DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
2020 m. spalį kartu su profesore Sunetra Gupta parašėme Didžioji Barringtono deklaracija, kuriame pasisakėme už „kryptingą apsaugą“ pandemijos atveju. Raginome geriau apsaugoti vyresnio amžiaus ir kitus didelės rizikos žmones, kartu teigdami, kad vaikams turėtų būti leidžiama lankyti mokyklą, o jauniems suaugusiesiems – gyventi normalesnį gyvenimą. Supratome, kad tai gali sukelti karštas ir aršias diskusijas, tačiau nesitikėjome daugiapakopės propagandos kampanijos, kuri smarkiai iškreiptų mūsų argumentus ir mus apšmeižtų. Juk esame tik trys visuomenės sveikatos mokslininkai. Tad kaip ir kodėl kilo ši šmeižikiška kontrataka?
Naujausioje savo knygoje SmaigalysJeremy Farrar – SAGE narys ir „Wellcome Trust“ direktorius – pateikė naudingą užuominą: politinis strategas ir ministro pirmininko vyriausiasis patarėjas Dominicas Cummingsas planavo propagandos kampaniją prieš Didžiąją Barringtono deklaraciją. Tikslūs Farrar žodžiai yra tokie, kad Cummingsas „norėjo surengti agresyvią spaudos kampaniją prieš tuos, kurie rėmėsi Didžiąja Barringtono deklaracija, ir kitus, kurie priešinosi visuotiniams COVID-19 apribojimams“. Cummingsas ir Farrar pirmenybę teikė visuotinio karantino strategijai, manydami, kad tai padės išvengti žiemos COVID-XNUMX bangos. Nežinome, kas įvyko už uždarų durų, tačiau Farrar prisipažinimas kelia du įdomius klausimus.
Pirma, kas, jūsų manymu, laimėtų politinėje kovoje dėl to, kurią pandemijos strategiją įgyvendinti? Ar tai būtų (a) kampanijos sumanytojas, laimėjęs daug rinkimų ir referendumų, ar (b) trys visuomenės sveikatos mokslininkai, turintys mažai žiniasklaidos ir politinės patirties? Antra, kieno pasiūlymas geriau kontroliuotų pandemiją, sumažintų mirčių nuo Covid skaičių ir išvengtų kitos su Covid nesusijusios žalos sveikatai? Ar tai būtų (a) kampanija, kuriai vadovauja asmuo, turintis mažai žinių apie epidemiologiją ir visuomenės sveikatą? Ar (b) ta, kurios autoriai yra trys epidemiologai, turintys didelę patirtį ir žinias apie infekcines ligas ir visuomenės sveikatą?
Kaip visi dabar žinome, Cummingsas ir Farraras pasiekė savo Jungtinėje Karalystėje. Mes, Didžiosios Barringtono deklaracijos autoriai, nesugebėjome paveikti jokių politikų, išskyrus Floridos gubernatorių Roną DeSantisą. Vyriausybės visame pasaulyje atnaujino karantinus 2020 m. rudenį ir žiemą. Karantinas... nesugebėjimas kontroliuoti Covid plitimo buvo katastrofiškas. Ir jie sukėlė pražūtingą šalutinę žalą, ypač vaikai, darbininkų klasė turtingose šalyse ir labai skurdūs žmonės besivystančiame pasaulyje.
Nesvarbu, ar Cummingsas tai vadovavo, ar ne, neabejotinai vyko agresyvi žiniasklaidos kampanija prieš Didžiąją Barringtono deklaraciją. Propagandos kampanijoje buvo daug iškraipymų, dezinformacijos, Skelbimas hominem atakos ir tiesioginiai šmeižtasDaugelis šių įžeidimų vis dar sklando pagrindinėse žiniasklaidos priemonėse. Žurnalistai, kurie, sprendžiant iš visko, net nebuvo skaitę Deklaracijos, spaudoje, radijuje, televizijoje ir internete užtikrintai skleidė melą apie ją ir mus. Štai keletas melo ir iškraipymų:
Žinomi politikai, tokie kaip Mattas Hancockas, žiniasklaida ir PSO sveikatos apsaugos pareigūnai bei JK vyriausybė tikslinę apsaugą – politiką, skirtą apsaugoti labiausiai pažeidžiamus nuo Covid infekcijos – pervadino „pasidaryk pats“ strategija, kuri „leistų virusui plisti nekontroliuojamai“. Didžioji Baringtono deklaracija ragino imtis visiškai priešingos strategijos. Ironiška, bet karantinas iš tikrųjų yra sulėtinta „pasidaryk pats“ strategija – jis tik atitolina Covid plitimą, kaip, deja, patyrėme per pastaruosius 18 mėnesių.
Hancock, Antano FauciJeremy Farraras ir žymūs žurnalistai taip pat klaidingai apibūdino Didžiąją Barringtono deklaraciją kaip „kolektyvinio imuniteto strategija„, nors bet kokia strategija anksčiau ar vėliau sukurs kolektyvinį imunitetą. Taip, Deklaracijoje buvo aptartas kolektyvinis imunitetas. Būtų neatsakinga ignoruoti tokį pagrindinį biologinį faktą. Tačiau apibūdinti Didžiąją Barringtono deklaraciją kaip „kolektyvinio imuniteto strategiją“ yra tas pats, kas apibūdinti piloto planą nutupdyti lėktuvą kaip „gravitacijos strategiją“. Piloto tikslas – saugiai nutupdyti lėktuvą, valdant gravitacijos jėgą. Bet kurio Covid pandemijos plano tikslas turėtų būti kuo labiau sumažinti ligos mirtingumą ir šalutinę žalą, kylančią dėl paties plano, kartu valdant imuniteto susidarymą populiacijoje. Šokiruoja tai, kad kai kurie politikai, žurnalistai ir net mokslininkai... neigė patį kolektyvinio imuniteto egzistavimąKai kurie netgi abejojo egzistavimu. natūralus imunitetas nuo Covid, o tai šiek tiek panašu į gravitacijos neigimą.
Hancockas ir įvairūs mokslininkai Atleistas tikslinės apsaugos sąvoka. Kai kurie melagingai teigė, kad neįmanoma specialiai apsaugoti didelės rizikos vyresnio amžiaus žmonių. Kiti teigė, kad mes nepateikėme jokių konkrečių pasiūlymų, kaip tai padaryti. Tiesą sakant, pateikėme keletą pasiūlymų vieno puslapio deklaracijoje ir pateikėme ilgas sąrašas gerai patikrintų visuomenės sveikatos priemonių, pateiktų pridedamame DUK svetainėje. Taip pat parašėme daugybę laikraščių straipsnių, kuriuose išsamiai nagrinėjome šias idėjas. Suprantama, kad toks politikas kaip Mattas Hancockas, turėdamas ribotas žinias apie visuomenės sveikatą, negalėjo sugalvoti idėjų, kaip apsaugoti pagyvenusius žmones. Tačiau tikėjomės, kad Didžioji Barringtono deklaracija paskatins aktyvų įsitraukimą ir kūrybišką mąstymą apie tai, kaip galėtume tai padaryti, o ne tik propagandinį kontrataką.
Kritikai ne tik iškreipė mūsų idėjas, bet ir iškreipė mūsų, kaip žmonių, įvaizdį. Kai kurie žurnalistai bandė mus pavaizduoti kaip dešiniųjų pažiūrų libertarus, turinčius ryšių su Kochų broliais. Tai buvo akivaizdus melas ir... Skelbimas hominem šmeižtai, primenantys McCarthy erą. Jie taip pat ironiški, nes vienas iš Kocho finansuojamų fondų teikė dotacijų parama karantino šalininkui mokslininkui Neilui Fergusonui ir jo komandai Imperatoriškajame koledže. Tiesa ta, kad mes trys kartu parašėme Didžiąją Barringtono deklaraciją be jokio išankstinio rėmimo.
Propagandos tikslas buvo atitraukti visuomenės dėmesį nuo to, kad, skirtingai nei karantinas, Didžioji Baringtono deklaracija buvo pagrįsta ilgalaikiai ir pagrindiniai visuomenės sveikatos principaiDeja, JK tęsė karantino strategiją, praėjusį rudenį ir žiemą įvesdama karantiną. Kaip visi dabar žinome, karantinas neapsaugojo pažeidžiamų žmonių, o vietoj to juos apnuodijo virusu ir sukėlė daug nereikalingų mirčių. Iki šiol JK pranešė apie beveik 130,000 90,000 mirčių nuo Covid-XNUMX, iš kurių beveik XNUMX XNUMX mirė po to, kai parašėme deklaraciją, raginančią taikyti kitokį požiūrį.
Siekdami išsaugoti veidą, Cummingsas ir kiti pateikė absurdišką, įrodymais nepagrįstą teiginį, kad jei tik Anglija būtų įvedusi karantiną šiek tiek anksčiau, daugelio šių mirčių būtų buvę galima išvengti. Tačiau žinome, kad Velsas 2020 m. spalį – dvi savaitės prieš tai, kai Anglija lapkričio mėnesį įvedė visišką karantiną – įdiegė „grandinės pertraukiklį“ (eufemizmas, reiškiantis karantiną). Koks rezultatas? trumpas bėgimasVelse, pasibaigus karantino pabaigai, kasdien užregistruojama daugiau Covid atvejų nei karantino pradžioje ir daugiau atvejų vienam gyventojui nei Anglijoje. Ilgainiui? Nuo epidemijos pradžios iki tos dienos, kai 4 m. spalio 2020 d. pasirašėme Didžiąją Barringtono deklaraciją, Anglijos Covid mirčių skaičius vienam gyventojui buvo 29 proc. didesnis nei Velse. Tačiau nuo 2021 m. spalio iki liepos pabaigos Anglijos Covid mirčių skaičius vienam gyventojui buvo tik devyniais proc. didesnis nei Velse. Kitaip tariant, nėra... prima facie Šie skaičiai rodo, kad ankstesnis karantinas Velse išgelbėjo bent vieną gyvybę.
Žvelgdami į JAV, galime palyginti kiekvienos valstijos atsaką į pandemiją. Pagal amžių pakoreguotas COVID-38 mirtingumas vienam gyventojui visoje JAV yra 49,000 procentais didesnis nei Floridoje, kurioje buvo taikomas tikslinės apsaugos metodas. Darant prielaidą, kad Jungtinėje Karalystėje būtume pasiekę tokį patį mirčių skaičiaus sumažėjimą, COVID-XNUMX mirčių galėjo būti apie XNUMX XNUMX mažiau. Žinoma, tikrasis skaičius gali būti didesnis arba mažesnis. Tačiau vėlgi, nėra jokio konkretaus įrodymo... prima facie įrodymų, kad karantinas ilgainiui sumažino mirčių nuo Covid skaičių.
Karantinas ne tik neapsaugojo mūsų nuo Covid, bet ir padarė didžiulę šalutinę žalą visuomenės sveikatai. Jungtinėje Karalystėje tai apima ir praleistus... vėžio patikra ir gydymas, atidėta operacija, negydomos širdies ligos ir diabetas, plačiai paplitusios ir niokojančios psichikos sveikatos problemosir sutrikdymas vaikų švietimasSu šiomis pasekmėmis turėsime skaitytis, gyventi ir mirti dar daugelį metų. Vertindami, kuri strategija veikia geriausiai – karantinas ar tikslinė apsauga – turėtume skaičiuoti ne tik mirčių nuo Covid skaičių, bet ir dideles mirtis bei sutrikimus, kuriuos sukėlė karantinas.
Nėra abejonių, kad tinkamai įgyvendinta tikslinės apsaugos strategija galėjo išgelbėti tūkstančius gyvybių JK. Tokie asmenys kaip Cummingsas ir Farraras naiviai tikėjo, kad karantinas jau apsaugo didesnės rizikos vyresnio amžiaus žmones. Jie demonizavo visus, kurie teigė kitaip. Todėl Boriso Johnsono vyriausybė ignoravo mūsų siūlytas tikslinės apsaugos priemones vyresnio amžiaus žmonėms. Farraras kaltina mus nereikalingų mirčių sukėlimu. Tai gana keista. Jo kaltinimas yra daug prasmingesnis, kai jis taikomas tiems, kurių patarimų buvo laikomasi: „Atvirai kalbant, manome, kad jų požiūris ir Johnsono suteiktas pasitikėjimas lėmė daugybę nereikalingų mirčių.“
Didelė šios tragedijos dalis kyla iš Cummingso politinio požiūrio į pandemiją. Antrojo pasaulinio karo metu Jungtinė Karalystė gerokai viršijo savo jėgą dėl savo žmonių drąsos, išradingumo ir atkaklumo pavojaus akivaizdoje. Tačiau buvo dar vienas svarbus veiksnys. Strategijos sesijų metu Winstonas Churchillis apsupo save skirtingos patirties ir pažiūrų žmonėmis. Jie energingai diskutavo tarpusavyje kad būtų išgirsti visi balsai ir kruopščiai patikrintos prielaidos prieš priimant svarbius sprendimus. Tai priešingai nei veikia rinkimų kampanijoje, kur vien tik laimėjimas reiškia priešingos nuomonės turinčių asmenų atmetimą.
Atvira diskusija ir debatai apie tai, kaip valdyti pandemiją, būtų labiau pasitarnavę Britanijos žmonėms. Diskusijoje galėjo dalyvauti daugiau žinomų infekcinių ligų epidemiologų ir visų visuomenės sveikatos aspektų ekspertų. Labai gaila, kad Cummingsas negalėjo pereiti nuo kovingo savo kampanijos požiūrio prie smalsaus ir daugiaplanio požiūrio, kurio mums reikėjo nacionalinės nepaprastosios padėties metu. Palengvėjimas, kad jo nebėra Nr. 10.
Perspausdintas iš Spygliai
-
Martinas Kulldorffas yra epidemiologas ir biostatistikas. Jis yra Harvardo universiteto medicinos profesorius (atostogose) ir Mokslo ir laisvės akademijos narys. Jo tyrimai daugiausia skirti infekcinių ligų protrūkiams ir vakcinų bei vaistų saugumo stebėsenai, kuriai jis sukūrė nemokamą „SaTScan“, „TreeScan“ ir „RSequential“ programinę įrangą. Didžiosios Barringtono deklaracijos bendraautoris.
Žiūrėti visus pranešimus
-
