikių COVID-19 vakcinos nepageidaujamų reiškinių visame pasaulyje, teisinių reikalų direktorius.
Žiūrėti visus pranešimus
