DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Vėlyvųjų viduramžių valstiečių kalendoriuje buvo apie 115 švenčių. Pirmiausia buvo 52 sekmadieniai, 12 Kalėdų dienų, 7 Velykų dienos, 7 Sekminių dienos ir eilė didžiųjų švenčių dienų. šventieji, plius vieną šventajam, kurio vardą nešiojote, ir dar vieną savo parapijos bažnyčios globėjui.
Kai kurios, kaip ir likusios 40 gavėnios dienų, buvo skirtos pasninkui ir susilaikymui nuo rūkymo, kitos – vaišintis...Tikimės, kad vietinis vienuolynas ar valdovas išskleis gėralus. Jei šį paskutinį teiginį laikote pernelyg optimistišku, atkreipkite dėmesį, kad Martynas Liuteris pasmerkė Šventąsias dienas būtent todėl, kad „jomis piktnaudžiaujama gėrimu, lošimu, tinginiavimu ir visokiomis nuodėmėmis, [tai reiškia], kad per Šventąsias dienas Dievą pykdome labiau nei kitomis dienomis“.
Šiais laikais pasaulietinis visuomenės sveikatos kalendorius užima dar didesnę metų dalį ir neapima jokių linksmybių ar puotų, paneigiant Liuterio prieštaravimą. Yra keturi mėnesiai, du iš jų sutampa, skirti atsisakyti toksinų ir parodyti dorybę: Spalio mėn, Movember, Sausas sausis bei VeganuarasAukštesniame lygmenyje PSO skiria 25 dienas arba savaites solidarumui kovojant su tokiomis grėsmėmis kaip apsinuodijimas švinu, AIDS, tuberkuliozė, skendimas ir „Apleistas tropinis LigosJT priduria daugiau: pavyzdžiui, Pasaulio Tualetas diena, (lapkričio 19 d.).
PSO Pasaulinė antibiotikų vartojimo savaitė (WAAW) prasideda diena anksčiau, 18 d.th ir tęsiasi iki ketvirtadienio, 24 d.thAnksčiau WAAW buvo viena diena (lapkričio 18 d.), o dabar tai savaitė, o tai pabrėžia PSO teikiamą svarbą.
Tai įdomu profesiniu požiūriu, nes anksčiau vadovavau JK nacionalinei antibiotikų atsparumo etaloninei laboratorijai ir turėjau su ja bendradarbiauti. Ir taip, ten is tikra atsparumo problema, taip pat ir tam tikra perdėta hiperbolė. Trumpai tariant, antibiotikai sunaikina jautrias bakterijas, palikdami atsparias išgyventi ir užkrėsti kitą pacientą. Laikui bėgant, ši darvinistinė atranka reiškia, kad vaistai gali tapti nenaudingi. Pavyzdžiui, mes nuosekliai „praradome“ sulfonamidus, peniciliną, tetracikliną ir ciprofloksaciną nuo gonorėjos. Kitaip tariant, nekenksmingos žarnyno ir aplinkos bakterijos, kurios oportunistiškai užkrečia intensyviosios terapijos skyriaus pacientus, yra ypač greitai įgyja atsparumą net ir naujausiems vaistams.
Taigi, aš pritariu apdairiam, tikslingesniam antibiotikų vartojimui, siekiant sulėtinti šią evoliuciją.
Štai kodėl vakarykštės naujienos – Londone "Daily Mail" , tada patvirtinta iš JAV maisto ir vaistų administracija svetainė – sukėlė dejonę. WAAW prasideda nuo amoksicilino – vieno iš plačiausiai pasaulyje naudojamų antibiotikų – trūkumo. Priežastis – didelis respiracinio sincitinio viruso (RSV) paplitimo padidėjimas tarp JAV vaikų ir, dar labiau stebina, suaugusiejiRSV rodikliai tarp vyresnio amžiaus žmonių yra 10 kartų didesni nei įprastai šiuo sezonu. Tai atitinka panašų RSV padidėjimą Japonija bei Naujoji Zelandija 2021 m. Be to, JAV smarkiai išaugo gripo atvejų skaičius – rodikliai buvo didesni nei atitinkamą kiekvienų metų savaitę ankstesniais metais. dešimtmetis.
Šie RSV ir gripo pacientai patenka į skubios pagalbos skyrius ir jiems duodama amoksicilino „tik tuo atveju“, jei jų virusinė infekcija peraugtų į bakterinę. Nesvarbu, ar jie turėtų Ar galima skirti antibiotiką, abejotina. Daugumai jų bakterinė superinfekcija neišsivysto. Amoksicilinas niekaip neišgydys virusinės infekcijos ir gali sukelti atsparumą žarnyno bakterijoms, o tai gali paskatinti vėliau sunkiau gydomą šlapimo takų infekciją.
Nepaisant to, skyrimas yra suprantamas. Gydytojas turi pacientų eilę. Kiekvienas yra labiau patenkintas „gydymu“. Maždaug dviem ar trims iš šimto vyresnio amžiaus žmonių išsivystytų bakterinė infekcija. plaučių uždegimasGalbūt vienas iš šimto atsidurtų ligoninėje, kainuotų daug daugiau nei 100 amoksicilino kursų. Ir jis arba ji galėtų paduoti į teismą gydytoją, kuris atsisakė skirti antibiotiką.
Taigi, užuot smerkę abejotiną amoksicilino skyrimą, kaltinkime tuos, kurie priklauso. Dvejų su puse metų trukusią beprotybę, kuri sukėlė šią netvarką. Medicinos ir mokslo įstaigų nesugebėjimą įžvelgti toliau nei vienintelė jų manija – kontroliuoti COVID-19 ar net pasiekti nulinį COVID-19. Visų... nuspėjamas šalutinė žala, įskaitant poveikį kitoms ligoms, kurioms skiriamos jų „šventosios dienos“.
Svarbiausia, turėtume pradėti nuo pripažinimo, kad gyvename netvarkingoje pusiausvyroje su kvėpavimo takų virusais, o ne tobulu imunitetu. Užsikrečiame ir įgyjame trumpalaikę apsaugą. Jai išnykus, esame linkę užsikrėsti pakartotinai, galbūt viruso variantu, kuris iš dalies ištrūksta iš mūsų likusios apsaugos. Tada ciklas prasideda... pakartojaGripo vakcinos šiek tiek padeda, bet gripo neišnaikino.
Kūdikystėje kiekvienas virusas yra naujas, todėl žiemas praleidžiame kaip snargliuoti niekšai, vienas peršalimas po kito. Tačiau pusiausvyra nusistovi mums augant iki paauglystės. Vėliau peršalame tik retkarčiais. Daugelis jų yra besimptomiai, kaip pranešama apie rinovirusus universitetuose. studentai ir gripas mokyklinio amžiaus vaikams vaikaiŠie virusai atkuria imunitetą mums nežinant, kad esame užsikrėtę. SARS-CoV-2 buvo problema, nes mes, suaugusieji, turėjome pradėti kurti imunitetą. de novo, kartais ir vyresniame amžiuje. Ir, kaip ir mokantis kalbos, tai lengviau 5 metų nei 75.
Karantinai, kaukės ir socialinis atstumas nesustabdė SARS-CoV-2 plitimo. Jie sutrikdė mūsų pusiausvyrą su kitais kvėpavimo takų virusais. Gripas ir RSV beveik „išnyko“ 2020 m. ir jo pradžioje. 2021, palikdamos mūsų imunitetą silpnėti. Dabar jos grįžta, rausdamos aukas, net tose amžiaus grupėse, kurios paprastai išvengia simptominio RSV. Tai savo ruožtu skatina antibiotikų vartojimą, pagrįstą ar nepagrįstą, ir didina amoksicilino trūkumą.
Kaip tik laiku, kad pasityčiotų iš WAAW.
WAAW nėra vienintelė PSO šventoji diena (arba, tiksliau, savaitė), kuri yra taip suteršta. Pavyzdžiui, tuberkuliozės diena (kovo 24 d.). Pietų ir Pietryčių Azijoje dėl karantino sustojo tuberkuliozei skirtų antibiotikų platinimas, todėl padidėjo gydymo nesėkmės rizika. atsparumasTas pats pasakytina ir apie ŽIV/AIDS (gruodžio 1 d.). Toliau – Imunizacijos savaitė (balandžio 24–30 d.). Kad ir kokią naudą COVID vakcinos teiktų senyvo amžiaus ir ligotiems žmonėms, pastangos jas – privalomai ir skiepų pasais – primesti jauniems ir sveikiems, kurie vis tiek užsikrėsdavo COVID, kursto suprantamą nepasitikėjimą. Tai kenkia kitų, vienareikšmiškiau skiepų, prieinamumui. naudingasGaliausiai, yra Pasaulinė psichikos sveikatos diena (spalio 10 d.). Karantinas ir kaukės, švelniai tariant, nebuvo naudingos niekieno psichinei sveikatai.
Iš visų organizacijų PSO, turėdama savo švenčių dienų kalendorių kaip pagalbinę atmintinę, turėjo pripažinti, kaip daugelis sveikatos ir gerovės aspektų yra susiję ir kaip egzistencinis karas su vienu patogenu paveiktų kitus prioritetus. Ji turėjo protingą ir proporcingą kvėpavimo takų pandemijos planą. 2019.
Jame nebuvo paminėti visuotiniai karantinai, skeptiškai vertintos kaukės, išskyrus simptomines, ir atsisakyta sienų uždarymo, kontaktų sekimo ar kontaktų karantino. Visa ši sveika nuovoka, sukurta tiek gripui, tiek taikoma kitiems kvėpavimo takų virusams, buvo apleista 2020 m. kovo mėn. naktį.
Dabar pasekmės atsigręžia visur, netgi pasiekiant prioritetinius taikinius, nustatytus PSO per dideles ir šventas dienas. Prieš sudarydama bet kokią pandemijos sutartį, PSO turi būti priversta tai apmąstyti ir prisiminti pirmąjį medicinos dėsnį: „Nedarykite žalos“.
-
Davidas Livermore'as yra pensininkas, buvęs mikrobiologijos profesorius Rytų Anglijos universitete Noridže, JK.
Žiūrėti visus pranešimus
