DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Šių metų gegužės pabaigoje mūsų vyriausybių atstovai susitiks Ženevoje, Šveicarijoje, balsuoti dėl dviejų dokumentų, kuriais kartu siekiama pakeisti tarptautinę visuomenės sveikatos sistemą ir valstybių veiksmus, kai Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) generalinis direktorius paskelbia nepaprastąją padėtį, priėmimo. Šie projektai... Pandemijos susitarimas bei pakeitimai prie Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių (TST) yra skirti sudaryti teisiškai įpareigojančius susitarimus, pagal kuriuos valstybės įsipareigoja laikytis PSO rekomendacijų dėl savo piliečių žmogaus teisių ir sveikatos priežiūros.
Nors šie susitarimai turės sudėtingą poveikį sveikatai, ekonomikai ir žmogaus teisėms, likus mažiau nei septynioms savaitėms iki numatyto balsavimo, dėl jų vis dar derasi įvairūs komitetai. Jie buvo parengti neįprastai skubotai ir ketinama juos įgyvendinti dar nespėjus šalims iki galo įvertinti jų pasekmių, remiantis jau įvardytos neatidėliotinos grėsmės prielaida. Parodė būti nepagrįstu arba labai perdėtu.
Turtingos šalys šiuos susitarimus propaguoja kaip skatinančius lygybę. Tačiau skubėjimas balsuoti ir juos įgyvendinti neišvengiamai pakenks lygybei, nes neleis mažiau išteklių turinčioms valstybėms lygiomis teisėmis dalyvauti jų vystymesi ir neturėti laiko įvertinti poveikio trapesnei sveikatos priežiūros aplinkai. Toks požiūris tarptautinėje sveikatos srityje nebuvo toks akivaizdus nuo kolonijinių laikų.
Tai blogas ir pavojingas vystymosi būdas teisiškai privalomas susitarimai. Užuot sukūręs nuoseklų pandemijos paketą, kuris būtų proporcingas rizikai ir naštai bei jautrus teisėtam atskirų valstybių kontekstui, pasaulis rizikuoja greitai institucionalizuoti painų teisinių režimų ir viršesnių valdžios institucijų rinkinį, atspindintį konkuruojančių pasaulinių veikėjų, kurie garsiausiai šaukė, norus, kaip buvo neapgalvota neseniai vykusiame tyrime. viešas laiškasPSO, kai atidarytas, turėjo atstovauti kažką geresnio.
Dabar reikia, kad šalys – tiek tos, kurių pajamos mažesnės, ir tos, kurias šis procesas vėl nustumia į marginalą, tiek tos, kurios vis dar mano, kad kolonializmas buvo neteisingas – reikalautų atidėti procesą, kad tiesiog būtų užtikrintas sveikatos, teisinis ir etinis sąžiningumas. „Lygybė“, kaip mėgsta sakyti PSO generalinis direktorius.
Renginio rengimas Atviras laiškas toliau pateiktam šių klausimų sprendimui vadovavo trys teisininkai, turintys patirties PSO, JT ir tarptautinės sutarčių teisės srityje: dr. Silvia Behrendt, doc. Amrei Muller ir dr. Thi Thuy Van Dinh. Jame tiesiog raginama PSO ir valstybes nares pratęsti Tarptautinių sveikatos taisyklių pakeitimų ir naujo pandemijos susitarimo priėmimo terminą 77-ajame visuotiniame narių susirinkime.th PSA turi apsaugoti teisinę valstybę ir teisingumą. Tęsti dabartinį terminą, prieštaraujant jų pačių teisiniams reikalavimams, būtų ne tik teisiškai neteisinga, bet ir nedviprasmiškai parodytų, kad teisingumas ir pagarba valstybių teisėms neturi nieko bendra su PSO pandemijos darbotvarke.
Gerbiamas Dr. Tedrosai, Pasaulio sveikatos organizacijos generalinis direktorius
Gerbiami WGIHR pirmininkai dr. Asiri ir dr. Bloomfield,
Gerbiami INB pirmininkai dr. Matsoso ir p. Driece,
Gerbiami atitinkamų darbo grupių nacionaliniai delegatai,
Tiek Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių (2005 m.) pakeitimų darbo grupė (WGIHR), tiek Tarptautinė derybų grupė (INB), derančiosios dėl Pandemijos susitarimo, buvo įgaliotos pateikti galutinę teisinę tikslinių Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių (TST) ir Pandemijos susitarimo pakeitimų formuluotę 77-ajam Susitarimui.th Pasaulio sveikatos asamblėja (PSA), vyksianti 2024 m. gegužės pabaigoje. Šie procesai buvo skubiai pradėti, siekiant „užfiksuoti po COVID-19 susidariusią situaciją“, nepaisant įrodymų, kad trumpuoju ar vidutinės trukmės laikotarpiu kitos pandemijos rizika yra ribota. Kitaip tariant, yra laiko tinkamai pritaikyti šias priemones.
Vis dėlto dėl šių procesų greičio abu derybų procesai kelia grėsmę neteisėtai politikai, pažeidžiant pačius teisingumo ir svarstymo tikslus bei principus, kurie, kaip teigiama, yra saugomi per pandemijos teisėkūros procesą, globojant PSO. Todėl politiškai nustatytas priėmimo terminas 77-ajameth PSA turi būti panaikinta ir išplėsta, siekiant apsaugoti procesų teisėtumą ir skaidrumą, išaiškinti iš dalies pakeistų Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių ir naujojo Pandemijos susitarimo ryšį ir užtikrinti teisingą bei demokratišką rezultatą.
WGIHR nesilaikymas Tarptautinių sveikatos taisyklių atmeta teisėtą įvaikinimą 77-aisiaisth KAS
Bet kokių Tarptautinių sveikatos taisyklių pakeitimų priėmimas 77-ajameth WHA nebeįmanoma pasiekti teisėtu būdu. Šiuo metu WGIHR tęsia derybas dėl pakeitimų projekto, siekdama užbaigti siūlomų pakeitimų paketą per 8-ąjį posėdžių sesiją.th susitikimas numatytas 22 d.nd - 26th balandžio mėn., kuris vėliau bus pateiktas 77-iesiemsth PSA. Tai Sultingais vaisiais yra neteisėtas. Tai pažeidžia Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių 55(2) straipsnį, kuriame nustatyta Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių keitimo tvarka:
„Bet kurio siūlomo pakeitimo tekstą generalinis direktorius perduoda visoms valstybėms, šios Konvencijos Šalims, ne vėliau kaip likus keturiems mėnesiams iki Sveikatos asamblėjos, kurioje jis siūlomas svarstyti.“
Terminas, iki kurio generalinis direktorius turi teisėtai išplatinti siūlomų Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių pakeitimų paketą valstybėms narėms prieš 77-ąjįth WHA priėmė 27-ąjąth 2024 m. sausio mėn. Generalinis direktorius kol kas nepranešė valstybėms apie jokius pakeitimus.
Tarptautinės sveikatos taisyklės (TST) yra daugiašalė sutartis privalomos tiek valstybėms, kurios ratifikavo Tarptautines sveikatos priežiūros taisykles (TST), tiek PSO, įskaitant PSA padalinius, tokius kaip WGIHR. Jos privalo laikytis privalomų TST 55(2) straipsnio procedūrinių taisyklių ir negali savavališkai sustabdyti šių taisyklių taikymo.
Per vieša internetinė transliacija iš 2nd 2023 m. spalio mėn. klausimas buvo perduotas PSO vyriausiajam teisininkui dr. Stevenui Solomonui, kuris paaiškino, kad kadangi pakeitimų projektą pateikė PSA padalinys, 4(55) straipsnio 2 mėnesių reikalavimas netaikomas. Tačiau jo nuomonėje neatsižvelgiama į tai, kad 55(2) straipsnyje nedaroma jokio skirtumo tarp to, kuri valstybė, valstybių grupė ar konkreti PSA dalis siūlo pakeitimus. Be to, Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių peržiūros komiteto įgaliojimuose (2022) WGIHR darbo terminas buvo nustatytas iki „2024 m. sausio mėn.: WGIHR pateiks galutinį siūlomų pakeitimų paketą generaliniam direktoriui, kuris perduos juos visoms valstybėms šalims pagal 55(2) straipsnį svarstyti Septyniasdešimt septintojoje Pasaulio sveikatos asamblėjoje.“ Jei WGIHR ir PSO tyčia pažeidžia Tarptautines sveikatos priežiūros taisykles, iš tiesų pažeidžiamas teisinės valstybės principas, o tai gali užtraukti tarptautinę atsakomybę organizacijai ir (arba) atsakingiems asmenims.
Neatskiriami Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių ir naujosios pandemijos sutarties procesai
Turimi WGIHR ir INB projektai rodo, kad šie du WGIHR ir INB procesai negali būti savarankiški, o yra neatsiejami vienas nuo kito. Visų pirma, naujasis Pandemijos susitarimo projektas negali būti priimtas prieš peržiūrint TST, nes jis turi būti grindžiamas peržiūrėta TST struktūra, dalykine taikymo sritimi ir institucijomis (ypač atsižvelgiant į TST pagrindinių pajėgumų formuluotę, šiuo metu pateiktą kovo 7 d.).th, 2024 m. derybų dėl pandemijos susitarimo tekstas). Trikdantys iššūkiai, tokie kaip didelis dubliavimasis ratione materiae, naujai įsteigtų sutartinių institucijų ir valstybių narių kompetencijos bei santykiai, taip pat ilgalaikis finansinis poveikis sveikatos biudžetui ir kt. – prieš priimant juos reikia išsamiai išaiškinti.
Lygybė ir demokratinis teisėtumas
Nepaisymas procedūrinių įsipareigojimų pagal Tarptautines sveikatos priežiūros taisykles (TST) ir neaiškus iš dalies pakeistų TST bei naujojo Pandemijos susitarimo ryšys ne tik kenkia tarptautinei teisei, bet ir TST (55 m.) 2(2005) straipsnio, kuris valstybėms narėms garantuoja keturių mėnesių laikotarpį TST pakeitimams peržiūrėti, siekiant skatinti demokratinį teisėtumą, procedūrinį teisingumą ir geriau užtikrinti teisingus rezultatus, dvasiai.
Valstybėms reikia bent keturių mėnesių, kad nuodugniai apsvarstytų siūlomų pakeitimų poveikį jų nacionalinei konstitucinei teisinei tvarkai ir finansiniams pajėgumams. Prieš priimdamos atitinkamas rezoliucijas PSA, jos privalo gauti politinį ir (arba) parlamentinį pritarimą. Tai ypač svarbu atsižvelgiant į unikalų priimtų Tarptautinių sveikatos taisyklių pakeitimų teisinį statusą, kurie įsigalios automatiškai, nebent kuri nors valstybė per labai trumpą 10 mėnesių laikotarpį aktyviai nuspręstų jų netaikyti.
PSO teigia, kad lygybė yra pagrindinis pandemijos pasirengimo ir reagavimo į ją darbotvarkės aspektas. Daugelis mažas ir vidutines pajamas gaunančių šalių neturi atstovų ir ekspertų Ženevoje per visus lygiagrečius derybų procesus, jų atstovai aptaria klausimus mažiau suprantamomis kalbomis ir (arba) turi pasikliauti diplomatinėmis grupėmis / regioninėmis atstovybėmis. Tai sukuria nelygybę galimybėms visapusiškai dalyvauti derybų procese WGIHR ir INB, rengiančiuose Pandemijos susitarimą. Turtingesnės šalys turi daugiau galimybių prisidėti prie projektų rengimo ir daugiau išteklių jų pasekmėms peržiūrėti. Šie akivaizdžiai nesąžiningi derybų procesai prieštarauja viso proceso dvasiai ir deklaruojamam tikslui. Norint užtikrinti lygybę, skaidrumą ir sąžiningumą, reikia skirti pakankamai laiko aptarti ir apsvarstyti tai, kas turėtų būti teisiškai įpareigojantys susitarimai.
Žymiai perdėtas skubos teiginys
Nors kai kurie teigia, kad skubų naujų pandemijos valdymo priemonių kūrimą pateisina didėjanti tokių infekcinių ligų protrūkių rizika ir našta, neseniai paaiškėjo, kad tai yra labai svarbus veiksnys. perdėtas reikalavimasĮrodymų bazės, kuriomis rėmėsi PSO ir partnerinės agentūros, įskaitant Pasaulio banką ir G20, rodo, kad natūraliai kylančių protrūkių rizika šiuo metu nedidėja, o bendra našta tikriausiai mažėja. Tai rodo, kad dabartiniai mechanizmai iš tiesų veikia gana efektyviai, o pokyčius reikia vertinti atsargiai, be pernelyg skubos, atsižvelgiant į grėsmės nevienalytiškumą ir konkuruojančius visuomenės sveikatos prioritetus įvairiose PSO valstybėse narėse.
Kreipimasis į 77-ąjį posėdį dėl Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių pakeitimų ar pandemijos susitarimo nepriėmimoth KAS
Abiejų darbo grupių prašoma laikytis JT tarptautinių derybų principų ir gairių, JT rezoliucija A/RES/53/101ir vesti derybas geranoriškai bei „siekti palaikyti konstruktyvią derybų atmosferą ir susilaikyti nuo bet kokio elgesio, kuris galėtų pakenkti deryboms ir jų pažangai“. Racionalus terminas be politinio spaudimo siekiant rezultatų apsaugos dabartinį teisėkūros procesą nuo žlugimo ir užkirs kelią galimam politiniam apleidimui, kaip nutiko PSO mokslinių tyrimų ir plėtros (MTTP) sutarties atveju.
Viena iš pirminių priežasčių pradėti Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių (2005 m.) keitimo procesą buvo aiškiai išreikštas PSO susirūpinimas, kad valstybės nesilaikė savo įsipareigojimų pagal Tarptautines sveikatos priežiūros taisykles per tarptautinio masto COVID-19 visuomenės sveikatos krizę. Nesugebėdamos laikytis 4 mėnesių peržiūros laikotarpio, PSO ir pačios Darbo ir sveikatos darbo grupė atvirai nepaiso savo teisiškai privalomų pareigų pagal Tarptautines sveikatos priežiūros taisykles. Rezoliucija su siūlomais Tarptautinių sveikatos priežiūros taisyklių pakeitimais, skirtais priimti 77-ajame ...th PSA nebegalima pateikti teisėtai. Todėl reikia atidėti ir Pandemijos susitarimą, nes abu procesai yra tarpusavyje susiję.
Tai skubus kreipimasis į PSO ir jos valstybes nares, raginančias užtikrinti teisinės valstybės principą ir procedūrinį bei rezultatų teisingumą, sudarant sąlygas sąžiningam dalyvavimui ir svarstymui. Tam reikės panaikinti ir pratęsti terminą, taip sudarant galimybę sukurti labiau ateičiai pritaikytą teisinę architektūrą pandemijų prevencijai, pasirengimui ir reagavimui į jas, atitinkančią tarptautinę teisę ir jos norminius įsipareigojimus.
Pagarbiai tavo.
Pastaba. Šis laiškas buvo parašytas taip, kad valstybės ir kitos šalys, atsižvelgdamos į atsakomybių priskyrimą ar ne, galėtų jį naudoti savo nuožiūra, siekdamos skatinti teisingumą, proporcingumą ir įrodymais pagrįstą politikos formavimą tarptautinės visuomenės sveikatos srityje.
Jį gali pasirašyti visuomenė, kuriai bus padaryta žala dėl šio skuboto ir klaidingo požiūrio į visuomenės sveikatą, adresu: https://openletter-who.com/
-
Davidas Bellas, vyresnysis mokslininkas Brownstone institute, yra visuomenės sveikatos gydytojas ir biotechnologijų konsultantas pasaulinės sveikatos srityje. Davidas yra buvęs Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) medicinos pareigūnas ir mokslininkas, maliarijos ir karščiavimo ligų programos vadovas Naujoviškos naujos diagnostikos fonde (FIND) Ženevoje, Šveicarijoje, ir pasaulinių sveikatos technologijų direktorius „Intellectual Ventures Global Good Fund“ Belvjuje, Vašingtono valstijoje, JAV.
Žiūrėti visus pranešimus
