DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Teigiama, kad 23 m. sausio 2020 d. Uhane įvestas karantinas, dėl kurio vyriausybės visame pasaulyje panikavo ir pradėjo kopijuoti Kinijos „namų arešto“ reakciją į COVID-XNUMX, buvo precedento neturintis.
Tačiau prieš kelias savaites Ramiojo vandenyno pietinėje dalyje esančioje Samoa salų valstybėje valdžios institucijos panaudojo tokią pačią drakonišką priemonę reaguodamos į tymų protrūkį.
Kai 2020 m. sausį Kinijos drakoniški veiksmai pateko į pasaulio žiniasklaidos antraštes, Samoa karantino istorija jau buvo išblėsusi atmintyje, o jos reikšmė nepastebėta. Kaip paaiškinsiu, akivaizdu, kad ši autoritarinė naujoji normalybė kyla iš Amerikos, o ne iš Kinijos.
2 m. gruodžio 2019 d. Samoa vyriausybė, kuri spalio viduryje buvo paskelbusi tymų protrūkį, paskelbė Gruodžio 5 ir 6 dienomis turėjo būti paskelbtas dviejų dienų nacionalinis karantinas, siekiant sustiprinti pastangas skiepyti savo gyventojus nuo tymų. Buvo įvesta komendanto valanda, nurodyta užsidaryti įmonėms, o Kalėdos atšauktos. Neskiepytos šeimos buvo nurodė atpažinti save raudonomis vėliavomis prie savo namų ir vengti kelių, kad tarptautinės vakcinacijos grupelės galėtų greitai eiti nuo durų iki durų.
Samoa protrūkio priešistorė prasidėjo 2018 m. Du kūdikiai mirė tą pačią dieną, praėjus vos kelioms minutėms po to, kai jiems buvo suleistos MMR (tymų, kiaulytės ir raudonukės) vakcinos, dėl ko katastrofiškai sumažėjo pasitikėjimas tymų vakcinacijos programa. Vėliau dvi slaugytojos buvo... kaltino už netinkamą vakcinų skiedimą raumenis atpalaiduojančiu vaistu ir penkerių metų laisvės atėmimo bausmę už neatsargų nužudymą.
Po tragedijos Samoa vyriausybė dešimčiai mėnesių sustabdė MMR vakcinacijos programą. Kūdikių, kuriems buvo suleista pirmoji MMR vakcinos dozė, skaičius sumažėjo nuo 80 procentų 2017 m. iki 40 procentų 2018 m. 2013 m. MMR vakcinacijos lygis buvo aukščiausias – 98.7 procento. Ne visi grįžo gauti antrosios dozės.
Po to, kai 2018 m. vasarą buvo atnaujinta MMR vakcinacijos programa, skiepijimosi rodiklis buvo mažas. Pastangos padidinti vakcinacijos mastą prasidėjo 1 m. spalio 2019 d., kai Jungtinių Tautų vaikų fondas UNICEF į Samoa išsiuntė 100,000 15,000 MR (tymų ir raudonukės) vakcinų ir 30,000 XNUMX MMR vakcinų, kurias pagamino Indijos serumo institutas, kartu su XNUMX XNUMX vitamino A dozių.
Samoa kasmet gimsta maždaug 5,000 kūdikių, todėl siuntos mastas rodo, kad buvo nuspręsta vykdyti papildomą skiepijimo programą, skirtą visiems neskiepytiems asmenims.
Vos po dviejų savaičių Samoa paskelbė tymų protrūkį, kai vienerių metų kūdikis mirė praėjus savaitei po to, kai buvo paguldytas į ligoninę dėl įtariamos tymų infekcijos. Į Melburną tyrimams buvo išsiųsti 38 kitų vaikų, kuriems įtariami tymai, mėginiai, visi iš pietinės Upolu salos.
Kitą dieną po vaiko mirties Naujojoje Zelandijoje gyvenanti vakcinologė ir Pasaulio sveikatos organizacijos Pasaulinio vakcinų saugumo patariamojo komiteto pirmininkė dr. Helen Petousis-Harris sakė... Fidžio laikai: „Tymai yra labiausiai užkrečiama žmonijai žinoma liga. Taigi, darant prielaidą, kad jie plinta bendruomenėje, vienintelis būdas juos kontroliuoti yra greitai padidinti žmonių imunitetą, o tai yra vakcina.“
Iki lapkričio 17 d. maždaug 700 vaikų įtarė tymų infekciją. Samoa vyriausybė paskelbė nepaprastąją padėtį, uždarė mokyklas, uždraudė jaunesniems nei 18 metų asmenims dalyvauti viešuose susibūrimuose ir įpareigojo suaugusiuosius skiepytis. Po savaitės, kai buvo ataskaitų Nustačius 1,797 22 tymų pacientus ir XNUMX mirtis, Samoa nustojo naudoti laboratorinius tyrimus, kurie genotipizuoja virusą infekcijai patvirtinti.
Lapkričio 22 d. Naujosios Zelandijos užsienio reikalų ministras Winstonas Petersas pareiškė, kad jie ruošia „visas atsargines žmonių ir medicinos įstaigas privalomai vakcinacijos programai, kurią jie pradės vykdyti Samoa“, kad padėtų „kiek įmanoma daugiau“.
Tai buvo 3,000 vakcinos dozių, 30 vakcinacijos slaugytojų ir dešimt gydytojų. Naujojoje Zelandijoje naudojama vakcina yra „Priorix“, kurią gamina „GlaxoSmithKline“. Iš viso į Samoa atvyko 18 greitosios pagalbos komandų iš viso pasaulio, kad suteiktų medicininę pagalbą.
Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skiepytis nuo tymų. Ji teigia, kad infekcijos komplikacijų rizika yra 1,000 kartų didesnė nei vakcinos sukeltų nepageidaujamų reiškinių rizika. Tai statistinis triukas, nes natūralių tymų infekcijų rizikos skaičiavimas yra „pagal matavimus išsivysčiusiose šalyse“. Išnašoje teigiama: „Rizika besivystančiose šalyse paprastai yra didesnė, bet nėra tiksliai apibrėžta“. PSO taip pat apskaičiavo, kad maždaug penkiems procentams vaikų, paskiepytų tymų vakcina, pasireiškia karščiavimas, o dviem procentams – bėrimas, paprastai praėjus penkioms–dvylikai dienų po skiepijimo.
Tokiose šalyse kaip Samoa, kur dažnas baltymų trūkumas ir nepakankama mityba, vaikų vitamino A kiekis paprastai yra nepakankamas arba visiškai nepakankamas. Pagal PSO protokolą vitaminas A, kuris yra būtinas imuninei sistemai, skiriamas kartu su tymų vakcinomis, siekiant sustiprinti antikūnų atsaką. Didelės vitamino A dozės taip pat skiriamos tymų infekcijai gydyti, nes trūkumas padidina mirtingumą ir ligos sunkumą.
Nuo 2019 m. spalio iki gruodžio pabaigos pranešta, kad 5,707 iš 200,000 76 Samoa gyventojų susirgo tymais. Aštuoniasdešimt trys iš jų mirė, XNUMX iš jų buvo jaunesni nei penkeri metai.
Nuo pat protrūkio paskelbimo JT visiškai įsijungė krizės propagandos režimu. Jos reziduojanti koordinatorė Samoa Simona Marinescu sakė„Manau, kad visi čia išmokome skaudžią pamoką. Kalbame apie tautą, kuri tam tikrą mėnesių skaičių tiesiogine prasme nebuvo skiepijama, ir tai įvyko po labai liūdnos istorijos, nutikusios praėjusiais metais, kai įprastinės vakcinacijos metu žuvo du kūdikiai.“
Mirčių skaičius nuolat augo. Iki gruodžio 2 d. Samoa vyriausybė, užregistravusi 62 tymų aukas, iš kurių 54 buvo jaunesni nei ketverių metų amžiaus,... paskelbė gruodžio 5 ir 6 dienomis įvykusį precedento neturintį dviejų dienų karantino laikotarpį visoje šalyje, siekiant užbaigti vakcinacijos kampaniją.
Šalyje buvo paskelbta komendanto valanda, o įmonėms buvo nurodyta užsidaryti. Neskiepytos šeimos buvo nurodė prisistatyti raudonomis vėliavomis prie savo namų ir laikytis atokiau nuo kelių, kad tarptautinės vakcinacijos komandos galėtų greitai vykti nuo durų iki durų.
Iki karantino pabaigos buvo paskiepyta 90 procentų tikslinės populiacijos, o iki gruodžio 3 d. – dar 12 procentai. Galutiniais skaičiavimais, buvo paskiepyti 134,499 XNUMX asmenys. Atsižvelgiant į ankstesnį MMR skiepijimo lygį, daugelis gavo revakcinaciją, o ne pirmąsias dozes.
Samoa ministras pirmininkas Tuila'epa Sa'ilele Malielegaoi dėl krizės apkaltino antivakcinacijos nuotaikas, sakydamas: „Turime tiek daug žmonių, kurie priešinasi skiepijimui, ir, žinoma, daugelis mūsų žmonių vis dar kreipiasi į tradicinius gydytojus.“
Vyriausybė pasiuntė žinią apie savo ketinimų skiepyti rimtumą. areštuoti vietos gyventojas Edwinas Tamasese, kuris viešai pasisakė. Tymų vakcinose yra susilpnintas gyvas virusas, ir jis manė, kad protrūkį sukėlė nepakankamai susilpnintos vakcinos.
Daugelis žmonių susirgo praėjus penkioms–šešioms dienoms po skiepų, per patogų dviejų savaičių laikotarpį, kai statistikos tikslais jie laikomi neskiepytais.
Tymai yra sunkesnė liga suaugusiesiems nei vaikams dėl imuninės sistemos brandos skirtumų, kurie leidžia vaikams sukurti veiksmingesnį imuninį atsaką. Problema populiacijose, kuriose vakcinacija slopina tymus, yra ta, kad vakcinos apsauga galiausiai išnyksta, todėl atsiranda naujų pažeidžiamų suaugusiųjų.
Tamasese, kuris teikė vitaminus A ir C šeimoms su sergančiais vaikais, išrašytais namo iš ligoninės, buvo apkaltintas kurstymu prieš vyriausybę, nes, kaip įtariama, „Facebook“ tinkle paskelbė žinutę: „Aš būsiu čia, kad sutvarkyčiau jūsų netvarką. Mėgaukitės savo žudynių šėlimu.“ Byla buvo... Atleistas po metų dėl įrodymų trūkumo.
Idėja imtis griežtesnių atsakomųjų priemonių kilo ne iš Samoa. Ji pasekė savo giminaičių Amerikos Samoa, kaimyninės septynių salų teritorijos, kurią 1900 m. kaip neinkorporuotą teritoriją aneksavo Jungtinės Valstijos, pavyzdžiu.
Amerikos Samoa, turinti 55,000 99.7 gyventojų ir 13 proc. tymų paskiepijimo rodiklį, lapkričio XNUMX d. paskelbė nepaprastąją padėtį, kai dviem iš Samoa atvykusiems vaikams iki penkerių metų susirgo tymais. Neįprasta, kad šalis uždarė mokyklas, uždraudė masinius susibūrimus ir uždraudė bei įvedė pasienio kontrolę, reikalaujant skiepijimo įrodymo.
8 m. gruodžio 2019 d. ši nepaprastoji padėtis buvo pratęsta ir 14,128 2019 suaugusiesiems buvo suleistos tymų vakcinos per masinę vakcinacijos kampaniją, kuriai vadovauja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Visuomenės sveikatos ekstremaliosios situacijos atveju CDC veikia vadovaujamas Pasirengimo ir reagavimo sekretoriaus padėjėjo (ASPR). XNUMX m. gruodžio mėn. ASPR buvo dr. Robertas Kadlecas, biologinio saugumo šalininkas, kuris buvo pirmasis prezidento G. W. Busho biologinio saugumo politikos direktorius tėvynės saugumo srityje.
Pranešime spaudai, kurį Amerikos ambasada Samoa išplatino tą dieną, kai buvo paskelbta apie karantiną, teigiama, kad Samoa vyriausybė taip pat atsižvelgė į CDC patarimus. Ambasadorius Scottas Brownas sakė: „CDC specialistų patarimai Samoa šeimoms atkartoja oficialius Samoa vyriausybės patarimus: geriausia, ką galite padaryti, kad apsaugotumėte save ir savo bendruomenę, – tai pasirūpinti, kad jūs ir visi jūsų artimieji būtų paskiepyti.“
„Šiandien galite išgelbėti gyvybes. Jei jūsų namų ūkyje yra neskiepytų žmonių, prašome užrišti raudoną audeklą lauke, kad gydytojai ir slaugytojos galėtų lengvai atpažinti namus, kuriems labiausiai reikia pagalbos.“
Geriausios "The Washington Post pranešė, kad vienas iš dviejų į Samoa išsiųstų CDC pareigūnų buvo ekspertas, kuris, UNICEF prašymu, daugiausia dėmesio skirs „kovai su dezinformacija apie tymus ir kitas vakcinomis išvengiamas ligas“. Robertas Linkinsas, kurį organizacija įvardijo kaip CDC pasaulinį imunizacijos pareigūną, teigė, kad Samoa sveikatos apsaugos pareigūnai turi „informuoti, kad liga yra pavojinga, o vakcina yra gera“.
Po karantino paskelbimo JAV tarptautinės plėtros agentūra USAID paskelbė, kad Samoa gyventojams skiria 200,000 3.5 JAV dolerių pagalbos nelaimės atveju, o tai galėjo paskatinti vyriausybę, kuri kitaip būtų susirūpinusi dėl žalos savo ekonomikai. Po kelių dienų Pasaulio bankas paskelbė, kad skiria 9.3 mln. JAV dolerių finansavimui ir dar XNUMX mln. JAV dolerių Samoa sveikatos priežiūros sistemai stiprinti.
Jungtinių Tautų centrinis skubios pagalbos fondas (CERF) įsikišo ir skyrė dar 2.7 mln. dolerių, iš kurių dalis buvo skirta Samoa vakcinacijos stebėsenos sistemai stiprinti, suskaitmeninant jos įrašus. Pagal autoritarinę naująją realybę, kilus kitam protrūkiui, niekam nereikės kelti pavojaus signalų. Vakcinacijos komandos vienu pelės paspaudimu žinos, kur žmonės gyvena ir kokios vakcinos jiems bus suleistos.
Jei esate linkę įtarti, faktas, kad Samoa buvo uždaryta vyksta Kai NIAID ir „Moderna“ ruošėsi išsiųsti bendrai sukurtą koronaviruso vakcinos prototipą dr. Ralphui Baricui į Šiaurės Karolinos Chapel Hill universitetą, galite įtarti, kad tai buvo bandomasis tyrimas. Jei laikas buvo tik sutapimas, jis neabejotinai suteikė naudingų pamokų, nes Epidemijų pasirengimo koalicijos (CEPI) nariai po Uhano incidento pradėjo lobistines pastangas dėl karantinų paskelbimo.
-
Paula Jardine yra rašytoja ir tyrėja, ką tik baigusi teisės magistro studijas ULaw universitete. Ji turi istorijos bakalauro laipsnį Toronto universitete ir žurnalistikos bakalauro laipsnį King's koledže Halifakso mieste, Naujojoje Škotijoje.
Žiūrėti visus pranešimus
