DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Pandemijos pradžioje prezidentas Donaldas Trumpas ir aukštas Baltųjų rūmų pareigūnas Petras Navarro sutvarkė dovana 63 milijonų hidroksichlorokvino (HCQ) dozių papildė Amerikos strategines vaistų atsargas kovai su Covid-19. Vyriausybė pradėjo užtikrinti HCQ 2020 m. kovo mėn., po to, kai Trumpas, remdamasis savo medicinos ir mokslo patarėjų patarimu, gyrė HCQ kaip „labai padrąsinantį“, „labai galingą“ ir „žaidimo žaidimo keitėją“. Nors HCQ (ir jo struktūriškai panašus analogas chlorokvinas) nebuvo FDA nurodytas vartoti Covid-19 gydymui, buvo gerai žinoma, kad jis turi specifinį ne pagal indikacijas farmakologinį poveikį, skirtą užkirsti kelią viruso dalelių patekimui į ląsteles, kurių cheminiai dariniai antivirusiniams tikslams buvo naudojami dar 1934 m..
Po Trumpo pasiūlymo HCQ staiga sulaukė nepagrįsto plataus masto puolimo iš federalinių pareigūnų, spaudos, vadinamųjų „faktų tikrintojų“ ir... universiteto profesoriaiDaugelyje išpuolių buvo skleidžiami atviri melagingi teiginiai apie HCQ farmakologiją ir saugumą arba Trumpo pastangas padaryti HCQ prieinamą tinkamiems pacientams.
FDA iš pradžių išdavė HCQ skubios pagalbos naudojimo leidimą (EUA) 2020 m. kovo mėn., tačiau atšaukė įgaliojimą 15 m. birželio 2020 d., teigdamas, kad vaistas yra „mažai tikėtina, kad būtų veiksmingas gydant COVID-19 [JAV] įgalioti naudojimo būdai„Maždaug tuo pačiu metu FDA taip pat rašė metodologiškai abejotina ataskaita, kritikuojanti HCQ saugumą. FDA pasakojimas buvo pagrįstas preliminariais ir laiko atžvilgiu suskirstytais rezultatais, o ne istorinio saugumo atspindžiu ar tinkamu klinikiniu HCQ dozavimo, skyrimo, vartojimo laiko ir trukmės naudojimu. Tada FDA, regis, savo išvadas pavadino galutinėmis, perkeltine prasme užtrenkdama duris naujų išvadų svarstymui.
FDA atliktas hidroksichlorokvino saugumo vertinimas, pagrįstas žinomais perdozavimais ir kliniškai neprižiūrimu vartojimu
Remiantis neįprastai trumpu 15 puslapių HCQ saugos peržiūros memorandumas 19 m. gegužės 2020 d. paskelbtame pranešime FDA atsižvelgė į Nacionalinės apsinuodijimų duomenų sistemos (NPDS) duomenis, o tai reiškia, kad į savo klinikinį vertinimą, regis, įtraukė nefarmacinės klasės ir (arba) savarankiškai vartojamo HCQ ir (arba) perdozavimo duomenis.
Akivaizdu, kad perdozavimas ar bet koks savarankiškas diagnozavimas ir (arba) savarankiškas vaistų vartojimas be medicininės priežiūros Bet koks Receptinis vaistas turi didesnę nepageidaujamų reiškinių tikimybę, ypač dėl to, kad antivirusinė HCQ ir (arba) chlorokvino dozė / trukmė nebuvo iš karto akivaizdi plačiajai visuomenei. Pažymėtina, kad „jei kraujuoja, tai veda“ tipo sensacingas naujienas Dėl pranešimų nerimastingi ir beviltiški amerikiečiai, turėję neišsamią arba neteisingą informaciją apie užsikrėtimą ir mirtingumą, netgi patys ėmėsi „akvariumo“ vakcinacijos. chlorokvino turinčios valymo priemonės kitų cheminių medžiagų, skirtų gydytis nuo galimo COVID-19 poveikio. Dėl toksiškų medžiagų nurijimo ar perdozavimo tai sukeldavo sunkią ligą, kartais net mirtį.
Didelė priklausomybė nuo FDA nepageidaujamų reiškinių ataskaitų sistemos duomenų bazės
Savo ataskaitoje FDA taip pat rėmėsi savo nepageidaujamų reiškinių ataskaitų teikimo sistema (FAERS), kuri, anot... Lentelė 6 per penkių mėnesių laikotarpį buvo pateikta tik apie 256 taikomų nepageidaujamų reiškinių pranešimų visame pasaulyje kai jis skiriamas nuo Covid-19. Pažymėtina, kad daugumoje FDA cituojamų ataskaitų buvo nurodytos dozės, kurios buvo arba nežinomos, ir (arba) buvo nuo 2 iki 6 kartų didesnės už rekomenduojamą maksimalią palaikomąją HCQ dozę Bet koks klinikinės indikacijos pagal FDA ir gamintojo dozavimo rekomendacijas. Be to, atrodo, kad FDA neatsižvelgė į HCQ bazės/druskos formuluotės arba kritinio svorio pagrindu dozuojamas HCQ (mg/kg pagrindu) nes, regis, nebuvo tiriamas ar pranešama apie pacientų svorį. Nežinoma, ar renkant ar vertinant saugumo duomenis buvo atsižvelgta į kokius nors organų funkcijos vertinimus – tai svarbus aspektas, nes HCQ yra metabolizuojamas kepenyse bei išsiskiria per inkstus, o esant kepenų ar inkstų funkcijos rodikliams, kurie viršija leistinas ribas, gali prireikti koreguoti dozę.
Šių ir kitų svarbių švelninančių veiksnių būtų reikėję, kad FDA galėtų tinkamai įvertinti HCQ saugumą.
Atrodė, kad FDA įtraukė gerai žinomas vaistų sąveikas ir nežinomą kokybę, kurią greičiausiai sukėlė nesąžiningos internetinės vaistinės:
Gerai žinoma vaistų sąveika, kai kurie įsikūrė dar devintajame dešimtmetyje, pasitaikė asmenims, kurie įsigijo HCQ apeidami įprastus pacientų / vaistų išrašymo kanalus. Be neteisingos / per didelės dozės / vartojimo trukmės, FDA ataskaitoje išsamiai aprašoma, kaip HCQ, regis, buvo išduodamas iš nesąžiningų užsienio vaistinių, kurios anksčiau gamino prastos kokybės vaistus ir toksiški teršalai.
Savo ataskaitoje FDA nurodė, kad dauguma visų nepageidaujamų reiškinių atvejų (69 % iš visų 331 HCQ saugumo pranešimų) buvo susiję su vyrais, kurių vidutinis amžius buvo apie 60 metų, tačiau FDA, remdamasi šiais neigiamais rezultatais, rekomenduodavo nenaudoti HCQ šiems pacientams. kiekvienas Amžiaus grupė.
Be to, Puslapis 7 Ataskaitos duomenys parodė, kad dauguma iš 109 FDA nurodytų sunkių HCQ širdies nepageidaujamų reiškinių atvejų taip pat tiesiogiai kontraindikavo gerai nustatytas FDA ir (arba) gamintojų HCQ dozavimo gaires.
Tiksliau:
- 92 iš 109 sunkių širdies sutrikimų atvejų (84 %) nurodė kartu vartojamą bent vieną kitą vaistą, kuris ilgina QT intervalą.
- 75 (69 %) širdies sutrikimų atvejų konkrečiai nurodė kartu vartojamą azitromiciną.
- 22 iš 25 [88 %] mirtinų atvejų nurodė kartu vartojamų QT intervalą ilginančių vaistų.
Kitaip tariant, FDA, menkindama HCQ saugumą, įtraukė gerai žinomas, kliniškai nepagrįstas, seniai nustatytas vaistų sąveikas, kontraindikuotinus vartojimą ir (arba) skyrimo klaidas.
Galima drąsiai teigti, kad 84 % širdies ir kraujagyslių sistemos nepageidaujamų reiškinių (ir galbūt daugumos kitų FDA memorandume išvardytų HCQ nepageidaujamų reiškinių) būtų buvę galima išvengti, jei pacientai būtų švietiami klinikiniu būdu, jiems būtų tinkamai prižiūrima klinikinė priežiūra ir atitinkamas vaistininkas, išdavęs / konsultavęs žinomos kokybės vaistus iš JAV vaistinės, įskaitant širdies veiklos įvertinimą ir atitinkamus vaistų sąveikos patikrinimus. Dar daugiau nepageidaujamų reiškinių greičiausiai būtų buvę galima išvengti atlikus trumpą širdies ligos anamnezės įvertinimą ir (arba) elektrokardiogramą. Tiesą sakant, Lopinaviras/ritonaviras (Paxlovid), vartojami Covid gydymui, turi nustatytą QT intervalo pailginimo poveikį. kaip HCQ, bet kadangi įspėjimai apie vaistų sąveika yra gerai viešinami ir Paxlovid išduodamas prižiūrint gydytojui / vaistininkui, pranešami širdies nepageidaujami reiškiniai yra reti, todėl išvengiama su širdies ir kitais saugumo klausimais susijusių problemų.
Nė vienas vaistas netinka kiekvienam žmogui, ir ne visi gali vartoti HCQ dėl pagrindinių priežasčių, įskaitant organų funkciją, širdies ligas ir (arba) nustatytų nepageidaujamų reiškinių riziką. Tačiau vaistų sąveiką ir nepageidaujamus reiškinius galima sušvelninti koreguojant dozę ir (arba) laikinai pristabdant kitų farmakoterapijų vartojimą ribotam laikotarpiui, kol HCQ reikalingas ankstyvam COVID-19 poekspoziciniam laikotarpiui arba gydymui. Atskirai nuo to, kiti FDA įspėjimai dėl saugumo, aprašyti jos ataskaitoje, atrodo, apibūdina tuos, kurie susiję su ilgalaikiu dozavimu, kurio nereikia ankstyvosioms COVID-19 indikacijoms arba priešekspozicinėms indikacijoms, arba laikinomis ir plačiai reklamuojamomis „sustabdyti plitimą“ iniciatyvomis.
Hidroksichlorokvinas yra Objektyviai Saugu, kai naudojama tinkamai:
Po neleistino HCQ vartojimo padidėjimo pandemijos metu, Amerikos FDA turėjo išsiųsti aiškesnę žinią Amerikos visuomenei apie saugų HCQ vartojimą, tačiau to nepadarė. Vietoj to, FDA tylėjo, konkrečiai neįspėjo vartotojų apie Amerikos medicinos ir farmacijos sistemos apėjimą ir leido amerikiečiams daryti (kartais mirtinas) su HCQ vartojimu susijusias klaidas. Tada FDA paskelbė stebėjimo memorandumą, kuriame iš esmės HCQ buvo paskelbtas „nesaugiu“ COVID-19. FDA paskelbė šią saugumo deklaraciją, nepaisant to, kad CDC dar 2019 m. reklamavo HCQ vartojimą kaip saugų ir „gana gerai toleruojamas vaistas"
Iš tiesų, HCQ laikomas tokiu saugiu ne COVID-19 indikacijoms, kad CDC teigia: „HCQ gali būti skiriamas suaugusiesiems ir įvairaus amžiaus vaikams. Jį taip pat gali saugiai vartoti nėščios moterys ir maitinančios motinos.„CDC rėmėsi ilgalaikiu HCQ vartojimu lėtinių ligų gydymui.“
Jei CDC mano, kad tai saugu ilgalaikis gydymą, logiška manyti, kad jis tikrai būtų saugus trumpalaikis naudoti nuo greitai plintančių virusinių infekcijų, tokių kaip Covid-19.
Šimtai kitų tyrimų (išvardytų šio straipsnio bibliografijoje) retais atvejais pranešė apie saugumo problemas, susijusias su ribotą laiką vartojamu HCQ nuo Covid-19. Beveik visi šie tyrimai buvo nedideli ir, regis, išnyko nutraukus vaisto vartojimą. Konkrečios ataskaitos apie HCQ saugumą pateikiamos santraukose po kiekvienos citatos bibliografijoje.
FDA dvilypumas: FAERS gali šmeižti hidroksichlorokvino saugumą, bet NEGALI menkinti mRNR injekcijos saugumo:
FDA didelis pasitikėjimas AERS ataskaitomis menkinant HCQ savo ataskaitoje buvo ne tik šališkas - tai buvo ironiškas.
Anksčiau FDA ir NIH ne kartą kritikavo FAERS naudojimą kaip turintį „nebuvo patvirtintas"Ir"nenustatyti priežastinio ryšio" ir tai "koreliacija nėra priežastingumas„kaip pasiteisinimas, regis, selektyviai ignoruoti koreliacijąir kaip FAERS „Įvykių dažnio negalima nustatyti naudojant [FAERS] ataskaitas.„ir kaip FAERS išvados paveikė“nėra galutinių įrodymų apie priežastinį ryšį tarp produkto poveikio ir pranešto įvykio"
Todėl, remiantis pačios FDA duomenimis, bet kuris iš tariamai pagrįstų 256 HCQ FAERS atvejų, nurodytų jos ataskaitose, galėjo būti:
1) Perdėtas,
2) Draudžiama naudoti paplitimo rodikliui apskaičiuoti ar nurodyti (ką spauda ir padarė). vistiek),
3) Priskirtina kitoms priežastims nei HCQ ir
4) *Jei* naudojamas dažniui apskaičiuoti, potencialus apskaičiuotas sergamumo rodiklis yra 291 atvejis pasaulinis reikštų išskirtinai mažą santykinį nepageidaujamų reiškinių dažnį, tačiau mes to nežinome, nes FDA nepateikė ir neįvertino 291 atvejo, palyginti su bendru pacientų, kuriems buvo skirta dozė, skaičiumi. Kitaip tariant, 291 skaičius yra skaitiklis, bet kas yra vardiklis?
FDA savo sprendimą dėl saugumo grindė per maždaug penkis mėnesius visame pasaulyje surinkta 331 ataskaita iš visų šaltinių (didžioji jų dalis buvo akivaizdžiai kliniškai netinkamas vartojimas ir (arba) perdozavimas ir (arba) vyresnių nei 60 metų žmonių atvejai), įskaitant 256 pasaulines ataskaitas FAERS sistemoje, įskaitant: 25 ataskaitas visoje paskelbtoje medicininėje literatūroje, 20 ataskaitų iš NPDS ir 11 „kitų“ miglotos kilmės pranešimų. Šimtas devyni HCQ/chlorokvino atvejai buvo pripažinti „rimtais susijusiais su širdies ligomis“, o dar 113 – „rimtais ne širdies ligomis“.
Nebuvo pateikta jokių požymių, kad nemirtini nepageidaujami reiškiniai visiškai neišnyko nutraukus trumpalaikį HCQ vartojimą arba baigus visą gydymo kursą, skirtą COVID-19 profilaktikai ar gydymui.
Kaip matyti, nepageidaujami reiškiniai turėjo lengvinančių veiksnių. HCQ laikomas saugiu vaistu, apie kurį pranešama palyginti nedaug nepageidaujamų reiškinių. Iš tiesų, išsami HCQ/chlorokvino nepageidaujamų reiškinių pranešimų skaičiaus paieška... per pastaruosius 55 metus visame pasaulyje naudojant FDA AERS duomenų bazėje (įskaitant labai nedidelius nepageidaujamus reiškinius ir tuos nepageidaujamus reiškinius, kilusius dėl žinomos vaistų sąveikos) iš viso buvo 32,011 2024 atvejų, remiantis naujausiu duomenų bazės atnaujinimu XNUMX m. Klinikinis Cheminiai HCQ pirmtakai atsirado beveik prieš 100 metų. tačiau saugumo ir nepageidaujamų reiškinių duomenų bazės yra tik maždaug nuo 1969 m.
Santykinis hidroksichlorokvino 32,011 1,000,000 ir >XNUMX XNUMX XNUMX mRNR saugumas. FDA ataskaitos:
Nors 32,011 XNUMX pranešimų apie nepageidaujamus reiškinius nėra nereikšminga, palyginkite tai su daugiau nei 1 milijono pranešimų apie nepageidaujamus reiškinius pateikta FDA vakcinos nepageidaujamų reiškinių ataskaitų teikimo sistemai (VAERS) dėl mRNR Covid-19 injekcijų, iš viso, vien nuo 2021 m. (t. y. ~3.5 metų) - ir ne visame pasaulyje – bet vien Jungtinėse Valstijose, o dešimtys tūkstančių iš tų milijonų yra žinomi kaip sunkūs, nuolatiniai ir (arba) mirtini.
Iš tiesų, visame pasaulyje jų skaičius mirčių pranešta iš mRNR injekcijų (per 37,500) per trejus metus rinkoje viršija bendrą praneštų nepageidaujamų reiškinių skaičių per visą 55 metų HCQ vartojimo istoriją. Pažymėtina, kad daugybė su trumpalaikiu HCQ vartojimu susijusių nepageidaujamų HCQ reiškinių buvo nedideli ir apėmė tokius dalykus kaip pykinimas, sumažėjęs apetitas ir nuovargis, kurie yra nepageidaujami reiškiniai, susiję su daugeliu skirtingų vaistų.
Nepaisant to, maždaug tuo pačiu metu, kai buvo pranešta apie daugybę nepageidaujamų mRNR reiškinių, Amerikos save pasiskelbęs „ekspertas“ faktų tikrintojai„ne kartą per megafonus barė amerikiečius, kad HCQ yra „nesaugu“. Didieji medicinos tyrimų centrai ir faktų tikrintojai amerikiečiams teigė, kad daugybė pranešimų apie mRNR nepageidaujamus reiškinius, nepaaiškinamų staigių mirčių ir klinikinių pranešimų apie vėžio atvejus buvo „ne priežastingumas„Be to, Covid mRNR injekcijos taip pat yra...“Patikrintas saugumas"Ir"Nepavojinga"Ir"Nereikia būti pašalintam iš rinkos„[didžiosios raidės jų].“
Nereikia būti vaistų saugumo epidemiologijos ekspertu, kad būtų galima atskirti neatitikimą tarp tolesnio EUA ir visiško naujų mRNR Covid injekcijų patvirtinimo su šimtai tūkstančių nepageidaujamų reiškinių, palyginti su greitu HCQ EUA vartojimo nutraukimu po 331 pasaulinis HCQ nepageidaujamų reiškinių pranešimai, gausu, regis, susijusių su netinkamu tiekimu / naudojimu / dozavimu / priežiūra.
Svarbiausi žurnalų straipsniai, kuriuose hidroksichlorokvinas skelbiamas nesaugiu vaistu nuo Covid-19:
Prieš HCQ EUA pašalinimą, regis, labai koordinuota bei neabejotinai suderintas iš Amerikos spaudos pasirodė žinutė prieš HCQ, sukuriant įspūdį, kad Trumpo rekomendacija HCQ buvo ne tik „nesaugu„bet kad tai taip pat“neveikė„dėl Covid-19. Harvardo, Stanfordo ir Scripps instituto mokslininkai (atitinkamai) perspėjo amerikiečius per "The Washington Post straipsnis kad Trumpo pastangos pasitelkti HCQ buvo „beviltiškas"Ir"Jei kada nors būtų vilties [HCQ], tai yra to mirtis"Ir"Vienas dalykas yra neturėti naudos, bet [HCQ] rodo aiškią žalą"
Aukščiau cituoti mokslininkai rėmėsi Lancetas bei New England Journal of Medicine straipsniai, kurie buvo plačiai cituojami kaip priemonė kritikuoti Trumpo pasiūlymą dėl HCQ įdiegimo Covid-19 atveju. Vėliau žurnalų redaktoriai atšaukė abu leidinius dėl sukčiavimo.
Žurnalai juos atsiėmė, kai jų autoriai „atsisakė duoti [auditoriai] prieigą prie visų duomenų, kurių jie prašė„po publikacijos, kai rezultatus suabejojo nepriklausomi mokslininkai, kurie klausė, kodėl HCQ, turėdamas tokį istorinį saugumo profilį, staiga pasirodė toks nesaugus COVID-19 pacientams. Klausimai paskatino tyrimą, kuris galiausiai atskleidė, kad nė vienas iš publikacijos autorių...“ ne žurnalų „recenzentai“ greičiausiai apskritai buvo matę 96,032 XNUMX pacientų duomenis, nes jis niekada neegzistavoEsminis klausimas: kodėl vadinamieji „kolegų recenzentai“ leido publikuoti labai prieštaringas HCQ saugos išvadas prieš tai nuodugniai jas patvirtinę?
Po redagavimo, „Lancet“ redaktorius Richardas Hortonas, teigė, kad buvo pasibaisėjęs su autoriais, pavadindami HCQ kritikos tyrimą „Šokiruojantis mokslinių tyrimų netinkamo elgesio pavyzdys pasaulinės sveikatos krizės metu„Lancet“ redaktorius padarė „...atsiprašau redaktorių ir skaitytojų Lancetas dėl sunkumų, kuriuos tai sukėlė"
Ta pati spauda, kuri nedvejodama isteriškai vadino Trumpo administraciją kalta dėl bandymo reklamuoti HCQ ir koordinuoti prieš jį nukreiptus pranešimus, beveik visiškai tylėjo ir, žinoma, to nedarė. koordinuoti or harmonizuoti bet koks pataisymas, pripažįstantis, kad jie nepatikrino labai abejotinų duomenų, nors žmonių gyvybės buvo pavojuje.
Šiandien žinoma, kad spauda ir medicinos žurnalai nebuvo vien tik blogai bet pasibaisėtinai neteisinga, tiek apie savo deklaraciją, tiek apie metodiką, kurią jie taikė išvadoms padaryti, nepaisant to, kad tariamai pateikė „tikra tiesa“, „faktų patikrinimas“ ir „tikrų faktų“ pateikimas, ir (arba) teigia esąs „recenzuojamas tyrimas"
Kokios yra pasekmės skelbiant klaidingus duomenis apie hidroksichlorokviną?
Dabar atšauktus straipsnius daugiausia parašė Mandeep Mehra, medicinos mokslų daktaras, Harvardo medicinos mokyklos profesorius, kuris taip pat eina Brighamo ir moterų ligoninės Širdies ir kraujagyslių centro direktoriaus pareigas. Beje, dr. Mehra išlaiko abi pareigas / titulus iki šiol, tuo, kas tapo pernelyg pažįstamas modelis Harvardo ir kitų žymių universitetų pareigūnų, išlaikančių savo prestižines ir pelningas pareigas nepaisant publikacijų sukčiavimo ir (arba) nekompetencijos.
Antrasis abiejų straipsnių autorius buvo Sapan Desai MD, kuris teigė turėjęs didžiausios ir pažangiausios pacientų duomenų bazės pasaulyje, vadovaujant dabar jau mirusiam Ilinojaus valstijoje įsikūrusi bendrovė „Surgisphere“Pasirodo, jo duomenų bazėje, kurioje buvo pranešta apie žalingą su HCQ susijusį poveikį pacientams, sergantiems Covid-19, niekada neegzistavoir „kolegų recenzentai“ tariamai „aukščiausio lygio“ Lancetasir New England Journal of Medicine kurio užduotis buvo kritiškai peržiūrėti duomenis, niekada nepatvirtino jokių labai abejotinų epidemiologinių išvadų, prieštaraujančių legendiniam HCQ saugumo rodikliui autoimuninių ligų ir maliarijos atveju, kaip išsamiai aprašyta daugybėje publikacijų ir FDA AERS duomenų bazėje.
Trečiasis straipsnio autorius, profesorius Frankas Ruschitzka, medicinos mokslų daktaras, (kaip ir Harvardo Mehra) vis dar eina Universitetinio širdies centro ir Kardiologijos katedros Ciuricho universitetinės ligoninės Šveicarijoje pirmininko pareigas.
Ketvirtasis straipsnio autorius, Amitas Patelas, medicinos mokslų daktaras yra susijęs su Sapanu Desai santuokos ryšiais. Jis yra vienintelis autorius, kuris buvo tiesiogiai „nubaustas“ už suklastotų duomenų paskelbimą, turėdamas „abipusiai susitarė“ dėl neapmokamos, papildomos dėstytojo pareigos Jutos universitete, nutraukta.
Kiti asmenys atliko tolesnius Sapan Desai tyrimus daugkartiniai, akivaizdūs medicininio sukčiavimo atvejai kartu su daugkartiniais atvejais klinikinė aplaidumas bei aplaidumas prieš jį Lancetas publikacija – tai, į ką žurnalų recenzentai turėjo atkreipti dėmesį ir į ką atsižvelgti peržiūrėdami jo duomenis publikavimui.
Nors dr. Desai buvo leista savanoriškai atsisakyti savo medicinos licencijų Ohajuje ir Ilinojuje, tai, regis, buvo susiję su pacientų priežiūra. Internete atlikta paieška nerado jokių nagrinėjamų teisminių ginčų prieš dr. Desai dėl apgaulingo medicininių duomenų skelbimo. Neaišku, ar dr. Desai ar kitiems autoriams pareikšti baudžiamieji kaltinimai dėl neigiamų klinikinių išvadų apie HCQ klastojimo.
Nežinoma, kokios pasekmės kilo abiejų žurnalų „recenzentams“ dėl to, kad buvo leista publikuoti šiuos apgaulingus, su sauga nesuderinamus HCQ duomenis.
Aklas klaidingų žurnalų publikacijų aklas platinimas neoficialios spaudos:
Politikai ir „patikimi žurnalistai„be jokio išsilavinimo ar mokymo mokslinėje srityje –“ tegul neturi farmakologinio išsilavinimo – tegul neturėdami jokių tiriamosios medicinos, epidemiologijos ar klinikinio vaistų saugumo vertinimo subtilybių išmanymo, entuziastingai puolė kritikuoti Trumpo pasiūlymą dėl HCQ, remdamiesi tiek nepatikrintais, tiek apgaulingai parašytais žurnalų leidiniais.
Štai tik keletas iš daug citatos:
- Geriausios New York Times " pareiškė, kad Trumpo pastangos HCQ buvo „Tikriausiai veltui„ir žavėjosi tuo, kaip“Medicinos ekspertai visoje šalyje... palankiai įvertino FDA sprendimą atšaukti... [avarinis naudojimas] atsisakymas„kalbant apie HCQ.“
- Kitas "The Washington Post Straipsnyje teigiama, kad HCQ vartojimas Covid-19 atveju.neturi prasmės"Ir"Jokių medicininių įrodymų nepatvirtina Trumpo manijos dėl hidroksichlorokvino„kūrinyje, pavadintame: „…Žmonės, kurie jį paima [Trumpo] patarimas gali mirti„kalbant apie HCQ.“
- Patikimai nerūpestingas Arizonos respublikos žurnalistas E. J. Montini, Kuris metų, vos gali parašyti straipsnį, kuriame nebūtų menkinamas Trumpas, taip pat išsakė nuomonę apie vaistų saugumą, vadindamas Trumpo pasekėjus „hidroksichlorokvino kookai„pridėdamas savo piktdžiugišką epitetą Trumpo medicinos ekspertams (neva įskaitant ir „Yours Truly“) kaip „grupelės ar nelegaliai laižantys pakalikai„[SIC]. Montinis pasitikėjo kitų pasauliečių žurnalistų atpildyta propaganda apie...“ Lancetas ir New England Journal of Medicine kaip ne kas kita, kaip biblinė išmintis, pranokstanti bet kokius svarstymus, diskusijas ar kritinę analizę.
- Buvęs nepriklausomas kandidatas į prezidentus Robertas F. Kennedy jaunesnysis (RFK) taip pat buvo kritikuojamas dėl HCQ propagavimo. RFK buvo sukritikuotas. visai neseniai, vos prieš kelias dienas, 23 m. rugpjūčio 2024 d. pateikė „faktų tikrintojai„tariamai garbingajame“ Pensilvanijos universiteto straipsnyje pavadinimu „RFK jaunesniojo COVID-19 apgaulės“, kuriame teigiama „Kaip jau rašėme, klinikiniai ivermektino ir hidrochlorokvino tyrimai neparodė jokių veiksmingumo prieš COVID-19 įrodymų.„...nepaisant analizės šimtai HCQ tyrimų, kuriuose dalyvavo šimtai tūkstančių pacientų išsamiai aprašant visiškai priešingai ir su didelė statistinė tikimybėKaip keista, kad net ne vienas mokslininkas ar gydytojas iš Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokykla (kuris, beje, yra skirtas epidemiologija bei biostatistika Atrodo, kad jos „faktų tikrinimo“ deklaracijose buvo konsultuojamasi, cituojami ar cituojami bet kurioje jos vietoje, ypač turint omenyje, kad patys autoriai, regis, neturi oficialaus statistikos / epidemiologijos / medicinos / farmakologijos / farmacijos išsilavinimo.
Jei kas nors pamiršo apie kruopščiai suformuluotus prezidento Trumpo pareiškimus, subtiliai siūlydamas Nors duomenys parodė, kad HCQ gali būti naudingas kovojant su Covid-19, pateikiame jo konkrečius pareiškimus spaudos konferencijoje:
Trumpas spaudos konferencijoje 20 m. kovo 2020 d. tiesiogiai pareiškė, kad siūlo naudoti HCQ ankstyvam gydymui.pradžioje„Covid-19 infekcijų“ 0:22 aukščiau esančiame vaizdo įraše. Trumpas buvo teisus teigdamas, kad šiandien yra daug įrodymų, jog ankstyvas (ar net profilaktinis) gydymas HCQ yra labai veiksmingas gydant Covid-19.
Toje pačioje 2020 m. kovo mėn. spaudos konferencijoje, stovėdamas šalia Trumpo, Fauci labai tiksliai pareiškė, kad „[HCQ] toksiškumas yra retas ir daugeliu atžvilgių grįžtamas“ 1:50.
Po Trumpo pasiūlymo ir vėlesnio produktų sukaupimo HCQ patyrė stulbinantį, regis, koordinuotą, nuosmukį.
Pirma, Fauci pakeitė savo nuomonę dėl savo 2020 m. kovo mėn. pareiškimo po to, kai jis buvo paskelbtas Naujoji medicinos Anglija on Gegužės 1, 2020 (vėliau atsiimta), FDA probleminiai metodai jos peržiūroje Gegužės 19, 2020 (aptarta aukščiau) ir Lancetės leidinys apie Gegužės 22nd 2020 (vėliau atšauktas).
Nepaisant istorinių įrodymų, kad HCQ yra ir saugus, ir veiksmingas, gydytojai, politikai ir organizacijos, vadovaudamiesi neteisingais Fauci, spaudos ir medicinos leidinių naratyvais, puolė kartoti pasipiktinimą keliančiai neteisingus anti-HCQ pareiškimus, papildydami juos itin emocingais anti-Trumpo naratyvais.
Toliau pateikiami tik keli iš dešimčių dešimčių:
- Praėjus keturiems mėnesiams po to, kai minėtame spaudos konferencijos vaizdo įraše pareiškė visiškai priešingai, 29 m. liepos 2020 d., dr. Antano Fauci CNBC sakė, kad buvo „nėra įrodymų, kad jis buvo veiksmingas„Fauci taip pat staiga pasikeitė, pridurdamas, kad HCQ skirtas Covid-19“neturėjo mokslinės prasmės„Atrodė, kad kritiškai nevertina ir nežvelgia toliau (suklastota ir dabar atšaukta)“ „New England Journal“ bei Lancetas išvadas.
- Josh Cohen, a. Forbes.com Vyresniojo sveikatos priežiūros apžvalgininko, turinčio ekonomikos išsilavinimą, daktaro laipsnį, vėliau jis paskelbė absurdiškai šališką straipsnį, pagrįstą Prancūzijoje atliktu tyrimu, kuriame teigiama, kad Trumpo pasiūlymas dėl aukštojo mokslo įstaigos... gali būti "Susijęs su 17,000 XNUMX mirčių„...išskyrus tai, kad Cohenas praleido „gali būti”Dalis. Forbesas Tuftso, Harvardo ir Pensilvanijos universitetų absolventai „Sveikatos priežiūros analitikas“ (kuris taip pat turi nuomonę apie klimato kaita ir infliacijos mažinimo įstatymas) visiškai pamiršo paminėti, kad toks skaičius buvo visiškai teoriškai pagrįstas, hipotetinis ir kad šis įvertinimas buvo ekstrapoliacija vėlyvosios stadijosgailestingas naudojimas„scenarijus, kuriame HCQ galėjo...“ hipotetiškai sukėlė 11 % mirtingumo padidėjimą. Jis taip pat sukritikavo „neįrodytas, eksperimentinis hidrochlorokvino pobūdis„nors neeksperimentinių ir įrodytų teigiamų klinikinių tyrimų rezultatų egzistavo dar prieš jo straipsnio paskelbimą. Žinoma, niekas niekada to nežinotų“ „Forbes“ siaubingai klaidinantis straipsnio pavadinimas, kuris, užuot buvęs „analize“, atrodo labai panašus į ne „sveikatos priežiūros analitikų“ raštus. Hill bei Politinis, originalus leidinys ant kurio Coheno (ir Kalnai bei „Politico“) straipsnis buvo pagrįstas, buvo (pagal tai, kas tapo įprastu modeliu) atšaukta leidinio vyriausiojo redaktoriaus prašymu po žurnalo prenumeratorių tyrimo, kurio metu buvo nustatyti dideli tyrimo duomenų rinkinio trūkumai (ir kiti trūkumai). Nepaisant to, minėti (be kitų) naujienų straipsniai tebėra aktyvūs ir internete, sulaukdami visuomenės, kuri mano, kad jie yra faktiniai ir aktualūs, peržiūrų, vis dar naudojami kaip diskusijų tema prieš Trumpą. Ar šių labai pasenusių nuomonių straipsnių redagavimas... kada nors užimti vietą?
- Gydytojas ir atviras medicinos ekspertas dr. Vinay PrasadasKalifornijos universiteto San Franciske onkologas teigė per ... MedpageToday.com nuomonė: "Ir taip, palikime viską rimtoje vietoje: hidroksichlorokvinas nepadeda nuo COVID-19.„tuo pačiu metu tame pačiame „MedPageToday“ straipsnyje apgailestaudamas, kad visiems buvo leista išsakyti savo nuomonę COVID-19 debatuose, atstovaujant priešingai pusei. Kaip ir kiti, Prasadas užtrenkė duris po preliminarių išvadų. Atrodė, kad Prasadas, užuot atlikęs išsamią ar originalią duomenų analizę, kaip ir tikėtasi iš atviro gydytojo, mechaniškai atkartojo kitų nuomones. Tame pačiame straipsnyje jis taip pat palygino alternatyvių COVID-19 gydymo būdų, tokių kaip HCQ, išsakymą su balsavimu „plokščiažemių„Dr. Prasadas taip pat teigė per...“ "The Washington Post op-ed kad "Trumpo medicininis vertinimas yra klaidingas. Jo rodomas pavyzdys yra dar blogesnis.Jis taip pat per „Twitter“/X pareiškė, kad „Ankstesnė administracija dievino hidroksichlorokviną, ivermektiną ir kitus kvailus, nepatikrintus vaistus."
- Jeilio universiteto Epidemiologijos katedra Deanas, dr. Stanas Vermundas, 19 m. liepos 29 d. citavo eilutę, kurioje raginama nenaudoti HCQ Covid-2020 gydymui, teigdama: „[HCQ] neparodė jokios naudos mirties tikimybės mažinimui ar pasveikimo pagreitinimui.„Jo plačiai cituojamas laiškas tebėra internete ir iki šiol aiškiai matomas interneto paieškos rezultatuose.“ Dr. Vermundas kritikavo HCQ tyrimus, kuriuos paskelbė Dr. Harvey Risch, žymus epidemiologas ir kolega Jeilyje, nors ir nesugebėjo tiesiogiai susieti su Dr. Rischo publikacija ir taip pat konkrečiai nenurodė jokių Dr. Rischo tyrimų metodologijos trūkumų. Tuo metu gerai atlikti tyrimai prieštaravo Dr. Vermundo citatai ir nuomonei prieš HCQ, nuo to laiko buvo paskelbta dar dešimtys tyrimų, tačiau nėra atnaujinto ar pataisyto Dr. Vermundo laiško, kuriame būtų nagrinėjami tie palankūs duomenys.
- PSO pareiškė, kad HCQ „neturi reikšmingos įtakos mirčių ar hospitalizacijų skaičiui“ ir „pateikė griežtą rekomendaciją nevartoti hidrochlorokvino“ ir kad jie „…nemanau, kad šis vaistas yra vertingas"
- PSO vėliau, 2021 m. kovo mėn., pareiškė, kad „daugiau nei 80 tyrimų, kuriuose planuojama įtraukti bent 100,000 XNUMX dalyvių tolesniems hidrochlorokvino tyrimams, greičiausiai neatskleis jokios naudos ir turėtų būti atšaukti..„Atrodo, kad PSO jau apsisprendė ir kad“ net potencialiai naujus duomenis skirtingų dozių / vertinamųjų baigčių / HCQ laiko / tyrimo plano nagrinėjimas, buvo iš anksto nuspręsta laikyti nereikšmingais, o patvirtinamieji duomenys – nereikšmingi. (Pažymėtina, kad po to, kai New England Journal of Medicine bei Lancetas tyrimai buvo atšaukti, anksčiau sustabdyti PSO tyrimai, kurie galėjo būti atnaujinti, tai padarė.)
Nors buvo entuziastingų ir plačiai viešai skelbiamų pastangų menkinti Trumpo HCQ iniciatyvą, beveik nebuvo pastangų kritiškai įvertinti tai, kas buvo sakoma, ištaisyti įrašus ar perteikti objektyviai neteisingas citatas ir pasakojimus apie HCQ po straipsnių atšaukimo arba atsiradus naujiems duomenims, prieštaraujantiems seniems.
Covid-19 buvo esminis medicinos mokslo išbandymas, tačiau užuot skyrę laiko sulėtinti sprendimų priėmimą, sustoję, susitelkę ir pasikliauję objektyviais, moksliniais ir klinikiniais pagrindais, patikimi Amerikos federaliniai pareigūnai, gydytojai ir mokslininkai puolė į paniką ir entuziastingai griebėsi brangių, naujų „didelio greičio“ sprendimų, remdamiesi komercinių, pelno siekiančių įmonių patarimais. Šokiruoja tai, kad nedaugelis pasipriešino, o tie keli, kurie tai padarė, buvo nutildyti. Toks elgesys šiek tiek atitinka 2019 m. duomenis, rodančius, kad 91 proc. vaistus skiriančių gydytojų refleksyviai tiki, kad FDA patvirtinti produktai yra visiškai saugūs ir visada naudingi pacientams.
Kaip jau buvo aišku iš naujų „Big Pharma“ patvirtinimų dėl COVID-19, žmonės gali manipuliuoti moksliniais duomenimis, kad skleistų naratyvą, tačiau nuolat kaupiant faktinius tyrimus kartu su papildomais rezultatais manipuliuoti galiausiai tampa vis sunkiau, o gal net neįmanoma. Mokslinė tiesa galiausiai išryškėja. Galiausiai išryškėjo išsamūs įrodymai, pateikti naratyvui prieštaraujančių epidemiologinių išvadų apie COVID-19 produktų saugumą ir veiksmingumą.
Tikrieji akademinės medicinos mokslininkai aklai nevykdė žurnalistų, PSO, federalinių agentūrų, Anthony Fauci, valstijų gubernatorių ar bet ko kito nurodymų. Mes metodologiškai ir objektyviai išnagrinėjome duomenis ir leidome sukauptiems realaus pasaulio klinikiniams rezultatams kalbėti patiems už save. Tai objektyvus požiūris, kurį kiekvienas mokslininkas... turėtų pasekė, užuot skubėję daryti išvadas – pandemija ar ne – beprotiškai griebdamiesi pirmo, blizgančio, naujo didžiosios farmacijos dalyko, o paskui greitai leisdami jį savo pacientams ir tautiečiams per įgaliojimus, darbdavių reikalavimus ar finansinę motyvaciją.
Gydytojai ir vaistininkai persekiojami už HCQ skyrimą ir išdavimą:
Tokie klinikiniai specialistai kaip aš, kurie pasisakė už Bet koks alternatyvūs gydymo būdai, tokie kaip ivermektinas arba HCQ išmėgintas internete nemediciniškai ir moksliškai apmokytų „patikimų žurnalistų“ ir „faktų tikrintojų“ kaip „dešiniųjų sąmokslo“ dalį. Kiekvienas, kuris nepakluso Covid-19 mRNR ar kitiems didžiųjų farmacijos bendrovių Covid-19 gydymo būdams ir naratyvams, buvo uždraustas, atleistas iš darbo ir visame pasaulyje bei internete iki stratosferos ribų išniekintas kaip „antimokslininkas“. Ir tuo viskas nesibaigė.
Po to, kai gydytojai ir vaistininkai prarado savo darbo vietų, jų reputaciją, praktiką, draudimą, finansus, licencijavimasir karjeros buvo sugriautos. Taip yra todėl, kad daugeliu atvejų, net ir praradę darbą, valstybės medicinos ir / arba vaistinių valdybos turėdami plačius ir neaiškius įgaliojimus bei, regis, neribotus mokesčių mokėtojų finansuojamus biudžetus, inicijavo teisinius procesus dėl savo licencijų, pasirinkdami persekiojimą dėl savo „nepatvirtintų“ Covid-19 gydymo būdų (įskaitant ivermektiną ir HCQ), kai kiti „nepatvirtinti“ gydymo būdai ne-COVID-19 diagnozės buvo beveik visur esanti beveik kiekvienos medicinos ir vaistinės praktikos dalis. Be to, Amerikos spauda ir „faktų tikrintojai“ išskyrė ir siekė sugėdinti paslaugų teikėjus per internetinius straipsnius.
Nuo 2024 m. gegužės mėn. amerikiečiai mokėsi per respublikonų programą Rūmų teismų ataskaita bei Elono muskuso „Twitter“ pirkimas Facebook, „YouTube“ ir „Amazon“, kad didelę dalį su Covid-19 susijusio naratyvo, bausmių ir cenzūros tiesiogiai koordinavo Bideno Baltieji rūmai, grasindami teisiniais klausimais.
Apgailėtina, bet būtent Amerikos Baltieji rūmai privertė privačias bendroves cenzūruoti objektyvius faktus apie dabar jau veiksmingus, pakartotinai panaudotus gydymo būdus (įskaitant HCQ), tuo pačiu metu pasisakydami už ir (arba) įpareigodami naudoti naujus, brangius didžiųjų farmacijos kompanijų gydymo būdus, o spauda buvo tik įrankiai Baltųjų rūmų cenzūrai skatinti ir stiprinti.
LAIKAS SVARBU, kai kalbama apie sėkmingą hidroksichlorokvino gydymą nuo COVID-19:
Neigiami duomenys apie HCQ, regis, apsiribojo JAV ir kitomis Vakarų šalimis. Įrodyta, kad HCQ yra naudingas siekiant užkirsti kelią pradinei Covid-19 infekcijai, kai naudojamas kaip ankstyvas gydymo protokolas, todėl HCQ (arba chlorokvinas) buvo... priimtas Covid-19 gydymui pradinio pandemijos laikotarpio metu, bent iš dalies, 42 šalys (58 šalys, įskaitant nevyriausybines medicinos organizacijas).
Dauguma neigiamų tyrimų, kuriuos cituoja Amerikos vyriausybė, akademinė bendruomenė ir didžiųjų farmacijos kompanijų pareigūnai, ignoruoja labai pagrindinį, bet kritiškai svarbų farmakologijos pagrindą: Bet koks Antimikrobinė farmakologija (įskaitant: antibiotikus, priešgrybelinius, antivirusinius) yra gerokai mažiau veiksminga, kai ji taikoma vėlyvose infekcijos stadijose, kai sparčiai besidauginanti infekcija žmogų užvaldytų. Ankstyvas/nedelsiamas gydymas yra klinikinis visų virusinių infekcijų gydymo standartas, nepriklausomai nuo to, ar virusas yra gripas, pūslelinė, ŽIV ar Covid-19. Gydant pagyvenusius/silpnus žmones, ypač svarbu atsižvelgti į laiką.
Nepaisant to, ankstyvas gydymas buvo ignoruojamas gausybėje „aukščiausio lygio“ recenzuojamų medicinos žurnalų, įskaitant (vėlgi) Amerikos New England Journal of MedicineŽemiau pateikiami du žymūs, dažnai cituojami pavyzdžiai:
SOLIDARUMAS New England Journal of Medicine (Bibliografija #377)
In Birželio mėn. 2020, New England Journal of Medicine paskelbė prastai suprojektuotą SOLIDARUMO bandymas menkinant HCQ. HCQ išvados buvo neigiamos, nes SOLIDARITY tyrimo koordinatoriai naudojo HCQ vėlyvas gydymas Covid-19 pacientų gydymo metodologija, nepaisant ankstyvas gydymas būdamas klinikiniu priežiūros standartu.
SOLIDARITY buvo atviras atsitiktinių imčių kontroliuojamas (RCT) tyrimas (be placebo kontrolės grupės), kurio metu nustatytas 19 % didesnis mirtingumas (p = 0.23). SOLIDARITY tyrime HCQ buvo skirta 954 labai vėlyvos stadijos, kritinės būklės (64 % pacientų jau buvo prijungti prie deguonies / dirbtinės plaučių ventiliacijos) pacientams. Duomenys parodė, kad HCQ mirtingumas smarkiai išaugo 5–7 dienomis, o tai atitinka maždaug ~90 % viso perteklinio mirtingumo. Beveik visas perteklinis mirtingumas šiame tyrime kyla dėl tų labai vėlyvoje stadijoje ventiliuojamiems pacientams, kuriems buvo skirtas HCQ. HCQ dozė taip pat buvo itin didelė, o tyrimo koordinatoriai to nepadarė. ne atrodo, kad koreguoja dozes pagal paciento svorį, o tai reiškia, kad pacientams, kurių svoris mažesnis, galėjo pasireikšti potencialiai toksinė dozės koncentracija nuo didesnių dozių.
PSO autoriai, norėdami teigti, kad toksiškumo nėra, nurodo per pirmąsias kelias dienas nedidelio mirtingumo, tačiau, regis, neatsižvelgia į labai ilgą (maždaug 40 dienų) HCQ pusinės eliminacijos laiką. Chlorokvino metabolizmo farmakologija / farmakokinetika yra sudėtinga, o pusinės eliminacijos laikas ilgėja didėjant dozei. Be to, nenurodytai daliai pacientų kaip HCQ alternatyva buvo skiriamas santykinai toksiškesnis chlorokvinas.
IŠIEŠKOJIMAS New England Journal of Medicine (Bibliografija #383)
ATGAVIMAS (Randomizuotas Eįvertinimas COVID-19 KetvirtadienisERapY) 2020 m. gruodžio mėn. paskelbtame tyrime reikšmingos naudos nenustatyta labai vėlyvoje stadijoje, (9 dienas po simptomų atsiradimo) jau labai sergantiems pacientams, nes viruso replikacija jau buvo užvaldi pacientus. Kaip ir SOLIDARITY tyrimo metu, vėlyvas Covid-19 ar kitų virusinių infekcijų gydymas nėra standartinis gydymas.
Neigiami rezultatai taip pat galėjo būti dėl toksiškumo, kurį sukėlė neįprastai didelė dozė (9.2 g iš viso per 10 dienų), kuris buvo parodytas praeitis yra susijusi su padidėjusia rizikaAutoriai nepateikė rezultatų, pagrįstų svoriu, KMI ar gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, ir HCQ turėtų būti dozuojamas pagal svorį. Kaip ir SOLIDARITY, autoriai... ne koreguoti HCQ dozę pagal paciento svorį, o tai reiškia, kad toksinis poveikis galėjo būti didesnis mažesnio svorio pacientams. Duomenys parodė HCQ mirtingumo padidėjimą 5–8 dienomis, tai atitinka ~85 % viso 28 dieną pastebėto pertekliaus (panašus padidėjimas pastebėtas ir SOLIDARITY tyrime).
Autoriai pažymi: „Per pirmąsias 2 gydymo dienas nepastebėjome per didelio mirtingumo...kai galima tikėtis ankstyvo dozės priklausomo toksiškumo poveikio.„tačiau jie neatsižvelgė į didelę dozę, vartojamą kartu su maždaug 1,000 1,200–9 60 valandų HCQ pusinės eliminacijos laiku. Kasdien vartojant vaistą, kurio pusinės eliminacijos laikas ilgas, vėliau bus pasiektas daug didesnis HCQ kiekis, nes jis kaupiasi. Be to, šiame tyrime dalyvavę pacientai sirgo vėlai pradėjus gydymą ir buvo labai ligoti (vidutiniškai 17 dienos po simptomų atsiradimo, 50 % reikėjo deguonies, o dar 1,561 % – ventiliacijos / ekstrakorporinės membraninės oksigenacijos (mechaninės kraujo oksigenacijos, itin didelės rizikos medicininės intervencijos, kurios mirtingumas siekia 3,155 %)). Abiejose grupėse buvo pastebėtas neįprastai didelis mirtingumas: XNUMX XNUMX HCQ pacientas, XNUMX XNUMX – standartinės priežiūros pacientas. Papildomame RECOVERY suskirstyme išsamiai aprašyta...“ reikšmingas, ilgas ATGAVIMO metodinių neatitikimų sąrašas(straipsnis buvo automatiškai išverstas iš prancūzų kalbos internete)
Hidroksichlorokvinas patikimai naudingas ankstyvojo gydymo tyrimuose:
Nors ankstyvas gydymas buvo gydymo standartas, tyrėjai, „aukščiausio lygio“ žurnalų recenzentai ir spauda jį sistemingai ignoravo. Remiantis išsamios analizės duomenimis apie 39 ankstyvas gydymas studijos c19early.com, jie parodė dramatišką 66 % [diapazonas: 54–74 %] mažesnę riziką. Septyniolika iš šių 39 tyrimų rodo 76 % [61–85 %] mažesnę mirtingumas ir 16 tyrimų rodo 41 % [28–51 %] mažesnį sergamumą hospitalizacijos.
Vėlaigydymo įgyvendinimas taip pat buvo sėkmingas, bet mažiau, 22 tyrimų duomenimis, rizika buvo 18 % [26–264 %] mažesnė. Labai vėlai gydymas paprastai būdavo nenaudingas ir netgi žalingas, ypač vartojant per dideles dozes – kaip ir būtų galima tikėtis iš beveik bet kokių vaistų, skiriamų per didelėmis dozėmis bet kokios stadijos pacientams.
Siekiant vizualiai iliustruoti šį poveikį, pateikiame du palyginimus, kuriuose išsamiai aprašomi ankstyvojo gydymo tyrimai (1 eilutė) ir visi HCQ tyrimų rezultatai (2 eilutė). Nors HCQ paprastai siejamas su palankiais rezultatais, ankstyvojo gydymo tyrimai duoda palankiausius rezultatus (kaip paprastai būna ir kitų antimikrobinių farmakoterapijų atveju). Neigiami rezultatai neabejotinai pasitaikė, tačiau jie paprastai buvo gydymo atidėjimo, diagnozės atidėjimo, neteisingo dozavimo / trukmės ir (arba) kitokio bandymo gydyti Covid-19 rezultatas po to, kai viruso replikacija nekontroliuojamai dauginosi kelias dienas.
LAIKAS YRA VISKAS, kai kalbama apie Bet koks antivirusinių vaistų gydymo etapas. Šis ankstyvas gydymo standartas nepriklauso nuo to, ar tai sezoninis gripas, pūslelinė, AIDS, ar Covid-19. VIRŠUTINIS: Viršuje pateikta ankstyvojo HCQ gydymo tyrimų sklaidos diagrama, palyginti su visais HCQ tyrimais. APATINIS: Apskritai neigiami tyrimai linkę būti susiję su HCQ taikymo laiko ignoravimu / vėlyvąja stadija / per didele doze.
Vėlyvas gydymas ir neteisingos dozės neteisingai interpretuojamos kaip hidroksichlorokvino kenksmingumas ir (arba) „neveiksmingumas“:
Plačiai skleidžiamuose spaudos pranešimuose apie neigiamas išvadas, susijusias su HCQ, atsispindėjo netinkamas HCQ laikas „vėlyvo gydymo“ (o kartais net labai vėlyvo gydymo tyrimai) ir (arba) tyrimai, kuriuose buvo linkęs ignoruoti / nenurodyti HCQ gydymo atidėjimo po diagnozės patvirtinimo. Nesąžininga spauda, neišmananti medicininės farmakologijos ar gydymo standartų pagrindų, ignoravo HCQ laiką, dozavimą, trukmę ir kitus svarbius įspėjimus, kartodama neigiamus tropus prieš Trumpą ir jo pasiūlymus dėl HCQ. Jų naratyvai kilo iš to, kas atrodė kaip koordinuoti pranešimai ir „aukščiausio lygio“ žurnalai bei jų ekspertai „recenzentai“, kurie savo ruožtu, regis, taip pat ignoravo pagrindinius HCQ dozės, trukmės ir (arba) atidėto vartojimo klausimus.
Daugiau nei pusė visų toliau pateiktoje bibliografijoje pateiktų HCQ klinikinių tyrimų ignoravo ankstyvo vartojimo klinikinį standartą ir atitiko mažiau veiksmingo, vėlyvo gydymo apibrėžimą, tačiau, surinkus juos kartu metaanalizės metu, HCQ... vis tiek parodė šiek tiek teigiamą bendrą (22 % [18 26 %] mažesnė rizika) poveikį.
Konkretūs gydymo atidėjimai nurodyti visoje bibliografijoje ir atskirose pridedamose santraukose.
Bendras neigiamas tyrimų šališkumas hidroksichlorokvino publikacijose?
Vienas iš spaudos ir federalinių pareigūnų šališkumo priežasčių galėjo būti dėl didesnio dėmesio Jungtinėse Valstijose paskelbtiems, regis, šališkiems tyrimams. Įdomu tai, kad bent viena duomenų apžvalga parodė, jog Šiaurės Amerikoje atliktų HCQ tyrimų neigiamų rezultatų tikimybė buvo 2.4 karto didesnė. kaip visi tyrimai iš likusio pasaulio, kartu sudėjus.
Tai parodė, kad tie patys tyrimai, kurių rezultatai buvo neigiami, susiję su HCQ (2020 m. pabaigoje, kai Trumpas reklamavo HCQ), buvo susiję su medicinos / mokslo autorių tyrimais. turėti aukų Demokratų partijai istoriją.
Toks galimas tyrimų šališkumas paprastai pateisintų budrius mokslinius tyrimus, ypač todėl, kad mokesčių mokėtojų pinigai greičiausiai tiesiogiai ar netiesiogiai finansavo bent dalį beveik visų Amerikos klinikinių tyrimų. Nepaisant to, joks tyrimas net nebuvo pasiūlytas, jau nekalbant apie atliktą.
O kaip dėl Cochrane'o hidroksichlorokvino apžvalgos?
Nors „Cochrane“ apžvalgos yra ir dažnai remiamasi daugelio tyrimų kaupiamąja analize, „Cochrane HCQ“ analizė apžvelgė tik 14 tyrimų (ir išanalizuota tik 12 iš jų)Paskutinę duomenų peržiūrą „Cochrane“ atliko 2020 m. rugsėjį, ignoruodama >90 % esamų HCQ duomenų. Kada „Cochrane“ atnaujins savo apžvalgą, įtraukdama ŠIMTUS vėlesnių klinikinių tyrimų? Kas žino, bet būtent ten... C19 ankstyvasis analizė, kuri pakartojo Cochrane'o metodologiją (DerSimonian ir Laird atsitiktinių efektų modelį), bet ją išplėtė, įtraukdama visi prieinami klinikiniai tyrimai, pateikiantys galutinį ir atnaujintą atsakymą. Visas daugiau nei 400 nagrinėtų HCQ klinikinių tyrimų sąrašas pateiktas bibliografijoje.
Atrodo, kad kartu su Cochrane'u spauda sąmoningai ignoravo didelį kiekį klinikinių duomenų tiek tada, tiek dabar; vietoj to naudojo atrinktus rezultatus, kad jie atitiktų anti-HCQ ir anti-Trumpo naratyvą. HCQ (kartu su keliais kitais pakartotinai panaudotais gydymo būdais) turėjo būti objektyviai apsvarstytas ir (arba) įdiegtas kaip pradinis gydymas ir (arba) ne placebo alternatyva ir (arba) palyginamasis gydymas mRNR technologija arba su kitais brangiais, naujais Covid-19 gydymo būdais, įskaitant Pakslovidas ir Remdesivir.
Remiantis šiais duomenimis, tikėtina, kad HCQ būtų buvęs pranašesnis tiek saugumo, tiek veiksmingumo požiūriu – ir su Trumpo „paaukotu“ tiekimu – nemokamai.
Tyrimo šališkumas tarp nemokamo, paaukoto hidroksichlorokvino ir brangaus, naujo remdesiviro:
Ironiška, bet ignoruojant teigiamus HCQ rezultatus ir taikant ankstyvojo gydymo metodikos standartus, kurių nepaisoma taikant HCQ, remdesiviras buvo FDA patvirtino ir pritarė Covid-19 gydymui, remiantis 2020 m. balandžio mėn. atliktu tyrimu, kuris nedavė teigiamų rezultatų.
Nepaisant to, FDA vis tiek patvirtino remdesivirą, net nepasitarusi su savo paskirtu patariamuoju komitetu.
Panašus pagreitintas patvirtinimas įvyko ES, prieš pat paskelbiant nuviliančius PSO tyrimo duomenis, ir, matyt, nors gamintojas žinojo apie nuviliančius bandymų rezultatus„Gilead“ agresyvi rinkodaros kampanija tęsėsi nepaisant abejotino veiksmingumo ir skaidrumo stokos tiek FDA, tiek ES patvirtinimuose.
SOLIDARITY tyrimas, kuriame taip pat buvo viena grupė, tirianti remdesivirą, parodė, kad remdesiviras nesumažino mirtingumo ir nesutrumpino laiko, per kurį pacientai pasveiko nuo Covid-19.
Kaupiamųjų, naujausių išvadų dominavimas rodo, kad Vartojant remdesivirą, statistiškai ar kliniškai reikšmingo pagerėjimo nėra..
Keliuose teigiamuose tyrimuose nedidelis, statistiškai nereikšmingas mirtingumo pagerėjimas išnyksta ilgėjant stebėjimo laikotarpiui. Nepaisant viso to, ligoninės buvo finansiškai skatinamos, kad pritrauktų pacientus vartoti remdesivirą, suteikiant paslaptingą... 20 % „didinimo“ premija iš „Medicare“ prie visos ligoninės sąskaitos tiems pacientams, kurie sutiko gauti remdesivirą ir didesnę premiją ligoninei, jei Covid-19 pacientui taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija. Galiausiai tai pasiteisino kiekvienai ligoninei, kuri gavo „Bent“ 100,000 XNUMX USD „premija“ už kiekvieną pacientą, apmokėta Amerikos mokesčių mokėtojų pinigais.
Kitaip nei visiškai skaidrūs ir visiems prieinami HCQ tyrimai, mokslininkai Remdesiviro tyrimų duomenis ir oficialius pranešimus apibūdino kaip painus, neteisingas, nepilnas ir neskaidrusIšsamiai aprašytos tyrimo išvados. Remdesiviro grupėje mirčių buvo 8.6 % daugiau nei placebo grupėje. To tyrimo rezultatai parodė, kad 28 dieną mirė 7.2 % (22 iš 158) Remdesiviro grupės pacientų, o placebo grupėje – 7.8 % (10 iš 78).
Remdesiviro tyrimai taip pat turėjo metriką „„mirtis“ pašalinta iš pagrindinio vertinamojo rodiklio pagal dabar jau įprastą FDA modelį, kai ji neįspėja amerikiečių apie nepageidaujamus reiškinius, o leidžia didžiosioms farmacijos įmonėms iškreipia vaistų saugumo duomenų rinkimo metodiką, tiesiog nereikalaujant jų rinktiMirtingumo rodiklio, vieno iš pradinių pagrindinių rodiklių, skirtumas nebuvo statistiškai reikšmingas ir rodė tik nežymus sumažėjimas nuo 11 procentų pacientams, vartojusiems placebą, iki 8 procentų pacientams, vartojusiems remdesivirą.
Turimi klinikiniai duomenys nepagrindė remdesiviro patvirtinimo. tegul tvirtas Baltųjų rūmų pritarimas, tegul federaliniu lygmeniu sankcionuota mokesčių mokėtojų teikiama mokėjimo paskata ligoninėms. Painiava dėl mokesčių mokėtojų patvirtinimo ir finansinės paskatos tiek suglumino žmones, kad ji buvo kritikuojama net nemedicininiuose leidiniuose, tokiuose kaip science.org.
Esmė: Remdisiviras (tikriausiai) buvo ne saugus ir ne veiksmingas, nors buvo išbandytas pagal „ankstyvojo gydymo“ paciento parametrus, priešingai nei HCQ tyrimuose, ir dar parodė neigiamus rezultatus. Tuomet FDA pareigūnai ir medicinos recenzentai jį paskubino tvirtinti. Skirtingai nuo Trumpo paaukoto HCQ, kurio nauda ankstyvajame gydyme buvo skaidriai teigiama, Remdisivir turėjo itin ribotą klinikinę istoriją (palyginti su 55 metų HCQ klinikine istorija), nebuvo veiksmingas ir mažiau saugus, o dėl neaiškaus susitarimo turėjo didelę finansinę paskatą jį skirti, o tai savo ruožtu padidino ligoninių sąskaitas. žymiai brangesnis.
Po ketverių metų: nuolatiniai, neteisingi, 2024 m. teiginiai, kad „hidroksichlorokvinas neveikia nuo Covid-19“
Šiandien kai kurie dideli medicinos centrai, medicinos mokyklos ir kitos organizacijos vis dar turi veikiančius tinklalapius, kurie labai gerai matomi pirmame interneto paieškos rezultatų puslapyje, aktyviai toliau propaguodami remdesivirą, tuo pačiu metu atkartodami neteisingus pasakojimus apie tai, kad HCQ neturėtų būti naudojamas COVID-19 gydymui.
Visi toliau pateikti rezultatai labai aiškiai (pirmajame rezultatų puslapyje) buvo rodomi atlikus įprastą įstaigos pavadinimo ir terminų „hidroksichlorokvinas covid“ paiešką internete 2024 m. liepos mėn.
Nepaisant gausybės objektyvių, realaus pasaulio duomenų, kurie jau daugelį metų iš esmės teigia kitaip, daugeliui žmonių didžiosios farmacijos įmonės / Baltieji rūmai naratyvas... žvynai niekada nenukris nuo jų akiųIš tiesų, nėra tokių aklų kaip tie, kurie... netiria klinikinių įrodymų ir nelygina vertinimo metodikų.
Tiksliau: pateikiame sąrašą pagrindinių medicinos centrų, kurie vis dar kartoja pasenusius, neteisingus teiginius apie sveikatos priežiūrą. Nors visi toliau pateikti svetainių teiginiai yra neteisingi, kai kurie yra „labiau neteisingi“ nei kiti, nes... Orvelas galėjo pasakytiŠtai tik keli pavyzdžiai:
- Mayo klinikos: „[Žiūrėti kaip aukštumų klausytojas] nerekomenduojamas kaip koronaviruso ligos gydymo būdas… Be to, hidrochlorokvinas neužkerta kelio užsikrėtimui virusu, sukeliančiu COVID-19."
- Kokrano politikos institutas: „[Žiūrėti kaip aukštumų klausytojas] nesumažina mirčių nuo COVID-19 skaičiaus..."
- Drugs.com: „[Žiūrėti kaip aukštumų klausytojas] neteikia medicininės išmokos hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19."
- „Honor Health“ ligoninių tinklas: "klausimas: Ar turėčiau [HCQ] po ranka, jei pasijusčiau blogai?... atsakymas: Ne"
- Klivlando klinika: "Apskritai, [HCQ]…niekada nebuvo įrodyta, kad tai padeda kovojant su COVID-19."
- Duke universiteto medicinos centras: "Hidroksichlorokvinas yra labiausiai nuviliantis ir neigiamas vaistas, kurį tyrėjai toliau tiria COVID-19 gydymui."
- Baylor universiteto medicinos centras: "Atsitiktinės atrankos būdu kontroliuojami tyrimai ne kartą parodė, kad [HCQ] nėra veiksmingas gydant ar užkertant kelią COVID-19."
- Bayloro gydytojas dr. Peteris Hotezas: "Ivermektinas niekaip nepadeda sergantiems Covid, tas pats ir su [HCQ]“.
- Kaiser Permanente Health: „[Žiūrėti kaip aukštumų klausytojas] nerekomenduojama sergant koronaviruso infekcija… nebent esate įtrauktas į tyrimą"
- Hiustono metodistų ligoninė kas sustabdė HCQ advokatės dr. Mary Bowden pareigas: „[jos] nuomonė kenkia bendruomenei, neatspindi patikimų medicininių įrodymų ar Hiustono metodistų vertybių.Ligoninės atstovas spaudai teigė, kad dr. Bowdenas buvo skleidžia pavojingą dezinformaciją, nepagrįstą mokslu. ""
- JAV maisto ir vaistų administracija: „[HCQ turi] nebuvo įrodyta, kad jis yra saugus ir veiksmingas gydant ar užkertant kelią COVID-19."
Aukščiau pateiktoje FDA nuorodoje pakartojami nustatyti širdies nepageidaujami reiškiniai ir vaistų sąveika, susiję su HCQ vartojimu, kaip nurodyta jos saugos peržiūros memorandumas aptarta anksčiau.
Gausybė mokslinių duomenų rodo HCQ saugumą ir veiksmingumą gydant Covid-19:
Panašiai kaip du iš eilės Cochrane'o peržiūrėti moksliniai tyrimai, rodantys, kad visi plačiai privalomų kaukių, įskaitant chirurgines kaukes, ir N-/KN-95 kaukes yra beveik neabejotinai neveiksmingas Tyrimų duomenys apie HCQ naudą slopinant Covid-19 perdavimą laikui bėgant pasirodė netrukus po to, kai Covid-19 pradėjo plisti. Šie duomenys galiausiai susikaupė į klinikinių įrodymų laviną, kurią matome šiandien ir kuri iliustruoja, kad HCQ yra objektyviai veiksmingas Covid-19 prevencijai ir gydymui. Neperdėsiu sakydamas, kad HCQ būtų padėjęs daugeliui milijonų.
Kad būtų aiškiau, nors mano kompiuteryje, biure ir miegamajame yra išsibarsčiusi HCQ tyrimų krūva, apdraskyta ir maisto dėmėmis, yra elegantiškai pateikta metaanalizė , kuriame naudojama ta pati analitinė metodika, Cochrane apžvalgų naudojimas. Joje išsamiai aprašoma, kaip daugiau nei 400 tyrimų, kuriuos atliko daugiau nei 8,000 mokslininkų ir kuriuose dalyvavo daugiau nei 525,000 58 pacientų iš 19 šalių, rinkinys parodė, kad tinkamas HCQ klinikinis naudingumas Covid-XNUMX atveju lėmė statistiškai reikšmingas mažesnė rizika 1) mirtingumas, 2) hospitalizacija, 3) atkūrimo, 4) atvejų ir 5) virusinis klirensas.
Pažymėtina, kad tai nebuvo vien tik vyšnių rinkimas brūkšnys Teksaso snaiperis pasirinktų duomenų išvadų klaidingumas; tai yra kompiliacija visos prieinamos klinikinės duomenys.
Visų prieinamų klinikinių tyrimų peržiūra ir vertinimas:
Rašant argumentą, reikia atsižvelgti visi prieinami teisėti duomenys – ne tik atrinkti santraukų rezultatai, kuriuos atkartoja naujienų reporteriai arba kurie išimtinai remiasi rezultatais iš atrinktų „aukščiausio lygio“ medicinos žurnalų. Ne paslaptis, kad „aukščiausio lygio“ žurnalai priimti reikšmingas rėmimas nuo Big Pharma padengti savo išlaidas, kurios dabar apima ir pagalbines, ne sequitur darbotvarkės pavyzdžiui, eksperimentinis „dirbtinio intelekto skyrius„Kaip paaiškėjo per pastarąjį dešimtmetį, o labiausiai tai akivaizdu per Covid-19 pandemiją, tyrimai, paskelbti „aukščiausio lygio“ žurnaluose, įskaitant Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, Amerikos medicinos asociacijos žurnalas ir Lancetas nėra nekritiški Šventojo Rašto teiginiai ir iš tikrųjų gali būti visiškai klaidingi.
Štai kodėl svarbu gauti patvirtinimą iš alternatyvių šaltinių. Skelbiami labai patikimi klinikiniai duomenys, įskaitant duomenis iš kitų šalių ir (arba) duomenis, paskelbtus mažesniuose žurnaluose (be didžiųjų farmacijos kompanijų paramos), kurie verti klinikinio ir epidemiologinio dėmesio. Tiesą sakant, akademikai, kurie visą gyvenimą skiria medicininiams tyrimams, jums pasakys, kad ne tokių žinomų, mažesnių tyrimų, stebėjimo ir (arba) realaus pasaulio tyrimų duomenys, nagrinėjami kartu, yra ne tik labai verti dėmesio, bet ir gali būti... daugiau atspindi vaisto veiksmingumą ir saugumą. Kitaip tariant, įrodymų, surinktų iš daugybės gerai suplanuotų ir mažesnių, realaus pasaulio atvejų ataskaitų, atvejų serijų ir (arba) stebėjimo tyrimų, visuma iš tikrųjų gali būti stipresnis klinikinio / statistinio poveikio rodiklis nei vieno ar kelių šališkų didelių tyrimų rezultatai.
Iki šiol atlikta daugiau nei 400 klinikinių tyrimų, kuriuose nagrinėjamas HCQ vartojimas Covid-19 atveju, ir gauti tiek neigiami, tiek teigiami rezultatai. Išsami visų tyrimų bibliografija ir nagrinėtų tyrimų santraukos pateikiamos anotuotos bibliografijos forma šio straipsnio pabaigoje.
Duomenų ir bibliografijos sąraše bei peržiūroje nebuvo įtraukti tyrimai, kurie, kaip žinoma, yra suklastotų tyrimų rezultatas, įskaitant tuos, kuriuos atliko Elšafis, Dabbous #1, Dabbous #2, Abd el Salamas, ir pirmiau minėti Desai Lancetas bei New England Journal of Medicine leidiniai.
Didelių atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT) privalumai ir trūkumai:
Atsitiktinės atrankos kontroliuojami tyrimai (RCT) yra konceptualiai pageidaujami, jei jie tinkamai suplanuoti ir atlikti. Tačiau Covid-19 era atskleidė esminius tokių tyrimų šališkumus, įskaitant, bet neapsiribojant: gydymo vėlavimus (bet koks antivirusinis gydymas bet kokiai virusinei infekcijai, įskaitant Covid-19, turi būti pradėtas nedelsiant), protokolus, kurie buvo sukurti taip, kad nepasiteisintų, tyrimo protokolo pakeitimus tyrimo viduryje, šališką analizę ir pateikimą, duomenų skaidrumo stoką ir įtartinai laiku atliktus publikavimus.
Kaip čia buvo parodyta, svarbių tyrimo dizaino ir standartinio gydymo trūkumų lemiamos šališkumo priežastys gali lemti labai neteisingas klinikinių tyrimų išvadas. Kiekvienas HCQ klinikinis tyrimas turi būti vertinamas individualiai, siekiant nustatyti galimą šališkumą ir (arba) klaidinantį poveikį, nesvarbu, ar tai atsitiktinių imčių, realaus pasaulio, stebėjimo, dideli ar maži tyrimai.
Dideli atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, tariamai gaminantys Didžiosios farmacijos kompanijų sukurta „įrodymais pagrįsta medicina“ idioma Straipsniai, paskelbti „aukščiausio lygio“ žurnaluose, dažnai atrodo labai įtikinami – ypač todėl, kad būtent į juos dažniausiai koncentruojasi plačioji spauda, – tačiau pastaruoju metu tapo aišku, kad atsakingi klinikiniai mokslininkai turi labai atidžiai išnagrinėti metodologiją, naudojamą ne tik aukšto lygio santraukų apžvalgose, bet ir atsižvelgti į papildomus ne atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT) duomenų šaltinius, kad patvirtintų išvadas.
Kita didelių atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT) problema yra ta, kad, skirtingai nei realių ir stebėjimo tyrimų, didelius RCT gali atlikti ne bet kas. Tarp kliūčių dažnai yra tai, kad jie yra žymiai brangesnis, užimantis daug laiko ir reikalaujantis atsidavusio, aukštos kvalifikacijos pagalbinio personalo. Tai neleidžia įdarbinti mažiau finansuojamų gydytojų, kurie turi mažesnes praktikas / įstaigas, arba gydytojų, kurių įdarbinimo reikalavimai labiau orientuoti į tiesiogines priežiūros pareigas, o ne į klinikinius tyrimus.
Nors RCT veiklai skiriamos federalinės dotacijos, šios dotacijos yra labai konkurencingos ir paprastai skiriamos tik konkrečioms ligoms ar temoms, kurios savo ruožtu galiausiai skiriamos konkrečioms įstaigoms, turinčioms minėtą pagalbinį personalą, infrastruktūrą ir kt. Tie didieji centrai ir (arba) jų darbuotojai linkę būti susiję vienaip ar kitaip Didelės farmacijos finansavimas.
Kai pasirodė Covid-19, milijardai mokesčių mokėtojų dolerių buvo suteikti „Big Pharma“. Toks pasitikėjimas, regis, suviliojo neetiškus gydytojus ir mokslininkus, kad šie sukurtų paskatą parodyti nebrangių generinių vaistų neefektyvumą ar saugumą, o tuo pačiu metu parodyti naujo, brangaus, patentuoto komercinio produkto veiksmingumą kaip būdą gauti dar daugiau mokesčių mokėtojų pinigų. Didžiosios farmacijos kompanijos mokslininkai gali būti motyvuoti parodyti savo produkto naudą, palyginti su esama, pigesne ar generiškai prieinama technologija. Šis scenarijus taikomas ne tik COVID-19 gydymo būdams, tokiems kaip HCQ ar ivermektinas, bet ir nemažai kitų... visi tiriamieji medicinos tyrimai.
Dėl tokio šališkumo atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT) rezultatai gali skirtis nuo realių klinikinių tyrimų rezultatų. Kaip ir prieštaringų sveikatos priežiūros klausimų (HCQ) rezultatų ir (arba) kitų su Covid-19 patvirtinimais susijusių tyrimų atveju, svarbu ištirti to priežastis. Deja, atrodo, kad FDA/CDC/NIH ar Baltieji rūmai mažai arba visai nelinkę išsiaiškinti tiesos. Čia pateikti įrodymai yra preliminari koncepcija apie tai, ką tyrimas turėtų nagrinėti.
Galite bėgti (su klaidingu pasakojimu), bet negalite pasislėpti (nuo duomenų): visų prieinamų hidroksichlorokvino klinikinių duomenų analizė:
Metaanalizė sujungia tyrimus, kad būtų galima atlikti plačią analizę. Šio tipo metodologija yra tiksli, pagrįsta ir plačiai pripažįstama epidemiologų, statistikų ir kitų medicinos / mokslo disciplinų. Iš tiesų, šioje bibliografijoje pateiktoje HCQ analizėje naudojama ta pati analizės metodologija, kurią Cochrane'as įprastai naudoja, kad pateiktų išsamų poveikio vaizdą skirtinguose tyrimuose.
Šie statistiniai klinikinių tyrimų duomenys papildo labai patikimus molekulinės biologijos ir farmakologinius mechanizmus, kaip HCQ veiksmingai užkerta kelią daugelio virusų patekimui į ląsteles. Kad šios apžvalgos trukmė būtų įperkama, farmakologinis HCQ veikimo mechanizmas čia nebus aptariamas.
Stipriausias argumentas yra metaanalizės, kuriose derinami atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai (RCT) ir stebėjimo / realaus pasaulio naudojimo tyrimai daugelyje įstaigų. Bet koks Individualus tyrimas gali būti painus, turėti trūkumų, klaidų, šališkumo, nekompetencijos ir net sukčiavimo.
A schema adaptuota iš a Gamta paskelbimas Žemiau pateiktame scenarijuje pavaizduotas keturi mažesni tyrimai, kurie atskirai galbūt neturėjo statistinio reikšmingumo (t. y. kurių ap > 0.05), tačiau, analizuojant juos kartu metaanalizės būdu, galėtų pateikti tvirtus statistinio reikšmingumo įrodymus:
Iki šiol DerSimonian ir atsitiktinių efektų metaanalizės modelis, kurį atliko 19 m. pradžioje Analitikai rodo kliniškai naudingą HCQ poveikį gydant Covid-19 p < 0.00000000001 tikrumas (tai yra vienas iš vieno sekstiljono) per visus > 400 HCQ tyrimų.
RCT, skirti konkretiems rezultatams, pvz., mirtingumui, hospitalizacijai ir pasveikimui kiekvienas rodo labai didelę naudą, kai ap < 0.0001.
Teigiamas HCQ poveikis apima atidėtą gydymą ir kitus neigiamų rezultatų tyrimus, nepaisant to, kad vėlyvas gydymas yra žymiai mažiau veiksmingas. Gydymo atidėjimas ir (arba) vėlyvas (ir kartais labai vėlyvas) gydymas buvo taikytas daugiau nei pusėje (n = 264) toliau pateiktoje bibliografijoje pateiktų HCQ tyrimų. Pažymėtina, kad į metaanalizę buvo įtraukta daug vėlyvo/labai vėlyvo/uždelsto gydymo tyrimų. dar galiausiai parodė tam tikrą teigiamą HCQ vartojimo poveikį, iliustruojantį didelį jo veiksmingumą. Galimi painiojantys veiksniai, be daugelio demografinių, imunologinių ir kitų veiksnių, gali būti viruso replikacija, viruso pakrovimo dozė, viruso variantas/mutacija. Gydymo atidėliojimo vengimas yra pagrindinė koncepcija, kurios anksti mokoma tiek vaistininkystės, tiek medicinos mokyklose.
Finansinės pasekmės, pasmerkus Trumpo pasiūlymus dėl hidroksichlorokvino ir pasirinkus alternatyvas didžiosioms farmacijos kompanijoms:
Nors Trumpo pasiūlymas naudoti HCQ buvo kritikuojamas neigiamai, buvo sukurti nauji, brangūs didelių farmacijos įmonių gydymo būdai, apie kuriuos buvo gauta labai mažai duomenų (ir išbandyti su placebu, o ne su gydymu, į kurį buvo įtrauktas HCQ arba ivermektinas), greitai peržiūrėti, autorizuoti Amerikos FDA ir nupirkti Bideno Baltuosiuose rūmuose už mokesčių mokėtojų lėšas. Nepaisant ribotų rezultatų, Paxlovid ($1,400 vienam gydymo kursui), Remdisivir ($ 3,120 vienam kursui) ir Molnupiraviro ($ 700 už kursą) buvo Baltuosiuose rūmuose pritarta nepaisant to, kad Trumpas jau užsitikrino HCQ nemokamai. Prie vien 2021 m. pabaigoje, Baltieji rūmai jau buvo išleidę daugiau nei $ 10.6 mlrd vien tik „Paxlovid“ vartojo, o vėliau įsigijo daugiau. Visiems Baltuosiuose rūmuose siūlomiems COVID-19 gydymo būdams trūko ilgalaikio veiksmingumo / saugumo duomenų, palyginti su HCQ.
Perspektyvai: vien už daugiau nei 10.6 mlrd. dolerių, kuriuos vyriausybė išleido „Paxlovid“ programinei įrangai iki 2021 m., būtų galima įsigyti apie 353,000 XNUMX... 30,000 XNUMX USD kainuojantys „Toyota Camry SE“ (populiariausias modelis) skurstančiai amerikiečiams, kurie dėl ekonomikos nuosmukio prarado automobilius.
Dar blogiau: remiantis naujausiais duomenimis (ir kaip ir remdesiviro atveju) Paxlovid nepadeda., net jei padvigubinsite dozavimo trukmę, remiantis naujausiais ir kaupiamaisiais duomenimis, paskelbtais žurnale 2024 m. liepos mėn. numeris New England Journal of Medicine.
Tai dar kartą patvirtina anksčiau paskelbtą įvykio Pranešimas Praėjus vos kelioms savaitėms po to, kai Paxlovid buvo patvirtintas ir skirtas amerikiečiams, tai rodo, kad Žmonės, vartojantys Paxlovid, nepasveiksta greičiau, palyginti su tais, kurie vartojo placebąMedicinos bendruomenė žinojo ir parašyta apie Pakslovido atsigavimas, kuris įvyko nuo pat pradžių.
Pažymėtina, kad HCQ atsigavimo tikimybė yra žymiai mažesnė dėl labai ilgo, minėto pusinės eliminacijos periodo.
Šiandien, net ir Baltuosius rūmus pataikaujanti spauda tiek pavadinime, tiek nuotraukos aprašyme atvirai tyčiojamasi iš Paxlovido vartojimo Joe Bideno užsikrėtimui Covid-2024 19 m. liepos mėn. Verslo, pasinaudojant viešai neatskleista žemiau:
Aukščiau esančioje nuotraukoje, kurioje tiek pavadinime, tiek aprašyme pašiepiama nuolatinis Paxlovid vartojimas, matyti buvęs prezidentas Joe Bidenas, kuriam suleista mRNR, tačiau užsimenama, kad jis gavo Paxlovidą dėl 2024 m. liepos mėn. užsikrėtimo Covid-19. Skirtingai nuo hidroksichlorokvino, Paxlovidas buvo įrodytas kaip iš esmės neveiksmingas gerinant beveik visus Covid-19 rezultatus. Tai buvo pakartotinai išbandyta ir patvirtinta, paskutinį kartą... New England Journal of MedicineNet ir nemedicininiai, svarbūs leidiniai, tokie kaip Verslo, pasinaudojant viešai neatskleista ir politiškai šališkas paskelbimas Scientific American praneša apie jo neveiksmingumą užkertant kelią hospitalizacijoms ar mirtims. „Paxlovid“ vis dar yra rinkoje, labai brangus ir atvirai reklamuojamas (šio paskelbimo data) didžiųjų mažmeninės prekybos vaistinių, įskaitant CVS bei Walgreensir papildomai reklamuojamas Amerikos medicinos asociacija, JAV maisto ir vaistų administracija, CDC, NIH, "Pfizer"ir pagrindiniai medicinos centrai, įskaitant, bet neapsiribojant: Mayo klinikos, Johns Hopkinsir Jale universitetas ligoninėse ir klinikose.
Nuo 16 iki 22 trilijonų dolerių iššvaistyta:
Trumpo paaukotas HCQ, skirtas profilaktikai prieš ekspoziciją, ankstyvai ekspozicijai arba ankstyvam gydymui (tinkamiems asmenims), būtų buvęs veiksmingesnis nei Paxlovid ir taip pat būtų galėjęs būti naudojamas siekiant nuo pat pradžių užkirsti kelią daugybei Covid-19 atmainų.
O dešimtys milijardų dolerių, iššvaistytų „Paxlovid“ ir kitoms didžiosioms farmacijos įmonėms, buvo niekis, palyginti su visa pandemijos kaina.
Apskaičiuota, kad Covid-19 pandemija amerikiečiams kainavo bent 16 trilijonų dolerių, teigia Harvardo ekonomikos tyrėjai, 18 trilijonų dolerių, remiantis duomenimis Paveldo fondo mokslininkai, o kiti įverčiai yra dar aukštesnis iš Pažangos institutoSunku įsivaizduoti, kiek kainuoja net 1 trilijonas dolerių, bet štai vienas pavyzdys, palyginti su... sekundžių ar dienųPalyginti su automobiliais, remiantis žemiausiu Harvardo įvertinimu – 16 trilijonų dolerių, už tokią pinigų sumą būtų galima nusipirkti naują... 30,000 XNUMX USD vertės „Toyota Camry SE“ forumas kiekvienas Amerikos pilietis (vyras, moteris ir vaikas, nepriklausomai nuo amžiaus) Amerikoje, o jų likutis viršija 5 trilijonus dolerių. Vietoj to, amerikiečiai ne tik ne įsigyja naują „Toyota Camry SE“, bet vietoj to praranda turimus automobilius, praranda namus ir yra kitaip slegiami didelės infliacijos, kainuojančios beveik viską, ko jiems reikia, įskaitant maistą, benziną, kūdikių mišinį ir elektrą.
Neperdėsiu teigdamas, kad Trumpo pasiūlymas dėl HCQ galėjo užkirsti kelią daugeliui neigiamų finansinių, socialinių ir psichiatrinių Covid-19 pasekmių, jau nekalbant apie sergamumą ir mirtingumą. Remiantis toliau pateiktoje bibliografijoje pateiktų tyrimų metaanalize, HCQ būtų buvęs veiksmingas ir potencialiai būtų galėjęs padėti išvengti didžiosios dalies 16 trilijonų dolerių išlaidų.
Esmė tokia: prezidentas Trumpas teisingai užsitikrino HCQ auką ir pasisakė už jos naudojimą tinkamiems asmenims. Naujausi teigiami rezultatai, susiję su HCQ, yra neginčijamas įrodymas, kad amerikiečiams būtų buvę geriau, jei HCQ būtų įdiegta ir naudojama tinkamoms gyventojų grupėms.
Hidroksichlorokvino suvestinės duomenų grafikai:
Siekdamas visapusiškai užtikrinti skaidrumą, pateikiu visą iki šiol atliktų HCQ tyrimų, kuriuose pateikiama metaanalizė, rodanti HCQ veiksmingumą ir saugumą, sąrašą. Kiekviena iš daugiau nei 400 nuorodų pateikia trumpą santrauką ir nuorodą į ilgesnę analizę adresu 19 m. pradžioje.
Bibliografijoje yra visi klinikiniai duomenys, įskaitant abu teigiamas bei neigiamas išvados, kuriose buvo taikytas neteisingas dozavimas, per trumpa trukmė ir tyrimai, kuriuose buvo taikomas vėlyvas gydymas. Taip pat buvo įtraukti tyrimai, kuriuose statistinio reikšmingumo nebuvo pasiekta (p > 0.05). Taip pat pateikiamos nuorodos į originalių tyrimų duomenis.
Kai kuriais atvejais žurnalai ilgą laiką nepublikavo klinikinių tyrimų, o vėliau atmetė straipsnius be peržiūros (kai kurie žurnalai vis dar atsisako nepaklusti didžiųjų farmacijos bendrovių rėmėjams ir (arba) galėjo būti... grasino cenzūruoti jų duomenis Baltųjų rūmų įsakymu). Kitų autoriai galėjo prarasti darbdavio leidimą publikuoti arba nebenorėjo publikuoti žurnaluose, bijodami neigiamo poveikio savo karjerai, asmeniniam ar darbdavio finansavimui. Taip pat yra didelė tikimybė, kad kai kurie autoriai tiesiog nuvertino publikavimo plėtrą ir perėjo prie kitų tyrimų ar klinikinių pareigų, kurių jiems reikėjo, kai... Atsiradus omikrono variantui, Covid-19 sergamumas ir mirtingumas smarkiai sumažėjo. (2021 m. pabaigoje) kartu su jo tolesniais variantais.
Kartu su bibliografija taip pat įtraukiu keletą HCQ sklaidos diagramų, kuriose pavaizduotas neigiamų ir teigiamų rezultatų skaičius iš 19 m. pradžioje apie bendrą naudą ir santykinės naudos, gaunamos iš profilaktikos, ankstyvo ir vėlyvo gydymo, suskirstymą.
Aukščiau pateiktuose paveiksluose MĖLYNI apskritimai žymi tyrimus, kuriuose išsamiai aprašomi teigiami HCQ tyrimo rezultatai, o RAUDONI apskritimai – neigiami laikui bėgant. (A ir B paveikslai yra dvi tų pačių duomenų versijos). Neigiamų duomenų yra, tačiau teigiamų HCQ rezultatų yra daugiau nei abiejų tyrimų metu. kiekis ir mokytis Dydis (iliustruota apskritimų dydžiais), taip pat laikui bėgant ir pagal indikacijas, remiantis metaanalizės duomenimis, surinktais adresu: c19ivm.orgBeveik visi neigiami duomenys buvo susiję su VĖLYVO GYDYMO taikymu, nors teisingai įgyvendintas ANKSTOVAS GYDYMAS visada yra naudingas. Tiek pirmame, tiek antrame vaizduose yra tie patys duomenys, o antrame vaizde pateikiamas suskirstymas pagal gydymo pradžios fazę.
santrauka:
„Aukščiausio lygio“ medicinos žurnalai, pagrindinė spauda, ligoninės, administratoriai, draudimo bendrovės, „Big Pharma“, valstijų / savivaldybių valdžia, be to, kiekviena federalinė abėcėlės agentūra ir kiti – visi susibūrė į vieną visumą – propagavo didžiulę dirbtinai gauto sutikimo iliuziją, demonizavo sveikatos priežiūros specialistus, tuo pačiu pirmenybę teikdami naujiems, minimaliai išbandytiems, minimaliai veiksmingiems ir brangiems komerciniams COVID-19 gydymo būdams. susieta metaanalizė dabar įrodo HCQ veiksmingumą. Neperdėsiu teigdamas, kad duomenų manipuliavimas, įvykęs naudojant HCQ (ir kitus pakartotinai panaudotus vaistus), buvo didžiausias skandalas Amerikos medicinos istorijoje ir vienas didžiausių medicininių nusikaltimų žmoniškumui.
Mokslo ir mokslininkų misija – ugdyti kritinį mąstymą kartu su mokinių noru koreguoti savo mąstymą ir pripažinti, kad jie klysta dėl esamų idėjų ar teorijų. Kitaip tariant, pripažinti, kad joks mokslas niekada nėra visiškai „nusistovėjęs“ ir todėl neturėtų būti nutildytas.
- Patvirtinimo šališkumas, nurodant pasirinktus HCQ RCT, nebuvo moksliškai pagrįstas.
- FDA saugos memorandume dėl HCQ buvo pateikti netinkami, kruopščiai atrinkti duomenys ir jis nebuvo mokslinis.
- Ignoruoti priežiūros standartus ir dažniausiai svarstyti vėlyvas, labai vėlyvas ir netinkamas HCQ gydymo dozes / trukmę kaip priemonę menkinti Trumpo HCQ pasiūlymą nebuvo mokslas.
- Nutildyti medicinos ir mokslo ekspertus, kritikuojančius Baltuosius rūmus, FDA ir didžiąsias farmacijos bendroves, nebuvo mokslas.
- Nekompetentingas pasaulietinės spaudos vertinimas ir labai ydingų HCQ duomenų kartojimas nebuvo mokslas.
- Straipsniai iš Hill, „Forbes“ bei Politinis kuri puolė stiprinti kritiką HCQ ir Trumpui, tačiau po tyrimo paneigimo savo straipsnių laikymas internete ir nuolatinė visuomenės prieiga prie jų nebuvo mokslas.
- Medicinos žurnalai nereikalauja, kad laikraštyje publikuoti žmonės pataisytų atnaujintus / atšauktus rezultatus, remdamiesi savo vidinėmis „kolegų peržiūros“ nesėkmėmis, kurios patvirtino [trūkumus]. ne sequitur HCQ išvados nebuvo mokslas.
- Ligoninių pasakojimai apie sveikatos priežiūrą, publikuoti viešose svetainėse, nebuvo moksliškai pagrįsti.
- „Aukščiausio lygio“ medicinos žurnalų „kolegų vertinimų“ nesugebėjimas atsižvelgti į nusistovėjusius ankstyvojo gydymo klinikinius standartus nebuvo mokslas.
- Leisti nemediciniškai apmokytiems „faktų tikrintojams“ komentuoti mediciniškai ir techniškai sudėtingus farmakologijos ir medicinos aspektus nebuvo mokslas.
- Bausti bendruomenės vaistininkus ir gydytojus už tinkamą sprendimą išduoti ir išrašyti hidrochlorotu ciberžoletą gydant COVID-19 nebuvo mokslas.
- Reikalauti vieningo „sutarimo“ dėl to, kaip vaistininkams ir gydytojams leidžiama gydyti Covid-19, nebuvo mokslas.
- Federalinis pareigūnas (ar bet kuris kitas asmuo), save vadinantis išskirtinai „mokslu“, nebuvo mokslas.
Tūkstančiai išsilavinusių mokslininkų ir klinikų Amerikos federalinėje vyriausybėje, universitetuose ir ligoninėse ignoravo istorinį, kruopštų mokslinio vertinimo procesą, kurį per tūkstantmečius sukūrė jų moksliniai pirmtakai. Joks melas dėl HCQ taikymo Covid-19 gydymui nebuvo per didelis, ir kiekvienas tiesos iškraipymas buvo pateisinamas kaip būtinas, siekiant ne tik sunaikinti HCQ, bet ir Donaldo Trumpo geranorišką rekomendaciją naudoti HCQ tinkamiems pacientams.
Taip buvo sukurtas anti-HCQ naratyvas. Atrodė, kad visi atsakingi asmenys paslaptingai susivienijo koordinuotame „bendrame sutarime“ prieš HCQ.
Vietoj HCQ, didžiosios farmacijos įmonės pasiūlė naują, minimaliai išbandytą, brangią, itin sudėtingą ir retai naudojamą genų terapijos technologiją. nemoksliškai įpareigotas Bideno Baltuosiuose rūmuose ir finansuojama nepadoriomis skolomis. Melas apie HCQ ir kitus perkurtus gydymo būdus, tokius kaip ivermektinas buvo reklamuojami vyriausybės ir naujienų organizacijų, sudarant įspūdį, kad mRNR injekcijos, neriboti stiprintuvai ir nauji, FDA patvirtinti gydymo būdai buvo tik priimtinų būdų užkirsti kelią COVID-19 arba jį gydyti. Galutinis melo ir mRNR įgaliojimų produktas neigiamai paveikė kiekvieną Amerikos pilietį, o labai nedaugelis išrinktųjų gavo stulbinantį pelną, padengtą mokesčių mokėtojų lėšomis.
Neseniai Donaldo Trumpo ir RFK bendradarbiavimas ir bendradarbiavimas su organizacija „Make America Healthy Again“ (MAHA) galiausiai turėtų apimti išsamų blokuoto HCQ, kaip perdirbto COVID-19 gydymo, tyrimą, siekiant geriau suprasti, regis, koordinuotą ir visiškai netinkamą jo pasmerkimą.
Neperdėsiu teigdamas, kad jei Trumpui būtų leista tęsti savo pastangas platinti HCQ nuo Covid-19 atitinkamai pacientų populiacijai, gyventume visai kitokiose Jungtinėse Amerikos Valstijose. Šiandienos kaupiamieji HCQ saugumo ir veiksmingumo duomenys yra nedviprasmiškas jo naudos įrodymas, ypač ankstyvojo Covid-19 gydymo srityje.
ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: NENUSTOKITE ir nepradėkite vartoti JOKIŲ vaistų, prieš tai neaptarę su vaistininku ar gydytoju, kurį pažįstate ir kuriuo pasitikite.
Dr. Davidas Gortleris yra farmakologas ir vaistininkas. Jis yra buvęs Jeilio universiteto Medicinos mokyklos farmakologijos ir biotechnologijų profesorius. Studijuodamas Jeilyje, FDA jį įdarbino medicinos pareigūnu / vyresniuoju medicinos analitiku FDA Naujų vaistų biure. Vėliau jis buvo paskirtas FDA komisaro vyresniuoju patarėju vaistų saugumo ir FDA mokslo politikos klausimais. Šiuo metu jis yra vyresnysis mokslinis bendradarbis „Heritage Foundation“ Vašingtone, anksčiau dirbo moksliniu bendradarbiu Etikos ir viešosios politikos centre.
Sąrašas „Heritage“ pateiktas tik identifikavimo tikslais. Šiame straipsnyje išreikštos nuomonės yra autoriaus asmeninės ir neatspindi jokios „Heritage“ ar jos valdybos institucinės pozicijos.
Bibliografija
1. Y. Su, Y. Ling, Y. Ma, L. Tao, Q. Miao, Q. Shi, J. Pan, H. Lu ir B. Hu, Ankstyvo gydymo hidrochlorokvinu veiksmingumas užkertant kelią COVID-19 pneumonijos paūmėjimui, Šanchajaus (Kinija) patirtis. 2020 m. Gruodžio mėn. Biomokslo tendencijos, 14 tomas, 6 numeris, 408–414 psl.
Ankstyvas gydymas Ankstyvojo HCQ gydymo tyrimas: 85 % lėtesnė progresija (p = 0.006), 24 % greitesnis pagerėjimas (p = 0.02) ir 36 % geresnis virusų klirensas (p = 0.001).
85 % mažesnis ligos progresavimas, pradėjus HCQ gydymą ankstyvoje stadijoje. Retrospektyvus 616 pacientų iš Kinijos tyrimas, kuriame parodyta pakoreguota progresavimas, rizikos santykis 0.15, p = 0.006. https://c19p.org/su
2. Purwati, Budiono, B. Rachman, Yulistiani, A. Miatmoko, Nasronudin, S. Lardo, Y. Purnama, M. Laely, I. Rochmad, T. Ismail, S. Wulandari, D. Setyawan, A. Rosyid, H. Setiawan, P. Wulaningrum, M. S. Marfiani, T. E. Asmarnia Fuadi, P. Endraswari, Purwaningsih, E. Hendrianto, D. Karsari, A. Dinaryanti, N. Ertanti, I. Ihsan, D. Purnama ir Y. Indrayani, Atsitiktinis, dvigubai aklas, daugiacentris klinikinis tyrimas, palyginantis lopinonaviro ir azitrozės junginio veiksmingumą ir saugumą. Lopinaviras / ritonaviras - doksiciklinas ir azitromicinas - hidroksichlorokvinas pacientams, kuriems diagnozuotas lengvas ar vidutinio sunkumo COVID-19 infekcijos Vasario 2021 d., Biochemijos tyrimų centras., 2021 m. tomas, 1–12 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 754 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 66 % pagerėjęs viruso klirensas (p < 0.0001).
754 atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) metu pacientai, lyginę HCQ+AZ kartu su kitomis gydymo grupėmis, vartojančiomis lopinavirą/ritonavirą ir doksicikliną, su kontroline grupe, vartojančia AZ, nustatė žymiai greitesnį viruso klirensą visose gydymo grupėse. (Pastaba: 2 paveiksle pateiktos etiketės atrodo apverstos). https://c19p.org/purwati
3. T. Sulaiman, A. Mohana, L. Alawdah, N. Mahmoud, M. Hassanein, T. Wani, A. Alfaifi, E. Alenazi, N. Radwan, N. AlKhalifah, E. Elkady, M. Alanazi, M. Alqahtani, K. Abdullah, Y. Yousif, F. A, F. Alabdulkareem, F. AlGhofaili, A. AlJedai, H. Jokhdar ir F. Alrabiah, Ankstyvosios hidroksichlorokvino terapijos poveikis COVID-19 pacientams ambulatorinės priežiūros sąlygomis: Nacionalinis perspektyvus kohortos tyrimas 2020 m. rugsėjis, medRxiv
Ankstyvas gydymas 7,892 64 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ tyrimas: 0.01 % mažesnis mirtingumas (p = 44), 0.02 % mažesnis bendras mirtingumas ir hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 37), 0.13 % mažesnis hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 39) ir 0.0001 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p < XNUMX).
Stebėjimo perspektyviniai 5,541 0.36 pacientai, pakoreguotas HCQ mirtingumo šansų santykis OR 0.012, p = 0.57. Koreguotas hospitalizavimo OR 0.001, p < XNUMX. Visais atvejais buvo vartojami cinko papildai. Ankstyvas gydymas ambulatorinėse karščiavimo klinikose Saudo Arabijoje. https://c19p.org/sulaiman
4. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah ir M. Hartman, Geriamojo hidroksichlorokvino ir povidono-jodo gerklės purškalo teigiamas poveikis COVID-19 profilaktikai: atviras atsitiktinių imčių tyrimas. 2021 m. balandžio mėn. Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas, 106 tomas, 314–322 psl.
1,051 paciento HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 35 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.05) ir 32 % mažiau atvejų (p = 0.009).
Profilaktinis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Singapūre, kuriame dalyvavo 3,037 mažos rizikos pacientai. Visų gydymo būdų (ivermektino, HCQ, PVP-I ir cinko + vitamino C) atveju, palyginti su vitaminu C, sunkių, simptominių ir patvirtintų Covid-19 atvejų skaičius buvo mažesnis. Tik 71.4 % pacientų nurodė, kad gydymo laikymasis viršija 70 %, o tai riboja veiksmingumą. QTc intervalas statistiškai reikšmingai nesiskyrė tarp pradinių ir tolesnių rodmenų (vidurkis 379 ir 378 ms, porinis t-testas, p = 0.387). Vitamino C metaanalizė, atlikta su 6 ankstesniais tyrimais, rodo 16 % naudą, todėl tikroji ivermektino, HCQ ir PVP-I nauda gali būti didesnė. Klasterinis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas su 40 klasterių. Nebuvo hospitalizacijų ir mirčių. https://c19p.org/seeth
5. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski ir P. Bozhinov, Hidroksichlorokvinas COVID-19 profilaktikai ir gydymui sveikatos priežiūros darbuotojams lapkričio 2020 d. Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 38 tomas, 100813 puslapis
Ankstyvas gydymas 38 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 94 % mažesnis hospitalizavimo poreikis (p = 0.01) ir 96 % pagerėjęs virusų klirensas (p = 0.001).
100 % sumažėjo hospitalizacijų ir atvejų, kai buvo pradėtas gydymas ankstyvuoju etapu naudojant HCQ+AZ+cinką. Trumpa ataskaita apie sveikatos priežiūros darbuotojus Bulgarijoje. 0 hospitalizacijų taikant gydymą, palyginti su 2 kontrolinėje grupėje; 0 PGR+ 14 dieną taikant gydymą, palyginti su 3 kontrolinėje grupėje. 33 gydyti pacientai ir 5 kontrolinės grupės pacientai. Rimtų nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Šiame straipsnyje aprašomas ir PEP, ir ankstyvasis gydymas, abu tyrimus atskirėme. https://c19p.org/simova
6. H. Tsanovska, I. Simova, V. Genovas, T. Kunduržijevas, J. Krasnalijevas, V. Kornovskis, N. Dimitrovas ir T. Vekovas, gydymas hidroksichlorokvinu (HCQ) hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19 2022 m. kovo mėn. Infekciniai sutrikimai – vaistų taikiniai, 22 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 140 pacientų, kuriems taikytas vėlyvas HCQ gydymas, PSM tyrimas: 58 % mažesnis mirtingumas (p = 0.03), 74 % mažesnė ventiliacija (p = 0.0007) ir 70 % mažesnės hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.0004).
PSM perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 260 Covid-19 pacientų Bulgarijoje, parodė mažesnį mirtingumą, ventiliaciją ir hospitalizaciją intensyviosios terapijos skyriuje taikant HCQ gydymą. https://c19p.org/tsanovska
7. B. Yu, C. Li, P. Chen, J. Li, H. Jiang ir D. Wang, Hidroksichlorokvino teigiamas poveikis gydant COVID-19 pacientus, apsaugant kelis organus Rugpjūčio 2020, Mokslas Kinija Gyvybės mokslai, 2020 rugpjūčio 3 d., 64 tomas, 2 numeris, 330–333 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,882 83 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.05 % mažesnė progresija (p = XNUMX) ir 85 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Retrospektyviniai 2,882 62 pacientai Kinijoje, kurių amžiaus mediana 278 metai, XNUMX pacientai vartojo HCQ, mediana 10 dienų po hospitalizacijos, rodantis, kad gydymas HCQ gali sumažinti sisteminį uždegimą ir slopinti citokinų audrą, tokiu būdu apsaugodamas daugelį organų nuo uždegiminių pažeidimų, tokių kaip detoksikacija kepenyse ir širdies pažeidimo slopinimas. IL-6 kiekis reikšmingai sumažėjo po gydymo HCQ (p < 0.05). Čia naudota reikšmingai mažesnė dozė gali būti susijusi su skirtingais RECOVERY tyrimo rezultatų stebėjimais. Autoriai siūlo gydymą pradėti kuo greičiau. 550 pacientų, kurie pradžioje buvo kritinės būklės, duomenys pateikti atskirame straipsnyje. Tarp pacientų, kurie pradžioje nebuvo kritinės būklės, kritinės būklės susirgimų dalis buvo reikšmingai mažesnė tarp gydytų HCQ. Pacientų, kurie HCQ gydymą pradėjo anksti, pogrupyje mirė tik 1.4 %, palyginti su 3.9 % vėliau pradėto HCQ gydymo grupėje ir 9.1 % kontrolinės grupės pacientų. https://c19p.org/yu2
8. K. Hong, J. Jang, J. Hur, J. Lee, H. Kim, W. Lee ir J. Ahn, Ankstyvas hidroksichlorokvino skyrimas greitam sunkaus ūminio respiracinio sindromo koronaviruso 2 likvidavimui 2020 liepa, Užkrėsti. Chemoterapija., 2020, 52 tomas, 3 numeris, 396 psl.
Ankstyvas gydymas 90 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 65 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.001).
Vienintelis nustatytas apsauginis veiksnys nuo užsitęsusio viruso išskyrimo buvo HCQ, pradėtas vartoti praėjus 1–4 dienoms nuo diagnozės nustatymo, OR 0.111, p = 0.001. 57.1 % viruso pašalinimas po 1–4 dienų atidėjimo, palyginti su 22.9 % po 5 ir daugiau dienų atidėto gydymo. Autoriai praneša, kad ankstyvas HCQ skyrimas reikšmingai sumažina uždegiminių citokinų sekreciją ir kad COVID-19 pacientams HCQ reikėtų skirti kuo greičiau. 42 pacientams HCQ buvo skirtas praėjus 1–4 dienoms nuo diagnozės nustatymo, 48 – praėjus 5 ir daugiau dienų nuo diagnozės nustatymo. https://c19p.org/hong
9. Z. Chen, J. Hu, Z. Zhang, S. Jiang, S. Han, D. Yan, R. Zhuang, B. Hu ir Z. Zhang, Hidroksichlorokvino veiksmingumas pacientams, sergantiems COVID-19: atsitiktinių imčių klinikinio tyrimo rezultatai. 2020 m. kovo mėn., medRxiv doi: 10.1101/2020.03.22.20040758
VĖLYVAS GYDYMAS 62 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 57 % mažesnis pneumonijos atvejų skaičius (p = 0.04).
62 pacientai. RCT parodė žymiai greitesnį pasveikimą taikant HCQ. 13 % kontrolinėje grupėje progresavo iki sunkios ligos eigos, palyginti su 0 % gydymo grupėje. Reikšmingas pneumonijos pagerėjimas krūtinės ląstos KT tyrime pastebėtas 61 % gydytų pacientų ir 16 % kontrolinės grupės pacientų. https://c19p.org/chenrct
10. G. Reisas, E. Moreira Silva, D. Medeiros Silva, L. Thabane, G. Singh, J. Park, J. Forrest, O. Harari, C. Quirino dos Santos, A. Guimarães de Almeida, A. Figueiredo Neto, L. Savassi, A. Milagres, R. Simipliceira, M. Tebeiix Oliveira ir E. Mills, ankstyvo gydymo hidroksichlorokvinu arba lopinaviru ir ritonaviru poveikis pacientų, sergančių COVID-19, hospitalizavimo rizikai TOGETHER atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas 2021 m. balandžio mėn. JAMA tinklas atidarytas4 tomas, 4 numeris, e216468 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 441 paciento vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 24 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.57) ir 4 % geresnis viruso klirensas (p = 0.1).
Anksti nutrauktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Brazilijoje parodė mažesnį mirtingumą ir hospitalizavimą taikant HCQ, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nepasiekė. Nors pavadinime yra „ankstyvas gydymas“, jis buvo pradėtas gana vėlai, daugumai pacientų simptomai pasireiškė praėjus daugiau nei 5 dienoms. Nepageidaujamų reiškinių HCQ grupėje buvo mažiau, palyginti su kontroline grupe.Atrodo, kad šis tyrimas buvo nutrauktas, kai dalyvavo 45 % pacientų, o pranašumo tikimybė buvo ≥70 %. Nebuvo pranešta apie beprasmiškumo ribą, tačiau būtų labai neįprasta, jei ji būtų... kaip aukštas, kaip 70%. Straipsnyje nurodoma, kad placebas buvo talkas; tačiau tyrimo protokole „placebas“ nurodomas kaip vitaminas C, kuriam iki 7 m. balandžio mėn. atlikti 19 COVID-2021 gydymo tyrimai, kurie kartu rodo reikšmingą veiksmingumą.Rezultatai labai skiriasi nuo tų, kurie buvo paskelbti prieš publikavimą. Prieš publikavimą autoriai pranešė apie Hospitalizacijos ar mirties rizikos rodiklis yra 1.0 [0.45–2.21].. https://c19p.org/reis
11. M. Million, J. Lagier, H. Tissot-Dupont, I. Ravaux, C. Dhiver, C. Tomei, N. Cassir, L. Delorme, S. Cortaredona, S. Amrane, C. Aubry, K. Bendamardji, C. Berenger, B. Doudier, S. Edouard, M., C. P. Seng, C. Triquet, S. Gentile, E. Jouve, A. Giraud-Gatineau, H. Chaudet, L. Camoin-Jau, P. Colson, P. Gautret, P. Fournier, B. Maille, J. Deharo, P. Habert, J. Gaubert, A. Honore, K. P. Parola, P. Brouqui ir D. Raoult, Ankstyvas gydymas hidroksichlorokvinu ir Azitromicinas 10,429 19 ambulatoriniams COVID-XNUMX pacientams: monocentrinis retrospektyvinis kohortos tyrimas Gegužės 2021, Atsiliepimai širdies ir kraujagyslių medicinoje, 22 tomas, 3 numeris, 1063 puslapis
Ankstyvas gydymas 10,429 83 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ tyrimas: 0.0007 % mažesnis mirtingumas (p = 44), 0.18 % mažesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 4) ir 0.77 % mažesnis hospitalizavimas (p = XNUMX)..
Retrospektyvinis 10,429 8,315 ambulatorinių pacientų Prancūzijoje tyrimas, kuriame 4 XNUMX buvo gydyti HCQ+AZ, vidutiniškai praėjus XNUMX dienoms nuo simptomų atsiradimo, parodė reikšmingai mažesnį mirtingumą gydant. https://c19p.org/million4
12. L. Chen, Z. Zhang, J. Fu, Z. Feng, S. Zhang, Q. Han, X. Zhang, X. Xiao, H. Chen, L. Liu, X. Chen, Y. Lan, D. Zhong, L. Hu, J. Wang, X. Yu, D. She, Y. Zhu ir Z. Yin, Chlorokvino arba hidrochlorokvino veiksmingumas ir saugumas gydant vidutinio sunkumo COVID-19: perspektyvus atviras atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. 2020 m. birželio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 48 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 20 % greitesnis pasveikimas (p = 0.51) ir 71 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.0004).
48 Kinijoje hospitalizuoti pacientai, kuriems atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) parodė greitesnį klinikinį pasveikimą ir viruso pašalinimą taikant CQ/HCQ. https://c19p.org/chen
13. A. Vaezi, E. Nasri, H. Fakhim, M. Salahi, S. Ghafel, S. Pourajam, A. Darakhshandeh, N. Kassaian, S. Sadeghi, B. Ataei ir S. Javanmard, Hidroksichlorokvino veiksmingumas taikant sunkios ūminės respiracinės sindromo koronaviruso 2 profilaktiką didelės rizikos sveikatos priežiūros darbuotojams: daugiacentris tyrimas. 2023 m. sausio mėn. Pažangūs biomedicininiai tyrimai, 12 tomas, 1 numeris, 3 puslapis
143 pacientas HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT): 92 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.03).
143 atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) sveikatos priežiūros darbuotojai Irane parodė mažesnį atvejų skaičių taikant HCQ profilaktiką, statistiškai reikšmingą tik vidutinio sunkumo / sunkiems atvejams. Pradiniai duomenys nepateikti. https://c19p.org/nasri
14. T. Rouamba, E. Ouédraogo, H. Barry, N. Yaméogo, A. Sondo, R. Boly, J. Zoungrana, A. Ouédraogo, M. Tahita, A. Poda, A. Diendéré, A. Ouedraogo, I. Valea, I. Traoré, M. Drasmentas iš A. Atkūrimo laikas, pablogėjimas ir mirtis tarp COVID-19 pacientų ir ambulatorinių pacientų, gydomų hidroksichlorokvinu arba chlorokvinu ir azitromicino deriniu Burkina Fase Vasario 2022 d., Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas
VĖLYVAS GYDYMAS 864 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 80 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001), 20 % lėtesnė progresija (p = 0.43) ir 31 % greitesnis viruso klirensas (p = 0.26).
Retrospektyvinis 863 Covid-19 pacientų Burkina Fase tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą, lėtesnę ambulatorinių pacientų ligos progresavimą ir greitesnį viruso pašalinimą taikant HCQ/CQ gydymą. Statistiškai reikšmingas buvo tik mažesnis mirtingumas. NCT04445441. https://c19p.org/rouamba
15. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, A. Alemany, C. Suñer, C. Tebé, A. Tobias, J. Peñafiel, E. Ballana, C. Pérez, P. Admella, N. Riera-Martí, P. Laporte, J. Mitjà, M. Berquellatran, M. J. Ara, J. Argimon, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, C. López, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, F. J Quin Ramírez-Viaplana, J. Reyes-Urueña, E. Riveira-Muñoz, L. Ruiz, S. Sanz, A. Sentís, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, J. Zamora, J. Casabona, M. Vall-Mayans, C. González-Beiras ir B. Clotet, A. Covid-19 perdavimas ir liga 2020 liepa, NEJM, 384 tomas, 5 numeris, 417–427 psl.
2,497 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT): 46 % mažesnis mirtingumas (p = 0.39), 17 % mažesnė hospitalizacija (p = 0.71) ir 32 % mažiau atvejų (p = 0.27).
Teigiamų simptomų atvejais didesnis poveikis pastebimas slaugos namų gyventojams, RR = 0.49 [0.21–1.17], palyginti su bendru 0.89, galbūt dėl to, kad šiame kontekste poveikio įvykiai nustatomi greičiau, palyginti su poveikiu namuose, kur šaltinio tyrimas gali būti atidėtas labiau. Teismo procesas per mažas, kad būtų reikšmingas. Jei tendencija tęstųsi, šis rezultatas būtų reikšmingas ties p < 0.05, pridėjus maždaug 25 % daugiau pacientų. Šiame tyrime yra 2 grupės: pradinė PGR teigiama (n = 314) ir pradinė PGR ne (n = 2000). kurias reikėtų atskirti, nes tai skirtingos populiacijos (pirminio rezultato dažnis – 18.6 % ir 22.2 %, palyginti su 3.0 % ir 4.3 %). PGR teigiama grupė jau turi Covid-19, todėl PEP analizė turėtų būti atliekama 2,000 PGR teigiamų grupių pacientų, kuriems simptominis Covid-19 yra 4.3 % (kontrolinė grupė) ir 3.0 % (gydymas), RR 0.7, p = 0.154. Straipsnyje pateikiamos skirtingos RR vertės, teigiant, kad jos yra pakoreguotos pagal kontaktų lygio kintamuosius. Neaišku, kaip jos apskaičiuojamos. Koreguotas viso mėginio RR yra 4 % mažesnis, PGR+ atveju – 20 % mažesnis, o PGR- atveju – 107 % didesnis, nors PGR- sudaro 86 % mėginio. Tikimasi, kad papildomi duomenys pateiks šioje PGR-@bazinėje imtyje tirtoje imtyje atvejų suskirstymą pagal dienų skaičių nuo užsikrėtimo, taip pat pateiks atitinkamus hospitalizavimo ir mirties rezultatus. Įtraukimas į tyrimą truko iki 7 dienų po užsikrėtimo, mediana – 4 dienos. Gydymo vėlavimas nėra aiškus. Užsikrėtimo laikas nėra detaliai nurodytas. Atrodo, kad jis pagrįstas teigiamo kontakto testo data, kuri greičiausiai yra daug vėlesnė nei tikrasis užsikrėtimo laikas. 13.1 % atvejų tyrimo pradžioje jau buvo teigiami, o tai atitinka faktinį žymiai ankstesnį užsikrėtimo laiką. PGR tyrimai ankstyvosiose stadijose turi labai didelį klaidingai neigiamų rezultatų rodiklį. (pvz., 100 % 1 dieną, 67 % 4 dieną ir 20 % 8 dieną), todėl tikėtina, kad daug didesnis procentas užsikrėtė nežinomu laiku prieš įtraukimą į tyrimą. Vaistų skyrimas nėra išsamiai aprašytas. Tyrimų jautrumas ir specifiškumas nepateikiami. Atsižvelgiant į vėlavimą nustatant indeksinius atvejus, PGR tyrimo vėlavimą ir klaidingai neigiamų PGR rezultatų rodiklį ankstyvosiose stadijose, gydymo vėlavimas apskritai buvo labai ilgas ir galėjo trukti ilgiau nei 2 savaites. Pradinio tyrimo metu PGR teigiamų rezultatų negavusių pacientų RR yra 0.74. Įskaitant PGR teigiamus pacientus, šis rodiklis sumažėjo iki 0.89. Tai taip pat atitinka ankstesnio gydymo veiksmingumą. Straipsnyje cinkas neminimas. Ispanijoje cinko trūkumas siekia 83 %.; tai gali žymiai sumažinti veiksmingumą. HCQ yra cinko jonoforas, kuris padidina ląstelių pasisavinimą, palengvindamas reikšmingą cinko koncentraciją ląstelėse, o cinkas, kaip žinoma, slopina nuo SARS-CoV RNR priklausomą RNR polimerazės aktyvumą ir yra plačiai manoma, kad tai svarbu veiksmingumui gydant SARS-CoV-2Šiame tyrime daugiausia dėmesio skiriama simptomų buvimui arba teigiamiems PGR rezultatams; tačiau svarbesnis yra simptomų sunkumas. Tyrimai parodė, kad HCQ koncentracijos gali būti daug aukščiau plaučiuose palyginti su plazma, o tai gali padėti sumažinti sunkių atvejų ir mirties atvejų skaičių. Yra gydymo ir atsako uždelsimo ryšys, atitinkantis veiksmingą gydymą, tačiau autoriai pateikia tik 3 intervalus ir neišskaido ankstyviausio gydymo uždelsimo laiko.. Covid-19 simptomų apibrėžimas yra labai platus – vien galvos ar raumenų skausmas buvo laikomas Covid-19. Buvo bendras labai mažas patvirtintų Covid-19 atvejų skaičius (138 atvejai abiejose grupėse)Nebuvo jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių, kurie būtų pripažinti susijusiais su gydymu. Autoriai neįtraukė tų, kuriems simptomai pasireiškė per pastarąsias dvi savaites; tačiau tie, kuriems simptomai pasireiškė iki kelių mėnesių, vis tiek gali būti teigiami PGR tyrimo metu, net jei gyvybingo viruso nėra. Atrodo, kad duomenys yra neteisingi. 2 lentelėje, antriniai rezultatai, kontrolė, ligoninės / gyvybiniai įrašai rodo, kad 8 iš 1042 sudaro 9.7 % (apskaičiuota kaip 0.8 %).Nazofaringinės virusinės apkrovos analizės klausimai apima testo nepatikimumas ir laiko-erdviniai skirtumai virusų išskyrime. Duomenys iš šis tyrimas buvo panaudota siekiant parodyti, kad virusinė apkrova yra pagrindinis perdavimo veiksnys. https://c19p.org/mitjapep
16. J. Beltran Gonzalez, M. González Gámez, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Hernández Palacios, S. Dueñas Campos, I. Robles, M. Macías Guzmán, A. García Díaz, C. Gutiérrez Peña, L., J. Monezro Medina, V. Guerra, Ivermektino ir hidroksichlorokvino veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems sunkiu COVID-19: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Vasario 2021 d., Ataskaitos apie infekcines ligas, 14 tomas, 2 numeris, 160–168 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 70 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 63 % mažesnis mirtingumas (p = 0.27) ir 25 % mažesnė progresija (p = 0.57).
Meksikoje atliktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo vėlyvos stadijos sunkios būklės (93 % SOFA ≥ 2, 96 % APACHE ≥ 8) pacientai, kuriems buvo nustatyta didelė gretutinių ligų rizika, ir kuriame 33 HCQ ir 37 kontrolinės grupės pacientai reikšmingų skirtumų nerado. NCT04391127. https://c19p.org/beltrangonzalezh
17. D. Rathod, K. Kargirwar, M. Patel, V. Kumar, K. Shalia, P. Singhal, Su COVID-19 pacientais Indijoje susiję rizikos veiksniai: vieno centro retrospektyvinis kohortos tyrimas Gegužės 2023, Indijos gydytojų asociacija
Ankstyvas gydymas 565 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 73 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Retrospektyvinis 565 Covid-19 pacientų Indijoje tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant HCQ+AZ gydymą. Daugumai pacientų (66 %) pradinio tyrimo metu buvo lengva ligos eiga. https://c19p.org/rathod2
18. E. Heras, P. Garibaldi, M. Boix, O. Valero, J. Castillo, Y. Curbelo, E. Gonzalez, O. Mendoza, M. Anglada, J. Miralles, P. Llull, R. Llovera ir J. Piqué, COVID-19 mirtingumo rizikos veiksniai vyresnio amžiaus žmonėms ilgalaikės priežiūros centre 2020 m. rugsėjis, Europos geriatrijos medicina, 12 tomas, 3 numeris, 601–607 psl.
Ankstyvas gydymas 100 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 96 % mažesnis mirtingumas (p=0.004).
Retrospektyva 100 COVID+ pagyvenusių slaugos namų pacientų, HCQ+AZ mirtingumas 11.4 %, palyginti su kontroline grupe 61.9 %, RR 0.18, p < 0.001. Vidutinis amžius 85 metai. https://c19p.org/heras
19. M. Bernabeu-Wittel, J. Ternero-Vega, M. Nieto-Martín, L. Moreno-Gaviño, C. Conde-Guzmán, J. Delgado-Cuesta, M. Rincón-Gómez, P. Díaz-Jiménez, L. Giménez-Miranda, J. Lomas-García Muñabe, J. Lomas. Calzón-Fernández ir M. Ollero-Baturone, Vietinės medicininės programos slaugos namams su COVID-19 protrūkiais veiksmingumas 2020 liepa, J. Gerontol. Biologijos mokslai. Medicinos mokslai., 76 tomas, 3 numeris, e19–e27 psl.
Ankstyvas gydymas 272 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 94 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
Retrospektyvinis 272 slaugos namų gyventojų tyrimas, kurio metu nustatytas reikšmingas išgyvenamumo pagerėjimas pradėjus gydymo programą, apimančią HCQ su lopinaviru/ritonaviru arba be jo, ir pridėjus adjuvantinį bei antimikrobinį gydymą, priklausomai nuo aplinkybių. HCQ (114 pacientų), HCQ+LPV/RTV (18 pacientų) ir HCQ+AZ (7 pacientai). Dozavimo informacija pateikta papildomame priede. https://c19p.org/bernabeuwittel
20. R. Polo, X. García-Albéniz, C. Terán, M. Morales, D. Rial-Crestelo, M. Garcinuño, M. García del Toro, C. Hita, J. Gómez-Sirvent, L. Buzón, A. Díaz de Santiago, J. Pérez Sanzller, Pérez Arella, E. Alfaro, V. Díaz-Brito, M. Masiá, A. Hernández-Torres, J. Guerra, J. Santos, P. Arazo, L. Muñoz, J. Arribas, P. Martínez de Salazar, S. Moreno, M. Hernán, J. Del Amo, J. Del Amo, Rosa M. Hernán, P. Martínez de Salazar, X. García de Albéniz, M. Iradier, I. Jarrín, J. Zamora, A. Rivero, C. Menéndez, E. Conde, J. Montes, C. Terán, B. Flores, M. Elena Choque, J. Peñaranda, G. Gorena, M. Herrera, M. Farfán, D. Moya ir kt., Daily tenofovir disoproxil prehydroxychloroexpoquis COVID-19 profilaktika: dvigubai aklas placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių tyrimas su sveikatos priežiūros darbuotojais Rugpjūčio 2022, Klinikinė mikrobiologija ir infekcija
435 paciento HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 51 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.79) ir 27 % mažiau atvejų (p = 0.31).
Ispanijoje atliktas anksčiau laiko nutrauktas sveikatos priežiūros darbuotojų profilaktikos tyrimas su atsitiktinių imčių kontroliuojamu tyrimu (RCT), rodantis mažesnę simptominių atvejų riziką taikant HCQ profilaktiką. be statistinio reikšmingumo dėl mažo įvykių skaičiaus. https://c19p.org/polo
21. V. Dubée, P. Roy, B. Vielle, E. Parot-Schinkel, O. Blanchet, A. Darsonval, C. Lefeuvre, C. Abbara, S. Boucher, E. Devaud, O. Robineau, P. Rispal, T. Guimard, E. D'Anglejean, S. Pelustaeras, A. M. Brangier, P. Codron, J. Lemée, V. Pichon, R. Dhersin, G. Urbanski, C. Lavigne, R. Courtois, H. Danielou, J. Lebreton, R. Vatan, N. Crochette, J. Lainé, L. Perez, S. Blanchi, H. Hitoto, L. Adamin E., March, F. Gaigneux, P. Motte-Vincent, M. Morrier, D. Merrien, Y. Bleher, M. Flori, A. Ducet-Boiffard, O. Colin, R. Février, P. Thill, M. Tetart, F. Demaeght ir kt., Hidroksichlorokvinas lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19 atveju: placebu kontroliuojamas dvigubai aklas tyrimas spalio 2020 d. Klinikinė mikrobiologija ir infekcija, 27 tomas, 8 numeris, 1124–1130 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 247 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 46 % mažesnis mirtingumas (p = 0.21) ir 26 % mažesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.48).
Nedidelis, anksti nutrauktas vėlyvos stadijos (60 % deguonies) atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Prancūzijoje parodė 46 % mažesnį mirtingumą. Mirtingumo po 28 dienų santykinė rizika RR 0.54 [0.21–1.42], bendras mirtingumo / intubacijos po 28 dienų santykinė rizika RR 0.74 [0.33–1.70]. Jei gydymas nebūtų nutrauktas anksti ir tęstųsi ta pati tendencija, statistinis reikšmingumas 28 dienų mirtingumui būtų pasiektas po maždaug 550 pacientų (planuota buvo 1,300 XNUMX pacientų). Mirtingumo rezultatai pogrupiams nepateikti.AZ vartojančių pogrupių atveju: saugumo problemų nenustatyta. Šis tyrimas buvo pateiktas kaip neigiamas; tačiau rezultatai šios išvados nepatvirtina. https://c19p.org/dubee
22. R. Amaravadi, L. Giles, M. Carberry, M. Hyman, I. Frank, S. Nasta, J. Walsh, E. Wileyto, P. Gimotty, M. Milone, E. Teng, N. Vyas, S. Balian, J. Kolansky, N. Abdulhay, S. McGovern, S. Gamblin, O. Doran, P. Callahan ir B. Abella, Hidroksichlorokvinas SARS-CoV-2 teigiamiems pacientams, izoliuotiems namuose: pirmoji tarpinė nuotoliniu būdu atlikto atsitiktinių imčių klinikinio tyrimo analizė. 2021 m. vasaris, medRxiv
Ankstyvas gydymas 29 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 60 % pagerėjęs pasveikimas (p = 0.13).
Nedidelis, anksčiau laiko nutrauktas 34 pacientų atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas ambulatoriniam gydymui, parodė greitesnį pasveikimą taikant gydymą (statistiškai nereikšmingas). Visi pacientai pasveiko (3 kontrolinės grupės pacientai pasveiko po perėjimo į gydymo grupę) – pagal protokolą, prioritetas teikiamas vidutinio pasveikimo rezultatams. Mirtingumo atvejų nebuvo, hospitalizacija vyko tik vieną kartą 0 dieną prieš gydymą. Sunkių nepageidaujamų reiškinių nebuvo. https://c19p.org/amaravadi
23. S. Azhar, J. Akram, W. Latif, N. Cano Ibanez, S. Mumtaz, A. Rafi, U. Aftab, S. Iqtadar, M. Shahzad, F. Syed, B. Zafar, N. Fatima, S. Saadat Afridi, S. Javed Akram, M. Afzal Chaudhary, F. Ashraf, S. Ashraf, H. Akrma ir T. Khaliq, Ankstyvųjų farmacinių intervencijų veiksmingumas simptominiams COVID-19 pacientams: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas 2024 m. kovo mėn. Pakistano medicinos mokslų daktaras, 40 tomas, 5 numeris
Ankstyvas gydymas 471 paciento HCQ ankstyvojo gydymo RCT: 71 % mažesnis mirtingumas (p = 0.03), 4 % didesnis pagerėjimas (p = 0.64) ir 10 % pagerėjęs virusų klirensas (p = 0.52).
471 atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) metu Pakistane atliktas lengvos formos Covid-19 pacientų tyrimas neparodė reikšmingų klinikinio pagerėjimo ir viruso klirenso skirtumų tarp HCQ, azitromicino, oseltamiviro ir šių vaistų derinių. Mirtingumas buvo reikšmingai mažesnis HCQ, palyginti su ne HCQ grupėmisGeriausi viruso pašalinimo ir klinikinio pagerėjimo rezultatai gauti taikant visų gydymo būdų derinį. Kontrolinės grupės nebuvo. Apie sunkius nepageidaujamus reiškinius nepranešta. Visiems pacientams buvo lengva Covid-19 forma, ir straipsnyje nurodomas ankstyvas gydymas, tačiau nenurodomas laikas nuo ligos pradžios ir pateikiama minimali pradinė informacija. https://c19p.org/azhar
24. R. Derwand, M. Scholz ir V. Zelenko, COVID-19 ambulatoriniai pacientai – ankstyvas rizikos stratifikuotas gydymas cinku ir mažomis hidroksichlorokvino bei azitromicino dozėmis: retrospektyvus atvejų serijos tyrimas 2020 liepa, Int. J. Antimikrobiniai vaistai, 56 tomas, 6 numeris, 106214 puslapis
Ankstyvas gydymas 518 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 79 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12) ir 82 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.001).
79 % mažesnis mirtingumas ir 82 % mažesnė hospitalizacijų rizika taikant ankstyvą HCQ+AZ+Z gydymą. Nėra jokio šalutinio poveikio širdžiai. Retrospektyvus 518 pacientų tyrimas (141 gydytas, 377 kontroliniai). https://c19p.org/derwand
25. V. Guérin, P. Lévy, J. Thomas, T. Lardenois, P. Lacrosse, E. Sarrazin, N. Andreis ir M. Wonner, „Azitromicinas ir hidroksichlorokvinas pagreitina ambulatorinių pacientų, sergančių lengvu / vidutinio sunkumo COVID-19, pasveikimą“. Gegužės 2020, Azijos žurnalas „Medicina ir sveikata“15 m. liepos 2020 d., 45–55 psl.
Ankstyvas gydymas 88 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 65 % greitesnis atsistatymas (p=0.0001).
Vidutinis klinikinio pasveikimo laikas sutrumpėjo nuo 26 dienų (standartinis gydymas) iki 9 dienų, p < 0.0001 (HCQ+AZ) arba 13 dienų, p < 0.0001 (AZ). Nėra toksinio poveikio širdžiai. Nedidelis retrospektyvinis 88 pacientų tyrimas su atvejo-kontrolės analize su suderintais pacientais. https://c19p.org/guerin
26. T. Tarjoman, M. Valizadeh, P. Shojaei, B. Farhoodi, M. Zangeneh, M. Najafi, S. Jamaldini, M. Mesgarian, Z. Hanifezadeh, F. Abdollahi, H. Massumi Naini, M. Alijani, H. Ziaee ir A. Chouhdari, Profilaktinis hidroksichlorokvino poveikis COVID-19 infekcijos sunkumui besimptomėje populiacijoje: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. 2024 m. sausio mėn. Socialiniai sveikatos veiksniai, 10 tomas, 10 numeris (2024 m.): Nuolatinis numeris
1,000 pacientų sveikatos priežiūros paslaugų profilaktikos RCT80 % mažesnis hospitalizavimo atvejų skaičius (p = 0.25) ir 43 % mažiau atvejų (p = 0.005).
1,000 žmonių atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), rodantis mažesnę Covid-19 infekcijos riziką taikant HCQ profilaktiką. Nebuvo reikšmingo skirtumo tarp šalutinio poveikio ar gydymo laikymosi, nebuvo sunkių šalutinių poveikių, o aklumas buvo gerai išlaikytas. Šiuo metu yra PrEP atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT), kurie rodo reikšmingą veiksmingumą Covid-19 atvejais. https://c19p.org/chouhdari
27. C. Yilgwan, A. Onu, J. Ofoli, L. Dakum, N. Shehu, D. Ogoina, I. Okoli, D. Osisanwo, V. Okafor, A. Olayinka, I. Mamadu, A. Adebiyi, „Klinikinis profilis ir hospitalizuotų pacientų, sergančių laboratoriškai patvirtintu sunkiu ūminiu respiraciniu sindromu (COVID-2) Nigerijoje baigčių prognozavimo veiksniai: 13 didelės naštos Nigerijos valstijų retrospektyvinė analizė“. 2023 m. gegužės mėn., Nigerijos medicinos žurnalas.
VĖLYVAS GYDYMAS 3,462 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 93 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvus 3,462 hospitalizuotų Covid-19 pacientų, sergančių HCQ, tyrimas 13 Nigerijos valstijų parodė mažesnį mirtingumą taikant HCQ. Autoriai pažymi, kad rezultatai pagerėjo, palyginti su daugeliu kitų vėlyvosios stadijos tyrimų. gali būti susiję su doze ir gydytojų patirtimi – kituose tyrimuose teigiamą poveikį vėlyvos stadijos pacientams gali atsverti didelių kaupiamųjų dozių šalutinis poveikis. Autoriai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad blogesni CQ/HCQ ir AZ derinio rezultatai gali būti susiję su šalutinio poveikio sustiprėjimu vėlyvos stadijos pacientams. https://c19p.org/yilgwan
28. B. Obrișcă, A. Vornicu, R. Jurubiță, V. Mocanu, G. Dimofte, A. Andronesi, B. Sorohan, C. Achim, G. Micu, R. Bobeică, C. Dina ir G. Ismail, Characteristics of SARS-CoV-2 Monitored ofly Infection in an an Active Nephrittiis 2022 m. rugsėjis, Biomedicinos, 10 tomas, 10 numeris, 2423 puslapis
95 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 87 % mažiau atvejų (p = 0.01).
95 vilklige sergančių nefrito pacientų Rumunijoje perspektyvinė analizė parodė mažesnę Covid-19 riziką vartojant HCQ. https://c19p.org/obrisca
29. C. Loucera, R. Carmona, M. Esteban-Medina, G. Bostelmann, D. Muñoyerro-Muñiz, R. Villegas, M. Peña-Chilet ir J. Dopazo, „Realaus pasaulio įrodymai, gauti retrospektyviai tiriant 15,968 19 COVID-21 hospitalizuotų pacientų kohortą, rodo XNUMX naują veiksmingą gydymą“. Rugpjūčio 2022, Virologijos žurnalas., 20 tomas, 1 numeris
15,968 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 69 % mažesnis mirtingumas (p=0.0002).
Retrospektyvinis 15,968 19 Ispanijoje dėl Covid-XNUMX hospitalizuotų pacientų tyrimas rodo mažesnį mirtingumą vartojant kelis vaistus, įskaitant metforminą, hidrochloridą, azitromiciną, aspiriną, vitaminą D, vitaminą C ir budezonidą. Nuo tada įtraukiami tik hospitalizuoti pacientai, rezultatai neatspindi skirtingos hospitalizavimo tikimybės skirtingose gydymo srityse. https://c19p.org/loucera3h
30. D. Badyalas, S. Chandy, P. Chugh, A. Faruqui, Y. Gupta, A. Hazra, S. Kamat, V. Kamboj, R. Kaul, N. Kshirsagar, S. Maulik, B. Medhi, G. Menon, J. Ranjalkar, V. Rao, Y. Shetty, R. SA Xchlorapathi, D. Sveikatos priežiūros darbuotojų profilaktika – daugiacentris kohortinis tyrimas, kuriame vertinamas veiksmingumas ir saugumas birželio 2021 d. J. Indijos gydytojų asociacija, Birželio 2021
2,090 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 60 % mažiau atvejų (p < 0.0001).
Profilaktikos tyrimas, kuriame dalyvavo 12,089 19 Indijos sveikatos priežiūros darbuotojai, parodė mažesnę Covid-XNUMX atvejų riziką taikant gydymą ir vis mažesnę riziką ilginant HCQ profilaktiką. Priedų nebuvo galima rasti. https://c19p.org/badyal
31. . Gegužės 2021, PLoS ONE17 tomas, 2 numeris, e0261980 puslapis
127 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT): 82 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.12).
Anksti nutrauktas HCQ PrEP atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo 62 HCQ ir 65 placebo grupės pacientai, parodė 82 % mažesnį atvejų skaičių gydymo metu, p = 0.12. Jei tyrimas tęsiamas ir stebimas toks pat įvykių dažnis, statistinis reikšmingumas būtų pasiektas pridėjus apie 16 pacientų į kiekvieną grupę. https://c19p.org/rojasserrano
32. E. Corradini, P. Ventura, W. Ageno, C. Cogliati, M. Muiesanas, D. Girelli, M. Pirisi, A. Gasbarrini, P. Angeli, P. Querini, E. Bosi, M. Tresoldi, R. Vettor, M. Cattaneo, F. Piscaglia, A. Per Brucato, P. M. Porta, P. Minuzas, O. Olivieri, G. Sesti, G. Biolo, D. Rizzoni, G. Serviddio, F. Cipollone, D. Grassi, R. Manfredini, G. Moreo, A. Pietrangelo, E. Tombolini, T. Teatini, E. Crisafulli, S. Lo. G. Arcidiacono, M. Podda, L. Muratori, C. Gabiati, F. Salinaro, M. Luciani, C. Barnini, S. Morra di Cella, A. Dalbeni, S. Friso, M. Luciani, F. Mearelli ir kt., Klinikiniai veiksniai, susiję su 3044 COVID-19 pacientų, gydytų vidaus ligų skyriuose Italijoje, mirtimi: Italijos vidaus ligų draugijos (SIMI) atlikto SIMI-COVID-19 tyrimo rezultatai. 2021 m. balandžio mėn., Vidaus ir skubiosios pagalbos medicina, 16 tomas, 4 numeris, 1005–1015 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,713 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 70 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvinis 3,044 Italijoje hospitalizuotų Covid-19 pacientų tyrimas parodė, kad HCQ reikšmingai koreliavo su išgyvenamumu lengvo, lengvo ir vidutinio sunkumo ligos atvejais daugiamatėje analizėje, bet ne sunkios ligos atvejais. https://c19p.org/corradini
33. B. Cangiano, L. Fatti, L. Danesi, G. Gazzano, M. Croci, G. Vitale, L. Gilardini, S. Bonadonna, I. Chiodini, C. Caparello, A. Conti, L. Persani, M. Stramba-Badiale ir M. Bonomi, Mirtingumas italų slaugos namuose, slaugos namuose su COVID amžiumi,-19 pandemija. D papildymas ir diagnostinių testų apribojimai 2020 m. Gruodžio mėn. Senėjimas, 12 tomas, 24 numeris, 24522–24534 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 98 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 73 % mažesnis mirtingumas (p=0.03).
98 PGR+ slaugos namų gyventojų Italijoje, kurių vidutinis amžius – 90 metų, analizė parodė HCQ mirtingumo RR 0.27, p = 0.03. Gali būti kontraindikacijų. Straipsnyje pateikiama regresijos p reikšmė, bet ne efekto dydis. https://c19p.org/cangiano
34. E. Sheshah, S. Sabico, R. Albakr, A. Sultan, K. Alghamdi, K. Al Madani, H. Alotair ir N. Al-Daghri, „Diabeto paplitimas, valdymas ir rezultatai tarp suaugusių Covid-19 pacientų, paguldytų į specializuotą tretinio lygio ligoninę Rijade, Saudo Arabijoje“. lapkričio 2020 d. Diabeto tyrimai ir klinikinė praktika, 172 tomas, 108538 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 300 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 80 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
Retrospektyvinis 300 Saudo Arabijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, kuriame HCQ pakoreguotas rizikos santykis buvo 0.12, p < 0.001. https://c19p.org/sheshah
35. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski ir P. Bozhinov, Hidroksichlorokvinas COVID-19 profilaktikai ir gydymui sveikatos priežiūros darbuotojams lapkričio 2020 d. Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 38 tomas, 100813 puslapis
204 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 93 % mažiau atvejų (p = 0.01).
100 % atvejų sumažėjimas taikant HCQ + cinko profilaktiką po ekspozicijosTrumpa ataskaita Bulgarijos sveikatos priežiūros darbuotojams. 0 atvejų, kuriems taikytas gydymas, palyginti su 3 kontrolinėje grupėje. 156 gydyti pacientai ir 48 kontrolinės grupės pacientai. Rimtų nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Šiame straipsnyje aprašomas ir PEP, ir ankstyvas gydymas, šiuos du tyrimus atskirėme. https://c19p.org/simovapep
36. V. Hande, S. Mathai ir V. Behera, „Hidroksichlorokvinas kaip COVID-19 profilaktika sveikatos priežiūros darbuotojams: vieno centro patirtis“ lapkričio 2020 d. J. Jūrų medicinos draugija, 0 tomas, 0 numeris, 0 puslapis
604 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 90 % mažiau atvejų (p < 0.0001).
90 % atvejų sumažėjimas taikant HCQ priešekspozicinę profilaktiką. Retrospektyvus 604 sveikatos priežiūros darbuotojų tyrimas. https://c19p.org/mathai
37. J. Nogueira López, C. Grasa Lozano, C. Ots Ruiz, L. Alonso García, I. Falces-Romero, C. Calvo ir M. García-López Hortelano, Telemedicinos stebėjimas dėl COVID-19: patirtis tretinėje ligoninėje lapkričio 2020 d. Pediatrijos analai, 95 tomas, 5 numeris, 336–344 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 72 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 64 % mažesnis progresavimas (p = 0.02).
Retrospektyviai ištirti 72 vaikai, kuriems nustatytas HCQ, susijęs su trumpesne karščiavimo trukme (p = 0.023), lėtesne ligos progresavimu (p = 0.016) ir retesniu pakartotinių apsilankymų skubios pagalbos skyriuje skaičiumi (p = 0.017). https://c19p.org/lopez2
38. M. Lauriola, A. Pani, G. Ippoliti, A. Mortara, S. Milighetti, M. Mazen, G. Perseghin, D. Pastori, P. Grosso ir F. Scaglione, Hidroksichlorokvino ir azitromicino kombinuoto gydymo poveikis COVID-19 pacientų mirtingumui. 2020 m. rugsėjis, Klinikinis ir vertimo mokslas, 13 tomas, 6 numeris, 1071–1076 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 360 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 74 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
Retrospektyviniai 377 pacientų duomenys, mirtingumas sumažėjo 73 % vartojant HCQ+AZ, pakoreguotas rizikos santykis 0.27 [0.17–0.41]. Vidutinis amžius 71.8 m. Rimtų nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Gali būti nepilnai pakoreguota dėl trikdančių veiksnių. https://c19p.org/lauriola
39. C. Ferri, D. Giuggioli, V. Raimondo, M. L'Andolina, A. Tavoni, R. Cecchetti, S. Guiducci, F. Ursini, M. Caminiti, G. Varcasia, P. Gigliotti, R. Pellegrini, D. Olivo, M. Colaci, G. Murdaca, G. Sp Mariano, Brit, G. Murdaca, Sp Mariano R. Bellando-Randone, V. Aiello, S. Bilia, D. Giannini, T. Ferrari, R. Caminiti, V. Brusi, R. Meliconi, P. Fallahi ir A. Antonelli, COVID-19 ir reumatinės autoimuninės sisteminės ligos: didelės Italijos pacientų serijos ataskaita 2020 m. rugpjūčio mėn., Klinikinė reumatologija, 39 tomas, 11 numeris, 3195–3204 psl.
1,641 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 63 % mažiau atvejų (p = 0.02).
1641 sistemine autoimunine liga sergančio paciento, kuriam nustatytas įsDMARD (HCQ ir kt.), analizė, RR 0.37, p = 0.015. įsDMARD yra HCQ, CQ ir keli kiti vaistai, todėl vien HCQ/CQ poveikis gali būti didesnis. Šis tyrimas taip pat patvirtina, kad sistemine autoimunine liga sergantiems pacientams Covid-19 rizika yra daug didesnė apskritai. ŠS 4.42, p < 0.001 (tai yra stebima reali rizika, atsižvelgianti į tokius veiksnius, kaip šie pacientai gali būti atsargesni, kad išvengtų poveikio). (rezultatai yra „tikrai + labai įtariama“ atvejų, o pagrindinis rezultatas straipsnyje pateikiamas kaip įsDMARD nevartojimo rizikos santykis (OR), 19 m. pradžioje konvertavo tai į RR. https://c19p.org/ferri
40. A. Dubernet, K. Larsen, L. Masse, J. Allyn, E. Foch, L. Bruneau, A. Maillot, M. Lagrange-Xelot, V. Thomas, M. Jaffar-Bandjee, L. Gauzere, L. Raffray, K. Borsu, S. Dibernardo, S. Renaud, M. André, D. Moreau, J. Jabot, N. Coolen-Allou ir N. Allou, Visapusiška ankstyvojo COVID-19 gydymo azitromicinu/hidroksichlorokvinu ir (arba) kortikosteroidais strategija: retrospektyvinio stebėjimo tyrimo Prancūzijos užjūrio departamente Reunjono saloje rezultatai. Rugpjūčio 2020, J. Pasaulinis atsparumas antimikrobinėms medžiagoms, 23 tomas, 1–3 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 36 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 88 % mažesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 0.008).
Retrospektyvinė 36 hospitalizuotų pacientų analizė, rodanti, kad HCQ/AZ yra susijęs su mažesniu hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičiumi, p = 0.008. Vidutinis amžius – 66 metai, mirtingumo nėra. Klaidinantis veiksnys dėl indikacijų; tačiau HCQ/AZ buvo gydomi pacientai, sergantys hipoksemine pneumonija. Pacientai nebuvo gydomi HCQ/AZ, jei jiems nereikėjo deguonies terapijos.Net ir tame vėlyvame etape jis parodė veiksmingumą. https://c19p.org/dubernet
41. M. Soneja, H. Kadnur, A. Aggarwal, K. Singh, A. Mittal, N. Nischal, P. Tirlangi, A. Khan, D. Desai, A. Gupta, A. Kumar, P. Jorwal, A. Biswas, R. Pandey, N. Wig ir R. Guleria, „Hidroksichlorokvino taikymas COVID-19 profilaktikai sveikatos priežiūros darbuotojams: pradinė patirtis Indijoje“. 2020 liepa, J. Šeimos medicina ir pirminė sveikatos priežiūra, 11 tomas, 3 numeris, 1140 puslapis
358 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 62 % mažiau atvejų (p = 0.01).
Profilaktikos tyrimas, kuriame dalyvavo 334 mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojai Indijoje, parodė žymiai mažesnę atvejų riziką taikant gydymą. Simptominiai pacientai gavo PGR rezultatus, tačiau tik kai kurie besimptomiai pacientai gavo rezultatus, todėl galėjo būti ir daugiau besimptomių atvejų. Sunkių nepageidaujamų reiškinių nebuvo. https://c19p.org/kadnur
42. J. Zhong, G. Shen, H. Yang, A. Huang, X. Chen, L. Dong, B. Wu, A. Zhang, L. Su, X. Hou, S. Song, H. Li, W. Zhou, T. Zhou, Q. Huang, A. Chu, Z. Braunstein, X. Rao, C. Ye ir L. Dong, COVID-19 pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis, Hubei provincijoje, Kinijoje: daugiacentris retrospektyvinis stebėjimo tyrimas. 2020 liepa, Lancet reumatologija, 2 tomas, 9 numeris, e557–e564 psl.
43 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 91 % mažiau atvejų (p = 0.04).
Reumatinėmis ligomis sergantys pacientai, vartojantys HCQ, turėjo mažesnę Covid-19 riziką nei tie, kurie vartojo kitus ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus., OR 0.09 (0.01–0.94), p = 0.044, pakoregavus pagal amžių, lytį, rūkymą, sisteminę raudonąją vilkligę, infekciją kitiems šeimos nariams ir gretutines ligas. 43 pacientai, sergantys reumatinėmis ligomis ir turėję Covid-19 kontaktą. https://c19p.org/zhong
43. J. Rogado, C. Pangua, G. Serrano-Montero, B. Obispo, A. Marino, M. Pérez-Pérez, A. López-Alfonso, P. Gullón ir M. Lara, Covid-19 ir plaučių vėžys: didesnis mirtingumas? Gegužės 2020, Plaučių vėžys, 146 tomas, 19–22 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 17 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 92 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Retrospektyviai 17 hospitalizuotų plaučių vėžiu sergančių pacientų, kurių mirtingumas mažesnis su HCQ+AZ gydymas. https://c19p.org/rogado
44. S. Panda, P. Chatterjee, T. Anand, K. Singh, R. Rasaily, R. Singh, S. Das, H. Singh, I. Praharaj, R. Gangakhedkar ir B. Bhargava, „Sveikatos priežiūros darbuotojai ir SARS-CoV-2 infekcija Indijoje: atvejo kontrolės tyrimas COVID-19 metu“. 2020 m. gegužės mėn., „Indian J. Med. Res.“, 20 m. birželio 2020 d., 151 tomas, 5 numeris, 459 psl.
455 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 67 % mažiau atvejų (p = 0.001).
4 ir daugiau HCQ dozių, susijusių su reikšmingu užsikrėtimo tikimybės sumažėjimu, egzistuoja dozės ir atsako ryšys. https://c19p.org/chatterjee
45. M. Huang, M. Li, F. Xiao, P. Pang, J. Liang, T. Tang, S. Liu, B. Chen, J. Shu, Y. You, Y. Li, M. Tang, J. Zhou, G. Jiang, J. Xiang, W. Hong, S. He, Z. Wang, J. Feng, C. Lin, Y. Ye, Z. Wu, Y. Li, B. Zhong, R. Sun, Z. Hong, J. Liu, H. Chen, X. Wang, Z. Li, D. Pei, L. Tian, J. Xia, S. Jiang, N. Zhong ir H. Shan, Preliminarūs daugiacentrio perspektyvinio stebėjimo tyrimo duomenys apie chlorokvino saugumą ir veiksmingumą gydant COVID-19. Gegužės 2020, Nacionalinė mokslo apžvalga, nwaa113, 7 tomas, 9 numeris, 1428–1436 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 373 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 67 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.0001).
197 CQ pacientai, 176 kontrolinė grupė. Vidutinis laikas, kol virusinė RNR nebeaptinkama, ir karščiavimo trukmė reikšmingai sutrumpėjo. Nebuvo rimtų nepageidaujamų reiškinių. https://c19p.org/huangnsr
46. B. Yu, C. Li, P. Chen, N. Zhou, L. Wang, J. Li, H. Jiang ir D. Wang, „Maža hidroksichlorokvino dozė sumažina kritinės būklės pacientų, sergančių COVID-19, mirtingumą“ 2020 m. gegužė, „Science China Life Sciences“, 2020 m. gegužės 15 d., 1–7 psl., 63 tomas, 10 numeris, 1515–1521 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 550 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 60 % mažesnis mirtingumas (p=0.002).
Retrospektyva, 550 kritinės būklės pacientų. 19 % mirtingumas vartojant HCQ, palyginti su 47 % vartojant ne HCQ, RR 0.395, p = 0.002Uždegiminio citokino IL-6 kiekis gydymo pabaigoje HCQ grupėje reikšmingai sumažėjo nuo 22.2 pg/ml iki 5.2 pg/ml (p < 0.05), tačiau kontrolinėje grupėje pokyčių nebuvo. https://c19p.org/yu
47. A. Pate, A. Shankarkumar, S. Shinde, M. Pruthi, H. Patil ir M. Madkaikar. Sveikatos priežiūros darbuotojų serologinė apklausa pateikia patvirtinančius įrodymus apie hidroksichlorokvino profilaktikos veiksmingumą kovojant su COVID-19 infekcija. 2020 m. rugsėjis, ResearchGate
500 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 82 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.01) ir 42 % mažiau atvejų (p = 0.05).
ICMR seroprevalencijos tyrimas, kuriame dalyvavo 500 sveikatos priežiūros darbuotojų Indijoje, iš kurių 279 vartojo HCQ profilaktiką, parodė žymiai mažesnę gydymo riziką ir mažesnį ligos sunkumą. https://c19p.org/yadav3
48. M. Mokhtari, M. Mohraz, M. Gouya, H. Namdari Tabar, J. Tabrizi, K. Tayeri, S. Aghamohamadi, Z. Rajabpoor, M. Karami, A. Raeisi, H. Rahmani ir H. Khalili, Klinikiniai pacientų, sergančių lengva COVID-19 forma, gydymo hidroksichlorokvinu ambulatorinėse sąlygose rezultatai. 2021 m. balandžio mėn., „Int. Immunopharmacology“, 96 tomas, 107636 psl.
Ankstyvas gydymas 28,759 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 70 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001) ir 35 % mažesnė hospitalizacija (p < 0.0001).
Retrospektyviniai 28,759 19 suaugusių ambulatorinių pacientų, sergančių lengva Covid-XNUMX forma Irane, duomenys. 7,295 XNUMX gydytų HCQ, rodantis žymiai mažesnį hospitalizavimą ir mirtingumą gydant. https://c19p.org/mokhtari
49. M. AlQahtani, N. Kumar, D. Aljawder, A. Abdulrahman, M. Mohamed, F. Alnashaba, M. Fayyad, F. Alshaikh, F. Alsahaf, S. Saeed, A. Almahroos, Z. Abdulrahim, S. Otoom ir S. Atkin, Atsitiktinės imties kontroliuojamas favipiraviro, hidroksichlorokvino ir standartinio gydymo tyrimas pacientams, sergantiems lengva / vidutinio sunkumo COVID-19 liga. 2022 m. kovo mėn. Mokslines ataskaitas, 12 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 103 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 4 % pagerėjęs pasveikimas (p = 0.94) ir 47 % pagerėjęs viruso klirensas (p = 0.13).
Bahreine atliktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo 54 favipiraviro, 51 HCQ ir 52 standartinio gydymo pacientai, reikšmingų skirtumų neparodė. Virusų klirensas pagerėjo taikant abu gydymo būdus, tačiau esant mažam imties dydžiui, statistiškai reikšmingo skirtumo nepasiekė. https://c19p.org/alqahtani2
50. A. Ip, J. Ahn, Y. Zhou, A. Goy, E. Hansen, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, I. Sawczuk, J. Underwood, D. Walker, R. Prasad, R. Sweeney, M. Ponce, S. La Capra, F. Cunningham, A. Calise, B. Pulver, D. Ruocco, G. Mojares, M. Eagan, K. Ziontz, P. Mastrokyriakos ir S. Goldberg, Hidroksichlorokvinas gydant ambulatorinius pacientus, sergančius lengvais COVID-19 simptomais: daugiacentris stebėjimo tyrimas. Rugpjūčio 2020, BMC infekcinės ligos, 21 tomas, 1 numeris
Ankstyvas gydymas 1,067 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p=0.43) ir 37 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p=0.04).
Retrospektyvus 1,274 47 ambulatorinių pacientų tyrimas, 0.53 % sumažėjęs hospitalizacijų skaičius taikant HCQ su polinkio atitikimu, HCQ OR 0.29 [0.95–2]. Jautrumo analizės atskleidė panašius ryšius. Nepageidaujamų reiškinių nepadaugėjo (0 % QTc pailgėjimo atvejų, XNUMX % aritmijų). https://c19p.org/ip
51. F. Cadegiani, A. Goren, C. Wambier ir J. McCoy, Ankstyva COVID-19 terapija azitromicinu kartu su nitazoksanidu, ivermektinu arba hidrochlorokvinu ambulatorinėse įstaigose žymiai pagerino COVID-19 rezultatus, palyginti su žinomais negydytų pacientų rezultatais. lapkričio 2020 d. Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 43 tomas, 100915 puslapis
296 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 81 % mažesnis mirtingumas (p = 0.21), 95 % mažesnė ventiliacija (p = 0.0008) ir 98 % mažesnis hospitalizavimo poreikis (p < 0.0001).
HCQ, nitazoksanido ir ivermektino palyginimas rodo panašų veiksmingumą bendriems klinikiniams Covid-19 rezultatams kai vartojama likus septynioms dienoms iki simptomų atsiradimo, ir daug geresnis, palyginti su negydyta Covid-19 populiacija, net ir tais atvejais, kai rezultatai neturėjo įtakos placebo poveikiui, bent jau daugeliu atvejų vartojant kartu su azitromicinu, vitaminais C, D ir cinku. 585 pacientai, kurių vidutinis gydymo vėlavimas buvo 2.9 dienos. Gydymo metu nebuvo hospitalizacijos, mechaninės ventiliacijos ar mirtingumo atvejų.1 kontrolinė grupė buvo retrospektyviai gauta tos pačios populiacijos negydytų pacientų grupė. https://c19p.org/cadegiani
52. D. Dhibar, N. Arora, D. Chaudhary, A. Prakash, B. Medhi, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, P. Lakshmi, K. Goyal ir A. Ghosh, „Mitas apie hidroksichlorokviną (HCQ) kaip postexpozicinę profilaktiką (PEP) COVID-19 prevencijai“ toli gražu neatitinka realybės. 2023 m. sausio mėn. Mokslines ataskaitas, 13 tomas, 1 numeris
1,168 paciento HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 27 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.32) ir 21 % mažiau atvejų (p = 0.21).
Mažos dozės, mažos rizikos pacientų HCQ PEP RCT, parodė mažesnį simptominį atvejį gydant, be statistinės reikšmės. Nebuvo vidutinio sunkumo ar sunkių atvejų. HCQ 800 mg pirmąją dieną, po to 400 mg kartą per savaitę 3 savaites. https://c19p.org/dhibar2
53. T. Ly, D. Zanini, V. Laforge, S. Arlotto, S. Gentile, H. Mendizabal, M. Finaud, D. Morel, O. Quenette, P. Malfuson-Clot-Faybesse, A. Midejean, P. Le-Dinh, G. Daher, B. Labarriere, P. Coux, A. Morel, A. E. Chabriere, D. Raoult ir P. Gautret, SARS-CoV-2 infekcijos požymis tarp išlaikomų pagyvenusių gyventojų, gyvenančių senelių namuose Marselyje, Prancūzijoje, 2020 m. kovo–birželio mėn. Rugpjūčio 2020, Int. J. Antimikrobiniai vaistai, 56 tomas, 6 numeris, 106219 puslapis
Ankstyvas gydymas 226 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 56 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Senelių namų retrospektyvinė analizė, HCQ+AZ >= 3 dienų mirtingumas, OR 0.37, p = 0.02. 1,690 83 pagyvenusių gyventojų (vidutinis amžius 226 metai), 116 užsikrėtę gyventojai, 3 gydytų HCQ+AZ >= 16.9 dienas. Masinio patikrinimo metu nustatytas nustatymas taip pat parodė reikšmingą pagerėjimą (40.6 %, palyginti su 0.20 %, OR 0.001, p = XNUMX), o tai rodo, kad ankstesnis nustatymas ir gydymas yra sėkmingesni. https://c19p.org/ly
54. C. Skipper, K. Pastick, N. Engen, A. Bangdiwala, M. Abassi, S. Lofgren, D. Williams, E. Okafor, M. Pullen, M. Nicol, A. Nascene, K. Hullsiek, M. Cheng, D. Luke, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, L. Kelly, I. Schwartz, R. Zarychanski, E. McDonald, T. Lee, R. Rajasingham ir D. Boulware, „Hidroksichlorokvinas nehospitalizuojamiems suaugusiesiems, sergantiems ankstyva COVID-19 stadija: atsitiktinių imčių tyrimas“. 2020 liepa, Annals of Internal Medicine ", 173 tomas, 8 numeris, 623–631 psl.
465 pacientų sveikatos priežiūros paslaugų „Ankstyvas gydymas“ RCT: 37 % mažesnis bendras mirtingumas / hospitalizacija (p = 0.58), 49 % mažesnis hospitalizavimas (p = 0.38) ir 20 % geresnis pasveikimas (p = 0.21).
Informacijos apie gydymo atidėjimą nėraAutorius praneša, kad gydymo pradžios laikas nebuvo užfiksuotasStraipsnio komentare ir nepriklausomoje analizėje pateikiami prieštaringi įverčiai, o ataskaitose nurodoma, kad duomenų rinkinyje trūksta duomenų. Taip pat žr. (papildomas PEP tyrimas) ir Pullen ir kt., kurie rodo. Šių bandomųjų versijų pristatymo vėlavimas 19–68 valandosTik trečdalis dalyvių registraciją baigė darbo dienomis nuo 8:00 iki 4:00 val., 44 % – ne darbo valandomis, o 22 % – savaitgaliais. Registracijai praėjus iki 4 dienų nuo simptomų atsiradimo, tai reiškia, kad gimdymas įvyksta praėjus 19–164 valandoms nuo simptomų atsiradimo (jei registracija trunka 19 valandų, tai reiškia, kad gimdymas vyksta praėjus XNUMX valandoms nuo simptomų atsiradimo). ~70–140 valandų (įskaitant siuntimą) vėluojantis ambulatorinis gydymas HCQ grupėje hospitalizacijų/mirčių skaičius buvo mažesnis, o pasveikimas – greitesnis, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nepasiekė. Buvo viena hospitalizuota kontrolinė mirtis ir viena nehospitalizuota HCQ mirtis. Neaišku, kodėl įvyko nehospitalizuota mirtis; gali būti įtakos išoriniai veiksniai, pvz., standartinės priežiūros stoka. Išskyrus šį atvejį, gaunama viena kontrolinė mirtis ir nulinė HCQ mirčių. Informacija apie hospitalizacijas ir mirtis, pavyzdžiui, vaistų vartojimo laikymasis ir gydymo atidėjimas, būtų buvusi informatyvi, tačiau ji nepateikiama.Straipsnyje teigiama, kad galinis taškas buvo pakeistas dėl simptomų sunkumo, nes jiems būtų reikėję 6,000 dalyvių. Tačiau jei tokie patys įvykių dažniai išliktų, hospitalizavimo sumažėjimo reikšmingumas pasiektų 95 %, pridėjus mažiau nei 500 pacientų į kiekvieną grupę. Gydymas pradedamas gana vėlai, maždaug po 70–140 valandų po simptomų atsiradimo, įskaitant pristatymo vėlavimą. Straipsnyje pristatymo vėlavimas neminimas, tačiau tyrimo protokole pateikiama dalinė informacija. Ji nėra aiški, bet rodo Savaitgaliais siuntimas nevykdomas, o išdavimas ir siuntimas tą pačią dieną gali būti atliekamas iki 12 val.. Temperatūros pakitimai, įvykę siunčiant receptą, neįskaičiuojami. Darant prielaidą, kad registracijos buvo tolygiai paskirstytos kiekvieną dieną nuo 6 iki 12 val., gauname vidutiniškai maždaug 46 valandų pristatymo vėlavimą. Tyrimai rodo, kad kontrolinėje grupėje taikytas gydymas (folio rūgštis JAV, kurioje dalyvavo daugiausia pacientų) gali būti reikšmingai veiksmingas kovojant su Covid-19 [.Deschasaux-Tanguy, Faragas], todėl tikrasis HCQ efektyvumas gali būti didesnis nei pastebėtas. Taip pat pamatyti tai. Atkreipkite dėmesį, kad prognozuojama, jog folio rūgštis jungiasi prie daugelio SARS-CoV-2 baltymų, o sunkia ligos forma sergančių Covid-19 pacientų folio rūgšties kiekis yra mažesnis.Folio rūgšties papildai gali padėti gydyti su Covid-19 susijusią hipertenziją ir hiperhomocisteinemiją, o su folio rūgštimi susijusio fermento skirtumai gali turėti įtakos Covid-19 geografiniam sunkumui. Straipsnyje lyginamas 0–36 valandų atidėtas gydymas oseltamiviru (vartojamu gripui gydyti) ir ~70–140 valandų atidėtas gydymas HCQ (Covid-19), pažymint, kad oseltamiviras atrodo veiksmingesnis. Tačiau panašesnis tyrimas yra McLean (2015), kuris parodė, kad 48–119 valandų atidėtas gydymas oseltamiviru neturi jokio poveikio. Tai rodo, kad HCQ yra veiksmingesnis už oseltamivirą ir kad HCQ vis tiek gali turėti reikšmingą poveikį tam tikrą laiką po to, kai oseltamiviras yra veiksmingas. Į tyrimą buvo įtraukti 6 žmonės, kuriems pasireiškė >4 dienų simptomai, nors jie neatitiko tyrimo įtraukimo kriterijų.Tai sumažina pastebėtą efektyvumą. Straipsnyje teigiama, kad 56 % (236) buvo įtraukti per 1 dieną nuo simptomų atsiradimo, tačiau rezultatai rodo, kad tik 40 % pacientų buvo „<1 d.“... 56 % galima <48 val., reikalingas paaiškinimas. Šio tyrimo pacientai yra gana jauni ir dauguma jų pasveiksta be pagalbos. Tai sumažina gydymo galimybes pagerinti būklę.Didžiausio veiksmingo gydymo pagerėjimo tikimasi, kol visi pacientai pasveiks. Autoriai daugiausia dėmesio skiria galutiniam rezultatui, kai pasveiko dauguma, tačiau informatyviau yra išnagrinėti kreivę ir maksimalaus veiksmingumo tašką. Autoriai nerinko duomenų kiekvienai dienai, tačiau jie turi tarpinius 3, 5 ir 10 dienų rezultatus. Rezultatai atitinka veiksmingo gydymo rezultatus ir rodo statistiškai reikšmingą pagerėjimą, p = 0.05, 10 dieną (kitomis nepraneštomis dienomis veiksmingumas gali padidėti). Rezultatai taip pat rodo didesnį gydymo poveikį vyresniems nei 50 metų asmenims, nors šis skirtumas nėra statistiškai reikšmingas dėl mažos imties, tačiau pastebimas, kad Covid-19 rizika su amžiumi smarkiai didėja. Poveikis čia gali būti labiau pastebimas, nes jaunesniems pacientams vidutiniškai gali pasireikšti lengvesni atvejai ir mažiau galimybių pagerėti. Apskritai šiame tyrime dalyvavusių pacientų simptomai vidutiniškai būna gana lengvi, todėl pagerėjimo tikimybė yra mažesnė. Tyrimas remiasi internetinėmis apklausomis. Panašiame PEP tyrime buvo pateiktos žinomos netikros apklausos, ir abiejuose tyrimuose galėjo būti nežinomas skaičius neaptiktų netikrų apklausų. 423 pacientų atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), atliktas naudojant internetines apklausas. Analizė daugiausia atlikta su mažos rizikos pacientais; autoriai pažymi, kad rezultatų negalima apibendrinti didelės Covid rizikos populiacijai. https://c19p.org/skipper
55. Smith ir kt., Hidroksichlorokvino ir azitromicino veiksmingumo siekiant išvengti hospitalizacijos ar mirties sergantiems COVID-19 vertinimas 2020 m. liepos mėn., NCT04358068
Ankstyvas gydymas 16 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 64 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 1) ir 10 % lėtesnis sveikimas.
Anksti nutrauktas NIAID atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas dėl HCQ. Pacientai, vyresni nei 60 metų, buvo tik HCQ grupėje. 57 % pacientų HCQ grupėje buvo didelės rizikos, palyginti su 22 % kontrolinėje grupėje. Gydymas pradėtas iki 20 dienų po simptomų atsiradimo. https://c19p.org/smith2
56. M. Kim, S. Jang, Y. Park, B. Kim, T. Hwang, S. Kang, W. Kim, P. Kyu, H. Park, W. Yang, J. Jang ir M. An, Gydymo atsakas į hidroksichlorokviną, lopinavirą/ritonavirą ir antibiotikus vidutinio sunkumo COVID-19 atveju: pirmoji farmakologinių rezultatų ataskaita iš Pietų Korėjos. 2020 m. gegužės mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 97 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 51 % trumpesnė hospitalizacija (p = 0.01) ir 56 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.005).
97 vidutinio sunkumo atvejų retrospektyva. Laikas iki viruso išnykimo vartojant HCQ + antibiotikus yra žymiai trumpesnis. Išankstinis spausdinimas atšauktas, laukiant kolegų vertinimo. https://c19p.org/kim
57. Novartis ir kt., Hidroksichlorokvino monoterapija ir derinys su azitromicinu pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkia COVID-19 liga 2020 m. liepos mėn., „Novartis“, NCT04358081
VĖLYVAS GYDYMAS 12 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 71 % didesnis išrašymas iš ligoninės (p = 0.42), 71 % didesnis pagerėjimas (p = 0.42) ir 79 % blogesnis viruso klirensas (p = 0.56).
Anksti nutrauktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo tik 20 pacientų. https://c19p.org/novartis
58. I. Núñez-Gil, L. Ayerbe, C. Fernandez-Pérez, V. Estrada, C. Eid, R. Arroyo-Espliguero, R. Romero, V. Becerra-Muñoz, A. Uribarri, G. Feltes, D. Trabattoni, M. Molina, M. Cerrato, J., E. Astrua, E. Alfonso, A. Castro-Mejía, S. Raposeiras-Roubin, L. Buzón, C. Paeres, A. Mulet, N. Lal-Trehan, E. Garcia-Vazquez, O. Fabregat-Andres, I. Akin, F. D´Ascenzo, R. Ugo Go. Fernández-Ortiz ir C. Macaya, Hydroxychloroquine and Mortality in SARS-Cov-2 infekcija; HOPE-Covid-19 registras. 2022 m. rugsėjis, Antiinfekciniai vaistai, 20 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 6,217 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 53 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Ispanijoje atliktas retrospektyvinis 6,217 XNUMX hospitalizuotų pacientų polinkio balų atitikimo tyrimas parodė mažesnį mirtingumą vartojant HCQ. Didesnis veiksmingumas, apie kurį pranešta vartojant nutukimas susijęs su aukštu cholesterolio kiekiu serume, atitinka Didesnis HCQ veiksmingumas prognozuojamas pacientams, kurių cholesterolio kiekis didesnis. https://c19p.org/nunezgil2
59. M. Ugarte-Gil, G. Alarcón, Z. Izadi, A. Duarte-García, C. Reátegui-Sokolova, A. Clarke, L. Wise, G. Pons-Estel, M. Santos, S. Bernatsky, S. Ribeiro, S. Al Emadi, J. Patels, E. Gil, T. Valenzuela-Almada, A. Jönsen, G. Landolfi, M. Fredi, T. Goulenok, M. Devaux, X. Mariette, V. Queyrel, V. Romão, G. Sequeira, R. Hasseli, B. Hoyer, R. Voll, C. Specker, R. Baez, V. Castro-Coa, G. Castro-Coa, G. Ferreira, O. Monticielo, E. Sirotich, J. Liew, J. Hausmann, P. Sufka, R. Grainger, S. Bhana, W. Costello, Z. Wallace, L. Jacobsohn, T. Taylor, C. Ja, A. Strangfeld, E. Mateus, K. Hyrich ir kt., Sistemine raudonąja vilklige sergančių asmenų su blogais COVID-19 rezultatais susiję požymiai: COVID-19 pasaulinės reumatologijos aljanso duomenys. Vasario 2022 d., Reumatinės ligos Annals of, Puslapis annrheumdis-2021-221636
895 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 44 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.007).
Retrospektyvus 1,606 SLE pacientų tyrimas, rodantis mažesnę sunkių Covid-19 baigčių riziką vartojant HCQ/CQ. https://c19p.org/ugartegil
60. J. Lora-Tamayo, G. Maestro, A. Lalueza, M. Rubio-Rivas, G. Villarreal Paul, F. Arnalich Fernández, J. Beato Pérez, J. Vargas Núñez, M. Llorente Barrio ir C. Lumbreras Bermejo. daugiacentris tyrimas 2021 m. vasaris, „J. Infection“, 82 tomas, 6 numeris, 276–316 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 8,553 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 50 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Lopinaviro/ritonaviro retrospektyvinis tyrimas taip pat parodė vienfaktorinius HCQ rezultatus, o mirtingumas buvo žymiai mažesnis. https://c19p.org/loratamayo
61. A. Di Castelnuovo, A. Gialluisi, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, M. Bonaccio, R. Bruno, R. Cauda, S. Costanzo, G. Guaraldi, L. Menicanti, M. Mennuni, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, G. Stefani, C. Stefani, G. W. Ageno, A. Agodi, P. Agostoni, L. Aiello, S. Al Moghazi, R. Arboretti, F. Aucella, G. Barbieri, M. Barchitta, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Castiicgliculoni, A., G. Cipollone, C. Colomba, C. Colombo, A. Crisetti, F. Crosta, G. Danzi, D. D'Ardes, K. De Gaetano Donati, F. Di Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, F. Fusco ir kt., Atskyrimas nuo gydymo hidroksichlorokvinu ir mirtingumo nuo COVID-19 hospitalizuotų pacientų asociacijos per hierarchinį grupavimą 2021 m. sausio mėn. J. Sveikatos priežiūros inžinerija, 2021 tomas, 1–10 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 4,270 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 40 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvinė 4,396 XNUMX Italijoje hospitalizuoti pacientai, rodantys žymiai mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą ir didesnį veiksmingumą pacientų pogrupyje klasterinėje analizėje. https://c19p.org/dicastelnuovo2
62. A. Strangfeld, M. Schäfer, M. Gianfrancesco, S. Lawson-Tovey, J. Liew, L. Ljung, E. Mateus, C. Richez, M. Santos, G. Schmajuk, C. Scirè, E. Sirotich, J. Sparks, P. Sufka, T. Thomas, L.-A Trupin, S. Al J., Z. Bachiller-Corral, S. Bhana, P. Cacoub, L. Carmona, R. Costello, W. Costello, L. Gossec, R. Grainger, E. Hachulla, R. Hasseli, J. Hausmann, K. Hyrich, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, L. F. Kears, J. P. Machado, veiksniai, susiję su reumatinėmis ligomis sergančių žmonių mirtimi su COVID-19: pasaulinio COVID-19 rezultatai Reumatologijos aljanso gydytojų praneštų ligų registras 2021 m. sausio mėn. Reumatinės ligos Annals of, 80 tomas, 7 numeris, 930–942 psl.
1,165 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 48 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyviai analizuoti 3,729 XNUMX reumatinėmis ligomis sergantys pacientai mažesnė mirtingumo rizika vartojant HCQ/CQ (HCQ/CQ, palyginti su be DMARD terapijos). https://c19p.org/strangfeld
63. J. Signes-Costa, I. Núñez-Gil, J. Soriano, R. Arroyo-Espliguero, C. Eid, R. Romero, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, M. Aguado, V. Becerra-Muñoz, J. Huang, M. Pepe, E. Raposeizal, J. Huang, M. Pepe, E. Raposeizal Franco-Leon, L. Wang, E. Alfonso, F. Ugo, J. García-Prieto, G. Feltes, M. Abumayyaleh, C. Espejo-Paeres, J. Jativa, A. Masjuan, C. Macaya, J. Carbonell Asíns ir V. Estrada, pacientų, sergančių COVID 30 paplitimu ir 19 dienos pirmumo liga plaučių ligos 2020 m. Gruodžio mėn. Bronkoneumologijos archyvai, 57 tomas, 13–20 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 5,847 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 47 % mažesnis mirtingumas (p=0.0005).
47 % mažesnis mirtingumas taikant HCQ/CQ. Retrospektyvus 1,271 paciento, sergančio plaučių liga Kanadoje, Kinijoje, Kuboje, Ekvadore, Vokietijoje, Italijoje ir Ispanijoje, tyrimas, kuriame 83 % gydytų HCQ/CQ. Daugiafaktorinė Cox regresija, HCQ/CQ mirtingumo rizikos santykis, HR 0.53, p < 0.001. https://c19p.org/signescosta
64. Ö. Polat, R. Korkusuz ir M. Berber, „Hidroksichlorokvino vartojimas COVID-19 paveiktiems sveikatos priežiūros darbuotojams – pandemijos ligoninės patirtis“ 2020 m. rugsėjis, Medical J. Bakirkoy, 280-6
208 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 57 % mažiau atvejų (p = 0.03).
Nedidelis profilaktikos tyrimas, kuriame dalyvavo 208 sveikatos priežiūros darbuotojai Turkijoje, iš kurių 138 buvo didelės rizikos poveikis gavo HCQ, o 70 asmenų, kuriems buvo maža ir vidutinė rizika, – ne. Covid-19 atvejų gydymo grupėje buvo mažiau, santykinė rizikos RR 0.43, p = 0.026. Kadangi kontrolinės grupės rizika buvo mažesnė, faktinė nauda gali būti didesnė.. https://c19p.org/polat
65. L. Ayerbe, C. Risco-Risco ir S. Ayis, „Hidroksichlorokvino gydymo ir COVID-19 pacientų mirtingumo ligoninėje sąsaja“ 2020 m. rugsėjis, Vidaus ir greitoji medicina, 15 tomas, 8 numeris, 1501–1506 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,075 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 52 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
2,075 Ispanijoje hospitalizuotų pacientų, kuriems taikyta HCQ, mirtingumą sumažino 52 %, rizikos santykis OR 0.39, p < 0.001, pakoregavus pagal amžių, lytį, temperatūrą > 37 °C ir deguonies įsotinimą < 90 %, gydymą azitromicinu, steroidais, heparinu, tocilizumabu, lopinaviro ir ritonaviro deriniu bei oseltamiviru, ir priėmimo datą (žr. 4 modelį). https://c19p.org/ayerbe
66. D. Pinato, A. Zambelli, J. Aguilar-Company, M. Bower, C. Sng, R. Salazar, A. Bertuzzi, J. Brunet, R. Mesia, E. Seguí, F. Biello, D. Generali, S. Grisanti, G. Rizzo, M. Libertini, A. Maconi, R. Bertul Vinczi, B. Harenbeck Ottaviani, A. Carbó, R. Bruna, S. Benafif, A. Marrari, R. Wuerstlein, M. Carmona-Garcia, N. Chopra, C. Tondini, O. Mirallas, V. Tovazzi, M. Betti, S. Jvans, S. Provenzano, V. Fotia, C. Priazo, A.. Dalla' Saoudi-Gonzalez, E. Felip, M. Galazi, I. Garcia-Fructuoso, A. Lee, T. Newsom-Davis, A. Patriarca, D. García-Illescas, R. Reyes, P. Dileo, R. Sharkey, Y. Wong, D. Ferrante ir kt., Klinikinis SARS-CoV-2 epidemijos portretas Europos vėžiu sergantiems pacientams Rugpjūčio 2020, Vėžio atradimas, 10 tomas, 10 numeris, 1465–1474 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 890 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p=0.0001).
Retrospektyva 890 vėžiu sergančių pacientų, sergančių Covid-19, pakoreguotas mirtingumo HR pagal HCQ/CQ 0.41, p < 0.0001. Reikėjo patvirtinti SARS-CoV-2 infekciją, nes tai gali padėti sutelkti dėmesį į sunkesnius atvejus. Analizė naudojant Cox proporcinio pavojaus modelį. Galimi neišmatuoti klaidinantys veiksniai. https://c19p.org/pinato
67. B. Davido, G. Boussaid, I. Vaugier, T. Lansaman, F. Bouchand, C. Lawrence, J. Alvarez, P. Moine, V. Perronne, F. Barbot, A. Saleh-Mghir, C. Perronne, D. Annane ir P. De Truchis, Medicininės priežiūros, įskaitant antiinfekcinių agentų, skirtų ligoniams nuo COVID-19 vartojimo, poveikis prognostiniams pacientams. Rugpjūčio 2020, Int. J. Antimikrobiniai vaistai, 2020 m., 56 tomas, 4 numeris, 106129 psl.
132 pacientų sveikatos priežiūros paslaugų VĖLYVAS GYDYMAS tyrimas: 55 % mažesnis bendras intubacijos / hospitalizacijos skaičius (p = 0.04).
132 hospitalizuotų pacientų retrospektyvus tyrimas. HCQ+AZ(52)/AZ(28) reikšmingai sumažino mirtingumą/intensyviosios terapijos skyrių poreikį, HR = 0.45, p = 0.04. Koreguota pagal Charlsono komorbidiškumo indeksas (įskaitant amžių), nutukimą, O2, limfocitų skaičių ir gydymą. Vidutinis laikas nuo priėmimo iki gydymo pradžios – 0.7 dienos. https://c19p.org/davido
68. S. Arshad, P. Kilgore, Z. Chaudhry, G. Jacobsen, D. Wang, K. Huitsing, I. Brar, G. Alangaden, M. Ramesh, J. McKinnon, W. O'Neill, M. Zervos, V. Nauriyal, A. Hamed, O. Nadeem, J. Swifders, J. Swifders Gardner-Gray, A. Ackerman, J. Lezotte, J. Ruhala, R. Fadel, A. Vahia, S. Gudipati, T. Parraga, A. Shallal, G. Maki, Z. Tariq, G. Suleyman, N. Yared, E. Herc, J. Williams, O. Lanfranco, P. K. Bharne, and Treatment with Hydroxy, Azitromicinas ir derinys pacientams, hospitalizuotiems su COVID-19 2020 m. birželis, Int. J. Infect. Dis., 1 m. liepos 2020 d., 97 tomas, 396–403 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,541 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 51 % mažesnis mirtingumas (p=0.009).
HCQ sumažina mirtingumą nuo 26.4 % iki 13.5 % (HCQ) arba 20.1 % (HCQ+AZ)Polinkio atitikimo HCQ grupėje HR 0.487, p = 0.009. Mičigano 2,541 5 paciento retrospektyva. Prieš polinkio atitikimo HCQ grupėje vidutinis amžius yra 4 metais jaunesnis, o vyrų pacientų procentinė dalis yra XNUMX % didesnė. kuris greičiausiai bus palankus gydymui ir kontrolinę grupę atitinkamai atitikimo rezultatuose prieš polinkį. Kai kurie šio tyrimo apribojimai yra netikslūsKortikosteroidai buvo kontroliuojami daugiamatėje ir polinkio analizėse, taip pat amžius ir gretutinės ligos, įskaitant širdies ligas ir ligos sunkumą. Amžius buvo nepriklausomas rizikos veiksnys, susijęs su mirtingumu. HCQ buvo nepriklausomai susijęs su sumažėjusiu mirtingumu, skirtingai nei steroidų poveikis. 91 % visų pacientų gydymą pradėjo per dvi dienas nuo priėmimo. HCQ buvo naudojamas visą tyrimo laikotarpį, taip apribojant laiko paklaidą. HCQ grupei priskirti pacientai atvykimo metu sirgo vidutinio sunkumo ir sunkia liga, kuri HCQ grupėje reikštų blogesnį rezultatą.. https://c19p.org/arshad
69. T. Mikami, H. Miyashita, T. Yamada, M. Harrington, D. Steinberg, A. Dunn ir E. Siau, „Mirtingumo rizikos veiksniai pacientams, sergantiems COVID-19 Niujorke“ 2020 m. birželis, J. Gen. Intern. Med., 36 tomas, 1 leidimas, 17–26 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 6,000 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 47 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
HCQ sumažina mirtingumą, HR 0.53 (PI 0.41–0.67). IPTW koregavimas reikšmingai nepakeičia HR 0.53 (0.41–0.68). Retrospektyvus 6,000 pacientų tyrimas Niujorke. https://c19p.org/mikami
70. A. Ferreira, A. Oliveira‐e‐Silva ir P. Bettencourt, Lėtinis gydymas hidrochlorokvinu ir SARS-CoV-2 infekcija birželio 2020 d. J. Medicininė virusologija9 m. liepos 2020 d., 93 tomas, 2 numeris, 755–759 psl.
26,815 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 47 % mažiau atvejų (p < 0.0001).
Ilgalaikis gydymas HCQ apsaugo nuo Covid, rizikos santykis 0.51 (0.37–0.70). Tikroji nauda greičiausiai bus didesnė, nes tyrimai rodo, kad sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams Covid-19 rizika yra daug didesnė. Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001 kuri yra stebima reali rizika, atsižvelgiant į tokius veiksnius, kaip pacientai gali būti atsargesni, kad išvengtų poveikio. https://c19p.org/ferreira
71. J. Lagier, M. Million, P. Gautret, P. Colson, S. Cortaredona, A. Giraud-Gatineau, S. Honoré, J. Gaubert, P. Fournier, H. Tissot-Dupont, E. Chabrière, A. Stein, J. Deharo, F. Fenollar, Y. B. Roquierlain, J. Scola, P. Brouqui, M. Drancourt, P. Parola, D. Raoult, S. Amrane, C. Aubry, M. Bardou, C. Berenger, L. Camoin-Jau, N. Cassir, C. Decoster, C. Dhiver, B. Doudier, S. Edouard, L. Hoquarlectile, S. Levasseur, M. Mailhe, I. Ravaux, M. Richez, Y. Roussel, P. Seng, C. Tomei ir C. Zandotti, 3,737 COVID-19 pacientų, gydytų hidrochlorokvinu/azitromicinu ir kitais gydymo būdais Marselyje, Prancūzijoje, gydymo rezultatai: retrospektyvinė analizė. birželio 2020 d. Kelionių medicinos infekcijų ligų prevencijos tarnyba101791, 25 m. birželio 2020 d., 36 tomas, 101791 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 3,737 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p=0.05).
Ankstyvas gydymas lemia žymiai geresnius klinikinius rezultatus ir greitesnį viruso kiekio sumažėjimą. Suderintos imties mirtingumas HR 0.41, p reikšmė 0.048. Retrospektyviai ištirti 3,737 pacientai. Šiame tyrime dalyvavo ir ambulatoriniai, ir hospitalizuoti pacientai. https://c19p.org/lagier
72. J. Sánchez-Álvarez, M. Fontán, C. Martín, M. Pelícano, C. Reina, Á. Prieto, E. Melilli, M. Barrios, M. Heras ir M. Pino, Status of SARS-CoV-2 infekcija pacientams, kuriems taikoma pakaitinė inkstų terapija. Ispanijos nefrologų draugijos (SEN) COVID-19 registro ataskaita 2020 m. balandžio mėn. nefrologija, 40 tomas, 3 numeris, 272–278 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 375 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 46 % mažesnis mirtingumas (p=0.005).
868 pacientų, kuriems taikoma inkstų pakaitinė terapija, analizė. Statistiškai reikšmingas mirtingumo sumažėjimas taikant HCQ dializuojamiems pacientams (OR 0.47, p = 0.005). Transplantaciniams pacientams statistiškai reikšmingo pokyčio nerasta (rezultatas nepateikiamas, bet tikėtina, kad imties dydis yra per mažas – transplantacijos pacientų skaičius buvo pusė dializuojamų pacientų skaičiaus). https://c19p.org/sanchezalvarez
73. R. Esperis, R. Souza da Silva, F. Teiichi, C. Oikawa, M. Castro, A. Razuk-Filho, P. Batista, S. Lotze, C. Nunes da Rocha, R. Filho, S. Barbosa de Oliveira, P. Ribeiro, V. Martins, F. Espero, E. Bueno, Parrillo, E. P. hidroksichlorokvinas ir azitromicinas įtariamiems COVID-19 atvejams, kuriems taikoma telemedicina 2020 m. balandžio mėn., Prevent Senior Institute, San Paulas, Brazilija
636 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 64 % mažesnis hospitalizavimo poreikis (p = 0.02).
636 pacientai. HCQ+AZ sumažino hospitalizacijų skaičių. 79 % panaudojus per 7 dienas (iš viso 65 %)Neatsitiktinės atrankos būdu. https://c19p.org/esper
74. A. Agusti, E. Guillen, A. Ayora, A. Anton, C. Aguilera, X. Vidal, C. Andres, M. Alonso, M. Espuga, J. Esperalba, M. Gorgas, B. Almirante ir E. Ribera, Hidroksichlorokvino veiksmingumas ir saugumas sveikatos priežiūros specialistams, sergantiems lengva SARS-CoV-2 infekcija: perspektyvinis, neatsitiktinių imčių tyrimas. 2020 m. Gruodžio mėn. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 40 tomas, 6 numeris, 289–295 psl.
142 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ tyrimas: 68 % mažesnė progresija (p = 0.21) ir 32 % greitesnis viruso pašalinimas.
Mažas mažos dozės HCQ tyrimas su sveikatos priežiūros darbuotojais, sergančiais lengvu SARS-CoV-2, parodė 68 % mažesnę pneumonijos progresavimo riziką (p = 0.21) ir greitesnį, bet statistiškai nereikšmingą viruso pašalinimą. Nebuvo atvejų, kai pacientai buvo hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje ar mirė. Perspektyvus nerandomizuotas tyrimas. https://c19p.org/agusti
75. A. Heberto, P. Carlos, C. Antonio, P. Patricia, T. Enrique, M. Danira, G. Benito ir M. Alfredo, Miokardo pažeidimo pasekmės Meksikoje hospitalizuotiems pacientams, sergantiems koronaviruso liga 2019 (COVID-19) 2020 m. rugsėjis, IJC širdies ir kraujagyslių, 30 tomas, 100638 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 254 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 54 % mažesnis mirtingumas (p = 0.04) ir 65 % mažesnė ventiliacija (p = 0.008).
Stebėjimo perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 254 hospitalizuoti pacientai, HCQ+AZ mirtingumo rizikos santykis OR 0.36, p = 0.04. Ventiliacijos OR 0.20, p = 0.008. https://c19p.org/heberto
76. P. Gautret, J. Lagier, P. Parola, V. Hoang, L. Meddeb, M. Mailhe, B. Doudier, J. Courjon, V. Giordanengo, V. Vieira, H. Tissot Dupont, S. Honoré, P. Colson, E. Chabrière, B. La Scola, D. Rouult, J. Hidroksichlorokvinas ir azitromicinas kaip COVID-19 gydymas: atviro neatsitiktinės atrankos klinikinio tyrimo rezultatai 2020 m. kovo mėn. Int. J. of Antimicrobial Agents, 56 tomas, 1 numeris, 105949 puslapis
Ankstyvas gydymas 36 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 66 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.001).
HCQ reikšmingai koreliavo su virusinės apkrovos sumažėjimu / pašalinimu, o AZ sustiprino šį poveikį. tai popierius turėti iškėlė metodinė Šį tyrimą reikėtų vertinti atsižvelgiant į platesnius teigiamus daugelio kitų tyrimų rezultatus. Šio dokumento atnaujinimas, įskaitant iš pradžių neįtrauktus pacientus, patvirtina HCQ+AZ veiksmingumą virusų pašalinimui ir ankstyvam išrašymui iš ligoninės. Autoriai reaguoja į išorinę metodologiją ir duomenų užklausas, kitaip nei kiti HCQ autoriai. https://c19p.org/gautretjaa
77. A. Ouédraogo, G. Bougma, A. Baguiya, A. Sawadogo, P. Kaboré, C. Minougou, A. Diendéré, S. Maiga, C. Agbaholou, A. Hema, A. Sondo, G. Ouédraogo, A. Sanou ir M. su COVID-19 Burkina Fase Vasario 2021 d., Kvėpavimo takų ligų žurnalas, 38 tomas, 3 numeris, 240–248 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 456 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.38) ir 68 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.001).
Retrospektyvinis 456 pacientų Burkina Fase tyrimas, rodantis mažesnę ūminio kvėpavimo distreso sindromo (p = 0.001) ir mirtingumo (p = 0.38) riziką vartojant HCQ. https://c19p.org/ouedraogo
78. D. Dhibar, N. Arora, A. Kakkar, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, A. Prakash, L. PVM ir B. Medhi, „Poekspozicinė profilaktika hidroksichlorokvinu (HCQ) COVID-19 prevencijai: mitas ar realybė? PEP-CQ tyrimas“ 2020 m. lapkričio mėn., „Int. J. Antimicrobial Agents“, 56 tomas, 6 leidimas, 106224 psl.
317 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 44 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.21) ir 50 % mažiau atvejų (p = 0.04).
Mažos dozės perspektyvinis PEP tyrimas, kuriame dalyvavo 132 HCQ pacientai ir 185 kontrolinės grupės pacientai, parodė žymiai mažesnį Covid-19 atvejų skaičių gydymo metu. Nebuvo jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių. HCQ 800 mg pirmąją dieną, po to 400 mg kartą per savaitę 3 savaites. https://c19p.org/dhibar
79. K. Atipornwanich, S. Kongsaengdao, P. Harnsomburana, R. Nanna, C. Chtuparisute, P. Saengsayan, K. Bangpattanasiri, W. Manosuthi, N. Sawanpanyalert, A. Srisubat, S. Thanasithichai, B. Maneetison, N., C. Pratuangdejkul ir S. Akksilp, įvairūs favipiraviro, lopinaviro-ritonaviro, darunaviro-ritonaviro, didelės dozės oseltamiviro ir hidroksichlorokvino deriniai, skirti COVID-19 gydymui: atsitiktinis kontroliuojamas tyrimas (FIGHT-COVID-19 tyrimas) 2021 m. spalis, SSRN Electronic J.
VĖLYVAS GYDYMAS 200 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 56 % mažesnis mirtingumas (p = 0.07), 54 % mažesnė ligos progresavimas (p = 0.02) ir 7 % greitesnis viruso klirensas (p = 0.51).
Tailande atliktas 320 atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kurio metu vidutinio sunkumo/sunkaus ligos progresavimas vartojant HCQ buvo reikšmingai mažesnis, o lengvo ligos eigos pacientams – greitesnis viruso pašalinimas (statistiškai reikšmingas vartojant 800 mg). Pateikti du rezultatų rinkiniai – vidutinio sunkumo/sunkaus ligos eigos ir lengvo ligos eigos pacientams. Lengvo ligos eigos pacientų mirtingumo nebuvo. https://c19p.org/atipornwanich
80. M. Goenka, S. Afzalpurkar, U. Goenka, S. Das, M. Mukherjee, S. Jajodia, B. Shah, V. Patil, G. Rodge, U. Khan ir S. Bandyopadhyay, COVID-19 seroprevalencija tarp sveikatos priežiūros darbuotojų tretinio lygio ligoninėje Indijos didmiestyje. 2020 m. spalis, SSRN
962 pacientų HCQ profilaktikos tyrime: 87 % mažesnis IgG teigiamumas (p = 0.03).
SARS-CoV-2-IgG antikūnų tyrimas, kuriame dalyvavo 1122 sveikatos priežiūros darbuotojai Indijoje, parodė 87 % mažesnį teigiamų rezultatų taikius tinkamą HCQ profilaktiką (1.3 % – HCQ), palyginti su 12.3 % – tais atvejais, kai HCQ profilaktika nebuvo taikoma. Tinkama profilaktika apibrėžiama kaip 400 mg 1 kartą per savaitę >6 savaites. https://c19p.org/goenka
81. M. Lyngbakken, J. Berdal, A. Eskesen, D. Kvale, I. Olsen, C. Rueegg, A. Rangberg, C. Jonassen, T. Omland, H. Røsjø ir O. Dalgard. Pragmatiškas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas parodė, kad hidroksichlorokvinas neveiksmingas 2019 m. koronaviruso ligos viruso kinetikai. 2020 liepa, Gamta Pranešimai, 11 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 53 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 4 % mažesnis mirtingumas (p = 1) ir 71 % geresnis viruso sumažėjimo rodiklis (p = 0.51).
Mažas nosiaryklės virusinės apkrovos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) nerodo reikšmingų skirtumųHCQ sumažėjimo greitis buvo 0.24 [0.03–0.46] RNR kopijų/ml/24 val., o kontrolinėje grupėje – 0.14 [-0.10–0.37] (71 % greitesnis vartojant HCQ, bet statistiškai nereikšmingas esant mažam 27 HCQ ir 26 kontrolinės grupės pacientų imties dydžiui). Analizė atlikta tik per 96 valandas. https://c19p.org/lyngbakken
82. R. Bhattacharya, S. Chowdhury, R. Mukherjee, M. Kulshrestha, R. Ghosh, S. Saha ir A. Nandi, „Prieš ekspoziciją vartojamas hidroksichlorokvinas yra susijęs su sumažėjusia COVID-19 rizika sveikatos priežiūros darbuotojams“. 2020 m. birželis, medRxix
106 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 81 % mažiau atvejų (p = 0.001).
HCQ sumažino atvejų skaičių nuo 38 % iki 7 %. 106 žmonės. Jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių. https://c19p.org/bhattacharya
83. Zhong Nanshan (钟南山) ir kt., Chlorokvino veiksmingumas ir saugumas gydant COVID-19. Atviras, kelių centrų, neatsitiktinių imčių bandymas 2020 m. kovo mėn., Zhong Nanshan
VĖLYVAS GYDYMAS 197 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 80 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.0001).
197 pacientai. CQ efektyvus. 10 dieną virusinė RNR neigiama: 91.4 % HCQ, palyginti su 57.4 % kontrolinės grupės. Vidutinis laikas iki neigiamo testo: 3 dienos, palyginti su 9 dienomis kontrolinėje grupėje. https://c19p.org/zhong2
84. C. Isnardi, K. Roberts, V. Saurit, I. Petkovic, R. Báez, R. Quintana, Y. Tissera, S. Ornella, MDAngelo Exeni, C. Pisoni, V. Castro Coello, G. Berbotto, M. Haye Salinas, E. Velozo, Á. Reyesas Torresas, R. Tantenas, M. Zelaya, C. Gobbi, C. Alonso, M. De los Ángeles Severina, F. Vivero, A. Paula, A. Cogo, G. Alle, M. Pera, R. Nieto, M. Cosatti, C. Asnal, F. Cosatti, M. Asnal, D. Pereira, V. Gamdon Albo, J. N. Germán, A. Baños, J. Gallino Yanzi, M. Gálvez Elkin, J. Morbiducci, M. Martire, H. Maldonado Ficco, M. Schmid, J. Villafañe Torres, M. De los Ángeles Correa, M. Medina, M. Cusa, J. Scafatien, M. Cusa, J. A. L. E. Soriano, C. Graf ir kt., Sociodemografiniai ir klinikiniai veiksniai, susiję su blogais COVID-19 rezultatais pacientams, sergantiems reumatinės ligos: duomenys iš SAR-COVID registro 2022 m. spalis, Klinikinė reumatologija
2,066 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 34 % mažesnis mirtingumas (p = 0.23), 48 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.02)ir 17 % mažesnis hospitalizavimas (p = 0.09).
Retrospektyviniai 1,915 reumatinėmis ligomis sergančių pacientų, sergančių Covid-19 Argentinoje, duomenys rodo mažesnį mirtingumą, didelį deguonies poreikį ir hospitalizavimą vartojant CQ/HCQ (vaistus nuo maliarijos) nepakoreguotuose rezultatuose, statistiškai reikšmingą tik didelio deguonies poreikio atveju. https://c19p.org/isnardi
85. E. Sobngwi, S. Zemsi, M. Guewo, J. Katte, C. Kouanfack, L. Mfeukeu, A. Zemsi, Y. Wasnyo, A. Ntsama Assiga, A. Ndi Manga, J. Sobngwi-Tambekou, W. Ngatchou, C. Moussi On P. Zomgoba, P. Fouda, doksiciklinas vs hidroksichlorokvinas + azitromicinas gydant COVID-19 pacientus: atviras atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas Afrikoje į pietus nuo Sacharos (DOXYCOV) 2021 m. liepa, Cureus
Ankstyvas gydymas 187 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 52 % pagerėjo pasveikimas (p = 0.44) ir 3 % pagerėjo viruso klirensas (p = 0.88).
194 lengvų/besimptomių mažos rizikos pacientų Kamerūne atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) metu 97 pacientai buvo gydyti HCQ+AZ ir 97 – doksiciklinu. 2.1 dieną simptominių pacientų, vartojusių HCQ+AZ, ir 10 % – doksiciklino, rezultatai statistiškai nereikšmingi. 4.3 dieną simptomus turėjo tik 6 pacientai. Mirtingumo ar hospitalizacijos atvejų nebuvo, taip pat nebuvo jokių didelių nepageidaujamų reiškinių. https://c19p.org/sobngwi
86. P. Sivapalanas, C. Ulrikas, T. Lapperre'as, R. Bojesenas, J. Eklöfas, A. Browatzki, J. Wilcke, V. Gottliebas, K. Håkanssonas, C. Tidemandsenas, O. Tupperis, H. Meteranas, C. Bergsøe, E. Brøndsenas, U. D., Bechtgeris, U. B. L. Pedersenas, A. Jordanas, H. Priemé, C. Søborg, I. Steffensen, D. Høgsberg, T. Klausen, M. Frydland, P. Lange, A. Sverrild, M. Ghanizada, F. Knop, T. Biering-Sørensen, J. Lundgren ir Azihidrochloro Jenkino ligoninėje patvirtinti pacientai COVID-19 – atsitiktinių imčių dvigubai aklas placebu kontroliuojamas tyrimas birželio 2021 d. Europos kvėpavimo takų žurnalas., 59 tomas, 1 numeris, 2100752 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 117 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 92 % mažesnis mirtingumas (p = 0.32), 22 % didesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 1) ir 8 % mažesnis išrašymas iš ligoninės (p = 0.36).
Anksti nutraukta vėlyvoji stadija (8 dienos nuo ligos pradžios, 59 % pacientų gauna deguonį). RCT neparodė statistiškai reikšmingų skirtumų. https://c19p.org/sivapalan
87. A. Omrani, S. Pathan, S. Thomas, T. Harris, P. Coyle, C. Thomas, I. Qureshi, Z. Bhutta, N. Mawlawi, R. Kahlout, A. Elmalik, A. Azad, J. Daghfal, M. Mustafa, A. Jeremijenko, H. Soub, M. Khattab, M. Maslamani ir S. Thomas, Atsitiktinės atrankos būdu atliktas dvigubai aklas placebu kontroliuojamas hidroksichlorokvino su azitromicinu arba be jo tyrimas, skirtas nesunkios Covid-19 virusologiniam išgydymui. lapkričio 2020 d. ECklinikinė medicina, 29–30 tomas, 100645 psl.
Ankstyvas gydymas 456 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 12 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 1), 26 % geresnis pasveikimas (p = 0.58) ir 10 % blogesnis viruso klirensas (p = 0.13).
Mažos rizikos pacientų atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), skirtas HCQ+AZ ir HCQ deriniams, palyginti su kontroline grupe, reikšmingų skirtumų neparodė. Autoriai pažymi, kad rezultatai netaikomi didesnės rizikos pacientams, kad teigiama PGR gali tiesiog atspindėti neaktyvių (neinfekcinių) virusinių likučių aptikimą, kad alternatyvus dozavimo režimas gali būti veiksmingesnis ir kad vaistų vartojimo laikymasis nežinomas. HCQ dozė buvo 600 mg/d. 1 savaitę, terapinis lygis galėjo būti nepasiektas kelias dienas. Mirčių ar sunkių nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Pradinė virusinė apkrova jau buvo labai didelė. https://c19p.org/omrani
88. T. Korkmaz, A. Şener, V. Gerdan ir İ. Kızıloglu, Hidroksichlorokvino vartojimo reumatinių ligų atveju poveikis Covid-19 infekcijos rizikai ir jos eigai 2021 m. gegužės mėn., Autorė
694 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 82 % mažesnis mirtingumas (p = 0.19) ir 94 % mažiau atvejų (p < 0.0001).
Retrospektyvus 683 pacientų tyrimas reumatologijos skyrius384 lėtiniai HCQ vartotojai ir 299 kontrolinės grupės pacientai, o HCQ vartotojų mirtingumo atvejų nebuvo, palyginti su 2 mirtimis kontrolinėje grupėje, o HCQ vartotojų grupėje mirčių buvo žymiai mažiau. https://c19p.org/korkmaz
89. J. Finkelstein ir X. Huo, Ilgalaikio hidroksichlorokvino vartojimo veiksmingumas COVID-19 prevencijai: retrospektyvus kohortos tyrimas 2023 m. birželio mėn., Sveikatos technologijų ir informatikos studijos
110,038 XNUMX pacientų HCQ profilaktikos tyrimas su PSM: 21 % mažiau atvejų (p = 0.0007).
PSM retrospektyvus SLE/RA pacientų JAV tyrimas, rodantis mažesnį Covid-19 atvejų skaičių taikant HCQ profilaktiką. https://c19p.org/finkelstein
90. N. AlQadheeb, H. AlMubayedh, S. AlBadrani, A. Salam, M. AlOmar, A. AlAswad, M. AlMualim, Z. AlQamariat ir R. AlHubail, Įprastų gretutinių ligų įtaka antimikrobinių vaistų vartojimui ir mirtingumui tarp Saudo Arabijos pacientų retrospektyvaus tyrimo: A.Audo-19 sergančių pacientų, sergančių kritiškai sergančiais COVID-XNUMX. Gegužės 2023, Klinikinė infekcija praktikoje, 19 tomas, 100229 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 848 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 35 % mažesnis mirtingumas (p=0.0001).
Retrospektyviniai 848 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Saudo Arabijoje tyrimai, rodantys mažesnį mirtingumą taikant HCQ nepakoreguotuose rezultatuose. https://c19p.org/alqadheeb
91. Ş. Bubenek-Turconi, S. Andrei, L. Văleanu, M. Ştefan, I. Grigoraş, S. Copotoiu, C. Bodolea, D. Tomescu, M. Popescu, D. Filipescu, H. Moldovan, A. Rogobete, C. Bălan, B. Rôtical, D. Moroşăn. ypatybės ir veiksniai, susiję su ICU mirtingumu pirmaisiais SARS-Cov-2 pandemijos metais Rumunijoje lapkričio 2022 d. Europos anesteziologijos žurnalas, Leidžiama prieš spausdinimą
VĖLYVAS GYDYMAS HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 22 % mažesnis mirtingumas (p=0.01).
Rumunijoje atliktas prospektyvinis 9,058 19 Covid-XNUMX intensyviosios terapijos skyriaus pacientų tyrimas parodė mažesnį mirtingumą taikant gydymą HCQ. https://c19p.org/bubenekturconi
92. R. Go ir T. Nyirenda, Hidroksichlorokvinas, azitromicinas ir metilprednizolonas bei išgyvenamumas ligoninėje sergant sunkia COVID-19 pneumonija 2022 m. rugsėjis, Farmakologijos sienos, 13 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS Vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p=0.03).
Retrospektyvinis 759 hospitalizuotų pacientų JAV tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant kombinuotą gydymą HCQ + AZ + metilprednizolonu, palyginti su metilprednizolono monoterapija. https://c19p.org/go2
93. A. Bowen, J. Zucker, Y. Shen, S. Huang, Q. Yan, M. Annavajhala, A. Uhlemann, L. Kuhn, M. Sobieszczyk ir D. Castor, Mirties rizikos sumažėjimas tarp pacientų, hospitalizuotų su COVID-19 tarp pirmosios ir antrosios epidemijos bangų Niujorke Rugpjūčio 2022, Infekcinių ligų atviras forumas
VĖLYVAS GYDYMAS 4,631 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 20 % mažesnis mirtingumas (p=0.007).
Retrospektyvinis 4,631 Niujorke hospitalizuotas pacientas, rodantis didesnį mirtingumą vartojant remdesivirą ir mažesnį mirtingumą vartojant HCQ.Autoriai teigia, kad padidėjęs mirtingumas pirmosios epidemijos bangos metu iš dalies buvo susijęs su ligoninių išteklių stoka, kurios būtų buvę galima išvengti, jei Trumpas būtų siūlęs taikyti sveikatos priežiūros paslaugas tinkamoms gyventojų grupėms. https://c19p.org/bowen
94. A. Yadav, A. Kotwal ir S. Ghosh, Hidroksichlorokvino/chlorokvino profilaktika tarp sveikatos priežiūros darbuotojų: ar tai tikrai buvo prevencinis poveikis? – Įrodymai iš daugiacentrio skerspjūvio tyrimo 2022 liepa, Indijos medicinos žurnalas „J. Community Medicine“, 47 tomas, 2 numeris, 202 puslapis
2,224 20 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.1 % mažesnis seropozityvumas (p = XNUMX).
Retrospektyvus 2,224 Indijos sveikatos priežiūros darbuotojų tyrimas, rodantis mažesnę seropozityvumo riziką taikant HCQ profilaktiką, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/yadav4
95. M. Ebongue, D. Lemogoum, L. Endale-Mangamba, B. Barche, C. Eyoum, S. Simo Yomi, D. Mekolo, V. Ngambi, J. Doumbe, C. Sike, J. Boombhi, G. Ngondi, C. Biholong, J. Kamdem, L. Mbenou, A., A. Tezu F. Kamdemas, F. Ntockas, L. Mfeukeu, E. Sobngwi, I. Penda, R. Njockas, N. Essomba, J. Yombi ir W. Ngatchou, veiksniai, prognozuojantys visų COVID 19 pacientų mirtingumą ligoninėje Laquintinie ligoninėje Dualoje, Cameron. 2022 m. kovo mėn. Kelionių medicina ir infekcinės ligos, 102292 psl
VĖLYVAS GYDYMAS 580 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 43 % mažesnis mirtingumas (p=0.04).
Retrospektyvinis 580 Kamerūne hospitalizuotų Covid+ pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant gydymą HCQ+AZ. https://c19p.org/ebongue
96. C. Lavilla Olleros, C. Ausín García, A. Bendala Estrada, A. Muñoz, P. Wikman Jogersen, A. Fernández Cruz, V. Giner Galvañ, J. Vargas, J. Seguí Ripoll, M. Rubio-Rivas, R. Miranda Godoy, L. Méru Fernández, E. Mérida Fronse. A. Artero, J. Loureiro Amigo, G. García García, L. Corral Gudino, J. Jiménez Torres, J. Casas-Rojo ir J. Millán Núñez-Cortés, Gliukokortikoidų megadozių naudojimas sergant SARS-CoV-2 infekcija Ispanijos registre: SEMI-19- 2022 m. sausio mėn. PLoS ONE17 tomas, 1 numeris, e0261711 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 14,921 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 36 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvinis 14,921 XNUMX Ispanijoje hospitalizuotas pacientas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. https://c19p.org/lavillaolleros
97. J. McKinnon, D. Wang, M. Zervos, M. Saval, L. Marshall-Nightengale, P. Kilgore, P. Pabla, E. Szandzik, K. Maksimowicz-McKinnon ir W. O'Neill, Hidroksichlorokvino saugumas ir toleravimas sveikatos priežiūros darbuotojams ir pirmosios pagalbos teikėjams COVID-19 prevencijai: WHIP COVID-19 tyrimas 2021 m. Gruodžio mėn. Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas
543 paciento HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 2 % mažiau simptominių atvejų (p = 1) ir 51 % mažiau atvejų (p = 0.6).
HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo 201 pacientas, kuriam HCQ buvo skiriamas kas savaitę, 197 pacientai, kuriems HCQ buvo skiriamas kasdien, ir 200 kontrolinės grupės pacientų, padarė išvadą, kad profilaktika yra saugi. Nebuvo 3 ar 4 laipsnio nepageidaujamų reiškinių, sunkių nepageidaujamų reiškinių, apsilankymų skubios pagalbos skyriuje ar hospitalizacijų. Buvo tik 4 patvirtinti atvejai: 2 placebo grupėje ir po vieną kiekvienoje HCQ grupėje. 60 % pacientų pradžioje vartojo HCQ. HCQ buvo skiriama po 400 mg kas savaitę arba HCQ po 200 mg per parą po įsotinamosios 400 mg dozės 1 dieną. https://c19p.org/mckinnon
98. P. Panda, B. Singh, B. Moirangthem, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu ir R. Kant, Antivirusinių vaistų derinys kliniškai geresnis už standartinį gydymą sunkios, bet ne nesunkios COVID-19 formos atveju. 2021 m. rugsėjis, Klinikinė farmakologija: pažanga ir taikymas, 13 tomas, 185–195 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 41 paciento vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 48 % mažesnis mirtingumas (p = 0.45).
Indijoje atliktas 111 atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) pacientas, suskirstytas į 5 grupes: sunkios ligos pacientai: a) standartinis gydymas, b) hidroksichlorokvinas + ribavirinas + standartinis gydymas arba c) lopinaviras + ritonaviras + ribavirinas + standartinis gydymas ir nesunkios ligos pacientai: a) standartinis gydymas arba b) hidroksichlorokvinas + ribavirinas. Nesunkios ligos pacientai progresavus buvo perkelti į sunkios ligos grupę. https://c19p.org/panda2
99. S. Naggie, A. Milstone, M. Castro, S. Collins, S. Lakshmi, D. Anderson, L. Cahuayme-Zuniga, K. Turner, L. Cohen, J. Currier, E. Fraulo, A. Friedland, J. Garg, A. George, H. Mulder, R. Olson, E. O'Brien, R. Rothman, E. Shenkman, J. Shostak, C. Woods, K. Anstrom ir A. Hernandez, Hidroksichlorokvinas COVID-19 profilaktikai sveikatos priežiūros darbuotojams: atsitiktinių imčių, daugiacentris, placebu kontroliuojamas tyrimas (HERO-HCQ) Rugpjūčio 2021, Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas
1,359 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT): 24 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.18).
HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) rezultatai, sujungti su Covid PREP RCT, parodė statistiškai reikšmingai mažesnius atvejus, OR 0.74 [0.55–1.0] p = 0.046. Reikšmingų saugumo problemų nebuvo. Abu tyrimai buvo nutraukti anksčiau laiko, todėl sumažėjo tyrimo galia; tačiau derinys rodo statistiškai reikšmingą HCQ veiksmingumą. Atkreipkite dėmesį, kad šis rezultatas žurnalo versijoje buvo cenzūruotas., originalą rasite medrxiv.org ČIAŽurnalo straipsnyje vis dar rodomas Covid PREP straipsnis literatūros sąraše, tačiau analizė ir aptarimas buvo ištrinti. Žurnalo versijoje melagingai teigiama: „Profilaktinis HCQ vartojimas sveikatos priežiūros darbuotojų buvo saugus, bet neefektyvus“. nors straipsnyje iš tikrųjų įvertintas OR yra 0.75, kuris tampa statistiškai reikšmingas OR 0.74, kai sujungiamas su Covid PREP. Išankstiniame spaudoje pateikiama kita versija: „...tačiau nesukūrė kliniškai naudingo gydymo“. Neaišku, kodėl ~25 % mažiau atvejų nebūtų naudinga. Jie taip pat teigia: „Tai vienas iš kelių neigiamų tyrimų“, tačiau rezultatas yra teigiamas, tik nepasiekia statistinio reikšmingumo prieš sujungiant duomenis su Covid PREP. Ta pati autorė (Susanna Naggie, MD) paskelbė labai abejotiną, prastai atliktą ivermektino tyrimąAptarta daugiau su ivermektinu susijusių problemų. čia ir čia: https://c19p.org/naggie
100. F. Taieb, K. Mbaye, B. Tall, N. Lakhe, C. Talla, D. Thioub, A. Ndoye, D. Ka, A. Gaye, V. Cissé Diallo, N. Dia, P. Ba, M. Cissé, M. Diop, C. Diagne, L. Fortes, M. Diop, N. Fall, F. Sarr, M. Diatta, M. Barry, A. Badiane, A. Seck, P. Dubrous, O. Faye, I. Vigan-Womas, C. Loucoubar, A. Sall ir M. Seydi, „Hidroksichlorokvino ir azitromicino gydymas ligoninėje gulintiems pacientams, užsikrėtusiems SARS-CoV-2 Senegale nuo 2020 m. kovo iki spalio mėn.“ birželio 2021 d. J. Clin. Med2021 m., 10 tomas, 13 numeris, 2954 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 926 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 39 % didesnis išrašymų iš ligoninės skaičius (p = 0.02).
Retrospektyvinė 926 pacientų iš Senegalo, iš kurių 674 buvo gydyti HCQ+AZ, analizė parodė žymiai didesnį išrašymą iš ligoninės 15-ąją gydymo dieną. https://c19p.org/taieb
101. J. Lagier, M. Million, S. Cortaredona, L. Delorme, P. Colson, P. Fournier, P. Brouqui, D. Raoult ir P. Parola, 2,111 COVID-19 hospitalizuotų pacientų, gydytų 2 hidroksichlorokvinu/azitromicinu ir kitais gydymo režimais Marselyje, Prancūzijoje, gydymo rezultatai: 3 monocentrinių retrospektyvinių tyrimų analizė. birželio 2021 d. Terapija ir klinikinės rizikos valdymas, 18 tomas, 603–617 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,111 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p=0.004).
Retrospektyvinis 2,011 Prancūzijoje hospitalizuotų pacientų, kurių amžiaus mediana buvo 67 metai, tyrimas parodė mažesnį mirtingumą vartojant HCQ+AZ ir papildomą naudą vartojant cinką. https://c19p.org/lagier2
102. F. De Rosa, A. Palazzo, T. Rosso, N. Shbaklo, M. Mussa, L. Boglione, E. Borgogno, A. Rossati, S. Mornese Pinna, S. Scabini, G. Chichino, S. Borrè, V. Del Bono, P. Garavelli, D. Barillà, Lupia, F. Catri ir T. S. Corcione, Pjemonto (Italija) hospitalizuotų COVID-19 pacientų mirtingumo rizikos veiksniai: daugiacentrio, regioninio, CORACLE registro rezultatai 2021 m. balandžio mėn. J. Clin. Med., 10 tomas, 9 numeris, 1951 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,538 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Retrospektyvus 1,538 Italijoje hospitalizuoti pacientai, parodytas tik HCQ, susijęs su sumažėjusiu mirtingumu. Autoriai analizuoja mirtingumą tarp tų, kurie buvo gyvi 7 dieną, siekdami išvengti išgyvenamumo trukmės paklaidos dėl vaistų registravimo, reikalaujančio mažiausiai 5 dienų gydymo. https://c19p.org/derosa
103. Z. Alzahrani, K. Alghamdi ir A. Almaqati, COVID-19 klinikinės charakteristikos ir baigtis pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis 2021 m. balandžio mėn. Reumatologijos tarptautinis centras., 41 tomas, 6 numeris, 1097–1103 psl.
47 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p = 1), 81 % mažesnė ventiliacija (p = 0.54) ir 33 % mažesnis sunkių atvejų skaičius (p = 0.7).
Retrospektyvus 47 reumatinėmis ligomis sergančių pacientų tyrimas, kuriame reikšmingų skirtumų su HCQ nerasta. https://c19p.org/alzahrani
104. N. Dev, R. Meena, D. Gupta, N. Gupta ir J. Sankar, COVID-19 rizikos veiksniai ir dažnis tarp sveikatos priežiūros darbuotojų tretinio lygio priežiūros centre Indijoje: atvejo ir kontrolės tyrimas 2021 m. kovo mėn. Karališkosios atogrąžų medicinos ir higienos draugijos sandoriai, 115 tomas, 5 numeris, 551–556 psl.
759 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 26 % mažiau atvejų (p = 0.003).
Retrospektyvus atvejo-kontrolės tyrimas, kuriame dalyvavo 3,100 Indijos sveikatos priežiūros darbuotojų, parodė mažesnį atvejų skaičių taikant HCQ profilaktiką ir atvirkštinį ryšį tarp suvartojamų HCQ dozių skaičiaus ir Covid-19 atvejų rizikos. Mažos rizikos populiacija be mirtingumo ir sunkių atvejų. https://c19p.org/dev
105. F. Taccone, N. Van Goethem, R. De Pauw, X. Wittebole, K. Blot, H. Van Oyen, T. Lernout, M. Montourcy, G. Meyfroidt ir D. Van Beckhoven, Organizacinių charakteristikų vaidmuo COVID-19 pacientų, paguldytų į intensyviosios terapijos skyrių Belgijoje, gydymo rezultatams 2020 m. Gruodžio mėn. Lancet regioninė sveikata – Europa, 2 tomas, 100019 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 1,747 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 25 % mažesnis mirtingumas (p=0.02).
Retrospektyvus 1,747 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Belgijoje tyrimas, kurio metu nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ, daugiamatė mišrių efektų analizė, kurios metu HCQ pakoreguotas rizikos santykis buvo 0.64 [0.45–0.92]. https://c19p.org/taccone
106. J. Tan, Y. Yuan, C. Xu, C. Song, D. Liu, D. Ma ir Q. Gao, Retrospektyvus vaistų nuo COVID-19 palyginimas 2020 m. gruodžio mėn., Virusų tyrimai, 294 tomas, 198262 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 285 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % trumpesnė hospitalizacija (p = 0.04).
Retrospektyviai 333 pacientai Kinijoje, su tik 8 HCQ pacientai, rodanti trumpesnę hospitalizacijos trukmę taikant HCQ. https://c19p.org/tan2
107. S. Szente Fonseca, A. De Queiroz Sousa, A. Wolkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento ir H. Risch, Rizika hospitalizuoti Covid-19 ambulatoriškai gydomiems pacientams, gydomiems įvairiais vaistais Brazilijoje. spalio 2020 d. Kelionių medicina ir infekcinės ligos, 38 tomas, 101906 puslapis
Ankstyvas gydymas 717 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 64 % mažesnis hospitalizavimas (p=0.0008).
64 % mažesnis hospitalizacijų skaičius taikant HCQ. Retrospektyvus 717 pacientų Brazilijoje, kuriems gydymas pradėtas anksti, tyrimas, pakoreguotas OR 0.32, p = 0.00081, vertinant HCQ, palyginti su gydymu be vaistų, ir OR 0.45, p = 0.0065, vertinant HCQ, palyginti su įvairiais kitais gydymo būdais. https://c19p.org/fonseca
108. A. Lammersas, R. Brohetas, R. Theunissenas, C. Kosteris, R. Roodas, D. Verhagenas, K. Brinkmanas, R. Hassingas, A. Dofferhoffas, R. El Moussaoui, G. Hermanidesas, J. Ellerbroekas, N. Bokhizzou, H. Visseris, M. Badenas, P., D. Ankstyvas hidroksichlorokvino, bet ne chlorokvino vartojimas sumažina COVID-19 pacientų priėmimo į ICU skaičių 2020 m. rugsėjis, Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas, 101 tomas, 283–289 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,064 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis bendras mirtingumas / priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 0.02).
Stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 1,064 Nyderlanduose hospitalizuoti pacientai. 53 % sumažėjo perkėlimo į intensyviosios terapijos skyrių dirbtinei ventiliacijai rizika, kai HCQ gydymas pradėtas pirmąją priėmimo dieną.Svertinis polinkio balu pakoreguotas rizikos santykis perkėlimui į intensyviosios terapijos skyrių taikant HCQ gydymą. HR = 0.47, p = 0.008CQ atveju HR = 0.8, p = 0.207. Šiame tyrime mirtingumo rezultatai pateikti tik mirtingumui iki perkėlimo į intensyviosios terapijos skyrių. Bendras intensyviosios terapijos skyriaus / mirties HR buvo 0.68, p = 0.024 HCQ atveju ir 0.85, p = 0.224 CQ atveju. Stebėjimo, daugiacentris, kohortinis tyrimas, kuriame dalyvavo hospitalizuoti COVID-19 pacientai. 189 HCQ pacientai, 377 CQ ir 498 kontrolinės grupės. https://c19p.org/lammers
109. M. Ashinyo, V. Duti, S. Dubik, K. Amegah, S. Kutsoati, E. Oduro-Mensah, P. Puplampu, M. Gyansa-Lutterodt, D. Darko, K. Buabeng, A. Ashinyo, A. Ofosu, N. Baddoo, S. A. Ofosu, P,,,,,,,,,,,,. Ganoje COVID-19 pacientų klinikinės charakteristikos, gydymo režimas ir hospitalizacijos trukmė: retrospektyvus kohortos tyrimas 2020 m. rugsėjis, Pan African Medical J., 37 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 307 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 33 % trumpesnė hospitalizacija (p = 0.03).
Retrospektyvinis 307 Ganos ligoninės pacientų tyrimas, kuriame parodyta, kad hospitalizavimo laikas sumažėjo 33 % vartojant HCQ, 29 % – vartojant HCQ+AZ ir 37 % – vartojant CQ+AZ. https://c19p.org/ashinyo
110. A. Castelnuovo, S. Costanzo, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, R. Bruno, R. Cauda, G. Guaraldi, L. Menicanti, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, F. Santilli, C. Signorelli, E. Spinoni, A Vergeno Stefani, A. W. Aiello, P. Agostoni, S. Moghazi, M. Astuto, F. Aucella, G. Barbieri, A. Bartoloni, M. Bonaccio, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Cascio, A. Ciccullo, A. C.Cipolostanie, F.C. C. Pra, G. Danzi, D. D'Ardes, K. Donati, P. Giacomo, F. Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, T. Filippini, F. Fusco, I. Gentile ir kt., Hidroksichlorokvino vartojimas hospitalizuotų COVID-19 pacientų gydymui yra susijęs su sumažėjusiu mirtingumu: stebėjimo daugiacentrio Italijos CORIST tyrimo rezultatai. Rugpjūčio 2020, Europos vidaus ligų žurnalas, 82 tomas, 38–47 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 3,451 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 30 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyviniai 3,451 30 hospitalizuoti pacientai, 0.70 % mirtingumo sumažėjimas taikant HCQ, pakoregavus polinkio duomenis, HR 0.59 [0.84–XNUMX]. https://c19p.org/dicastelnuovo
111. L. Catteau, N. Dauby, M. Montourcy, E. Bottieau, J. Hautekiet, E. Goetghebeur, S. Van Ierssel, E. Duysburgh, H. Van Oyen, C. Wyndham-Thomas, D. Van Beckhoven, K. Bafort, L. Belkhir, P. Bosso Capbiety, V. P. Munteris, J. Deblonde'as, D. Delmarcelle, M. Delvallee, R. Demeester, T. Dugernier, X. Holemans, B. Kerzmann, P. Yves Machurot, P. Minette, J. Minon, S. Mokrane, C. Nachtergal, S. Noirhomme, F. Piérard, C. Schirnsi, C. Schirnsi, C. Staelensas, F. Triestas, N. Goethemas, J. Praetas, A. Vanhoenackeris, R. Verstraete ir E. Willems, Mažų dozių hidroksichlorokvino terapija ir mirtingumas hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, grupėje: nacionalinis stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 8075 dalyviai. Rugpjūčio 2020, Int. J. Antimikrobiniai vaistai, 56 tomas, 4 numeris, 106144 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 8,075 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvinis 8,075 4,542 hospitalizuoti pacientai, 3,533 35 vartojo mažą HCQ dozę, 17.7 27.1 kontrolinę grupę. Mirtingumas vartojant HCQ buvo 0.68 % mažesnis (0.62 %, palyginti su 0.76 %), pakoreguotas HR XNUMX [XNUMX–XNUMX]. Mažos dozės HCQ monoterapija buvo nepriklausomai susijusi su mažesniu mirtingumu tarp hospitalizuotų pacientų. Pacientai, kuriems buvo taikytas kitas gydymas (TCZ, AZ, LPV/RTV), nebuvo įtraukti. Statistinę analizę atliko nepriklausoma grupėBuvo atsižvelgta į kalendorinį skyrimo laiką ir nemirtingumo laiko paklaidą. Abiejose grupėse kortikosteroidų skyrimas buvo mažas. https://c19p.org/catteau
112. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng ir S. Cheng, Daugiacentris, atsitiktinių imčių, atviras, kontroliuojamas tyrimas, skirtas hidrochlorokvino veiksmingumui ir toleravimui įvertinti, ir retrospektyvus tyrimas su suaugusiais pacientais, sergančiais lengva arba vidutinio sunkumo koronaviruso liga 2019 (COVID-19). 2020 liepa, PLoS ONE15 tomas, 12 numeris, e0242763 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 33 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 24 % pagerėjo viruso klirensas (p = 0.71).
2 labai maži tyrimai su hospitalizuotais pacientais Taivane. RCT, kuriame dalyvavo 21 gydytas ir 12 standartinio gydymo pacientų. Mirtingumo ar rimtų nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Vidutinis laikas iki neigiamos RNR buvo 5 dienos, palyginti su 10 dienų standartinio gydymo metu, p = 0.4. PGR teigiamos reakcijos rizika 14 dieną, RR 0.76, p = 0.71. Mažas retrospektyvinis tyrimas, kuriame 12 iš 28 HCQ pacientų ir 5 iš 9 kontrolinėje grupėje 14 dieną buvo PGR-neigiami, RR 1.29, p = 0.7. RCT ir retrospektyvinis tyrimas studijos yra išvardyti atskirai. https://c19p.org/chen25
113. W. Tang, Z. Cao, M. Han, Z. Wang, J. Chen, W. Sun, Y. Wu, W. Xiao, S. Liu, E. Chen, W. Chen, X. Wang, J. Yang, J. Lin, Q. Zhao, Y. Yan, Z. Xie, D. Li, Y. Yang, L. Liu, J. Qu, G. Ning, G. Shi ir Q. Xie, Hidroksichlorokvinas pacientams, sergantiems daugiausia lengva arba vidutinio sunkumo koronaviruso liga 2019 m.: atviras, atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. 2020 m. balandžio mėn., BMJ 2020, 369, p. m1849
VĖLYVAS GYDYMAS 150 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 21 % pagerėjo viruso klirensas (p = 0.51).
150 pacientų labai vėlyvos stadijos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame reikšmingo skirtumo nebuvo. Gydymas buvo skirtas labai vėlai, vidutiniškai 16.6 dienos po simptomų atsiradimo. Antroje versijoje HCQ palankūs duomenys buvo ištrinti. žr. analizę čia„[HCQ] paspartina klinikinių simptomų palengvinimą“; „Antrąją savaitę nuo atsitiktinės atrankos buvo pastebėtas greitesnis klinikinių simptomų palengvinimas taikant standartinį gydymą kartu su HCQ, nei taikant vien tik standartinį gydymą“; „HCQ veiksmingumas palengvinant simptomus, HR 8.83 [1.09–71.3], buvo akivaizdesnis, kai buvo pašalintas kitų antivirusinių vaistų sukeliamas klaidinantis poveikis.“ https://c19p.org/tang
114. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, C. Tebé, J. Peñafiel, A. Tobias, E. Ballana, A. Alemany, N. Riera-Martí, C. Pérez, C. Suñer, P. Laporte, P. Admella, J. Mitjà, M. Berquetluran, M. J. Ara, J. Argimon, J. Casabona, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, J Quin. Reyesas-Ureña, F. Ramírezas-Viaplana, L. Ruizas, E. Riveira-Muñoz, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, A. Sentís, C. G-Beiras, B. Clotet ir M. Vall-Mayans, „Hidroksichlorokvinas ankstyvam lengvos Covid-19 formos suaugusiųjų gydymui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“. 2020 liepa, Klinikinės infekcinės ligos, ciaa1009, 73 tomas, 11 numeris, e4073–e4081 psl.
Ankstyvas gydymas 293 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 16 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.64), 34 % geresnis pasveikimas (p = 0.38) ir 2 % geresnis virusų klirensas.
Šiame darbe pateikiamos prieštaringos vertės: S2 lentelėje pateiktos 12 kontrolinių hospitalizacijų, o 2 lentelėje – 11.Originalioje šio straipsnio ataskaitoje buvo pateiktos prieštaringesnės vertės: 2 lentelėje ir santraukoje pateiktos vertės atitinka 12 kontrolinių hospitalizacijų, o kitos – 11 kontrolinių hospitalizacijų. S2 lentelėje pateikti skaičiai taip pat nesutampa; antriniams vertinamiesiems rodikliams nurodytas n = 290, bet visų trijų grupių suma yra n = 238.. 2 lentelėje pateikta kontrolinės grupės antrinių vertinamųjų baigčių skaičiaus suma neatitinka grupės dydžio. Vienas trūkstamas pacientas gali būti 12-oji kontrolinė hospitalizacija, bet trūksta dar 2. Hospitalizacijų skaičius sumažėjo 16 %, o simptomų neišnykimo rizika – 34 %, tačiau dėl mažų imčių skirtumas statistiškai nereikšmingas. Gydymo atidėjimas nežinomas. Jie praneša apie iki 120 valandų vėlavimą po simptomų atsiradimo ir papildomą nenurodytą vėlavimą, kai vaistai pacientams buvo duoti per pirmąjį apsilankymą namuose.Autoriai neatsakė į C19early.com prašymą pateikti išsamesnės informacijos. Autoriai neskirsto rezultatų pagal gydymo vėlavimą. Straipsnyje cinkas neminimas. Ispanijoje cinko trūkumas siekia 83 proc. Tai gali žymiai sumažinti veiksmingumą. HCQ yra cinko jonoforas, kuris padidina ląstelių pasisavinimą, palengvindamas reikšmingą cinko koncentraciją ląstelėse, o cinkas, kaip žinoma, slopina nuo SARS-CoV RNR priklausomą RNR polimerazės aktyvumą. ir yra plačiai manoma, kad tai svarbu HCQ veiksmingumui SARS-CoV-2 atvejuNeaptinkama viruso apkrova buvo pakeista į 3 log10 kopijų/ml, o tai gali pakeisti veiksmingumą. Viruso apkrovai nustatyti autoriai naudoja nosiaryklės tepinėlius. Pažymime, kad viruso aktyvumas plaučiuose gali būti ypač svarbus COVID-19 atveju ir kad tyrimai parodė, jog HCQ koncentracijos gali būti plaučiuose daug didesnis, palyginti su plazmaTaip pat atkreipiame dėmesį, kad Viruso aptikimas PGR metodu nelygu gyvybingo viruso nustatymuiTyrimų tikslumas nenurodytas. Nosiaryklės virusinės apkrovos analizės problemos apima tyrimų nepatikimumą ir viruso išsiskyrimo laiko ir erdvės skirtumai293 mažos rizikos pacientai, nemirčių nebuvo. Nebuvo jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių. C19early.com bandė susirašinėti su autoriais, prašydamas daugiau informacijos apie gydymo atidėjimą ir viruso kiekio pokyčius, bet negavo jokio atsakymo. Taip pat žr. šį atvirą laišką. https://c19p.org/mitja
115. M. Chechter, G. Dutra da Silva, R. E Costa, T. Miklos, N. Antonio da Silva, G. Lorber, N. Vascncellos Mota, A. Dos Santos Cortada, L. De Nazare Lima da Cruz, P. De Melo, B. De Souza, F. Emmerich, P. De Schvaluron ir Andrade M. Zanberg pacientai telemedicina COVID-19 pandemijos pradžioje San Paule, Brazilijoje: Neatsitiktinės atrankos klinikinio tyrimo preliminarus tyrimas lapkričio 2021 d. Heliyon, e15337 puslapis
Ankstyvas gydymas 72 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 95 % mažesnis hospitalizavimas (p=0.004).
Perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 187 telemedicinos pacientai Brazilijoje. 74 pacientams, kuriems pasireiškė vidutinio sunkumo simptomai, buvo pasiūlytas gydymas HCQ+AZ. 12 nepriėmė HCQ (vartojo tik AZ), sudarydami kontrolinę grupęBuvo mažesnis hospitalizavimo poreikis ir pagerėjo atsigavimas taikant gydymą. https://c19p.org/chechter
116. McCullough ir kt., Hidroksichlorokvinas COVID-19 infekcijos prevencijoje sveikatos priežiūros darbuotojams 2021 m. rugpjūčio mėn., NCT04333225
221 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 52 % mažiau atvejų (p = 0.01).
Perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 221 sveikatos priežiūros darbuotojas, parodė mažesnę COVID-19 riziką taikant HCQ profilaktiką. https://c19p.org/mccullough4
117. M. Modrák, P. Bürkner, T. Sieger, T. Slisz, M. Vašáková, G. Mesežnikov, L. Casas-Mendez, J. Vajter, J. Táborský, V. Kubricht, D. Suk, J. Horejsek, M. Jedlička, A. Jaáchal, J., M. Jedlička, A. Jaáchal, M. R. Šín, M. Veverková, Z. Pospíšil, J. Vohryzková, R. Pokrievková, K. Hrušák, K. Christozova, V. Leos-Barajas, K. Fišer ir T. Hyánek, Detali ligos progresija 213 pacientų, hospitalizuotų su Covid-19 Čekijoje: Anexploratory analizė 2020 m. Gruodžio mėn. medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 213 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p=0.04).
Retrospektyvinis 213 Čekijos Respublikoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, kurio metu nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ. Gali būti klaidinančių veiksnių dėl indikacijų. https://c19p.org/modrak
118. A. Khurana, G. Kaushal, R. Gupta, V. Verma, K. Sharma ir M. Kohli, COVID-19 protrūkio paplitimas ir klinikiniai koreliatai tarp tretinio lygio ligoninės sveikatos priežiūros darbuotojų 2020 liepa, medRxiv
181 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 51 % mažiau atvejų (p = 0.02).
Ligoninės sveikatos priežiūros darbuotojų, kuriems taikoma HCQ profilaktika, tyrimas reikšmingai sumažina COVID-19 atvejų skaičių, OR 0.30, p = 0.02. 94 sveikatos priežiūros darbuotojai buvo teigiami, o 87 jų testo rezultatai buvo neigiami. Šiame tyrime, kuriame buvo naudojamas pilnas profilaktikos kursas, svarbus buvo... maža 400 mg/savaitę HCQ dozė (800 mg 1 savaitę), todėl terapiniam lygiui pasiekti gali prireikti daugiau laiko. Tikroji HCQ nauda gali būti didesnė, nes čia neatsižvelgiama į simptomų sunkumą, tačiau HCQ taip pat gali sumažinti jų sunkumą. https://c19p.org/khurana
119. F. Membrillo de Novales, G. Ramírez-Olivencia, M. Estébanez, B. De Dios, M. Herrero, T. Mata, A. Borobia, C. Gutiérrez, M. Simón, A. Ochoa, Y. Martínez, A. Aguirre, F. Alcántara, P. L. Fernández, P. L. M. Navarro ir L. Ballester, ankstyvas hidroksichlorokvinas yra susijęs su COVID-19 pacientų išgyvenamumo padidėjimu: stebėjimo tyrimas 2020 m. gegužė, Preprints 2020, 2020050057
VĖLYVAS GYDYMAS 166 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p=0.002).
166 pacientai, hospitalizuoti dėl COVID-19, HCQ padidino išgyvenamumą 1.4–1.8 karto, kai pacientai buvo hospitalizuoti ankstyvosiose stadijose. Ankstyva stadija čia siejama su hospitalizavimu – visų pacientų būklė buvo gana sunki. https://c19p.org/membrillo
120. R. Rajasingham, A. Bangdiwala, M. Nicol, C. Skipper, K. Pastick, M. Axelrod, M. Pullen, A. Nascene, D. Williams, N. Engen, E. Okafor, B. Rini, I. Mayer, E. McDonald, T. Lee, P. Li, L. MacKenzie, J. Balko, S. Dunlop, K. Hullsiek, D. Boulware, S. Lofgren, M. Abassi, A. Balster, L. Collins, G. Drobot, D. Krakower, S. Lother, D. MacKay, C. Meyer-Mueller, S. Selinsky, D. Solvason, R. Zarychanski ir R. Zash, Hidroksichlorokvinas kaip COVID-19 profilaktika sveikatos priežiūros darbuotojams: atsitiktinių imčių tyrimas. 2020 m. rugsėjis, Klinikinės infekcinės ligos, 72 tomas, 11 numeris, e835–e843 psl.
1,483 27 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 0.07 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
PrEP RCT rodo mažesnius atvejus, kai taikoma HCQ profilaktika. Tyrimas buvo sustabdytas, kai užsiregistravo 47 % dalyvių; p < 0.05 būtų pasiekta, kai užsiregistruotų ~75 % dalyvių, jei panašūs rezultatai išliktų. HR 0.66/0.68 visiško vaistų vartojimo atveju, 0.72/0.74, p = 0.18/0.22 bendrai (1x/2x dozavimas). Pirmojo gydymo veiksmingumas buvo didesnis, OR 0.32, p = 0.01. Pirmojo gydymo gavėjų dažnis buvo daug didesnis, todėl buvo didesnė tyrimo galia ir sumažintas tokių klaidinančių veiksnių kaip kitų ligų diagnozės ar apklausos problemų poveikis. Pirmąsias 3 savaites rezultatai buvo panašūs į kontrolinės grupės. Poveikis gali būti didesnis, kai dozavimo režimas, kuris leidžia greičiau pasiekti terapinį poveikį. ~40 % dalyvių įtarė, kad galėjo sirgti COVID-19 prieš tyrimą, poveikis žmonėms, anksčiau nesirgusiems COVID-19, gali būti didesnis.Tyrimai rodo, kad kontrolinėje grupėje taikytas gydymas (folio rūgštis) gali turėti reikšmingą veiksmingumą kovojant su COVID-19, todėl tikrasis HCQ efektyvumas gali būti didesnis nei pastebėtas. Taip pat žr. šiame straipsnyje dėl folio rūgšties. Atkreipkite dėmesį, kad folio rūgštis, kaip manoma, jungiasi prie daugelio SARS-CoV-2 baltymų, Folio rūgšties kiekis yra mažesnis pacientams, sergantiems sunkia COVID-19 ligaFolio rūgšties papildai gali padėti gydyti su COVID-19 susijusią hipertenziją ir hiperhomocistinemiją, o su folio rūgštimi susijusio fermento skirtumai gali turėti įtakos COVID-19 geografiniam sunkumo skirtumui. Autoriai pažymi, kad teismo procesas buvo nepakankamai veiksmingas, reikia ištirti dažnesnį dozavimą ir kad dozavimas galėjo būti nepakankamas nė vienas dalyvis nepasiekė didesnės nei in vitro EC50 vertėsInternetinė apklausa (RCT) (Rapid Conduct) su apklausos šališkumu. Mirčių ar intensyviosios terapijos skyriaus priėmimų nebuvo. Mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojai, amžiaus mediana ~40. 494 – 1 kartą per savaitę, 495 – 2 kartus per savaitę, 494 kontrolinės grupės dalyviai (1 ir 2 kartus tiriamieji gavo tą pačią bendrą dozę). https://c19p.org/rajasingham
121. B. Singhas, B. Moirangthemas, P. Panda, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dharas, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu ir Ravikant, Antivirusinės terapijos sauga ir veiksmingumas atskirai arba kartu su trimis COVID-19 kontroliuojamais atsitiktinių imčių COVID-XNUMX birželio 2021 d. medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 74 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 48 % mažesnis mirtingumas (p = 0.45) ir 14 % geresnis pasveikimas (p = 0.76).
Labai mažas anksti nutrauktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Indijoje, rodantis mažesnį mirtingumą, tačiau statistiškai nereikšmingas esant labai mažam imties dydžiui. Laikas nuo simptomų atsiradimo nenurodytas. Nesunkios B grupės pacientų pasveikimo procentas (86.7 %) neatitinka jokio pasveikimų skaičiaus, naudojome artimiausią skaičių (15/17). https://c19p.org/singh2
122. S. Almazrou, Z. Almalki, A. Alanazi, A. Alqahtani ir S. Alghamd, Hidroksichlorokvinu pagrįstų režimų ir standartinio gydymo poveikio COVID-19 pacientų rezultatams palyginimas: retrospektyvus kohortos tyrimas 2020 m. rugsėjis, Saudo Arabijos farmacijos žurnalas., 28 tomas, 12 numeris, 1877–1882 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 161 paciento vėlyvojo HCQ gydymo tyrimas: 65 % mažesnė ventiliacija (p = 0.16) ir 21 % mažesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.78).
Retrospektyvinis 161 Saudo Arabijoje hospitalizuotas pacientas, kurio plaučių ventiliacija ir priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių su HCQ buvo prastesnysis, tačiau esant mažam imties dydžiui, statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. https://c19p.org/almazrou
123. C. Gentry, M. Humphrey, S. Thind, S. Hendrickson, G. Kurdgelashvili ir R. Williams, Ilgalaikis hidroksichlorokvino vartojimas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis ir SARS-CoV-2 infekcijos išsivystymu: retrospektyvus kohortos tyrimas. 2020 m. rugsėjis, Lancet reumatologija, 2 tomas, 11 numeris, e689–e697 psl.
32,109 91 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.1 % mažesnis mirtingumas (p = 21) ir 0.27 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyviai analizuojant pacientus, sergančius reumatologinėmis ligomis, nustatyta, kad HCQ grupėje nebuvo mirčių nuo COVID-10,703 iš 19 7, palyginti su 21,406 iš 64.8 65.4 polinkiu suderintos kontrolinės grupės pacientų (statistiškai nereikšminga). Vidutinis HCQ grupės pacientų amžius yra šiek tiek mažesnis – 19 metų, palyginti su 0.79 metų kontroline grupe. COVID-0.27 atvejų OR XNUMX, p = XNUMX. Yra keletas reikšmingų skirtumų tarp polinkio atžvilgiu suderintų pacientų, kurie gali turėti įtakos rezultatams, pvz., 20.9 % SLE, palyginti su 24.7 %. https://c19p.org/gentry
124. K. Said, A. Alsolami, F. Alreshidi, A. Fathuddin, F. Alshammari, F. Alrashid, A. Aljadani, R. Aboras, F. Alreshidi, M. Alghozwi, S. Alshammari ir N. Alharbi, „Nepriklausomų gretutinių ligų grupių profiliai vyresnio amžiaus COVID-19 pacientams rodo mažą mirtingumą, susijusį su standartine priežiūra ir mažomis hidroksichlorokvino dozėmis, palyginti su antivirusiniais vaistais“. 2023 m. balandžio mėn. J. Daugiadisciplininė sveikatos priežiūra16 tomas, 1215–1229 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 840 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 78 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyviniai 750 COVID-19 pacientų Saudo Arabijoje duomenys rodo mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą (nekoreguoti rezultatai). Autoriai pažymi, kad prasti kai kurių kitų tyrimų rezultatai gali būti susiję su padidintomis dozėmis ir vėlesniu gydymu. https://c19p.org/said2
125. E. Satti, M. Ostensen, S. Darrgham, N. Hadwan, H. Ashour ir S. AL Emadi, „Autoimunine reumatine liga sergančių moterų charakteristikos ir akušerijos rezultatai COVID-19 pandemijos metu Katare“ 2022 m. balandžio mėn., Cureus
80 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 61 % mažiau atvejų (p = 0.04).
Retrospektyvinis 80 iš eilės nėščiųjų, sergančių autoimuninėmis reumatinėmis ligomis Katare, tyrimas, rodantis mažesnę COVID-19 atvejų riziką taikant HCQ profilaktiką. https://c19p.org/satti
126. M. AbdelGhaffar, D. Omran, A. Elgebaly, E. Bahbah, S. Afify, M. AlSoda, M. El-Shiekh, E. ElSayed, S. Shaaban, S. AbdelHafez, K. Elkelany, A. Eltayar, O. Ali, L. Kamal, A. Heiba, A. El Askary ir H. Shousha, „Hospitalizuotų Egipto pacientų, sergančių koronavirusu, mirtingumo prognozavimas 2019 m.: daugiacentris retrospektyvinis tyrimas“. 2022 m. sausio mėn. PLoS ONE17 tomas, 1 numeris, e0262348 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 3,712 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 100 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyviai 3,712 XNUMX Egipte hospitalizuoti pacientai, rodantys mažesnis mirtingumas taikant HCQ gydymą nepakoreguotais rezultataisPagal oficialų gydymo protokolą, HCQ buvo rekomenduojamas didesnės rizikos ir (arba) sunkesniais atvejais. https://c19p.org/abdelghaffar
127. Y. Huang, Z. Chen, Y. Wang, L. Han, K. Qin, W. Huang, Y. Huang, H. Wang, P. Shen, X. Ba, W. Lin, H. Dong, M. Zhang ir S. Tu, 17 pacientų, sergančių COVID-19 ir sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, klinikinės charakteristikos: retrospektyvus tyrimas. birželio 2020 d. Reumatinės ligos Annals of 2020:79, 1163–1169, 79 tomas, 9 leidimas, 1163–1169 psl.
1,255 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 80 % mažesnis hospitalizavimas (p=0.001).
Išanalizavus 1255 COVID-19 pacientus Uhano Tongji ligoninėje, nustatyta, kad 0.61 % pacientų serga sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, tai yra daug mažiau, nei tikėjosi autoriai (3–10 %). Autoriai teigia, kad apsauginiai veiksniai, tokie kaip kortikosteroidų/hidrokortekso vartojimas, mažina hospitalizacijų skaičių. https://c19p.org/huangard
128. K. Oku, Y. Kimoto, T. Horiuchi, M. Yamamoto, Y. Kondo, M. Okamoto, T. Atsumi ir T. Takeuchi, „COVID-19 hospitalizacijos ar mirtingumo rizikos veiksniai pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis: nacionalinio JCR COVID-19 registro Japonijoje rezultatai“. 2022 m. rugsėjis, Šiuolaikinė reumatologija
220 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 92 % mažesnis mirtingumas (p = 1) ir 12 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.34).
Retrospektyvinis 220 COVID-19 pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis Japonijoje, tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą ir hospitalizavimą taikant HCQ profilaktiką, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/oku
129. G. Ramírez-García, P. García-Molina, M. Flor-Cremades, B. Muñoz-Rojas, J. Moleón Moya, hidroksichlorokvinas ir tocilizumabas gydant COVID-19: išilginis stebėjimo tyrimas Gegužės 2021, Archivos de Medicina Universitaria
VĖLYVAS GYDYMAS 403 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 67 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001) ir 6 % didesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 1).
Retrospektyviniai 403 Ispanijoje hospitalizuoti pacientai, rodantys mažesnį mirtingumą taikant gydymą. autoriai neatsižvelgia į skirtumus tarp grupių. Suglumina pagal indikaciją yra tikėtina. https://c19p.org/ramirezgarcia
130. G. Meeus, F. Van Coile, H. Pottel, A. Michel, O. Vergauwen, K. Verhelle, S. Lamote, M. Leys, M. Boudewijns ir P. Samaey, Mažų dozių hidroksichlorokvino ir azitromicino COVID-19 infekcijos gydymo ligoninėje veiksmingumas ir saugumas hospitalizuotiems pacientams: retrospektyvus kontroliuojamas kohortos tyrimas. 2023 m. rugsėjis, Nauji mikrobai ir naujos infekcijos, 101172 psl
VĖLYVAS GYDYMAS 3,885 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 36 % mažesnis mirtingumas (p=0.005).
Retrospektyvinis 352 Belgijoje hospitalizuoti COVID-19 pacientai ir 3,533 XNUMX kontrolinės grupės pacientai iš tuo metu veikiančios Belgijos bendradarbiavimo grupės, tyrimas parodė žymiai mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. Išgyvenamumo nauda buvo vienoda visose amžiaus grupėse.Nebuvo pastebėta torsade de pointes ar skilvelių aritmijų. Vidutinis laikas nuo simptomų atsiradimo nenurodytas, tačiau 43 % pacientų, kuriems buvo žinoma simptomų atsiradimo priežastis, buvo hospitalizuoti. per 5 dienų, todėl veiksmingumas atitinka lūkesčius, pagrįstus gydymo vėlavimuHCQ 800 mg pirmą dieną, po 200 mg du kartus per parą penkias dienas, remiantis nacionalinėmis gairėmis. Autoriai pažymi, kad prasti SOLIDARITY/RECOVERY tyrimų rezultatai gali būti susiję su per didelėmis vartotomis dozėmis. Dauguma pacientų taip pat vartojo AZ. Pakoreguoti rezultatai pateikiami tik visiems HCQ pacientams. Leidimas buvo atidėtas daugiau nei 3 metamsAutoriai 2021 m. pranešė, kad straipsnis buvo atmetė keturių skirtingų žurnalų redaktoriai, prieš kolegų vertinimą. https://c19p.org/meeus
131. C. Johnston, E. Brown, J. Stewart, H. Karita, P. Kissinger, J. Dwyer, S. Hosek, T. Oyedele, M. Paasche-Orlow, K. Paolino, K. Heller, H. Leingang, H. Haugen, T. Dong, A. Bershteyn, A. Sridhar, J. Poole, P. Noseworthy, M. Ackerman, S. Morrison, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, M. Wener, A. Wald, J. Schiffer, C. Celum, H. Chu, R. Barnabas ir J. Baeten, „Hidroksichlorokvinas su azitromicinu arba be jo ankstyvos SARS-CoV-2 infekcijos gydymui didelės rizikos ambulatoriniams suaugusiesiems: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas“. 2020 m. Gruodžio mėn. ECklinikinė medicina, 33 tomas, 100773 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 231 paciento vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 30 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.73), 2 % geresnis pasveikimas (p = 0.95) ir 29 % greitesnis viruso pašalinimas.
Mažas, anksti nutrauktas, vėlyvo gydymo atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), lyginamas vitamino C + folio rūgšties, HCQ + folio rūgšties ir HCQ + AZ derinys, parodė statistiškai nereikšmingai mažesnį hospitalizacijų skaičių vartojant HCQ/HCQ + AZ ir greitesnį viruso pašalinimą vartojant HCQ. Įtraukimo į tyrimą mediana buvo 5.9 dienos nuo ligos pradžios (6.2 ir 6.3 dienos gydymo grupėse). Vidutinis laikas iki viruso pašalinimo vartojant vitaminą C + folio rūgštį išankstiniame spaudoje buvo 8 dienos, bet publikuotame straipsnyje be paaiškinimo pakeista į 7 dienas. Abu vitaminas C ir folio rūgšties (čia bei čia) parodė veiksmingumą kituose tyrimuose, todėl tikrasis HCQ(+AZ) veiksmingumas gali būti didesnis nei stebėtas. Mažos rizikos pacientai, vidutinis amžius 37 metai, mirčių nebuvo (neatitinka pavadinimo, kuriame teigiama „didelė rizika“). Post hoc pridėta naujas ciklo slenkstis kad būtų užmaskuotas statistiškai reikšmingas greitesnis išnykimas. Laiko nuo simptomų atsiradimo analizė neatlikta. Autoriai išskiria (santykinai) mažos ir didelės rizikos kohortas, tačiau nepateikia nei viruso plitimo, nei simptomų išnykimo rezultatų šioms kohortoms. NCT04354428. https://c19p.org/johnston
132. A. Alshamrani, A. Assiri ir O. Almohammed, Išsamus šešių intervencijų, skirtų hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19, vertinimas: polinkio balų atitikimo tyrimas. Vasario 2023 d., Saudo Arabijos farmacijos žurnalas.
VĖLYVAS GYDYMAS 814 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 50 % mažesnis mirtingumas (p=0.18), 37 % mažesnė ligos progresavimas (p=0.21), 9 % trumpesnis hospitalizavimas intensyviosios terapijos skyriuje (p=0.66) ir 3 % ilgesnė hospitalizacija (p=0.7).
PSM retrospektyviai atliko 29 Saudo Arabijos ligonines, nustatydama mažesnį mirtingumą taikant HCQ, tačiau nepasiekdama statistinės reikšmės (autorių apibūdinta kaip „jokio poveikio“). https://c19p.org/alshamrani
133. Á. Avezum, G. Oliveira, H. Oliveira, R. Lucchetta, V. Pereira, A. Dabarian, R. D´O Vieira, D. Silva, A. Kormann, A. Tognon, R. De Gasperi, M. Hernandes, A. Feitosa, A. Piscopo, A. Souza, C. Noguei, C. Miguelra Magalhães, K. Morejon, L. Bicudo, G. Souza, M. Gomes, J. Fo, A. Schwarzbold, A. Zilli, R. Amazonas, F. Moreira, L. Alves, S. Assis, P. Neves, J. Matuoka, I. Boszczowski, D. Catarino, V. Rose A. Cavalcanti ir O. Berwanger, Hidroksichlorokvinas prieš placebą gydant ne hospitalizuotus Pacientai, sergantys COVID-19 (COPE – V koalicija): dvigubai aklas, daugiacentris, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas tyrimas 2022 m. kovo mėn. Lancet regioninė sveikata – Amerika, 11 tomas, 100243 puslapis
Ankstyvas gydymas 1,372 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 1 % mažesnis mirtingumas (p = 1), 32 % didesnė ventiliacija (p = 0.79), 16 % mažesnė hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje trukmė (p = 0.61) ir 23 % mažesnė hospitalizacijų trukmė (p = 0.18).
Autoriai neatsakė į šaltinio duomenų užklausą iš C19early.com.Ambulatorinis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo 687 HCQ ir 682 kontrolinės grupės pacientai Brazilijoje, parodė mažesnį hospitalizavimo poreikį gydymo metu, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nepasiekė. Didesnis veiksmingumas pastebėtas, kai gydymas buvo trumpesnis nei 4 dienos nuo ligos pradžios, RR 0.61. Susijusi metaanalizė daugiausia apima vėlyvo gydymo tyrimus, pavyzdžiui, trūksta duomenų apie tai, kad mediana vėlavo nuo ligos pradžios – 7 dienos. reikšmės yra neteisingos – tyrimas rodo 4 hospitalizacijas kontrolinėje grupėje – šio tyrimo RR turėtų būti 0.58, o ne 0.78. https://c19p.org/avezum
134. A. Delgado, B. Cornett, Y. Choi, C. Colosimo, V. Stahel, O. Dziadkowiec ir P. Stahel, „Tiriamieji vaistai 9,638 19 hospitalizuotiems pacientams, sergantiems sunkia COVID-2020 forma: pamokos iš „nesėkmės ir mokymosi“ strategijos per pirmąsias dvi pandemijos bangas XNUMX m.“ Vasario 2023 d., Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 9,638 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 26 % mažesnis mirtingumas (p=0.002).
PSM retrospektyvus 9,638 2020 pacientų JAV tyrimas parodė žymiai mažesnį mirtingumą vartojant HCQ 1,157 m. pradžioje (2020 82 HCQ pacientai) ir reikšmingo skirtumo nenustatyta XNUMX m. pabaigoje (XNUMX HCQ pacientai). Nedaugelis pacientų, gydytų vėlesniu laikotarpiu, gali būti sunkesnės būklės dėl pastangų, reikalingų įveikti politizavimą ir cenzūrą tiriamojoje šalyje. Autoriai savo rezultatą vadina „jokios reikšmingos naudos mirtingumui tarp dviejų šuolių“. https://c19p.org/delgado
135. A. AlShehhi, T. Almansoori, A. Alsuwaidi ir H. Alblooshi, „Mašininio mokymosi panaudojimas išgyvenamumo analizei, siekiant nustatyti COVID-19 intensyviosios terapijos skyriaus priėmimo rizikos veiksnius: retrospektyvinis kohortos tyrimas iš Jungtinių Arabų Emyratų“ 2024 m. sausio mėn. PLoS ONE19 tomas, 1 numeris, e0291373 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 1,797 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 43 % mažesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 0.001).
Retrospektyvinis 1,787 COVID-19 pacientų, hospitalizuotų Jungtiniuose Arabų Emyratuose, tyrimas, kurio metu nustatyta, kad hidroksichlorokvinas sumažina gulėjimo į intensyviosios terapijos skyrių riziką. mašininio mokymosi modelyje. Tik pateikiami nepakoreguoti kiekybiniai rezultatai, kurie taip pat rodo naudą. https://c19p.org/alshehhi
136. M. Sahebari, Z. Mirfeizi, Z. Shariati-Sarabi, M. Moghadam, K. Hashemzadeh ir M. Firoozabadi, Biologinių ir įprastinių ligą modifikuojančių antireumatinių vaistų įtaka COVID-19 sergamumui tarp reumatologinių pacientų pirmosios ir antrosios pandemijos bangų Irane metu. 2022 m. rugsėjis, Reumatologija / Reumatologija, 60 tomas, 4 numeris, 231–241 psl.
512 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 56 % mažiau atvejų (p = 0.02).
Retrospektyvinis 512 reumatinėmis ligomis sergančių pacientų Irane tyrimas, rodantis mažesnę COVID-19 riziką vartojant HCQ. https://c19p.org/sahebari
137. D. MacFadden, K. Brown, S. Buchan, H. Chung, R. Kozak, J. Kwong, D. Manuel, S. Mubareka ir N. Daneman, „Didelių populiacijos sveikatos duomenų bazių atranka ieškant galimų COVID-19 gydymo būdų: dažniausiai skiriamų vaistų asociacijų tyrimas (PWAS) farmakopėjos mastu“ 2022 m. kovo mėn. Infekcinių ligų atviras forumas
HCQ profilaktikos tyrimas: 12 % mažiau atvejų (p = 0.01).
Retrospektyvus 26,121 2,369,020 atvejo ir 65 XNUMX XNUMX kontrolinių asmenų, vyresnių nei XNUMX metų, tyrimas Kanadoje, rodantis mažesnį atvejų skaičių, kai asmenys buvo nuolat vartojami HCQ. https://c19p.org/macfadden
138. A. Ahmed, W. Alotaibi, M. Aldubayan, A. Alhowail, A. Al-Najjar, S. Chigurupati ir R. Elgharabawy, „Veiksniai, turintys įtakos COVID-19 paplitimui, progresavimui ir sunkumui sergant 1 tipo cukriniu diabetu“ lapkričio 2021 d. BioMed tyrimų tarptautinis centras, 2021 tomas, 1–9 psl.
100 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 99 % mažiau atvejų (p = 0.08).
Retrospektyvūs 1 tipo diabetu sergančių pacientų Saudo Arabijoje tyrimai, rodantys sumažėjusią atvejų riziką taikant HCQ profilaktiką. https://c19p.org/ahmed2
139. K. Shaw, L. Yin, J. Shah, R. Sally, K. Svigos, P. Adotama, H. Tuan, J. Shapiro, R. Betensky ir K. Lo Siccoa, „COVID-19 asmenims, gydytiems ilgalaikiu hidroksichlorokvinu: randinio alopecijos pacientų polinkio balų atitikmens analizė“ 2021 m. birželio mėn., J. Vaistai dermatologijoje, 20 tomas, 8 numeris, 914–916 psl.
144 XNUMX pacientų HCQ profilaktikos tyrimas su PSM: 13 % mažiau atvejų (p = 0.006).
PSM retrospektyvus 144 alopecijos pacientų JAV tyrimas parodė mažesnę COVID-19 riziką taikant HCQ profilaktiką. Papildomas priedas nėra prieinamas. https://c19p.org/shaw
140. M. Barry, N. Althabit, L. Akkielah, A. AlMohaya, M. Alotaibi, S. Alhasani, A. Aldrees, A. AlRajhi, A. AlHiji, F. Almajid, A. AlSharidi, F. Al-Shahrani, N. Alotaibi ir A. AlHetheel, „Hospitalizuotų COVID-19 pacientų MERS-CoV siuntimo ligoninėje klinikinės charakteristikos ir rezultatai pandemijos piko metu“. 2021 m. kovo mėn. Tarptautinis infekcinių ligų žurnalas, 106 tomas, 43–51 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 605 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 99 % mažesnis mirtingumas (p = 0.6).
605 hospitalizuoti pacientai Saudo Arabijoje nenustatė mirtingumo dėl HCQ (tik 6 pacientai gavo HCQ). https://c19p.org/barry
141. R. Guner, I. Hasanoglu, B. Kayaaslan, A. Aypak, E. Akinci, H. Bodur, F. Eser, A. Kaya Kalem, O. Kucuksahin, I. Ates, A. Bastug, Y. Tezer Tekce, Z. Bilgic, A. H. Gursoy, H. Akca, A. H. Izglu, D. Ers Hemdes, D. H. Kilic, M. Cıvak, S. Aydogan ir T. Buzgan, palygina lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19 pacientų, gydomų hidroksichlorokvinu, favipiraviru ir hidroksichlorokvinu bei favipiraviru, priėmimo į ICU rodiklius 2020 m. Gruodžio mėn. J. Infekcija ir visuomenės sveikata, 14 tomas, 3 numeris, 365–370 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 704 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 77 % mažesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 0.16).
Retrospektyviai vertinant 824 Turkijoje hospitalizuotų pacientų duomenis, matyti, kad Hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje dėl HCQ ir favipiraviro. https://c19p.org/guner
142. M. Falcone, G. Tiseo, G. Barbieri, V. Galfo, A. Russo, A. Virdis, F. Forfori, F. Corradi, F. Guarracino, L. Carrozzi, A. Celi, M. Santini, F. Monzani, S. De Marco, M. Pistello, R. Danesi, F. Sachiadeni, F. Ghiadeni, A. A. Rachele, B. Rubia, B. Pietro, B. Martina, B. Matteo, B. Giulia, C. Valeria, C. Nicoletta, C. Francesco, C. Alessandro, D. Alessandra, D. Massimiliano, F. Giovanna, G. Marco, M. Fabrizio, M. Paolo, Marcless M., M., M. Paolo, M. ir M. N. Elia, P. Naria, P. Simone, P. Chiara, R. Francesca, S. Maria, S. Massimiliano ir S. Stefano, Mažos molekulinės masės heparino vaidmuo hospitalizuotų pacientų, sergančių SARS-CoV-2 pneumonija, gydymui: perspektyvinis stebėjimo tyrimas lapkričio 2020 d. Infekcinių ligų atviras forumas, 7 tomas, 12 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 315 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 65 % mažesnis mirtingumas (p = 0.2).
Perspektyvus stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 315 Italijoje hospitalizuotų pacientų, parodė 65 % mažesnį mirtingumą taikant HCQ. Vidutinis gydymo vėlavimas išgyvenusiems pacientams buvo 6 dienos, o neišgyvenusiems – 6.5 dienos. Mirtingumo santykinė rizika: RR 0.35, p = 0.2, polinkio balas atitiko RR 0.75, p = 0.36, daugiamatė Cox regresija; RR 0.43, p < 0.001, vienmatė Cox regresija. https://c19p.org/falcone
143. G. Boari, G. Chiarini, S. Bonetti, P. Malerba, G. Bianco, C. Faustini, F. Braglia-Orlandini, D. Turini, V. Guarinoni, M. Saottini, S. Viola, G. Ferrari-Toninelli, G. Pasini, M. Nardin, M. Nardin, M. ir D. Rizzoni, Prognoziniai veiksniai ir baigties prognozės pacientams, sergantiems COVID-19 ir susijusia pneumonija: retrospektyvus kohortinis tyrimas lapkričio 2020 d. Biosci. Rep., 40 tomas, 12 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 258 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
Retrospektyvus 258 Italijoje hospitalizuoti pacientai, rodantys mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. Nekoreguota santykinė rizika RR 0.455, p < 0.001Duomenys pateikti papildomame priede. https://c19p.org/boari
144. D. Águila-Gordo, J. Martínez-del Río, V. Mazoteras-Muñoz, M. Negreira-Caamaño, P. Nieto-Sandoval Martín de la Sierra ir J. Piqueras-Flores, Mirtingumas ir susiję prognostiniai veiksniai vyresnio amžiaus ir labai senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kvėpavimo takų liga COVID-19 lapkričio 2020 d. Revista Española de Geriatría y Gerontologia, 56 tomas, 5 numeris, 259–267 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 416 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 67 % mažesnis mirtingumas (p = 0.1).
67 % mažesnis mirtingumas taikant HCQ. Retrospektyvus 416 pagyvenusių pacientų Ispanijoje tyrimas parodė, kad pakoreguotas HCQ mirtingumo rizikos santykis HR 0.33, p = 0.1. https://c19p.org/aguilagordo
145. E. Coll, M. Fernández-Ruiz, J. Sánchez-Álvarez, J. Martínez-Fernández, M. Crespo, J. Gayoso, T. Bada-Bosch, F. Oppenheimer, F. Moreso, M. López-Oliva, E. Melilli, M. Rodríguez, C. Facundo, I. Lorenzo, Í. Yañez, C. Galeano, A. Roca, M. Cabello, M. Gómez-Bueno, M. García-Cosío, J. Graus, L. Lladó, A. De Pablo, C. Loinaz, B. Aguado, D. Hernández ir B. Domínguez-Gil, Covidish-19: transplantacijos patirtis spalio 2020 d. Amerikos J. Transplantacija, 21 tomas, 5 numeris, 1825–1837 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 635 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 46 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvus 652 transplantacijos recipientų tyrimas Ispanijoje parodė 46 % mažesnį mirtingumą tarp pacientų, gydytų HCQ. Nekoreguota santykinė rizika RR 0.54, p < 0.0001. https://c19p.org/coll
146. B. Grau-Pujol, D. Camprubí-Ferrer, H. Marti-Soler, M. Fernández-Pardos, C. Carreras-Abad, M. Andrés, E. Ferrer, M. Muelas-Fernandez, S. Jullien, G. Barilaro, S. Ajanovic, I. N.-Vera, L.don More Cortes-Serra, M. Roldán, A. Arcos, I. Mur, P. Domingo, F. Garcia, C. Guinovart ir J. Muñoz, COVID-19 profilaktika prieš ekspoziciją hidroksichlorokvinu: dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas 2020 m. rugsėjis, Išbandymai, 22 tomas, 1 numeris
269 11 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 1 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Mažas PrEP atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), rodantis, kad PrEP su HCQ yra saugus vartojama doze. Nebuvo mirčių, hospitalizacijų ar sunkių nepageidaujamų reiškinių. Straipsnyje teigiama: „Tarp visų tyrimo dalyvių pirmojo mėnesio pabaigoje (n = 253)“ „Tik vienas dalyvis iš placebo grupės (1/116, 0.8 %) gavo teigiamą SARS-CoV-2 PGR ir SARS-CoV-2 serologinio testo rezultatą.“ Santraukoje teigiama: „tik vienam dalyviui kiekvienoje grupėje diagnozuotas COVID-19.“ https://c19p.org/graupujol
147. J. Berenguer, P. Ryan, J. Rodríguez-Baño, I. Jarrín, J. Carratalà, J. Pachón, M. Yllescas, J. Arriba, E. Aznar Muñoz, P. Gil Divasson, P. González Muñiz, C. Muñoz Aguirre, I. L. Ramírez, J. L. Gutiérrezas, F. Tejerina, T. Aldámiz-Echevarría, C. Díez, C. Fanciulli, L. Pérez-Latorre, F. Parras, P. Catalán, M. García-Leoni, I. Pérez-Tamayo, L. Puente, J. Cedeño, M. Dendezeño, J. Prieto, M. Arsuaga Vicente, E. Trigo Esteban, M. Lago Núñez, R. De Miguel Buckley, J. Cadiñaños Loidi, C. Busca Arenzana, A. Mican, M. Mora Rillo, J. Ramos Ramos, B. Loeches Yagüe, J. Bernardino de la Serna, J. García E Rodríguez, J. Arribas López, E.s. Izquierdo García, J. Torres Macho, G. Cuevas Tascon, J. Troya García, B. Mestre Gómez, E. Jiménez González de Buitrago ir kt., Charakteristikos ir mirties prognozės tarp 4035 iš eilės hospitalizuotų COVID-19 pacientų Ispanijoje Rugpjūčio 2020, Klinikinė mikrobiologija ir infekcija, 26 tomas, 11 numeris, 1525–1536 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 3,995 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 18 % mažesnis mirtingumas (p=0.0001).
Retrospektyvinė 4035 Ispanijoje hospitalizuotų pacientų analizė, rodanti sumažėjusį mirtingumą taikant HCQ (duomenys pateikti papildomame priede). https://c19p.org/berenguer
148. K. Faíco-Filho, D. Conte, L. De Souza Luna, J. Carvalho, A. Perosa ir N. Bellei, „Hidrokschlorokvino naudos SARS-CoV-2 viruso kiekio mažinimui nekritinės būklės hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19“ nėra“. birželio 2020 d. Braz J Microbiol, 51 tomas, 4 numeris, 1765–1769 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 66 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 81 % pagerėjo viruso sumažėjimo rodiklis (p = 0.4).
34 HCQ ir 32 kontrolinės grupės pacientų, hospitalizuotų dėl vidutinio sunkumo COVID-19, virusinės apkrovos palyginimas. Visi pacientai pasveiko, todėl teigiamo poveikio galimybės buvo ribotos. Nors statistiškai reikšmingas skirtumas nepasiektas, rezultatai rodo greitesnį pasveikimą taikant HCQ. Didžiausia nauda pastebima pasveikimo viduryje, kaip ir tikėtasi taikant veiksmingą gydymą: Δt7-12: 81 % pagerėjimas taikant HCQ; Δt<7: 24 % pagerėjimas taikant HCQ; kai Δt>12, visi pasveiko, tad nebėra kur tobulėti. Kadangi HCQ grupė pradėjo šiek tiek aukštesniu lygiu, pagerėjimas yra šiek tiek mažesnis. Dauguma dalyvių taip pat pasitraukė iš šio testo, liko tik 6 HCQ ir 9 kontroliniai. (taip pat rodo, kad HCQ pacientai pasveiko greičiau). https://c19p.org/faicofilho
149. J. Mathew, S. Jain, T. Susngi, S. Naidu, V. Dhir, A. Sharma, S. Jain ir S. Sharma, COVID-19 sunkumo ir baigčių prognozavimo veiksniai Indijos pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis: perspektyvinis kohortos tyrimas Vasario 2023 d., Reumatologijos pažanga praktikoje, 7 tomas, 1 numeris
64 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 20 % mažesnis mirtingumas (p=0.8), hospitalizacijų skaičius nepakito (p=0.94) ir 40 % mažesnis sunkių atvejų skaičius (p=0.37).
Perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 64 reumatinėmis ligomis sergantys pacientai, sergantys COVID-19, neparodė reikšmingo skirtumo tarp rezultatų, vartojant HCQ. https://c19p.org/mathew
150. R. AlSulaimanas, S. Alqatari, A. Nemeris, M. Hasanas, R. Bukhari, R. Al Arganas, D. Al Khafaji, A. Alwaheedas, A. Alzaki, M. Al-wazza, S. Al Warthanas, A. Al Saeedas, F. Albeladi, H. Almeeras ir A. A. Almeer, sergantys COVID ligomis, sergantys r-Abuhe19 Qurent. Rytų Saudo Arabijos provincija Gegužės 2023, J. Medicina ir gyvenimas, 16 tomas, 6 numeris, 873–882 psl.
34 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 89 % mažesnė ventiliacija (p = 0.13), 64 % mažesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.14) ir 64 % mažesnė sunkių atvejų dalis (p = 0.14).
Retrospektyvinė 34 reumatologinėmis ligomis sergančių pacientų, sergančių COVID-19 Saudo Arabijoje, analizė, rodanti mažesnė sunkių atvejų rizika naudojant HCQ nepakoreguotuose rezultatuose, be statistinio reikšmingumo. https://c19p.org/alqatari
151. V. Raabe, A. Fleming, M. Samanovic, L. Lai, H. Belli, M. Mulligan ir H. Belmont, „Hidroksichlorokvino profilaktika prieš SARS-CoV-2 užsikrėtimui sveikatos priežiūros darbuotojams, kuriems kyla SARS-CoV-2 užsikrėtimo rizika: neatsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“. 2022 liepa, medRxiv
130 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 82 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.17).
Mažas profilaktikos tyrimas, kuriame dalyvavo 130 sveikatos priežiūros darbuotojų JAV, parodė mažesnį simptominių atvejų skaičių taikant HCQ profilaktiką, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo. HCQ dalyviai buvo žymiai vyresni. Vienintelis simptominis HCQ pacientas, apie kurį pranešta galvos skausmas kaip galimas COVID-19 simptomas. https://c19p.org/raabe
152. N. Sawanpanyalert, R. Sirijatuphat, P. Sangsayunh, O. Putcharoen, W. Manosuthi, P. Intalapaporn, N. Palavutitotai, W. Samritmanoporn, N. Jitrungruengnij, A. Maleesatharn, K. Chokephaibulkit, „Rezultatų vertinimas įdiegus antivirusinio gydymo gaires COVID-19 atveju pirmosios bangos metu Tailande“ 2021 m. rugsėjis, Pietryčių Azijos J. Tropinė medicina ir visuomenės sveikata
Ankstyvas gydymas Ankstyvojo HCQ gydymo tyrimas: 42 % mažesnė progresija (p = 0.37).
Retrospektyvinis 744 Tailande hospitalizuotų pacientų tyrimas parodė mažesnę blogo favipiraviro gydymo riziką per 4 dienas nuo simptomų atsiradimo. Ankstyvas gydymas CQ/HCQ ir lopinaviru/ritonaviru arba darunaviru/ritonaviru taip pat parodė mažesnę riziką, tačiau statistiškai nereikšmingą. Nepateikti pacientų, gydytų per 4 dienas nuo simptomų atsiradimo, imties dydžiai.. https://c19p.org/sawanpanyalert
153. B. Adama, P. Armel, C. Kadari, S. Apoline K, O. Boukary, O. Abdoul Risgou, T. Alfred B, K. Pierre, B. Brice W, Z. Jacques, S. Adama, F. Souleymane, K. Flavien, S. Adama ir K. Séni, Hidroksichlorokvino arba chlorokvino ir azitromicino poveikis COVID-19 pacientų pasveikimui ir mirtingumui: duomenys iš Burkina Fase atlikto ligoninėje atlikto retrospektyvinio kohortos tyrimo. 2021 m. vasaris, J. Infekcinės ligos ir epidemiologija, 7 tomas, 2 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 208 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 44 % mažesnis mirtingumas (p = 0.14) ir 3 % geresnis pasveikimas (p = 0.91).
Retrospektyvinis 208 hospitalizuotų COVID-19 pacientų Burkina Fase tyrimas parodė mažesnį mirtingumą taikant HCQ/CQ+AZ gydymą, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo. Pasveikimo rodiklis nesiskyrė. https://c19p.org/baguiya
154. G. Lano, A. Braconnier, S. Bataille, G. Cavaille, J. Moussi-Frances, B. Gondouin, P. Bindi, M. Nakhla, J. Mansour, P. Halin, B. Levy, E. Canivet, K. Gaha, I. Kazes, N. Noel, A. Wynckel, A. Debrumetz, N. Jourde-Chiche, V. Moal, R. Vial, V. Scarfoglière, M. Bobot, M. Gully, T. Legris, M. Pelletier, M. Sallee, S. Burtey, P. Brunet, T. Robert ir P. Rieu, COVID-19 sunkumo rizikos veiksniai lėtinės dializės pacientams iš daugiacentrio Prancūzijos kohortos tyrimo. spalio 2020 d. Klinikinis inkstų žurnalas., 2020 m. spalis, 878–888, 13 tomas, 5 numeris, 878–888 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 122 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.28) ir 39 % mažesnis bendras mirtingumas/hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.23).
33 % mažesnis mirtingumas vartojant HCQ+AZ, p = 0.28. Retrospektyviniai 122 Prancūzijos dializuojami pacientai. 69 % mažesnis bendras mirtingumas/intensyviosios terapijos skyriaus pacientų skaičius, p = 0.11, pogrupyje, kuriam diagnozės metu nereikėjo O2 (gydymas šiek tiek ankstesnis). https://c19p.org/lano
155. J. Nachega, D. Ishoso, J. Otokoye, M. Hermans, R. Machekano, N. Sam-Agudu, C. Bongo-Pasi Nswe, P. Mbala-Kingebeni, J. Madinga, S. Mukendi, M. Kolié, E. Nkwembe, G. Mbusbayi, D. Tshiasuma Pipo, S. Ahuka-Mundeke, J. Muyembe-Tamfum, L. Mofenson, G. Smith, E. Mills, J. Mellors, A. Zumla, D. Mavungu Landu ir J. Kayembe, pacientų klinikinės charakteristikos ir rezultatai, hospitalizuotų dėl COVID-19 epidemijos Afrikos Respublikoje. spalio 2020 d. Amerikos žurnalas „Atogrąžų medicina ir higiena“, 103 tomas, 6 numeris, 2419–2428 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 766 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 28 % mažesnis mirtingumas (p = 0.17) ir 26 % didesnis pagerėjimas (p = 0.13).
Retrospektyvinis 766 hospitalizuotų pacientų, hospitalizuotų Kongo Demokratinėje Respublikoje, tyrimas parodė, kad mirtingumas sumažėjo nuo 29 % iki 11 %, o pagerėjimas per 30 dienų padidėjo nuo 65 % iki 84 %. Mirtingumas, pakoreguotas pagal Cox regresiją, rizikos santykis (aHR) 0.26, p < 0.001. Rizika, kad būklė nepagerėjo, pakoreguotas šansų santykis 0.28, p < 0.001. Naudojant ribinę struktūrinę modelio analizę, šios rizikos buvo tokios: Mirtingumas, pakoreguotas pagal MSM, šansų santykis, pakoreguotas šansų santykis 0.65, p = 0.166. Rizika, kad būklė nepagerėjo, pakoreguotas pagal MSM, šansų santykis, pakoreguotas šansų santykis = 0.65, p = 0.132. Vidutinis amžius 46 metai, gydytų CQ+AZ. https://c19p.org/nachega
156. B. Kirenga, W. Muttamba, A. Kayongo, C. Nsereko, T. Siddharthan, J. Lusiba, L. Mugenyi, R. Byanyima, W. Worodria, F. Nakwagala, R. Nantanda, I. Kimuli, W. Katagira, B. Bagaya, H. B. Nasinghe, H. R. Sekibira, E. Buregyeya, N. Kiwanuka, M. Muwanga, S. Kalungi, M. Joloba, D. Kateete, B. Byarugaba, M. Kamya, H. Mwebesa ir W. Bazeyo, Ugandoje priimtų pacientų, užsikrėtusių SARS-CoV-2, charakteristikos ir rezultatai 2020 m. rugsėjis, BMJ atviras kvėpavimo tyrimas7 tomas, 1 numeris, e000646 puslapis
56 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 26 % greitesnis pasveikimas (p = 0.2).
Ugandoje tirti 56 perspektyvūs pacientai (29 iš jų gydėsi HCQ grupe, o 27 – kontrolinės grupės). Pasveikimas taikant HCQ buvo 25.6 % greitesnis – 6.4 dienos, palyginti su 8.6 dienos (p = 0.20). Nebuvo nė vieno paciento, gulėjusio į intensyviosios terapijos skyrių, taikyto dirbtinės plaučių ventiliacijos ar mirčių. Gydymo atidėjimas nenurodytas. tačiau bent dalis pacientų, regis, buvo gydyti anksti. https://c19p.org/kirenga
157. P. Byakika-Kibwika, C. Sekaggya-Wiltshire, J. Semakula, J. Nakibuuka, J. Musaazi, J. Kayima, C. Sendagire, D. Meya, B. Kirenga, S. Nanzigu, A. Kwizera, M. Nakwagala, H. M. Kamyebesa, M., M. W. Bazeyo, Hidroksichlorokvino saugumas ir veiksmingumas gydant nesunkų COVID-19 suaugusiems Ugandoje: atsitiktinių imčių atviras II fazės klinikinis tyrimas birželio 2021 d. Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 105 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: pasveikimas nepakito (p = 0.91), o virusų klirensas pagerėjo 29 % (p = 0.47).
Mažas 105 pacientų atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Ugandoje neparodė reikšmingų skirtumų. Mirtingumo atvejų neužfiksuota. Pacientai buvo labai jauni (vidutinis amžius 32 metai), pasveikę vidutiniškai per 3 dienas, taikant standartinę priežiūrą. paliekant mažai erdvės gydymui, kad pagerėtųLaikas nuo simptomų atsiradimo nenurodytas, tačiau Pradinis simptomų pasiskirstymas rodo, kad mažos rizikos pacientų grupėje įtraukimas į tyrimą yra gana vėlyvas.. https://c19p.org/byakikakibwika
158. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari ir S. Jha, Pirmųjų 1000 COVID-19 atvejų, hospitalizuotų tretinio lygio ligoninėse, klinikinis profilis ir jų mirtingumo koreliacijos: Indijos patirtis. lapkričio 2020 d. medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 976 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 65 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyviniai 976 hospitalizuoti pacientai, iš kurių 834 buvo gydyti HCQ+AZ, parodė, kad HCQ mirtingumo santykinė rizika RR 0.35, p < 0.0001. Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju HCQ buvo rekomenduojamas lengviems/vidutinio sunkumo atvejams, todėl sunkesniais atvejais HCQ galėjo būti neskiriamas (todėl jie taip pat galėjo tapti sunkiais atvejais). Atkreipiame dėmesį, kad tai prieštarauja įprastam šališkumui HCQ tyrimuose – daugeliu atvejų HCQ buvo dažniau skiriamas sunkesniais atvejais. https://c19p.org/budhiraja
159. Á. Aparisi, C. Iglesias-Echeverría, C. Ybarra-Falcón, I. Cusácovich, A. Uribarri, M. García-Gómez, R. Ladrón, R. Fuertes, J. Candela, W. Hinojosa, C. Dueñas, R. González, L., D. J. Román, I. Amat-Santos ir D. Andaluz-Ojeda, Mažo tankio lipoproteinų cholesterolio kiekis yra susijęs su prastais klinikiniais COVID-19 rezultatais spalio 2020 d. medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 654 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 63 % mažesnis mirtingumas (p=0.008).
Retrospektyviniame 654 hospitalizuotų pacientų tyrime, kuriame daugiausia dėmesio skirta mažesniam cholesterolio kiekiui serume, taip pat pateikti HCQ rezultatai su 605 HCQ pacientais, nekoreguota 30 dienų mirtingumo santykinė rizika RR 0.37, p = 0.008. https://c19p.org/aparisi
160. Belmont ir kt., COVID-19 PrEP HCW HCQ tyrimas 2021 m. spalis, ClinicalTrials.gov, NCT04354870
80 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 79 % mažiau simptominių atvejų (p = 0.21).
Perspektyvus HCQ profilaktikos tyrimas JAV, kuriame dalyvavo 56 HCQ pacientai ir 24 kontrolinės grupės pacientai, reikšmingų skirtumų neparodė. NCT04354870 https://c19p.org/belmont
161. M. Agarwal, R. Ranka, P. Panda, A. Kumar, G. Chikara, S. Sharma, R. Negi, R. Samanta, R. Walia, Y. Bahurupi, S. Saha, M. Dhar, P. Sharma, A. Gupta, U. Mishra, M. Gupta ir R. Kant, mažos dozės COVID profilaktikos-19 – chloro tyrimas. 2021 m. rugsėjis, medRxiv
484 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 27 % mažesnė progresija (p = 0.21) ir 5 % daugiau atvejų (p = 0.81).
Mažas profilaktikos tyrimas su 29 mažos dozės HCQ ir 455 kontrolinės grupės sveikatos priežiūros darbuotojais Indijoje, statistiškai reikšmingų skirtumų neparodė. https://c19p.org/agarwal2
162. C. Scirocco, S. Ferrigno, L. Andreoli, M. Fredi, C. Lomater, L. Moroni, M. Mosca, B. Raffeiner, G. Carrara, G. Landolfi, D. Rozza, A. Zanetti, C. Scirè ir G. Sebastiani, „COVID-19 prognozė sergant sistemine raudonąja vilklige, palyginti su reumatoidiniu artritu ir spondiloartritu: Italijos reumatologų draugijos atlikto CONTROL-19 tyrimo rezultatai“. 2023 m. spalis, „Lupus Science & Medicine“, 10 tomas, 2 numeris, e000945 puslapis
627 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 41 % mažesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.38).
Retrospektyvinis 103 SLE ir 524 RA pacientų iš Italijos tyrimas parodė reikšmingai mažesnį mirtingumą / ventiliaciją SLE pacientams, vartojantiems HCQ, ir reikšmingo skirtumo RA pacientams nenustatyta. Autoriai neįtraukė HCQ į daugiamatę analizę, įtraukdami tik keturis kintamuosius, „pasirinktus iš kliniškai reikšmingiausių“. Daugiamatė analizė gali reikšmingai pagerinti RA sergančių pacientų rezultatus, nes HCQ vartojimas gali koreliuoti su sunkesne ligos eiga dėl to, kad pacientai, kuriems pirmos eilės gydymas buvo neveiksmingas arba netoleravo jo, vartojo šį vaistą. Neaišku, kaip buvo atrinkti pacientai – labai didelis (~25 %) ventiliacijos / mirtingumo rodiklis rodo, kad dauguma jų buvo hospitalizuoti COVID-19 pacientai, tokiu atveju bet kokia HCQ nauda mažinant hospitalizacijų skaičių rezultatuose neatsispindės. Autoriai melagingai teigia, kad „vėlesni tyrimai neabejotinai įrodė, kad [HCQ] nėra susijęs su COVID-19 prognoze“, o tai rodo didelį šališkumą ir galbūt nurodo, kodėl HCQ nebuvo įtrauktas į pateiktus daugiamačius rezultatus. Nors toks neigiamas teiginys yra pagrįstas, remiantis įrodymais apie labai vėlyvos stadijos gydymą didelėmis dozėmis, ankstyvojo gydymo ir profilaktikos tyrimai nesutampa. Iš tikrųjų, % visų tyrimų rodo teigiamą poveikį, o % ankstyvojo gydymo ir % profilaktikos tyrimų rodo teigiamą poveikį. Kontroliuojami tyrimai (įskaitant atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus) rodo statistiškai reikšmingus teigiamus rezultatus vienam ar keliems rezultatams. https://c19p.org/scirocco
163. P. Sen, N. R, A. Nune, J. Day, M. Joshi, V. Agarwal, R. Aggarwal ir L. Gupta, Autoimuninėmis reumatinėmis ligomis sergančių pacientų būklė po COVID-19: COVID-19 vakcinacijos autoimuninių ligų atveju (COVAD) tyrimas. 2023 m. balandžio mėn., „The Lancet Rheumatology“, 5 tomas, 5 numeris, e247–e250 psl.
Ilgalaikis HCQ COVID tyrimas: 40 % mažesnis PASC (p = 0.08).
Retrospektyviniai 755 autoimuninėmis reumatinėmis ligomis sergančių pacientų duomenys, rodantys mažesnę PASC (ilgo COVID-XNUMX) riziką vartojant HCQ, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/sen2
164. A. Krishnanas, R. Kumaras, R. Amarchandas, A. Mohanas, R. Kantas, A. Agarwalas, P. Kulshreshtha, P. Panda, A. Bhadoria, N. Agarwal, B. Biswas, R. Nair, N. Wig, R. Malhotra, S. Bhatnagar, R. Aggarwal, A., Khaan, K. Tiwari, A. Singh, M. Wyawahare, V. Gunasekaran, D. Sekar, S. Misra, P. Bhardwaj, A. Goel, N. Dutt, D. Kumar, N. Nagarkar, A. Galhotra, A. Jindal, U. Raj, A. Behera, S. Siddiqui, R. Pakque F., Far Josre, Far Jose, S. Pawan, P. Deshmukh, R. Solanki, B. Rathod, V. Dutta, P. Mohapatra, M. Panigrahi, S. Barik ir R. Guleria, „Mirtingumo tarp pacientų, hospitalizuotų dėl COVID-19 pirmosios bangos Indijoje metu, prognozuojantys veiksniai: daugiacentris atvejo ir kontrolės tyrimas“ 2023 m. balandžio mėn., „The American J. Tropical Medicine and Hygiene“, 108 tomas, 4 numeris, 727–733 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,431 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 40 % mažesnis mirtingumas (p=0.05).
Atvejo-kontrolės tyrimas, kuriame dalyvavo 2,431 hospitalizuotas COVID-19 pacientas Indijoje, parodė mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. https://c19p.org/krishnan2
165. A. Aweimer, L. Petschulat, B. Jettkant, R. Köditz, J. Finkeldei, J. Dietrich, T. Breuer, C. Draese, U. Frey, T. Rahmel, M. Adamzik, D. Buchwald, D. Useini, T. Brechmann, I. Hosbach, J. Bünger, A. Ewers, I. El-Battrawy ir A. Mügge, Mirtingumo rodikliai nuo sunkaus COVID-19 sukelto kvėpavimo nepakankamumo su ekstrakorporine membranine oksigenacija ir be jos Vidurio Rūro regione, Vokietijoje. 2023 m. kovas, Mokslinės ataskaitos, 13 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 149 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 40 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12).
Retrospektyvinis 149 pacientų, kuriems Vokietijoje buvo taikoma invazinė mechaninė ventiliacija, tyrimas neparodė reikšmingo mirtingumo skirtumo tarp HCQ ir nekoreguotų rezultatų. https://c19p.org/aweimerh
166. K. Chevalier, M. Genin, T. Jean, J. Avouac, R. Flipo, S. Georgin-Lavialle, S. El Mahou, E. Pertuiset, T. Pham, A. Servettaz, H. Marotte, F. Domont, P. Chazerain, M. Devaux, A. Mekinian, E. Fautrelza, D., B. N. Costedoat-Chalumeau, C. Richez, E. Hachulla, X. Mariette ir R. Seror, CovAID: su sunkiu COVID-19 susijusių veiksnių nustatymas pacientams, sergantiems uždegiminiu reumatu arba autoimuninėmis ligomis 2023 m. kovas, „Medicinos ribos“, 10 tomas
1,213 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 35 % mažesnis mirtingumas (p = 0.19) ir 19 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.36).
Retrospektyvinė 1,213 reumatinėmis ligomis sergančių pacientų Prancūzijoje analizė, rodanti mažesnę mirtingumo ir sunkių atvejų riziką vartojant HCQ vienfaktorinėje analizėje, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/chevalier
167. M. Opdam, S. Benoy, L. Verhoef, S. Van Bijnen, F. Lamers-Karnebeek, R. Traksel, P. Vos, A. Den Broeder ir J. Broen, „Covid-19 hospitalizavimo rizikos veiksnių nustatymas pacientams, sergantiems antireumatiniais vaistais: tyrimų rezultatai, gauti iš Nesse Multicenter“ 2022 m. vasaris, Klinikinė farmakologija ir terapija
477 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 45 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.18).
Retrospektyvus 81 atvejo ir 396 kontrolinių grupių pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis Nyderlanduose, tyrimas, rodantis mažesnę hospitalizacijos riziką taikant HCQ profilaktiką, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/opdam
168. R. Cordtz, S. Kristensen, L. Dalgaard, R. Westermann, K. Duch, J. Lindhardsen, C. Torp-Pedersen ir L. Dreyer, COVID-19 hospitalizavimo atvejų pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige: Nacionalinis kohortos tyrimas iš Danijos 2021 m. rugpjūčio mėn., „J. Clinical Medicine“, 10 tomas, 17 numeris, 3842 psl.
2,533 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 40 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.39).
Retrospektyvinis 2,533 SLE pacientų Danijoje tyrimas, kuriame nenustatytas reikšmingas COVID-19 atvejų hospitalizavimo rizikos skirtumas tarp HCQ gydymo. https://c19p.org/cordtz2
169. Q. Li, C. Cui, F. Xu, J. Zhao, N. Li, H. Li, T. Wang, H. Zhang, N. Liu, Y. Wei, X. Niu, Y. Xu, J. Dong, X. Yao, X. Wang, Y. Chen, H. Li, C. Song, J. Qiao, D. Liu ir N. Shen, Hidroksichlorokvino veiksmingumo ir saugumo, palyginti su chlorokvinu, vertinimas vidutinio sunkumo ir sunkios formos COVID-19 pacientams. 2021 m. sausio mėn., „Science China Life Sciences“, 64 tomas, 4 numeris, 660–663 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 28 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 50 % didesnis išrašymų iš ligoninės skaičius (p = 0.09).
Mažas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, lyginantis HCQ ir CQ Kinijoje su 88 labai vėlyva stadija (17.6 dienos nuo ligos pradžios iki hospitalizacijos ir ~10 dienų iki atsitiktinės atrankos) pacientų. Pagrindiniai klinikiniai rezultatai (laikas iki klinikinio pasveikimo ir laikas iki klinikinio pagerėjimo) reikšmingai nesiskyrė. Autoriai pažymi, kad HCQ gali turėti daug žadantį veiksmingumą imuninės sistemos moduliacijoje, ką rodo feritino sumažėjimas vidutinio sunkumo atvejais ir KT balų bei limfocitų skaičiaus pagerėjimas sunkiais atvejais. HCQ ir CQ buvo gerai toleruojami. Autoriai taip pat lygina RCT pacientus su atitinkama ne RCT pacientų imtimi toje pačioje ligoninėje, ir rodo trumpesnį išrašymo laiką taikant CQ/HCQ, tačiau dėl mažo dydžio skirtumas nėra statistiškai reikšmingas. https://c19p.org/li3
170. J. Matangila, R. Nyembu, G. Telo, C. Ngoy, T. Sakobo, J. Massolo, B. Muyembe, R. Mvwala, C. Ilunga, E. Limbole, J. Ntalaja ir R. Kongo, Klinikinės COVID-19 pacientų charakteristikos, hospitalizuotos į Clinique Ngalimatica Respublikoje, A viešąja klinika Kingalemasa. retrospektyvus kohortinis tyrimas 2020 m. gruodžio mėn., PLoS ONE, 15 tomas, 12 numeris, e0244272 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 160 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p = 0.21).
55 % mažesnis mirtingumas vartojant HCQ+AZ. Retrospektyvus 160 hospitalizuotų pacientų Kongo Demokratinėje Respublikoje, iš kurių 92 % vartojo HCQ+AZ, tyrimas parodė pakoreguotą OR 0.24 [0.03–2.2]. https://c19p.org/matangila
171. S. Ozturk, K. Turgutalp, M. Arici, A. Odabas, M. Altiparmak, Z. Aydin, E. Cebeci, T. Basturk, Z. Soypacaci, G. Sahin, T. Elif Ozler, E. Kara, H. Dheir, N. Eren, G. Suleyman M., M. Sengut, O. Ayar, M. Dolarslan, S. Bakirdogen, S. Safak, O. Gungor, I. Sahin, I. Mentese, O. Merhametsiz, E. Oguz, D. Genek, N. Alpay, N. Aktas, M. Duranay, S. Alagoz, H. Colak, Z. Adibelli, A. P., Tayz, I. Azemurbe, I. E. Tataras, R. Kazancioglu, A. Orucas, E. Jukselis, E. Onan, K. Turkmen, N. Hasbal, A. Gurel, B. Yelken, T. Sahutoglu, M. Gok, N. Seyahi ir kt., COVID-19 infekcijos mirtingumo analizė pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga, kuriems atliekama hemodializė ir kuriems persodintas inkstas, palyginti su pacientais, nesergančiais inkstų liga: visos šalies analizė iš Turkijos. 2020 m. gruodžio mėn., Nefrologijos dializės transplantacija, 35 tomas, 12 numeris, 2083–2095 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,150 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 44 % mažesnis mirtingumas (p = 0.14).
Retrospektyvinis 1210 Turkijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, kuriame daugiausia dėmesio skirta lėtine inkstų liga sergantiems, hemodializuojamiems ir inkstų transplantacijos pacientams, taip pat mažesnis mirtingumas vartojant HCQ. Gali būti painiojama dėl indikacijų. https://c19p.org/ozturk
172. G. Serrano, J. Rogado, C. Pangua, B. Obispo, A. Martin Marino, M. Perez-Perez, A. Lopez-Alfonso ir M. Lara, COVID-19 ir plaučių vėžys: ką mes žinome? 2020 m. rugsėjis, „Ann. Oncol.“, 2020 m. rugsėjo 31 d., S1026, 31 tomas, S1026 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 22 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 43 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15).
Mažas retrospektyvinis 22 plaučių vėžiu sergančių pacientų, iš kurių 14 buvo gydyti HCQ+AZ, tyrimas parodė, kad HCQ+AZ mirtingumo santykinė rizika RR buvo 0.57, p = 0.145. https://c19p.org/serrano
173. G. Bousquet, G. Falgarone, D. Deutsch, S. Derolez, M. Lopez-Sublet, F. Goudot, K. Amari, Y. Uzunhan, O. Bouchaud ir F. Pamoukdjian, ADL priklausomybė, D-dimerai, LDH ir antikoaguliacijos nebuvimas yra nepriklausomai susiję su vieno mėnesio mirtingumu vyresnio amžiaus stacionarinių pacientų, sergančių Covid-19. 2020 m. birželis, Senėjimas, 11306–11313, 12 tomas, 12 numeris, 11306–11313 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 108 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 43 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15).
Stebėjimo perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 108 hospitalizuoti pacientai, kurių amžius 65 metai ir vyresni, parodė, kad mirtingumo nuo HCQ rodiklis yra 0.49, p = 0.15. https://c19p.org/bousquet
174. F. Fontana, F. Giaroni, M. Frisina, G. Alfano, G. Mori, L. Lucchi, R. Magistroni ir G. Cappelli, SARS-CoV-2 infekcija dializuojamiems pacientams Šiaurės Italijoje: vieno centro patirtis 2020 m. birželis, „Clinical Kidney J.“, 334–339
VĖLYVAS GYDYMAS 15 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 50 % mažesnis mirtingumas (p = 0.53).
Labai mažas stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 15 dializuojami pacientai rodo HCQ mirtingumo RR 0.50, p = 0.53. https://c19p.org/fontana
175. F. Alberici, E. Delbarba, C. Manenti, L. Econimo, F. Valerio, A. Pola, C. Maffei, S. Possenti, B. Lucca, R. Cortinovis, V. Terlizzi, M. Zappa, C. Saccà, E. Pezzini, E. Calcaterra, P. Piarulli, F. Boni, A. Mucchetti, S. Affatato, S. Bove, M. Bracchi, E. Costantino, R. Zubani, C. Camerini, P. Gaggia, E. Movilli, N. Bossini, M. Gaggiotti ir F. Scolari, Brescia Renal COVID Task Force ataskaita apie klinikines SAdi-CoV infekcijos ir SAdi-CoV klinikines charakteristikas 2 ir trumpą laiką. 2020 m. gegužė, „Kidney Int.“, 20–26, 1 m. liepos 2020 d., 98 tomas, 1 numeris, 20–26 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 94 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 43 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12).
94 hemodializuojamiems COVID-19 teigiamiems pacientams atlikta analizė parodė mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. https://c19p.org/alberici
176. J. Frontera, J. Rahimian, S. Yaghi, M. Liu, A. Lewis, A. Havenon, S. Mainali, J. Huang, E. Scher, T. Wisniewski, A. Troxel, S. Meropol, L. Balcer ir S. Galetta, Gydymas cinku yra susijęs su sumažėjusiu COVID-19 pacientų mirtingumu ligoninėje: daugiacentris kohortos tyrimas. 2020 m. spalis, Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 3,473 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 37 % mažesnis mirtingumas (p = 0.02).
Retrospektyvus 3,473 hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą vartojant HCQ + cinką. https://c19p.org/frontera
177. A. Omma, A. Erden, H. Apaydin, M. Aslan, H. Çamlı, E. Şahiner, S. Güven, B. Armağan, S. Karaahmetoğlu, I. Ates ir O. Kucuksahin, Hidroksichlorokvinas sutrumpino ligoninės intensyviosios terapijos skyrių ir sumažino COVID-missions19 pacientų buvimą ligoninėje. 2022 m. sausio mėn., „J. Infection in Developing Countries“, 16 tomas, 01 numeris, 25–31 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 393 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 28 % mažesnis mirtingumas (p = 0.3), 50 % mažesnis hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.004) ir 17 % trumpesnė hospitalizacija (p = 0.007).
Retrospektyvinis 393 Turkijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas, rodantis mažesnį hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičių ir trumpesnį hospitalizavimo laiką taikant HCQ. Mirtingumo rodiklis reikšmingo skirtumo nesiskyrė. Sunkumas buvo didesnis HCQ grupėje, kurioje buvo didesnė pradinė ventiliacija, didelio deguonies srauto, karščiavimas ir dusulys.. https://c19p.org/omma
178. A. Patil, C. K, P. Shenoy, C. S, V. Haridas, S. Kumar, M. Daware, R. Janardana, B. Pinto, R. Subramaniam, N. S, Y. Singh, S. Singhai, R. Jois, V. Jain, S. C, B. Dharmanand, C. Dharmapalaiah, S. KN, V. Rao ir V. Shobha, Perspektyvinis išilginis tyrimas, kuriuo vertinama imunosupresantų ir kitų veiksnių įtaka COVID-19 sergant autoimuninėmis reumatinėmis ligomis. 2021 m. rugpjūčio mėn., Tyrimų aikštė
9,212 66 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.1 % mažesnis mirtingumas (p = 9) ir 0.43 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Perspektyvus tyrimas, kuriame dalyvavo 9,212 XNUMX autoimuninėmis reumatinėmis ligomis sergančių pacientų, parodė mažesnį mirtingumą vartojant HCQ, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo. Autoriai neteisingai teigia: „HCQ vartojimas neturėjo įtakos COVID-19 pasireiškimui“ (RR = 0.909, PI (0.715,1.154, 0.432), p = 0.097) arba mirtingumas (p = XNUMX).“ Autoimuninėmis reumatinėmis ligomis sergančių pacientų mirtingumas buvo 4.6 karto didesnis nei bendrojoje populiacijoje tame pačiame regione.. https://c19p.org/patil
179. R. Mehrizi, A. Golestani, M. Malekpour, H. Karami, M. Nasehi, M. Effatpanah, H. Ranjbaran, Z. Shahali, A. Sari ir R. Daroudi, Vaistų skyrimo modeliai ir jų ryšys su mirtingumu ir hospitalizacijos trukme COVID-19 pacientams: įžvalgos iš didžiųjų duomenų. 2023 m. gruodžio mėn., „Visuomenės sveikatos ribos“, 11 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 917,198 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 26 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvus 917,198 19 hospitalizuotų COVID-26 atvejų, kuriuos Irano sveikatos draudimo organizacija kompensavo per XNUMX mėnesius, tyrimas parodė, kad antitromboziniai vaistai, kortikosteroidai ir antivirusiniai vaistai sumažino mirtingumą, o diuretikai, antibiotikai ir antidiabetiniai vaistai jį padidino. Dėl klaidinančių veiksnių kai kurie rezultatai tampa labai nepatikimi. Pavyzdžiui, diuretikai, tokie kaip furozemidas, dažnai vartojami skysčių pertekliui gydyti, kuris labiau tikėtinas intensyviosios terapijos skyriuje arba sergant pažengusia liga, reikalaujančia agresyvaus skysčių gaivinimo. Ligoninės trukmė padidina reikšmingų klaidinančių veiksnių riziką.Pavyzdžiui, ilgesnė hospitalizacija padidina vaistų gavimo tikimybę, o mirtis gali lemti trumpesnę hospitalizaciją. Mirtingumo rezultatai gali būti patikimesni. Daugeliui vaistų vartojimo indikacijų sukelta klaidinanti įtaka greičiausiai yra reikšminga. Autorių koregavimuose pateikiama labai ribota informacija apie ligos sunkumą (priėmimo tipas reiškia palatą, palyginti su skubios pagalbos skyriumi pirmojo atvykimo metu). Galime įvertinti klaidinančios įtakos poveikį, susijusį su tipiniais vartojimo modeliais, skyrimo dažnumu ir rizikos sumažėjimu ar padidėjimu intensyviosios terapijos skyriuose, palyginti su visais pacientais. HCQ vartojimas greičiausiai buvo sutelktas ankstyvoje pandemijos stadijoje, tačiau gana vienodas hospitalizuotų Irano pacientų ligos sunkumo lygiu. Laiko supainiojimas būtų didelė problema, nes vartojimas būtų sutelktas ankstyvuoju laikotarpiu, kai mirtingumas būtų didesnis., tačiau autoriai koreguoja duomenis pagal priėmimo mėnesį, teigdami, kad likę trikdantys veiksniai gali reikšmingai nepakeisti rezultato. „C19early.com“ pažymi, kad koregavimas atitinka numatomą laiko klaidą. https://c19p.org/mehrizi
180. J. Gómez, L. Pérez-Belmonte, M. Rubio-Rivas, J. Bascuñana, R. Quirós-López, M. Martínez, E. Hernandez, F. Roque-Rojas, M. Méndez-Bailón ir R. Gómez-Huelgas, Duomenys apie SARS susirgimo rizikos veiksnius ir sergančius SARS2 infekcija SEMI-COVID-19 registras 2022 m. spalis, Medicina Clínica
VĖLYVAS GYDYMAS 1,799 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 36 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvinis 1,799 Ispanijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų, sergančių prieširdžių virpėjimu, mirtingumas nepakoreguotuose rezultatuose parodė mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. https://c19p.org/gomez
181. R. Rubio-Sánchez, E. Lepe-Balsalobre ir M. Viloria-Peñas, SARS-CoV-2 infekcijos sunkumo prognozavimo veiksniai 2021 m. kovo mėn., Laboratorinės medicinos pažanga / Avances en Medicina de Laboratorio, 2 tomas, 2 leidimas, 253–258 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 197 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 40 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.02).
Retrospektyviniai 197 Ispanijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimai, kurių nekoreguoti rezultatai rodo mažesnį pneumonijos progresavimą naudojant HCQ. https://c19p.org/rubiosanchez
182. N. Patel, X. Wang, X. Fu, Y. Kawano, C. Cook, K. Vanni, G. Qiann, E. Banasiak, E. Kowalski, Y. Zhang, J. Sparks ir Z. Wallace, „Su COVID-19 proveržio infekcija susiję veiksniai ikiomikronų eroje tarp paskiepytų pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis: kohortos tyrimas“ 2022 m. liepos mėn., medRxiv
11,468 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 46 % mažiau atvejų (p = 0.001).
Retrospektyvus 11,468 19 paskiepytų reumatinėmis ligomis sergančių pacientų JAV tyrimas, rodantis mažesnę COVID-XNUMX riziką vartojant HCQ/CQ, palyginti su visais kitais gydymo būdais. Pateikiami pakoreguoti rezultatai tik atsižvelgiant į konkrečius kitus gydymo būdus. https://c19p.org/patel4
183. C. Hernandez-Cardenas, I. Thirion-Romero, N. Rivera-Martinez, P. Meza-Meneses, A. Remigio-Luna ir R. Perez-Padilla, „Hidroksichlorokvinas sunkios COVID-19 sukeltos kvėpavimo takų infekcijos gydymui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“ 2021 m. vasaris, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 214 paciento vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 12 % mažesnis mirtingumas (p = 0.66).
Labai vėlyvos stadijos RCT 214 pacientų vidutinis SpO2 buvo 65 %, 162 iš jų buvo taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, tačiau mirtingumas reikšmingai nesiskyrė. Pacientams, kuriems pradžioje nebuvo atlikta intubacija, pagerėjimas buvo didesnis, HR 0.43 [0.09–2.03]. 4 lentelėje pateikti skirtingi rezultatai, palyginti su santrauka. – 4 lentelėje pakoreguotas HR 0.80 [0.51–1.23], abstraktus HR 0.88 [0.51–1.53]. Sunkių nepageidaujamų reiškinių reikšmingo skirtumo nebuvo. https://c19p.org/hernandezcardenas
184. N. Bernaola, R. Mena, A. Bernaola, C. Carballo, A. Lara, C. Bielza ir P. Larrañaga, Gydymo efektyvumo stebėjimo tyrimas pacientams, hospitalizuotiems dėl Covid-19 Madride 2020 m. liepos mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 1,645 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 17 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
HCQ HR 0.83 [0.77–0.89], remiantis 1,645 hospitalizuotų pacientų polinkio balų suderinta retrospektyvine analize. Prednizono HR 0.85 [0.82–0.88], 14 kitų vaistų neparodė reikšmingos naudos arba neigiamo poveikio. https://c19p.org/bernaola
185. M. Salesi ir M. Sedarat, COVID-19 klinikiniai požymiai, simptomai ir sunkumas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis COVID-19 epidemijos metu 2023 m. gruodžio mėn., „Immunopathologia Persa“, 10 tomas, 1 numeris, e40568 psl.
77 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 85 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.003) ir 18 % mažiau vidutinio sunkumo / sunkių atvejų (p = 0.35).
Retrospektyvus 77 ambulatorinių pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis ir kuriems diagnozuotas COVID-19, tyrimas, kurio metu nepakoreguoti rezultatai parodė mažesnę sunkios COVID-19 formos riziką vartojant HCQ. https://c19p.org/salesi
186. P. Liu, M. Zhang, J. Li, Y. Peng, S. Yu ir R. Wu, „Veiksniai, darantys įtaką skirtingiems COVID-19 rezultatams pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, antrosios COVID-19 pandemijos bangos Kinijoje metu“ 2024 m. vasaris, vilkligė
301 paciento HCQ profilaktikos tyrimas: 39 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.26).
Retrospektyvus 301 iš eilės SRV sergančio paciento, sergančio COVID-19, tyrimas, rodantis mažesnę sunkių baigčių riziką vartojant HCQ, o statistiškai reikšmingas daugiamatėje korekcijoje pritaikytame 1 modelyje, bet ne 2 modelyje. https://c19p.org/liu18
187. S. Huang, X. Ma, J. Cao, M. Du, Z. Zhao, D. Wang, X. Xu, J. Liang ir L. Sun, „Tradicinių gydymo būdų poveikis 2019 m. koronaviruso ligos paplitimui ir klinikiniams rezultatams Kinijos pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis“. 2023 m. gruodžio mėn., „J. Translational Autoimunity“, 100227 psl.
432 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 43 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.09) ir 6 % daugiau atvejų (p = 0.25).
Retrospektyviniai 432 autoimuninėmis ligomis sergančių pacientų Kinijoje duomenys, rodantys mažesnį hospitalizacijų skaičių su HCQ be statistinės reikšmės (OR 0.566, p = 0.085) nepakoreguotuose rezultatuose, šiek tiek didesnį COVID-19 atvejų skaičių be statistinės reikšmės ir padidėjusį kosulį, palyginti su KNI. https://c19p.org/huang7
188. A. Rabe, W. Loke, R. Kalyani, R. Tummala, H. Stirnadel-Farrant, J. Were ir K. Winthrop, SARS-CoV-2 infekcijos poveikis sistemine raudonąja vilklige sergantiems pacientams Anglijoje prieš vakcinaciją: retrospektyvus stebėjimo kohortos tyrimas. 2023 m. lapkričio mėn., BMJ Open, 13 tomas, 11 numeris, e071072 psl.
6,145 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 29 % mažiau atvejų (p = 0.22).
Retrospektyvinė 6,145 SLE pacientų kohortos analizė, rodanti mažesnį COVID-19 dažnį pacientams, vartojantiems HCQ/CQ (vaistus nuo maliarijos), be statistinės reikšmės. Grupės nebuvo suporuotos, ir rezultatams gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip ligos sunkumas. HCQ/vaistai nuo maliarijos buvo dažniau vartojami vidutinio sunkumo/sunkios SLE sergantiems pacientams, o tai rodo, kad apskaičiuotas apsauginis poveikis nepakankamai įvertins tikrąjį poveikį. https://c19p.org/rabe
189. L. Dulcey, R. Caltagirone, J. Leon, F. Rangel, R. Strauch, V. Peña, M. Ciliberti, E. Blanco, „Ilgalaikis hidroksichlorokvino vartojimas ir jo ryšys su Covid-19 infekcija“, kohortos tyrimas iš Pietų Amerikos ligoninės. 2023 m. gegužės mėn., „J. Clinical Rheumatology“, 29 tomas, 4S1 leidimas, S1–S112 psl.
967 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 21 % mažiau atvejų (p = 0.27).
PSM retrospektyvus 322 reumatologinių pacientų, vartojusių HCQ, ir 645 suderintų kontrolinių grupių tyrimas parodė mažesnę COVID-19 riziką taikant gydymą, be statistinės reikšmės. Autoriai mini mažesnį mirtingumą taikant HCQ, bet nepateikia išsamesnės informacijos. Yra tik santrauka. https://c19p.org/dulcey
190. C. Sukumar, N. Bolanthakodi, A. Venkatramanan, R. Nagraj ir S. Vidyasagar, „Karas priešakinėse linijose: atvejo ir kontrolės tyrimas apie COVID-19 rizikos veiksnius tarp sveikatos priežiūros darbuotojų“. 2022 m. lapkričio mėn., F1000Research, 11 tomas, 1298 psl.
116 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 38 % mažiau atvejų (p = 0.3).
Indijos sveikatos priežiūros darbuotojų atvejo-kontrolės tyrimas, rodantis mažesnę atvejų riziką taikant HCQ profilaktiką, be statistinės reikšmės. Nors autoriai pateikia neigiamų komentarų, kaip gali būti reikalaujama publikavimui, ir vien šis tyrimas nėra statistiškai reikšmingas, rezultatas atitinka teigiamus visų iki šiol atliktų tyrimų rezultatus. https://c19p.org/sukumar
191. K. Becetti, E. Satti, B. Varughese, Y. Al Rimawi, R. Sheikh Saleh, N. Hadwan, M. Gharib, M. Al Kahlout, E. Abuhelaiqa, H. Afif Ashour, R. Singh ir S. Emadi, Prevalence of coronavirus disease with auto 2019 with a multiethnicuhorne Katare 2022 m. rugpjūčio mėn., „Qatar Medical J.“, 2022 m. tomas, 3 numeris
700 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 37 % mažiau atvejų (p = 0.17).
Retrospektyvinis 700 pacientų, sergančių autoimunine reumatine liga Katare, tyrimas parodė mažesnę COVID-19 riziką vartojant HCQ, be statistinės reikšmės. Pacientams, turėjusiems artimą kontaktą su COVID-19 sergančiais asmenimis, nustatytas statistiškai reikšmingas ryšys su HCQ vartojimu ir mažesne COVID-19 rizika, nekoregavus rezultatų. https://c19p.org/becetti
192. E. Osawa ir A. Maciel, Kritinės būklės pacientų, sergančių COVID-19 ir kuriems taikoma invazinė mechaninė ventiliacija, mirtingumo charakteristikos ir rizikos veiksniai: privataus tinklo San Paule, Brazilijoje, patirtis. 2022 m. birželis, „The J. Critical Care Medicine“, 8 tomas, 3 numeris, 165–175 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 215 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 29 % mažesnis mirtingumas (p = 0.07).
Retrospektyviniai 215 mechaniškai ventiliuojamų COVID-19 pacientų Brazilijoje, iš kurių 71 buvo gydytas HCQ, duomenys rodo mažesnį mirtingumą gydant nepakoreguotuose rezultatuose, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. Autoriai pažymi. HCQ buvo labiau naudojamas pandemijos pradžioje, todėl gali kilti painiavos dėl bendrų protokolų gerėjimo laikui bėgant, o tai rodo, kad tikroji nauda gali būti didesnė.. https://c19p.org/osawa
193. L. Guglielmetti, D. Aschieri, I. Kontsevaya, F. Calabrese, A. Donisi, A. Faggi, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, M. Leoni, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, D. Sacchini, M. Scotti, C. Valdetta, G. for Code Staluppi, M. Stabil, M. COVID-19 – kohortinis tyrimas iš Šiaurės Italijos 2021 m. spalis, Mokslinės ataskaitos, 11 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 600 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 28 % mažesnis mirtingumas (p = 0.1).
Retrospektyvus 600 Italijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą, tačiau statistiškai reikšmingo rezultato nepasiekė (p = 0.1). https://c19p.org/guglielmetti2
194. S. Bae, B. Ghang, Y. Kim, J. Lim, S. Yun, Y. Kim, S. Lee ir S. Kim, „Neseniai vartojamas hidroksichlorokvinas nėra reikšmingai susijęs su teigiamais PGR rezultatais SARS-CoV-2 atveju: visoje šalyje atliktas stebėjimo tyrimas Pietų Korėjoje“. 2021 m. vasaris, „Virusai 2021“, 13 tomas, 2 numeris, 329 psl.
3,441 30 paciento HCQ profilaktikos PSM tyrimas: 0.18 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyvinė ankstesnio HCQ vartojimo Pietų Korėjoje duomenų bazės analizė, rodanti statistiškai nereikšmingai mažesnį mirtingumą ir atvejų, kuriems buvo taikytas gydymas, skaičių. https://c19p.org/bae
196. S. Jung, M. Kim, M. Kim, S. Choi, J. Chung ir S. Choi, Hidroksichlorokvino išankstinio vartojimo poveikis SARS-CoV-2 infekcijai reumatinėmis ligomis sergantiems pacientams: populiacijos pagrindu atliktas kohortos tyrimas 2020 m. gruodžio mėn., „Klinikinė mikrobiologija ir infekcija“, 27 tomas, 4 numeris, 611–617 psl.
2,066 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p = 1) ir 13 % daugiau atvejų (p = 0.86).
Retrospektyvus RA ir SRV pacientų kohortos tyrimas, kuriame reikšmingo skirtumo PGR+ atvejų skaičiuje nebuvo pastebėta. PGR+ neatskiria besimptomių atvejų ar ligos sunkumo. Buvo tik vienas mirties atvejis kontrolinėje grupėje. Kitos informacijos apie ligos sunkumą nepateikta. 33 % kontrolinės grupės pacientų per pastaruosius metus vartojo HCQ. Tikėtina, kad skirtumus tarp reumatinių ligų pobūdžio ir sunkumo išliks klaidinantys.. https://c19p.org/jung
197. L. Guglielmetti, I. Kontsevaya, M. Leoni, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, C. Valdatta, A. Donisi, A. Faggi, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, M. Scotti, D. Sacchini, G. Taliani, and M. Sacchini, G. Taliani, and M. Sacchini, Picenza, Codeluppi, Severe CO. pirmoji pandemijos banga 2020 m. gruodžio mėn., „J. Infection and Public Health“, 14 tomas, 2 numeris, 263–270 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 218 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % mažesnis mirtingumas (p = 0.22).
Retrospektyvinis 218 Italijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas parodė statistiškai nereikšmingai 35 % mažesnį mirtingumą vartojant HCQ, o rizikos santykis aHR 0.65 [0.33–1.30]. https://c19p.org/guglielmetti
198. B. Lambermont, M. Ernst, P. Demaret, S. Boccar, C. Gurdebeke, V. Cedric, M. Quinonez, C. Dubois, T. Lemineur, T. Njambou, B. Akando, D. Wertz, J. Higny, P. Delanaye ir B. Misset, „Mirtingumo ir vaistų terapijos poveikio prognozavimo veiksniai mechaniškai ventiliuojamiems pacientams, sergantiems koronaviruso liga 2019 m.: daugiacentris kohortos tyrimas“ 2020 m. lapkričio mėn., „Intensyviosios priežiūros tyrimai“, 2 tomas, 12 numeris, e0305 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 247 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p = 0.46).
Retrospektyvinis 247 mechaniškai ventiliuojamų pacientų tyrimas, kurio metu mirtingumas taikant HCQ buvo mažesnis, tačiau daugybinės Cox regresijos duomenimis, statistiškai nereikšmingas. Straipsnyje pateikiama p reikšmė daugybiniams Cox (0.46) ir paprastam Cox (0.02), bet nenurodomos pakoreguotos rizikos vertės. https://c19p.org/lambermont
199. C. Rodriguez-Gonzalez, E. Chamorro-de-Vega, M. Valerio, M. Amor-Garcia, F. Tejerina, M. Sancho-Gonzalez, A. Narrillos-Moraza, A. Gimenez-Manzorro, S. Manrique-Rodriguez, M. Machado, M. Escuder, C. Vi. Villanueva-Bueno, B. Torroba-Sanz, A. Melgarejo-Ortuño, J. Vicente-Valor, A. Herranz, E. Bouza, P. Muñoz ir M. Sanjurjo, COVID-19 hospitalizuotiems pacientams Ispanijoje: kohortinis tyrimas Madride 2020 m. lapkričio mėn., „Int. J. Antimicrobial Agents“, 57 tomas, 2 leidimas, 106249 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,208 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 23 % mažesnis mirtingumas (p = 0.26).
Retrospektyvinis 1255 pacientų Ispanijoje tyrimas, kurio metu nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ. Gali būti painiavos dėl indikacijų. https://c19p.org/rodriguezgonzalez
200. K. Van Halem, R. Bruyndonckx, J. Van der Hilst, J. Cox, P. Driesen, M. Opsomer, E. Van Steenkiste, B. Stessel, J. Dubois ir P. Messiaen, Mirtingumo rizikos veiksniai hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19, pandemijos pradžioje Belgijoje: retrospektyvinis kohortos tyrimas 2020 m. lapkričio mėn., BMC Infect Dis., 20 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 319 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p=0.05).
Retrospektyvinis 319 Belgijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant HCQ. https://c19p.org/vanhalem
201. B. Revollo, C. Tebe, J. Peñafiel, I. Blanco, N. Perez-Alvarez, R. Lopez, L. Rodriguez, J. Ferrer, P. Ricart, E. Moret, C. Tural, A. Carreres, J. Matllo, S. Videla, B. Clotet ir J. COVID-19 sveikatos priežiūros darbuotojams 2020 m. lapkričio mėn., „J. Antimicrobial Chemotherapy“, 76 tomas, 3 leidimas, 827–829 psl.
487 23 paciento HCQ profilaktikos PSM tyrimas: 0.52 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyvinė PrEP analizė, kurioje dalyvavo 69 sveikatos priežiūros darbuotojai, kuriems buvo atliktas PrEP HCQ testas, ir 418 kontrolinės grupės darbuotojų. Autoriai pateikia PGR ir IgG rezultatus, tačiau nepateikė nė vieno iš jų pradinių rezultatų. Autoriai pažymi, kad jie „nustatė 69 sveikatos priežiūros darbuotojus, gaunančius sveikatos priežiūros paslaugas“, tačiau nepateikė jokios informacijos apie tai, kodėl ar kada jie pradėjo teikti sveikatos priežiūros paslaugas. Remiantis šiuo tyrimu negalima daryti jokių išvadų, nes daugelis darbuotojų galėjo būti užsikrėtę prieš pradėdami vartoti HCQ. Tik 14 % darbuotojų pasirinko naudoti HCQ ir jie galėjo būti motyvuoti tai daryti dėl to, kad sirgo infekcija. Autoriai atliko keletą skirtingų koregavimų ir gavo labai skirtingus rezultatus. Informacija apie mirtį, hospitalizaciją, simptomus ar ligos sunkumą nepateikiama. Išsami informacija apie serologinių tyrimų laiką ir pradinę serologinę būklę nepateikiama. Galimas šališkumas dėl savarankiškos rizikos atrankos. 25 % infekcijų buvo aptiktos anksčiau nei 7 dienos, o tai rodo, kad jos iš tikrųjų įvyko anksčiau (PGR klaidingai teigiamų rezultatų iš pradžių yra labai daug). Tikėtina, kad daugelis infekcijų įvyko prieš tai, kai HCQ pasiekė terapinį lygį. https://c19p.org/revollo
202. D. Datta, S. Ghosal, B. Sinha, S. Datta, T. Chakraborty, K. Gangopadhyay, A. Dutta, „HCQ vaidmens nebuvimas COVID-19 profilaktikoje: Indijos gydytojų apklausa“ 2020 m. lapkričio mėn., „J. Vaccines & Vaccination“, S6:1000002
281 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 22 % mažiau atvejų (p = 0.47).
Indijos gydytojų apklausa nerado reikšmingo HCQ profilaktikos poveikio. https://c19p.org/datta
203. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh ir R. Mohanty, Ivermektino vaidmuo užkertant kelią SARS-CoV-2 infekcijai tarp sveikatos priežiūros darbuotojų Indijoje: suderintas atvejo ir kontrolės tyrimas. 2020 m. lapkričio mėn., PLoS ONE, 16 tomas, 2 numeris, e0247163 psl.
372 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 28 % mažiau atvejų (p = 0.29).
Retrospektyvus suderintų atvejo ir kontrolės grupių profilaktikos tyrimas, kuriame dalyvavo 372 sveikatos priežiūros darbuotojai, skyrė HCQ, ivermektino ir vitamino C. Tyrimas parodė mažesnį COVID-19 atvejų skaičių visų gydymo būdų grupėje, o ivermektino atveju pasiektas statistinis reikšmingumas. HCQ OR 0.56, p = 0.29; ivermektino OR 0.27, p < 0.001; vitamino C OR 0.82, p = 0.58. https://c19p.org/behera
204. S. Ñamendys-Silva, P. Alvarado-Ávila, G. Domínguez-Cherit, E. Rivero-Sigarroa, L. Sánchez-Hurtado, A. Gutiérrez-Villaseñor, J. Romero-González, H. Rodríguez-Bautista, C. Garnica-Cherit, A. Garnica-Cherit Cruz-Ruiz, M. González-Herrera, F. García-Guillén, M. Guerrero-Gutiérrez, J. Salmerón-González, L. Romero-Gutiérrez, J. Canto-Castro ir V. Cervantes, pacientų, sergančių A. 2020 m. spalis, „Širdis ir plaučiai“, 50 tomas, 1 numeris, 28–32 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 164 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p = 0.19).
Retrospektyvinis 164 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Meksikoje tyrimas parodė 32 % mažesnį mirtingumą vartojant HCQ+AZ ir 37 % mažesnį vartojant CQ. HCQ+AZ, palyginti su nei HCQ, nei CQ, santykinė rizika RR 0.68, p = 0.03. CQ, palyginti su nei HCQ, nei CQ, santykinė rizika RR 0.63, p = 0.02. HCQ+AZ arba CQ, palyginti su nei viena, santykinė rizika RR 0.65, p = 0.006. https://c19p.org/namendyssilva
205. P. Guisado-Vasco, S. Valderas-Ortega, M. Carralón-González, A. Roda-Santacruz, L. González-Cortijo, G. Sotres-Fernández, E. Martí-Ballesteros, J. Luque-Pinilla, E. Almagro-Ranza-Casado, F.La La Comasado Barrena-Puertas, E. Malo-Benages, M. Monforte-Gómez, R. Diez-Munar, E. Merino-Lanza, L. Comeche-Casanova, M. Remirez-de-Esparza-Otero, M. Correyero-Plaza, M. Recio-Rodríguez, M.-Rodríguez Sánchez-Manzano, C. Andreu-Vázquez, I. Thuissard-Vasallo, J. María-Tomé ir D. Carnevali-Ruiz, Klinikinės charakteristikos ir rezultatai tarp hospitalizuotų suaugusiųjų, sergančių sunkia COVID-19 forma, paguldytų į tretinio lygio medicinos centrą ir vartojančių antivirusinius, antimalarinius vaistus, gliukokortikoidus arba imunomoduliaciją tocilizumabu arba ciklosporinu: retrospektyvus stebėjimo tyrimas (COQUIMA kohorta) 2020 m. spalis, EClinicalMedicine, 28 tomas, 100591 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 607 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 20 % mažesnis mirtingumas (p = 0.36).
Retrospektyviniai 607 pacientų, pateikusių ankstyvo ambulatorinio HCQ vartojimo rezultatus, duomenys, kai mirtingumo šansų santykis OR 0.092 [0.022–0.381], p = 0.001 (65 pacientai), o vartojant ligoninėje, mirtingumo šansų santykis OR 0.737 [0.38–1.41], p = 0.36 (558 pacientai). Vidutinis amžius 69 metai. https://c19p.org/guisadovasco
206. J. Piñana, R. Martino, I. García-García, R. Parody, M. Morales, G. Benzo, I. Gómez-Catalan, R. Coll, I. De La Fuente, A. Luna, B. Merchán, A. Chinea, D. De Miguel, A. Diaz, Saz, J. Pérez, C. C. R. Bailenas, T. Zudaire'as, D. Martínezas, M. Jurado, M. Calbacho, L. Vázquezas, I. Garcia-Cadenasas, L. Foxas, A. Pimentelis, G. Bautista, A. Nieto, P. Fernandezas, J. Vallejo, C. Solano, M. Valero, I. Salberdaña, J., R. Jimenezas, M. Trabazo, M. Gonzalezas-Vicentas, N. Fernándezas, C. Talarn, M. Montoya, A. Cedillo ir A. Sureda, COVID-19 rizikos veiksniai ir baigtis pacientams, sergantiems piktybiniais hematologiniais navikais 2020 m. rugpjūčio mėn., Eksperimentinė hematologija ir onkologija, 9 tomas, 1 numeris
HCQ profilaktikos tyrimas: 36 % mažesnis mirtingumas (p = 0.11).
Retrospektyvus 367 hematologijos pacientų, sergančių COVID-19, tyrimas Ispanijoje. Tarp 216 pacientų, sergančių labai sunkia COVID-19 forma, mirtingumas gydant azitromicinu buvo reikšmingai mažesnis. Mirtingumas taip pat buvo mažesnis taikant HCQ, tačiau statistiškai reikšmingas. https://c19p.org/pinana
207. A. D'Arminio Monforte, A. Tavelli, F. Bai, G. Marchetti ir A. Cozzi-Lepri, Hidroksichlorokvino veiksmingumas sergant COVID-19 liga: baigta ir dulkėta situacija? 2020 m. liepos mėn., „Int. J. Infectious Diseases“, 99 tomas, 75–76 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 539 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 34 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12).
HCQ+AZ pakoreguotas mirties HR 0.44, p = 0.009. Polinkio balai apima pradinį COVID-19 ligos sunkumą, amžių, lytį, gretutinių ligų skaičių, širdies ir kraujagyslių ligas, simptomų trukmę, priėmimo datą, pradinį C reaktyvaus baltymo kiekį plazmoje. Atvirkštinis polinkio svoris cenzūra. Retrospektyvus 539 Milane hospitalizuoti COVID-19 pacientai, kurių gydymo mediana buvo 1 diena po priėmimo. HCQ – 197 pacientai, HCQ+AZ – 94, kontrolinė grupė – 92. Kontrolinė grupė gavo įvairių kitų gydymo būdų. Autoriai neįtraukė žmonių, kurie vartojo kitus vaistus, kurie galėjo turėti įtakos HCQ poveikiui, kai jie buvo vartojami kartu. Galimas liekamasis klaidinimas (pvz., žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, dažniau buvo kontrolinėje grupėje), tačiau kontrolinės grupės žmonėms dažniau reikėjo dirbtinės plaučių ventiliacijos. https://c19p.org/darminiomonforte
208. P. Luo, L. Qiu, Y. Liu, X. Liu, J. Zheng, H. Xue, W. Liu, D. Liu ir J. Li, „Metformino vartojimas buvo susijęs su sumažėjusiu mirtingumu tarp COVID-19 sergančių diabetu pacientų retrospektyvinėje analizėje“. 2020 m. gegužė, „The American J. Tropical Medicine and Hygiene“, 103 tomas, 1 numeris, 69–72 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 283 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 32 % mažesnis mirtingumas (p = 0.72).
Retrospektyvinė 283 COVID-19+ diabetu sergančių pacientų iš Kinijos analizė parodė statistiškai nereikšmingai mažesnį mirtingumą taikant HCQ/CQ gydymą. https://c19p.org/luo3h
209. N. Capsoni, D. Privitera, A. Mazzone, C. Airoldi, V. Albertini, L. Angaroni, M. Bergamaschi, A. Molin, E. Forni, F. Pierotti, E. Rocca, F. Vincenti ir A. Bellone, CPAP gydymas COVID-19 pacientų: Emergacinės retrospektyvos stebėjimas. 2020 m. lapkričio mėn., Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 52 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 40 % mažesnė ventiliacija (p = 0.3).
Mažas 52 pacientų retrospektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys ūminiu kvėpavimo nepakankamumu, parodė mažesnį intubacijos su HCQ dažnį. https://c19p.org/capsoni
210. T. Arleo, D. Tong, J. Shabto, G. O'Keefe ir A. Khosroshahi, „Koronaviruso ligos 2019 (COVID-19) klinikinė eiga ir baigtys reumatinėmis ligomis sergantiems pacientams, kuriems taikoma imunosupresija: atvejo kohortos tyrimas viename centre su labai įvairia populiacija“ 2020 m. spalis, medRxiv
70 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 50 % mažesnis mirtingumas (p = 0.67).
Retrospektyviniai hospitalizuotų reumatinėmis ligomis sergančių pacientų tyrimai parodė 50 % mažesnį mirtingumą tarp pacientų, vartojančių HCQ. https://c19p.org/arleo
211. L. Smith, N. Mendoza, D. Dobesh ir S. Smith, Stebėjimo tyrimas su 255 mechaniškai ventiliuojamais Covid pacientais JAV pandemijos pradžioje 2021 m. gegužės mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 255 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 27 % mažesnis mirtingumas (p=0.002).
Retrospektyvus 255 dirbtinės plaučių ventiliacijos pacientų tyrimas JAV, rodantis, kad Svorio koreguotas HCQ+AZ pagerino išgyvenamumą daugiau nei 100 %QTc intervalo pailgėjimas nekoreliavo su kaupiamąja HCQ doze ar HCQ serumo lygiu. Nors autoriai mini nemirtingumo laiko paklaidą, išsami informacija apie HCQ vartojimo laiką nepateikiama ir į tai nėra iki galo atsižvelgta. Išgyvenamumo kreivės rodo nemirtingumo laiko paklaidą. laiko poslinkis reikšmingai pakeis rezultatus, nors pastebėta nauda, atrodo, viršija galimą šališkumą. https://c19p.org/smith
212. M. Ashraf, N. Shokouhi, E. Shirali, F. Davari-tanha, O. Memar, A. Kamalipour, A. Azarnoush, A. Mabadi, A. Ossareh, M. Sanginabadi, T. Azad, L. Aghaghazvini, S. Ghaderkhani, A. Poordazemst, T. P. COVID-19 Irane – išsamus tyrimas nuo poveikio iki gydymo rezultatų 2020 m. balandžio mėn., medRxiv doi: 10.1101/2020.04.20.20072421
Ankstyvas gydymas 100 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 68 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15).
Mažas ribotas tyrimas, kuriame dalyvavo 100 pacientų, parodė, kad HCQ pagerino klinikinį rezultatą, regresinės analizės duomenimis, OR 0.016 [0.002–0.11]. https://c19p.org/ashraf
213. M. Lecronier, A. Beurton, S. Burrel, L. Haudebourg, R. Deleris, J. Le Marec, S. Virolle, S. Nemlaghi, C. Bureau, P. Mora, M. De Sarcus, O. Clovet, B. Duceau, P. Grisot, M. Pari, J. Arzoine, U. Rauxau, D. M. Faure, M. Decavele, E. Morawiec, J. Mayaux, A. Demoule ir M. Dres, Hidroksichlorokvino, lopinaviro/ritonaviro ir kritinės būklės pacientų, sergančių SARS-CoV-2 pneumonija, priežiūros standartų palyginimas: oportunistinė retrospektyvi analizė 2020 m. liepa, Intensyvi priežiūra, 2020 m., 24 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 80 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 42 % mažesnis mirtingumas (p = 0.24), 6 % mažesnis gydymo eskalavimas (p = 0.73) ir 15 % geresnis virusų klirensas (p = 0.61).
Retrospektyviniai 80 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų, 22 standartinio gydymo, 20 lopinaviro/ritonaviro, 38 HCQ. 28 dienų mirtingumas 24 % (HCQ), palyginti su 41 % (standartinio gydymo). 41 % sumažėjimas, bet statistiškai nereikšmingas dėl labai mažų imčių dydžių. Statistiškai reikšmingų skirtumų tarp gydymo eskalavimo, dienų be ventiliatoriaus, virusinės apkrovos ar mirtingumo nerasta. Dėl nežinomų priežasčių autoriai gydymo eskalavimą laiko svarbesniu nei mirtingumą. https://c19p.org/lecronier
214. H. Assad, Farmakoterapijos skyrimo modelis ir rezultatai hospitalizuotų pacientų, sergančių sunkia ir kritine COVID-19 forma, gydymui 2022 m. spalis, Aktualūs farmacijos ir medicinos mokslų klausimai, 0 tomas, 0 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 291 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 60 % mažesnis mirtingumas (p = 0.002).
Retrospektyviniai 346 Irake hospitalizuoti pacientai, rodantys mažesnį mirtingumą taikant HCQ nekoreguotuose rezultatuose. HCQ rezultatai pateikti tik 93 % pacientų, gydytų enoksaparinu. https://c19p.org/assad
215. S. Samajdar, S. Mukherjee, T. Mandal, J. Paul, Ivermektinas ir hidroksichlorokvinas COVID-19 chemoprofilaktikai: anketinė apklausa apie gydytojų suvokimą ir vaistų skyrimo praktiką, atsižvelgiant į rezultatus 2021 m. lapkričio mėn., J. Indijos gydytojų asociacija
309 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 75 % mažiau atvejų (p < 0.0001).
Gydytojų apklausa Indijoje, kurioje dalyvavo 164 pacientai, kuriems taikyta ivermektino profilaktika, 129 HCQ profilaktika ir 81 kontrolinė grupė, parodė žymiai mažesnį COVID-19 atvejų skaičių gydymo metu. Išsami informacija apie gydymo ir kontrolines grupes bei atvejų apibrėžimas nepateikiamas, o rezultatai gali būti apklausos šališki. Autoriai taip pat praneša apie bendruomenės profilaktiką, tačiau pateikia tik bendrus ivermektino/HCQ rezultatus. https://c19p.org/samajdarh
216. I. Núñez-Gil, C. Fernández-Pérez, V. Estrada, V. Becerra-Muñoz, I. El-Battrawy, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, G. Feltes, M. Viana-Llamas, D. Trabattoni, J. López-País, C.-Me, C. Cerrato, T. Astrua, F. D'Ascenzo, O. Fabregat-Andres, J. Moreu, F. Guerra, J. Signes-Costa, F. Marín, D. Buosenso, A. Bardají, S. Raposeiras-Roubín, J. Elola, Á. Molino, J. Gómez-Doblas, M. Abumayyaleh, Á. Aparisi, M. Molina, A. Guerri, R. Arroyo-Espliguero, E. Assanelli, M. Mapelli, J. García-Acuña, G. Brindicci, E. Manzone, M. Ortega-Armas, M. Bianco, C. Trung, M. Núñázez, C. García.-V.-V. Cabello-Clotet, K. Jamhour-Chelh, M. Tellez, A. Fernández-Ortiz ir C. Macaya, Mirtingumo rizikos vertinimas Ispanijoje ir Italijoje, HOPE COVID-19 registro įžvalgos 2020 m. lapkričio mėn., Tarptautinė skubioji medicinos pagalba, 16 tomas, 4 leidimas, 957–966 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 954 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 8 % mažesnis mirtingumas (p = 0.005).
Retrospektyvus duomenų bazės tyrimas, kuriame dalyvavo 1,021 pacientas Ekvadore, Vokietijoje, Italijoje ir Ispanijoje, parodė, kad pagal HCQ polinkio balą pakoreguotas mirtingumo šansų santykis buvo 0.88, p = 0.005. https://c19p.org/nunezgil
217. M. Maldonado, M. Ossorio, G. Del Peso, C. Santos, L. Álvarez, R. Sánchez-Villanueva, B. Rivas, C. Vega, R. Selgas ir M. Bajo, COVID-19 sergamumas ir rezultatai namų dializės skyriuje Madride (Ispanija) pandemijos įkarštyje 2020 m. lapkritis, Nefrología, 41 tomas, 3 leidimas, 329–336 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 12 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 91 % mažesnis mirtingumas (p = 0.17).
Labai nedidelė 12 dializuojamų pacientų retrospektyva, rodanti 1 iš 11 mirčių vartojant HCQ ir 1 iš 1 mirčių be HCQ. https://c19p.org/maldonado
218. R. Niwas, A. S, M. Garg, V. Nag, P. Bhatia, N. Dutt, N. Chauhan, J. Charan, S. Asfahan, P. Sharma, P. Bhardwaj, M. Banerjee, P. Garg, B. Sureka, G. Bohra, M. Gopalakrishnanal Cchlorino atsakas ir saugumas COVID-19 pacientų – pradinė patirtis 2020 m. spalis, „Pažangos kvėpavimo takų medicinoje“, 88 tomas, 6 numeris, 515–519 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 29 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 29 % greitesnis atsigavimas (p = 0.008).
Retrospektyvinis 12 Indijoje hospitalizuotų pacientų, gydytų CQ, ir 17 kontrolinės grupės tyrimas parodė greitesnį pasveikimą gydant. Reikšmingo viruso klirenso skirtumo nebuvo. CQ grupės vidutinis amžius buvo 41.3 metų, palyginti su 47.6 metų kontrolinėje grupėje. https://c19p.org/niwas
219. B. Abella, E. Jolkovsky, B. Biney, J. Uspal, M. Hyman, I. Frank, S. Hensley, S. Gill, D. Vogl, I. Maillard, D. Babushok, A. Huang, S. Nasta, J. Walsh, E. Wiletyo, P. Gimotty, M. Milone ir R. Amaravadi, „Hidroksichlorokvino ir placebo veiksmingumas ir saugumas taikant SARS-CoV-2 profilaktiką prieš kontaktą tarp sveikatos priežiūros darbuotojų“. 2020 m. rugsėjis, „JAMA Internal Medicine“, 181 tomas, 2 leidimas, 195 psl.
125 5 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 1 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Labai mažas, anksti nutrauktas, nepakankamai galingas PrEP RCT su 64/61 HCQ/kontrolinės grupės pacientais ir tik 8 infekcijos atvejaiHCQ infekcijos dažnis 6.3 %, palyginti su kontroline grupe 6.6 %, RR 0.95 [0.25–3.64]. Nebuvo hospitalizacijos ar mirties atvejų, reikšmingo QTc skirtumo, sunkių nepageidaujamų reiškinių, širdies sutrikimų (pvz., sinkopės ir aritmijų) nepastebėta. Vaistų vartojimo dažnis buvo 81 %. Terapinis HCQ lygis galėjo nebūti pasiektas iki infekcijos pradžios pirmąją savaitę. Buvo pranešta, kad 2 infekcijos buvo nutraukus vaisto vartojimą, tačiau autoriai nenurodo, kurioje grupėje jos buvo. Hipotetiškai, jei abi šios infekcijos būtų HCQ grupėje, gydymo RR būtų daug mažesnis. https://c19p.org/abella
220. N. Alamdari, S. Afaghi, F. Rahimi, F. Tarki, S. Tavana, A. Zali, M. Fathi, S. Besharat, L. Bagheri, F. Pourmotahari, S. Irvani, A. Dabbagh ir S. Mousavi, mirtingumo rizikos veiksniai tarp patyrusių pacientų COVID-19 centre Iran Referentsral In a Major Referentsral in a Major 2020 m. rugsėjis, Tohoku J. Exp. Med., 2020, 252, 73–84, 252 tomas, 1 leidimas, 73–84 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 459 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 55 % mažesnis mirtingumas (p = 0.03).
Retrospektyvus 459 pacientų Irane tyrimas, kuriame 93 % pacientų buvo gydyti HCQ, parodė, kad HCQ mirtingumo RR yra 0.45, p = 0.028. HCQ buvo vienintelis antivirusinis vaistas, kuris parodė reikšmingą skirtumą.Kontrolinės grupės pacientų buvo palyginti nedaug, todėl rezultatas priklauso nuo painus dėl indikacijų. Vidutinis priėmimo vėlavimas 5.72 dienos. https://c19p.org/alamdari
221. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles ir T. Sandoval, COVID-19 ligos sunkumo veiksniai pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis 2020 m. liepos mėn., Klinikinė reumatologija, 39 tomas, 9 numeris, 2789–2796 psl.
38 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 92 % mažesnis mirtingumas (p = 0.19).
Ispanijoje atliktas prospektyvinis 38 hospitalizuotų reumatinėmis ligomis sergančių pacientų, sergančių COVID-19, tyrimas, kurio metu nenustatytas mirtingumas vartojant HCQ, palyginti su 32 % jo nevartojančių pacientų, todėl statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. Autoriai taip pat praneša apie HCQ/CQ naudojimą po hospitalizacijos.Profilaktikos ir vėlyvojo gydymo rezultatai išvardyti atskirai. https://c19p.org/santos
222. A. Cavalcanti, F. Zampieri, R. Rosa, L. Azevedo, V. Veiga, A. Avezum, L. Damiani, A. Marcadenti, L. Kawano-Dourado, T. Lisboa, D. Junqueira, P. De Barros e Silva, L. Tramujas, E. Abreu, L.-Silva Echenique, A. Pereira, F. Freitas, O. Gebara, V. Dantas, R. Furtado, E. Milan, N. Golin, F. Cardoso, I. Maia, C. Hoffmann Filho, A. Kormann, R. Amazonas, M. Bocchi de Oliveira, A. Serpa-Neto, M. Lopesa, F. ir R. Berdo. Hidroksichlorokvinas su azitromicinu arba be jo sergant lengvu ar vidutinio sunkumo Covid-19 2020 m. liepa, NEJM, 383 tomas, 21 numeris, 2041–2052 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 667 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 16 % mažesnis mirtingumas (p = 0.77) ir 28 % didesnė hospitalizacija (p = 0.3).
Vėlyvosios stadijos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 667 hospitalizuoti pacientai su simptomais iki 14 dienų registracijos metu ir gauna iki 4 litrų per minutę papildomo deguonies, po 15 dienų reikšmingo poveikio nenustatyta. Autoriai pažymi: „tyrimas negali galutinai atmesti nei didelės bandomųjų vaistų naudos, nei didelės žalos“, imčių dydžiai yra per maži. TStraipsnyje vartojami terminai „lengvas“ ir „vidutinis“, tačiau visų pacientų liga buvo pakankamai sunki, kad būtų galima juos hospitalizuoti, o 14 % pacientų iš tikrųjų buvo atsitiktinai priskirti intensyviosios terapijos skyriui. Tyrimo metu buvo nustatyti reikšmingi protokolo nukrypimai ir neįprastai mažas vaistų vartojimo laikymasis. Atsitiktinės atrankos būdu atrinkti 64.3 % vyrų pacientų (HCQ), palyginti su 54.2 % (kontrolinė grupė), o tai gali reikšmingai paveikti rezultatus dėl daug didesnės rizikos vyrams. Autoriai pažymi: „mūsų tikslas buvo neįtraukti pacientų, kurie jau vartojo ilgesnes ir potencialiai terapines tyrimo gydymo dozes“, paaiškindami, kodėl tyrimo protokolas buvo pakeistas, siekiant neįtraukti pacientų, kurie anksčiau vaistus vartojo ilgiau nei 24 val. Šių pacientų analizė, o ne jų neįtraukimas, galėjo atskleisti veiksmingumą ankstyvuoju vartojimo laikotarpiu, kaip parodyta kituose tyrimuose. Iš pradžių tyrimui reikėjo registracijos per 48 valandas nuo priėmimo ir buvo pakeistas siekiant panaikinti šį reikalavimą, Šis pakeitimas greičiausiai sumažins veiksmingumą, nes registracija buvo perkelta vėliau, palyginti su laiku, kai liga tapo pakankamai sunki, kad būtų galima hospitalizuoti. Bendra HCQ dozė – 5.6 g. A paskelbtas 17 NEJM rankraščio klaidų pataisymas įskaitant teiginius: „Paskelbtoje ataskaitoje nebuvo pateikta tikslios ir išsamios informacijos apie ankstesnio hidroksichlorokvino ar azitromicino vartojimo dažnumą ir trukmę tarp tyrimo dalyvių.“ Metodų poskyryje „Dalyviai“ (2 psl.) pirmas sakinys turėjo prasidėti „Į tyrimą įtraukėme pacientus, kurie buvo aktyviai tikrinami tyrimo komandos arba buvo nukreipti pas mus, kurie buvo 18 metų ar vyresni ir buvo hospitalizuoti...“, o ne „Į tyrimą įtraukti iš eilės pacientai, kuriems buvo 18 metų ar daugiau ir kurie buvo hospitalizuoti...“. Antrame sakinyje frazė „ankstesnis chlorokvino, hidroksichlorokvino, azitromicino ar bet kurio kito makrolidų grupės vaisto vartojimas ilgiau nei 24 valandas prieš įtraukimą į tyrimą (ir nuo simptomų atsiradimo)“ turėjo būti praleista. Trečiame sakinyje po termino „išskyrimo kriterijai“ turėjo būti frazė „įskaitant kriterijus, susijusius su ankstesniu hidrochlorokvino ar azitromicino vartojimu“. Metodų poskyrio „Atsitiktinė atranka, intervencijos ir tolesni veiksmai“ antroje pastraipoje (2 psl.) sakinys, prasidedantis „Hidrochlorokvino ar chlorokvino skyrimas“, turėjo būti praleistas. Paskutinėje išnašoje po 1 lentele (4 psl.) frazė „24 valandų laikotarpiu“ turėjo būti praleista, o išnaša turėjo baigtis „Išsamesnė informacija pateikta papildomame priede“. Metodų statistinės analizės poskyryje, paskutiniame sakinyje, prasidedančiame žodžiais „Mes taip pat atlikome …“ (5 psl.), po frazės „gautų vaistų“ turėjo būti pridėta frazė „atsitiktinės atrankos laikotarpiu“. Rezultatų poskyrio „Pacientų charakteristikos“ pirmoje pastraipoje (8 psl.) „atsitiktinė atranka 17 m. gegužės 2020 d.“ turėjo būti „… 18 m. gegužės 2020 d.“. To poskyrio pabaigoje „atitinkamai S5 ir S6 lentelės“ turėjo būti „S5–S7 lentelės“. Rezultatų poskyryje „Pagrindinis rezultatas“ (8 psl.) S7, S8 ir S9 lentelės turėjo būti atitinkamai S8, S9 ir S10 lentelės. Paskutinis to poskyrio sakinys turėjo baigtis „(S11 lentelė) arba trijuose post hoc pogrupiuose, apibrėžtuose pagal tyrimo įtraukimo datą arba pagal ankstesnį hidrochlorokvino ar azitromicino vartojimą (S12 lentelė)“, o ne „(S10 lentelė)“. Rezultatų (8 psl.) poskyrio „Antriniai rezultatai“ antroje pastraipoje S11 ir S12 lentelės turėjo būti paminėtos S13 ir S14 lentelės. Rezultatų (9 psl.) poskyrio „Sauga“ paskutiniame sakinyje vietoj S13 ir S14 lentelių reikėjo nurodyti S15 ir S16 lenteles. Pirmosios išnašos po 3 lentele (11 psl.) pirmame sakinyje po frazės „pagal gautus vaistus“ turėjo būti įterpta frazė „atsitiktinių imčių gydymo laikotarpiu“. Priešpaskutinėje aptarimo pastraipoje (11 psl.) sakinys, prasidedantis „Pacientų, anksčiau nevartojusių šių vaistų, įtraukimas buvo sudėtingas...“, turėjo būti pakeistas sakiniu „Savo protokole tokių pacientų neįtraukimo nurodėme tik vėlyvame tyrimo etape, todėl 9.3 % tyrimo dalyvių anksčiau vartojo hidroksichlorokviną, o 36.1 % – azitromiciną“. Tačiau daugeliu atvejų ankstesnio vartojimo trukmė buvo tik 24–48 valandos iki įtraukimo į tyrimą, daugiausia dėl to, kad iki gegužės 13 d. reikalavome, jog pacientai būtų įtraukti į tyrimą per 48 valandas nuo priėmimo į ligoninę, ir dėl to, kad ambulatorinis šių vaistų vartojimas (prieš priėmimą) buvo retas. Po gegužės 13 d. nurodėme, kad šių vaistų vartojimas ilgiau nei 24 valandas yra pašalinimo kriterijus.“ Taip pat buvo paveiktas papildomas priedas. Gausūs klaidų ištaisymai rodo prastą rankraščio autorystės kontrolę, korektūros trūkumą (atliko 34 skirtingi autoriai) ir rodo, kad NEJM atliko mažai arba visai neatliko kompetentingos kolegialios peržiūros. https://c19p.org/cavalcanti
223. D. Boulware, M. Pullen, A. Bangdiwala, K. Pastick, S. Lofgren, E. Okafor, C. Skipper, A. Nascene, M. Nicol, M. Abassi, N. Engen, M. Cheng, D. LaBar, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, N. Marten, R. Zarychanski, L. Kelly, I. Schwartz, E. McDonald, R. Rajasingham, T. Lee ir K. Hullsiek, Atsitiktinės imties hidroksichlorokvino, kaip postekspozicinės COVID-19 profilaktikos, tyrimas. 2020 m. birželis, NEJM, 3 m. birželio 2020 d., 383 tomas, 6 numeris, 517–525 psl.
821 17 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 0.35 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Nuotolinė poekspozicinė profilaktika atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) duomenimis, „[HCQ] nesustabdė ligos, suderinamos su Covid-19, ar patvirtintos infekcijos, kai buvo naudojama kaip poekspozicinė profilaktika per 4 dienas po užsikrėtimo“. Tačiau šis teiginys yra neteisingas. atvejų sumažėjo, tačiau statistiškai reikšmingai – negalima daryti išvados, kad nebuvo veiksmingumas. Be to, gydymas nebuvo atliktas per 4 dienas – pristatymas vėlavo iki 68 valandų kaip nurodyta toliau. Be to, 6 nepriklausomas analizuoja iš duomenys šiame studija nurodyti veiksmingumasCOVID-19 atvejų sumažėjo atitinkamai [49 %, 29 % ir 16 %], kai testas buvo paimtas per ~[70, 94 ir 118] valandas nuo užsikrėtimo (įskaitant pristatymo vėlavimą). Gydymo vėlavimo ir atsako ryšys yra reikšmingas, kai p = 0.002. Išsamesnę analizę žr. čia NEJM straipsnis bei analizėAutoriai lygina gydymą su folio rūgštimi, tačiau manoma, kad folio rūgštis jungiasi prie daugelio SARS-CoV-2 baltymų, folio rūgšties kiekis yra mažesnis COVID-19 pacientams, sergantiems sunkia ligos forma, folio rūgšties papildai gali padėti esant su COVID-19 susijusiai hipertenzijai ir hiperhomocistinemijai, o su folio rūgštimi susijusio fermento skirtumai gali turėti įtakos COVID-19 geografiniam sunkumo skirtumui. Dozavimo laikas buvo šiuose bandymuose neužfiksuota, Pamatyti Weisman ir kt.ir Pullen ir kt. Duomenys rodo, kad šių tyrimų pristatymo vėlavimas siekė 19–68 valandas. Jei registracija įvyko likus iki 4 dienų iki užsikrėtimo, tai reiškia, kad pristatymas įvyks praėjus 19–164 valandoms po užsikrėtimo. https://c19p.org/boulwarepep
224. W. Hong, Y. Park, B. Kim, S. Park, J. Shin, S. Jang, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang ir T. Hwang, Trečiosios kartos cefalosporino, azitromicino ir antivirusinių vaistų kombinuoto gydymo taikymas vidutinio sunkumo SAR-CoV-3 pacientams Pietų Korėjoje: retrospektyvinis kohortos tyrimas. 2022 m. gegužė, PLOS ONE, 17 tomas, 5 numeris, p. e0267645
VĖLYVAS GYDYMAS 30 pacientų, kuriems taikytas vėlyvas HCQ gydymas, PSM tyrimas: 25 % greitesnis pasveikimas (p = 0.45), 13 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.75) ir nepakitęs viruso klirensas (p = 0.99).
Retrospektyvinis 25 hospitalizuotais pacientais, gydytais cefalosporinais, azitromicinu ir HCQ, ir 217 standartinio gydymo pacientų Pietų Korėjoje tyrimas, kuriame reikšmingų skirtumų nenustatyta. 5 pacientai, vartoję lopinavirą/ritonavirą ir HCQ ilgiau nei 5 dienas, buvo neįtraukti dėl nežinomų priežasčių. HCQ paprastai buvo skiriamas atsižvelgiant į ligos progresavimą arba šalutinį poveikį, kurį sukėlė kitas gydymas. Pateikti prieštaringi rezultatai. 2 lentelėje nurodyti 15 CA/HCQ pacientų po suderinimo, o S2 lentelėje – 25, o 3 lentelėje nurodytas skaičius tuščias. S2 lentelėje neteisingai rodomi rezultatai prieš suderinimą, o 3 lentelėje trūksta rezultatų po suderinimo.200 mg HCQ dozė du kartus per parą yra nepakeista. https://c19p.org/hong2
225. A. Bassets-Bosch, J. Raya-Muñoz, N. Wörner-Tomasa, S. Melendo-Pérez ir S. González-Peris, Negativización de PCR a SARS-CoV-2 en muestra respiratoria en pacientes con necesidad de asistencia recurrent 2022 m. balandžio mėn., Anales de Pediatría, 96 tomas, 4 leidimas, 357–359 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 15 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 29 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.45).
Retrospektyvinis 15 vaikų pacientų tyrimas Ispanijoje, kurio metu nustatytas greitesnis viruso pašalinimas vartojant HCQ+AZ, be statistinės reikšmės. Gydymo laikas ir detalės nepateikiamos.. https://c19p.org/bassetsbosch
226. L. Rangel, P. Shah, K. Lo Sicco, A. Caplan ir A. Femia, „Lėtinė hidroksichlorokvino terapija ir COVID-19 baigtys: retrospektyvinė atvejo ir kontrolės analizė“ 2021 m. sausio mėn., J. Amerikos dermatologijos akademija, 84 tomas, 6 numeris, 1769–1772 psl.
153 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 25 % mažesnis mirtingumas (p = 0.77) ir 22 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.29).
Retrospektyvinis 50 COVID-19 pacientų, vartojančių lėtinį HCQ, tyrimas, palyginti su suderinta pacientų, kurie nevartoja lėtinio HCQ, imtimi, parodė mažesnį mirtingumą ir hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje trukmę bei trumpesnį HCQ pacientų hospitalizavimą, tačiau šis skirtumas nėra statistiškai reikšmingas dėl mažo atvejų skaičiaus. Tikroji HCQ nauda galėtų būti daug didesnė. Tyrime nenagrinėjama rizika susirgti tiek, kad būtų galima apsilankyti ligoninėje. HCQ vartotojai greičiausiai yra sisteminių autoimuninių ligų pacientai, ir autoriai neatsižvelgia į labai skirtingą pradinę šių pacientų riziką. Kiti tyrimai rodo, kad COVID-19 rizika pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, yra daug didesnė apskritai. Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/rangel
227. E. Synolaki, V. Papadopoulos, G. Divolis, E. Gavriilidis, G. Loli, A. Gavriil, C. Tsigalou, O. Tsahouridou, E. Sertaridou, P. Rafailidis, A. Pasternack, D. Boumpas, G. Germanidis, O. Metallidis, P. Activin / Follistatin ašis yra labai nereguliuojama COVID-19 ir yra nepriklausomai susijusi su mirtingumu ligoninėje 2020 m. rugsėjis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 312 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 24 % mažesnis mirtingumas (p = 0.27).
Retrospektyvinis 117 pacientų, iš kurių 58 buvo HCQ, tyrimas parodė mažesnį HCQ pacientų mirtingumą. Šio straipsnio 1 versijoje teigiama: „Nustatyta, kad HCQ, AZ [ir ...] buvo nepriklausomai susiję su išgyvenamumu, kai gydymas pradėtas esant FACTCLINYCoD balams <3.“ https://c19p.org/synolaki
228. M. González, E. Gonzalo, I. Lopez, F. Fernández, J. Pérez, D. Monge, J. Núñez, R. Fenoll, C. Fernández, S. Castro, M. Bailon, I. Fraile, M. Madrazo, P. Fontan, J. Gamboa, A. Viepur. Arostegui, A. Erdozain, C. Cilleros, J. Amigo, F. Epelde, C. Bermejo ir J. Santos, Prognostinė eozinofilų atkūrimo vertė COVID-19: daugiacentris, retrospektyvus Ispanijos ligoninėse hospitalizuotų pacientų kohortinis tyrimas 2020 m. rugpjūčio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 9,644 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 27 % mažesnis mirtingumas (p=0.06).
Retrospektyviniame tyrime, kuriame dalyvavo 9,644 14.7 Ispanijoje hospitalizuoti pacientai, daugiausia dėmesio skirta eozinofilų atsistatymui. Tyrimo metu nustatytas mažesnis mirtingumas sergant HCQ (29.2 %, palyginti su 0.001 %, p < 15.3) ir AZ (18.4 %, palyginti su 0.001 %, p < XNUMX). Taikant daugiamatį modelį, įskaitant galimus painiojančius veiksnius, HCQ ir AZ yra susiję su mažesniu mirtingumu, HCQ OR 0.662, p = 0.057.. https://c19p.org/gonzalez2
229. J. Trullàs, E. Ruiz, C. Weisweiler, G. Badosa, A. Serra, H. Briceño, S. Soler ir J. Bisbe, Didelis mirtingumas ligoninėje dėl COVID-19 bendruomenės ligoninėje Ispanijoje: perspektyvus stebėjimo tyrimas 2020 m. liepa, Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 100 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 36 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12).
Retrospektyvinis 100 Ispanijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą vartojant HCQ+AZ. https://c19p.org/trullas
230. N. Klebanov, V. Pahalyants, J. Said, W. Murphy, N. Theodosakis, J. Scarry, S. Duey, M. Klevens, E. Lilly ir Y. Semenov, „Antimalariniai vaistai nėra veiksmingi kaip COVID-19 profilaktika prieš užsikrėtimą: retrospektyvus suderintos kontrolės tyrimas“. 2023 m. birželis, „J. Drugs in Dermatology“, 22 tomas, 8 numeris, 840–843 psl.
62,069 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 31 % mažesnis mirtingumas (p = 0.8) ir 6 % daugiau atvejų (p = 0.7).
Retrospektyvinis 3,074 58,955 pacientų, kuriems buvo paskirti vaistai nuo maliarijos, ir 99 XNUMX suderintų kontrolinių grupių tyrimas, kuriame reikšmingų skirtumų tarp PGR teigiamų atvejų, taikant antimalarinę profilaktiką, nebuvo nustatyta (XNUMX % HCQ). Autoriai pateikia tik PGR teigiamo poveikio ir mirtingumo rezultatus, tačiau nepateikia tarpinių klinikinių rezultatų, kurie galėtų parodyti statistiškai reikšmingą naudą. Autoriai neatsižvelgia į labai skirtingą pradinę riziką pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis. Kiti tyrimai rodo, kad sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams COVID-19 rizika apskritai yra daug didesnė, Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001 (simptominei ligai gydyti). https://c19p.org/klebanov
231. K. Cárdenas-Jaén, S. Sánchez-Luna, A. Vaillo-Rocamora, M. Castro-Zocchi, L. Guberna-Blanco, D. Useros-Brañas, J. Remes-Troche, A. Ramos-De la Medina, B. Priego-Parra, J. Velarde-Ruiz Martín Áezco, A. P. Velarde-Ruiz Martín Áez. Urzúa, D. Guiñez-Francois, K. Pawlak, K. Kozłowska-Petriczko, I. Gorroño-Zamalloa, C. Urteaga-Casares, I. Ortiz-Polo, A. Del Val Antoñana, E. Lozada-Hernández, E. Obregón-Gardoía, E. Obregón-Mocreno Domper-Arnal, D. Casas-Deza, E. Esteban-Cabello, L. Díaz, A. Riquelme, H. Martínez-Lozano, F. Navarro-Romero, I. Olivas, G. Iborra-Muñoz, A. Calero-Amaro, I. Caravaca-García, R. B. Góz-Mau, F. Lapeña-Muñoz, V. Sastre-Lozano, N. Pizarro-Vega, L. Melcarne, M. Pedrosa-Aragón, J. Mira, A. MStat, I. Carrillo ir E. De-Madaria, „Virškinamojo trakto simptomai ir komplikacijos pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19“, tarptautinis daugiacentris perspektyvinis kohortos tyrimas (TIVURON projektas) 2023 m. birželio mėn., Gastroenterología y Hepatología, 46 tomas, 6 leidimas, 425-438 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 829 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 56 % mažiau sunkių atvejų (p = 0.13).
Retrospektyvinėje 829 Ispanijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų analizėje, kurioje daugiausia dėmesio skirta virškinimo trakto simptomams, nustatyta, kad dvimatėje analizėje HCQ gydymas pacientams yra mažesnė sunkios COVID-19 formos rizika, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. https://c19p.org/cardenasjaen
232. W. Hafez, H. Saleh, Z. Al Baha, M. Tariq, S. Hamdan ir S. Ahmed, „Antivirusinių vaistų vartojimas nesunkiais COVID-19 atvejais, atsižvelgiant į laiką iki viruso išgydymo: retrospektyvus kohortos tyrimas“. 2022 m. balandžio mėn., „Antibiotikai“, 11 tomas, 4 numeris, 498 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,486 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 12 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.59).
Retrospektyviniai Jungtiniuose Arabų Emyratuose hospitalizuoti pacientai, neparodę reikšmingo viruso klirenso skirtumo vartojant skirtingus HCQ, AZ, favipiraviro ir lopinaviro/ritonaviro derinius. https://c19p.org/hafez
233. A. Beaumont, D. Vignes, R. Sterpu, G. Bussone, I. Kansau, C. Pignon, R. Ben Ismail, M. Favier, J. Molitor, D. Braham, R. Fior, S. Roy, M. Mion, L. Meyer, M. Andronikof, C. Damoisel, P. A Bourégo, J.-N. C. Guillet-Caruba, J. Téglas ir S. Abgrall, veiksniai, susiję su hospitalizavimu ir nepalankiomis COVID-19 pasekmėmis: socialinių veiksnių ir medicininės priežiūros vaidmuo 2022 m. vasaris, Infekcinės ligos dabar
VĖLYVAS GYDYMAS 296 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 14 % mažesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.55).
Retrospektyvinis 296 Prancūzijoje hospitalizuoti pacientai, neparodęs reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo. https://c19p.org/beaumont
234. H. Uygun, „Hidroksichlorokvino vartojimo poveikis vaikų, kuriems diagnozuotas Covid-19, buvimo ligoninėje trukmei“ 2021 m. rugsėjis, Stambulo šiaurinės klinikos
VĖLYVAS GYDYMAS 40 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 12 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.05).
Retrospektyvinė 40 vaikų, hospitalizuotų, iš kurių 15 buvo gydyti HCQ, analizė, rodanti 7.2 ir 8.2 dienas iki PGR nustatymo, tačiau statistiškai reikšmingas skirtumas nėra visiškai pasiektas. https://c19p.org/uygen
235. M. Gonenli, I. Kayi, N. Alpay-Kanitez, T. Baydas, M. Kose, E. Nalbantoglu, M. Keskinler, T. Akpinar ir O. Ergonul, Profilaktinio hidroksichlorokvino vartojimo tarp gydytojų analizė COVID-19 pandemijos pradžioje 2020 m. gruodžio mėn., „Infekcinės ligos ir klinikinė mikrobiologija“, 4 tomas, 4 numeris, 236–243 psl.
564 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 30 % mažesnė progresija (p = 0.77) ir 19 % daugiau atvejų (p = 0.58).
Nedidelis profilaktikos tyrimas parodė mažesnę, bet statistiškai nereikšmingą, pneumonijos progresavimą (3 iš 148 HCQ, 12 iš 416 kontrolinės grupės), RR 0.70, p = 0.77. Didesnis atvejų skaičius buvo HCQ, OR 1.19, p = 0.58, tai gali būti dėl apklausos šališkumo, savarankiško gydymo pasirinkimo ir nenuoseklių gydymo režimų. Sunkumo pagerėjimas gali būti susijęs su didesne HCQ koncentracija plaučių audinyje ir taip pat atspindi tai, kad dvejetainė PGR neatskiria replikacijos kompetencijos. Išsamią pneumonijos skaičių gydymo / kontrolės grupėje informaciją pateikė autorius, neaišku, kodėl straipsnyje nebuvo nurodytas mažesnis pneumonijos progresavimas. https://c19p.org/gonenli
236. L. Orioli, T. Servais, L. Belkhir, P. Laterre, J. Thissen, B. Vandeleene, D. Maiter, J. Yombi ir M. Hermans, Diabetu ir COVID-19 sergančių pacientų klinikinės charakteristikos ir trumpalaikė prognozė: retrospektyvus tyrimas iš akademinio centro Belgijoje 2020 m. gruodžio mėn., „Diabetes ir metabolinis sindromas: klinikiniai tyrimai ir apžvalgos“, 15 tomas, 1 numeris, 149–157 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 73 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 13 % mažesnis mirtingumas (p = 1).
Mažas retrospektyvinis 73 diabetu sergančių pacientų Belgijoje tyrimas, kuriame dalyvavo 55 HCQ pacientai, parodė HCQ RR 0.87, p = 1.0. https://c19p.org/orioli
237. S. Peng, H. Wang, X. Sun, P. Li, Z. Ye, Q. Li, J. Wang, X. Shi, L. Liu, Y. Yao, R. Zeng, F. He, J. Li, S. Ge, X. Ke, Z. Zhou, E. Dong, H. Wang, G. Xu, L. Zhang ir M. Zhao, Ankstyvas ir vėlyvas ūminis inkstų pažeidimas tarp pacientų, sergančių COVID-19 – daugiacentris tyrimas iš Uhano, Kinijos. 2020 m. gruodžio mėn., Nefrologijos dializės transplantacija, 35 tomas, 12 numeris, 2095–2102 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 4,020 11 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.63 % mažesnė progresija (p = XNUMX).
Retrospektyvinis 4020 Kinijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis statistiškai nereikšmingai mažesnę ūminio inkstų pažeidimo riziką vartojant HCQ. https://c19p.org/peng
238. A. Rodríguez, G. Moreno, J. Gómez, R. Carbonell, E. Picó-Plana, C. Benavent Bofill, R. Sánchez Parrilla, S. Trefler, E. Esteve Pitarch, L. Canadell, X. Teixido, L. Claverias ir M. Bodí Experivirusas dėl SARS, Corona-Covere: infekcijos Tretinė ligoninė su COVID-2 pacientais 19 m. pandemijos metu 2020 m. lapkritis, Medicina Intensiva, 44 tomas, 9 leidimas, 525–533 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 43 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p = 0.23).
Mažas prospektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 43 hospitalizuoti pacientai, iš kurių 39 vartojo HCQ, parodė nepakoreguotą mirtingumo santykinę riziką RR 0.41, p = 0.23. https://c19p.org/rodriguez
239. M. Rivera-Izquierdo, M. Valero-Ubierna, J. R-delAmo, M. Fernández-García, S. Martínez-Diz, A. Tahery-Mahmoud, M. Rodríguez-Camacho, A. Gámiz-Molina, N. Barba-Gyengo, P. P.-drígero, P. Gámez-C.Babrez Guirado-Ruiz, D. Martín-Romero, A. Láinez-Ramos-Bossini, M. Sánchez-Pérez, J. Mancera-Romero, M. García-Martín, L. Martín-delosReyes, V. Martínez-Ruiz ir E. Jiménez-Ruiz paagentes 238 hospitalizacija dėl COVID-19 y su relación con la mirtingasis 2020 m. liepos mėn., Medicina Clínica, 155 tomas, 9 leidimas, 375–381 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 238 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 19 % mažesnis mirtingumas (p = 0.75).
Retrospektyvinis 238 Ispanijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, kurio metu nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ, pakoreguotas rizikos santykis 0.81 [0.24–2.76]. https://c19p.org/riveraizquierdo
240. O. Paccoud, F. Tubach, A. Baptiste, A. Bleibtreu, D. Hajage, G. Monsel, G. Tebano, D. Boutolleau, E. Klement, N. Godefroy, R. Palich, O. Itani, A. Faiçal, M. Valantin, R. Tubiana, S. Burrel, E. Pourcher, labdaringas hidroksichlorokvino naudojimas klinikinėje praktikoje pacientams, sergantiems lengvu ar sunkiu Covid-19 Prancūzijos universitetinėje ligoninėje 2020 m. birželis, Klinikinės infekcinės ligos, 73 tomas, 11 numeris, e4064–e4072 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 89 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 11 % mažesnis mirtingumas (p = 0.88).
89 hospitalizuotų pacientų retrospektyvinis tyrimas, išgyvenamumo HR 0.89 [0.23–3.47], statistiškai nereikšmingas. Autoriai atkreipia dėmesį, kad neišmatuoti trikdantys veiksniai galėjo išlikti (polinkio balų atitikimo analizė nebuvo apskaičiuota) ir tyrimas gali būti nepakankamai informatyvus. https://c19p.org/paccoud
241. S. Hraiech, J. Bourenne, K. Kuteifan, J. Helms, J. Carvelli, M. Gainnier, F. Meziani ir L. Papazian, Virusų klirenso stoka vartojant hidroksichlorokviną ir azitromiciną arba lopinavirą ir ritonavirą SARS-CoV-2 sukelto ūminio kvėpavimo distreso sindromo atveju 2020 m. gegužė, „Ann. Intensyvioji terapija“, 10 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 32 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 65 % mažesnis mirtingumas (p = 0.21) ir 3 % blogesnis virusų klirensas (p = 1).
Retrospektyvinis 45 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų, iš kurių 17 buvo gydyti HCQ+AZ, tyrimas neparodė reikšmingo viruso klirenso skirtumo po 6 dienų arba mirtingumo po 6 dienų nuo ūminio kvėpavimo distreso sindromo. https://c19p.org/hraiech
242. J. Magagnoli, S. Narendran, F. Pereira, T. Cummings, J. Hardin, S. Sutton ir J. Ambati, „Hidrokschlorokvino vartojimo rezultatai JAV veteranams, hospitalizuotiems dėl Covid-19“ 2020 m. balandžio mėn., Med, 1 tomas, 1 numeris, 114–127.e3 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 807 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 11 % mažesnis mirtingumas (p = 0.74).
Retrospektyviai analizuojant 807 hospitalizuotus pacientus, statistiškai reikšmingo mirtingumo ar mechaninės ventiliacijos poreikio sumažėjimo vartojant HCQ arba HCQ+AZ, arba mirties atvejų vartojant HCQ+AZ sumažėjimo nebuvo, HCQ mirtingumo HR 1.83, p = 0.009. išankstinio spausdinimo pastabos kad HCQ dažniau buvo skiriamas pacientams, sergantiems sunkesne ligos forma, tačiau paskelbtoje versijoje tai buvo ištrinta425 pacientai tyrimo laikotarpio pabaigoje buvo mirę arba buvo išrašyti iš ligoninės, taigi. nesusidūrė su ilgio atžvilgiu šališkos atrankos ir skirtingo dešinės cenzūros stebėjimų dažnio problema tarp grupiųTaip pat žr. šį straipsnį apie kaltinimus „Įspūdingas“ mokslinis netinkamas elgesys, kurį padarė straipsnio autorius, Pietų Karolinos universiteto Farmacijos mokyklos profesorius Josephas Magagnoli, ir papildomai iliustruoja prastą arba nekompetentingą žurnalų recenzavimo procesą. https://c19p.org/magagnoli
243. S. Jegorov, M. Goremykina, R. Ivanova, S. Good, D. Babenko, A. Ševcov, K. MacDonald ir Y. Zhunussov, COVID-19 pacientų Kazachstane epidemiologinės ir klinikinės charakteristikos bei virusologiniai požymiai: nacionalinis retrospektyvus kohortos tyrimas 2021 m. sausio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 1,072 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 95 % mažesnis mirtingumas (p = 1).
Retrospektyviai parodyta 1,072 Kazachstane hospitalizuoti pacientai HCQ gydytų pacientų mirtingumo nebuvo, tačiau gydymą gavo tik 23 pacientai – šis rezultatas nėra statistiškai reikšmingas. https://c19p.org/yegerov
244. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca ir R. Araujo-Castillo, „Hidrokschlorokvino, azitromicino ir ivermektino veiksmingumas realiomis sąlygomis hospitalizuotų COVID-19 pacientų gydymui: tikslinio tyrimo, imituojančio stebėjimo duomenis iš visos Peru sveikatos priežiūros sistemos, rezultatai“. 2020 m. spalis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 3,322 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 18 % mažesnis mirtingumas (p < 0.0001).
Retrospektyvus duomenų bazės tyrimas, kuriame dalyvavo 5683 pacientai: 692 gavo HCQ/CQ+AZ, 200 – HCQ/CQ, 203 – ivermektiną, 1600 – AZ, 358 – ivermektiną+AZ ir 2630 – standartinį gydymą. Šiame tyrime dalyvauja visi, turintys TLK-10 COVID-19 kodus, įskaitant besimptomius PGR teigiamus pacientus, todėl daugelis kontrolinės grupės pacientų greičiausiai neturi SARS-CoV-2 simptomų, tačiau yra ligoninėje dėl kitos priežasties. Tiems, kurie sirgo simptominiu COVID-19, taip pat tikėtina reikšminga... painus dėl indikacijųŠiame tyrime visi vaistai parodė didesnį mirtingumą 30 dieną, o tai atitinka tai, kad kontrolinėje grupėje dažniau pasitaiko besimptomiai (COVID-19 atveju) arba lengvos ligos formos pacientai. Ivermektino atveju 30 dienų mirtingumas, aHR = 1.39 [0.88–2.22]. KM kreivės rodo, kad gydymo grupių būklė buvo sunkesnė., ir kad maždaug po 35 dienos išgyvenamumas pagerėjo vartojant ivermektiną. Paskutinės dienos, kai buvo gauti ivermektino duomenys, RR yra 0.83, p = 0.01. Pirmąją dieną buvo daugiau mirčių nei bendras perteklinis mirtingumas. Tai atitinka tai, kad gydyti pacientai buvo sunkesnės būklės, ir daugelis kontrolinės grupės pacientų guli ligoninėje dėl su COVID-19 nesusijusių priežasčių.Autoriai naudoja Mašininio mokymosi pagrindu sukurta polinkio vertinimo sistema, kuri atrodo pernelyg parametrizuota ir gali lemti reikšmingus perteklinius ir netikslius rezultatusIš esmės jie testuoja visas sąveikas tarp dviejų ir trijų kovariantų. Kovariatų pobūdis ir didelis skaičius reiškia, kad galima rasti daug atsitiktinių koreliacijų. COVID-19 sunkumo rodiklis nenaudojamas. Šiame tyrime taip pat nelyginamas gydymas su kontroline grupe, kuri negavo gydymo – autoriai pacientus, kurie gydymą gavo po 48 valandų, priskyrė kontrolinei grupei. Autoriai teigia, kad per 24 valandas pasiektų rezultatų nebuvo, tačiau KM kreivės rodo reikšmingą mirtingumą 1 dieną (tik gydymo grupėse).. Keli protokolo pažeidimai ir trūkstami duomenys taip pat pranešta Šiame tyrime. Tikėtina didelė nekoreguota klaidinanti reikšmė dėl indikacijos; apima PGR teigiamus pacientus, kurie gali nejausti COVID-19 simptomų, bet yra stacionarūs dėl kitų priežasčių. https://c19p.org/sotobecerra
245. A. Shoaibi, S. Fortin, R. Weinstein, J. Berlin ir P. Ryan, Famotidino lyginamasis veiksmingumas hospitalizuotų COVID-19 pacientų gydymui. 2020 m. rugsėjis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 29,451 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 15 % mažesnis mirtingumas (p=0.001).
Retrospektyvinė duomenų bazės analizė, kurioje daugiausia dėmesio skirta famotidinui, tačiau taip pat pateikiami HCQ vartotojų rezultatai, įskaitant nekoreguotą mirtingumą. RR 0.85, p < 0.001 (13.6 %, palyginti su 16.1 %). https://c19p.org/shoaibi
246. K. Fung, S. Baik, F. Baye, Z. Zheng, V. Huser ir C. McDonald, Įprastų palaikomųjų vaistų poveikis COVID-19 rizikai ir sunkumui vyresnio amžiaus pacientams 2021 m. rugsėjis, PLoS ONE, 17 tomas, 4 numeris, p. e0266922
HCQ profilaktikos tyrimas: 13 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15), 3 % mažesnė hospitalizacija (p = 0.63) ir 9 % mažiau atvejų (p = 0.02).
Retrospektyvinė 374,229 XNUMX pacientų JAV duomenų bazės analizė, reikšmingo skirtumo, vartojant HCQ, nerasta, tačiau autoriai neatsižvelgia į labai skirtingą pradinę riziką pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis. Kiti tyrimai rodo, kad sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams COVID-19 rizika apskritai yra daug didesnė, Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001Autoriai lygina duomenis su pacientais, kurie niekada nevartojo HCQ, ir su pacientais, kurie anksčiau vartojo HCQ. https://c19p.org/fung
247. D. De Gonzalo-Calvo, M. Molinero, I. Benítez, M. Perez-Pons, N. García-Mateo, A. Ortega, T. Postigo, M. García-Hidalgo, T. Belmonte, C. Rodríguez-Muñoz, J. González, C.-A-Mont-Pons, C. González, G. Á. Estella, L. Tamayo Lomas, A. Martínez de la Gándara, L. Socias, Y. Peñasco, M. De la Torre, E. Bustamante-Munguira, E. Gallego Curto, I. Martínez Varela, M. Martin Delgado, P. Vidal-Cortés, J. López Messa, J. G. F. Añón, A. Loza-Vázquez, N. Carbonell, J. Marin-Corral, R. Jorge García, C. Barberà, A. Ceccato, L. Fernández-Barat, R. Ferrer, D. Garcia-Gasulla, J. Lorente-Balanza, R. Menéndez., A. R. Motos, O. A. Torres ir F. Barbé, kraujo mikroRNR klasifikatorius ICU prognozavimui COVID-19 pacientų mirtingumas: daugiacentris patvirtinimo tyrimas 2023 m. birželis, Kvėpavimo takų tyrimai, 24 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 491 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 38 % mažesnis mirtingumas (p = 0.23).
Retrospektyvus 491 intensyviosios terapijos skyriaus paciento Ispanijoje tyrimas, kurio metu nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ, be statistinės reikšmės nekoreguotuose rezultatuose. https://c19p.org/degonzalocalvo
248. A. Fernández-Cruz, A. Puyuelo, L. Núñez Martín-Buitrago, E. Sánchez-Chica, C. Díaz-Pedroche, R. Ayala, M. Lizasoain, R. Duarte, C. Lumbreras ir J. Antonio Vargas, Didesnis mirtingumas nuo hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-matologija, yra negydoma. lėmė trombozinės komplikacijos ir ARDS išsivystymas: amžiaus grupių tyrimas 2022 m. sausio mėn., Klinikinė infekcija praktikoje, 13 tomas, 100137 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 71 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 27 % mažesnis mirtingumas (p = 0.47).
Retrospektyviniai 71 Ispanijoje hospitalizuoti hematologiniai pacientai, rodantys mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą nepakoreguotuose rezultatuose ir be statistinės reikšmės. https://c19p.org/fernandezcruz
249. G. Menardi, L. Infante, V. Del Bono, L. Fenoglio, D. Collotta, P. Macagno, C. Bedogni, M. Rebora, C. Fruttero ir M. Collino, retrospektyvinė farmakologinių metodų analizė COVID-19 pacientams Italijos centre ankstyvoje pandemijos fazėje. 2021 m. rugsėjis, „PharmAdvances“, 3 tomas, 3 numeris, 576 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 277 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % mažesnis mirtingumas (p = 0.12).
Retrospektyvinis 277 Italijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis mažesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą, nepasiekus statistinio reikšmingumo ir esant indikacijoms, gali būti painiavos. https://c19p.org/menardi
250. M. Mahto, A. Banerjee, B. Biswas, S. Kumar, N. Agarwal, P. Singh, SARS-CoV-2 IgG seroprevalencija ir ją lemiantys veiksniai tarp Indijos ligoninės, skirtos COVID-19, sveikatos priežiūros darbuotojų. 2021 m. vasaris, „American J. Blood Research“
689 pacientų HCQ profilaktikos tyrime: 27 % mažesnis IgG teigiamumas (p = 0.38).
Retrospektyviniai 689 Indijos sveikatos priežiūros darbuotojų duomenys, neparodę reikšmingo IgG teigiamumo skirtumo tarp HCQ profilaktikos ir nekoreguotų rezultatų. https://c19p.org/mahto
251. B. Purandare, P. Rajhans, S. Jog, P. Dalvi, P. Prayag, P. Marudwar, H. Pawar, B. Pawar, N. Mahale, V. Narasimhan, G. Oak, S. Marreddy, A. Bedekar, P. Akole, B. Bhurke, S. Chavan, V. Shawanye, A., M. Gugale ir S. Bhor, Retrospektyvus stebėjimo tyrimas apie hipoksinius COVID-19 pacientus, gydomus imunomoduliuojančiais vaistais tretinės sveikatos priežiūros ligoninėje 2020 m. gruodžio mėn., „Indian J. Critical Care Medicine“, 24 tomas, 11 numeris, 1020–1027 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 134 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 29 % mažesnis mirtingumas (p = 0.36).
Retrospektyvinis 134 Indijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas, kuriame neparodytas reikšmingas skirtumas tarp HCQ gydymo ir nekoreguotų rezultatų. https://c19p.org/mahaleh
252. A. Chari, M. Samur, J. Martinez-Lopez, G. Cook, N. Biran, K. Yong, V. Hungria, M. Engelhardt, F. Gay, A. García Feria, S. Oliva, R. Oostvogels, A. Gozzetti, C. Rosenbaum, S. Beetmainsele, E., Hdt Kumar, E., M. Weisel, K. Anderson, M. Mateos, P. Moreau, J. San-Miguel, N. Munshi ir H. Avet-Loiseau, Klinikiniai požymiai, susiję su COVID-19 baigtimi sergant daugybine mieloma: pirmieji rezultatai iš Tarptautinės mielomos draugijos duomenų rinkinio 2020 m. gruodžio mėn. „Kraujas“, 136 tomas, 26 numeris, 3033–3040 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 502 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.17).
Retrospektyviniai daugybinės mielomos pacientų, kuriems nustatytas mažesnis mirtingumas taikant HCQ gydymą, nepakoreguotas RR 0.67, p = 0.17 (duomenys pateikti papildomoje medžiagoje). https://c19p.org/chari
253. R. Bielza, J. Sanzas, F. Zambrana, E. Arias, E. Malmierca, L. Portillo, I. Thuissard, A. Lung, M. Neira, M. Moral, C. Andreu-Vázquez, A. Esteban, M. Ramírez, L. González, G. Martín Morezno, P. R. Esteban-Ortega, I. García, M. Vaquero, A. Linares, A. Gómez-Santana ir J. Gómez Cerezo, Madrido regiono slaugos namuose COVID-19 sergančių gyventojų klinikinės charakteristikos, silpnumas ir mirtingumas 2020 m. gruodžio mėn., J. Amerikos medicinos direktorių asociacija, 22 tomas, 2 leidimas, 245–252.e2 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 630 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 22 % mažesnis mirtingumas (p = 0.09).
Retrospektyvus 630 pagyvenusių pacientų Ispanijoje tyrimas, kuriame nustatytas mažesnis mirtingumas taikant gydymą HCQ, nekoreguota santykinė rizika RR 0.78, p = 0.09. HCQ dažniau taikytas pacientams, kurie buvo hospitalizuoti (24 %, palyginti su 3 % taikymu slaugos namuose). Vidutinis amžius 87 metai. https://c19p.org/bielza
254. W. Qin, F. Dong, Z. Zhang, B. Hu, S. Chen, Z. Zhu, F. Li, X. Wang, Y. Zhang, Y. Wang, K. Zhen, J. Wang, I. Elalamy, C. Li, Z. Zhai, B. Davidson ir C. Wang, Mažos molekulinės masės heparinas ir 28 dienų mirtingumas tarp pacientų, sergančių koronavirusine liga 2019 m.: Kohortos tyrimas ankstyvosios epidemijos laikotarpiu. 2020 m. lapkričio mėn., „Thrombosis Research“, 198 tomas, 19–22 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 749 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 34 % mažesnis mirtingumas (p = 0.61).
Mažos molekulinės masės heparino tyrimas taip pat parodė HCQ gydymo rezultatus, nepakoreguota HCQ mirtingumo santykinė rizika RR 0.66, p = 0.61. https://c19p.org/qin
255. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles ir T. Sandoval, COVID-19 ligos sunkumo veiksniai pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis 2020 m. liepos mėn., Klinikinė reumatologija, 39 tomas, 9 numeris, 2789–2796 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 38 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 26 % mažesnis mirtingumas (p = 0.6).
Ispanijoje atliktas prospektyvinis 38 hospitalizuotų reumatinėmis ligomis sergančių pacientų, sergančių COVID-19, tyrimas, kurio metu nenustatytas mirtingumas vartojant HCQ, palyginti su 32 % jo nevartojančių pacientų, todėl statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. Autoriai taip pat praneša apie HCQ/CQ naudojimą po hospitalizacijos. Profilaktika ir vėlyvas gydymas rezultatai yra išvardyti atskirai. https://c19p.org/santos2
256. S. Krishnan, K. Patel, R. Desai, A. Sule, P. Paik, A. Miller, A. Barclay, A. Cassella, J. Lucaj, Y. Royster, J. Hakim, Z. Ahmed ir F. Ghoddoussi, Klinikiniai gretutiniai susirgimai, charakteristikos ir baigtys mechaniškai ventiliuojamiems pacientams, sergantiems SARS-CoV-2 pneumonija Mičigano valstijoje. 2020 m. liepos mėn., J Clin Anesth., 67 tomas, 110005 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 152 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 20 % mažesnis mirtingumas (p = 0.48).
Retrospektyvinis 152 mechaniškai ventiliuojamų pacientų JAV tyrimas, rodantis nepakoreguotą mažesnį mirtingumą gydant vitaminu C, vitaminu D, HCQ ir cinku, statistiškai reikšmingą tik vitamino C atveju. https://c19p.org/krishnan
257. J. Martínez-López, M. Mateos, C. Encinas, A. Sureda, J. Hernández-Rivas, A. Lopez de la Guía, D. Conde, I. Krsnik, E. Prieto, R. Riaza Grau, M. Gironella, M. Blanchard, N. Caminos, Larre, M. Fernandez dein, C. De la Puerta, E. Giménez, P. Martínez-Barranco, J. Mateos, L. Casado, J. Bladé, J. Lahuerta, J. De la Cruz ir J. San-Miguel, Išsėtinė mieloma ir SARS-CoV-2 infekcija: klinikinės charakteristikos ir prognoziniai sergamumo veiksniai 2020 m. birželis, „Blood Cancer J.“, 10 tomas, 10 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 167 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.2).
Retrospektyvinis 167 daugybinės mielomos pacientų Ispanijoje tyrimas, kuriame neparodytas reikšmingas mirtingumo skirtumas tarp HCQ gydymo nepakoreguotų rezultatų be grupių duomenų. https://c19p.org/martinezlopez
258. J. Goldman, D. Lye, D. Hui, K. Marks, R. Bruno, R. Montejano, C. Spinner, M. Galli, M. Ahn, R. Nahass, Y. Chen, D. SenGupta, R. Hyland, A. Osinusi, H. Cao, C. Blair, X. Wei, A. Gaggar, D. Brainard, W. Towner, J. Muñoz, K. Mullane, F. Marty, K. Tashima, G. Diaz ir A. Subramanian, Remdesivir 5 arba 10 dienų pacientams, sergantiems sunkia Covid-19 forma. 2020 m. gegužė, NEJM, 383 tomas, 19 numeris, 1827–1837 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 397 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 22 % mažesnis mirtingumas (p = 0.46).
Tyrime daugiausia dėmesio skirta remdesivirui, tačiau papildomame priede pateikti HCQ rezultatai, rodantys 9 % mirčių vartojant HCQ, palyginti su 12 % kontrolinės grupės, nepakoreguota santykinė rizika, uRR, 0.78, p = 0.46. https://c19p.org/goldmanh
259. M. Martin-Vicente, R. Almansa, I. Martínez, A. Tedim, E. Bustamante, L. Tamayo, C. Aldecoa, J. Gómez, G. Renedo, J. Berezo, J. Cedeño, N. Mamolar, P. Olivares, R. Herrán, P. Entrendez, P. Encueque A. De la Fuente, J. Bustamante-Munguira, M. Muñoz-Gómez, M. González-Rivera, C. Puertas, V. Más, M. Vázquez, F. Pérez-García, J. Rico-Feijoo, S. Martín, A. Motos, M. R. Eiroezas-Baratas, L. Fernandezas. Ferreris, F. Barbé, D. Kelvinas, J. Bermejo-Martin, S. Resino ir A. Torres, Antikūnų prieš SARS-CoV-2 S nebuvimas arba nepakankamas kiekis priėmimo į intensyviosios terapijos skyrių metu yra susijęs su didesne viruso koncentracija plazmoje, antigenemija ir mirtingumu COVID-19 pacientams. 2021 m. kovo mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 92 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 59 % mažesnis mirtingumas (p = 0.41).
Retrospektyvinė 92 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų, beveik visų gydytų HCQ, ir tik vieno negydyto paciento, kuris mirė, analizė rodo nekoreguotą statistiškai reikšmingą mažesnį mirtingumą gydant. https://c19p.org/martinvicente
260. R. Alqassieh, I. Bsisu, M. Al-Sabbagh, N. El-Hammuri, M. Yousef, M. El Jarbeh, A. Sharqawi, H. Smadi, S. Abu-Halaweh ir M. Abufaraj, Klinikinės charakteristikos ir hospitalizacijos trukmės prognozavimo veiksniai COVID-19 pacientams Jordanijoje 2020 m. gruodžio mėn., F1000Research, 9 tomas, 1439 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 131 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 18 % trumpesnė hospitalizacija (p = 0.11).
Perspektyvinis stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 131 COVID-19 pacientas Jordanijoje, parodė 18 % trumpesnį hospitalizavimo laiką taikant HCQ, p = 0.11. https://c19p.org/alqassieh
261. A. Desbois, C. Marques, L. Lefèvre, S. Barmo, C. Lorenzo, M. Leclercq, G. Leroux, C. Comarmond, C. Chapelon, F. Domont, M. Vautier, D. Saadoun ir P. Cacoub, COVID-19 paplitimas ir klinikiniai ypatumai, sergantys 199 metų XNUMX metų sarcos infekcijomis. 2020 m. liepa, Tyrimų aikštė
199 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 17 % mažiau atvejų (p = 1).
Retrospektyvinė 199 sarkoidoze sergančių pacientų analizė, kurios metu nustatytas statistiškai nereikšmingas HCQ RR 0.83, p = 1.0. https://c19p.org/desbois
262. M. Shabrawishi, A. Naser, H. Alwafi, A. Aldobyany ir A. Touman, Neigiama nosiaryklės SARS-CoV-2 PGR konversija reaguojant į skirtingas terapines intervencijas 2020 m. gegužės mėn., medRxix
VĖLYVAS GYDYMAS 93 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 15 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.66).
Retrospektyvinis 93 Saudo Arabijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas parodė statistiškai nereikšmingą 15 % PGR teigiamų rezultatų sumažėjimą 5 dieną, RR 0.85, p = 0.65. Gydymo grupėje buvo žymiai sunkesnė ligos forma ir žymiai daugiau vyrų pacientų. https://c19p.org/shabrawishi
263. J. Chen, D. Liu, L. Liu, P. Liu, Q. Xu, L. Xia, Y. Ling, D. Huang, S. Song, D. Zhang, Z. Qian, T. Li, Y. Shen, H. Lu, Bandomasis hidroksichlorokvino tyrimas gydant pacientus, sergančius dažna koronaviruso liga-19 (COVID-19) 2020 m. kovo mėn., J. Džedziango universitetas
VĖLYVAS GYDYMAS 30 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 29 % mažesnė progresija (p = 0.57) ir 100 % blogesnis viruso klirensas (p = 1).
30 vidutinio sunkumo hospitalizuotų atvejų, visi pasveikę. Laikas iki neigiamos RNR rezultato panašus. Retesnė radiologinė progresija taikant HCQ, bet statistiškai nereikšminga. Vienam HCQ pacientui ligos eiga išsivystė į sunkią. Gydymo grupė 4 metais vyresnė ir su didesnis hipertenzijos dažnis. https://c19p.org/chenmedsci
264. R. Sarhan, H. Harb, A. Abou Warda, M. Salem-Bekhit, F. Shakeel, S. Alzahrani, Y. Madney ir M. Boshra, Ankstyvo gydymo tocilizumabu-hidroksichlorokvinu ir tocilizumabu-remdesiviru veiksmingumas sunkiai COVID-19 sergančių pacientų gydymui. 2021 m. lapkričio mėn., „J. Infection and Public Health“, 15 tomas, 1 numeris, 116–122 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 108 pacientų vėlyvo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 26 % mažesnis mirtingumas (p = 0.39), 26 % didesnis išrašymas iš ligoninės (p = 0.39) ir 25 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.06).
Mažas 108 pacientų atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame lygintas HCQ ir remdesivir vartojimas labai vėlyvos stadijos gydyme. Visiems pacientams buvo skirtas tocilizumabas. Nustatyti reikšmingi nepakoreguoti pradiniai skirtumai tarp ventiliacijos ir priėmimo į intensyviosios terapijos skyrių. NCT04779047 https://c19p.org/sarhan
265. P. Salvadoras, P. Oliveira, T. Costa, M. Fidalgo, R. Neto, M. Silva, C. Figueiredo, V. Afreixo, T. Gregório ir L. Malheiro, 245 Portugalijos pacientų, hospitalizuotų su COVID-19, klinikiniai požymiai ir prognoziniai veiksniai 2021 m. kovo mėn., Cureus
VĖLYVAS GYDYMAS 245 pacientų vėlyvojo HCQ gydymo tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.1), 448 % didesnė ventiliacija (p = 0.003) ir 17 % mažesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.21).
Perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 245 hospitalizuoti pacientai, iš kurių 121 buvo gydytas HCQ, parodė mažesnį (statistiškai nereikšmingą) mirtingumą ir geresnę ventiliaciją po 30 dienų. Tikėtina, kad indikacijos gali klaidinti. https://c19p.org/salvador
266. M. Naseem, H. Arshad, S. Hashmi, F. Irfan ir F. Ahmed, SARS-COV-2 (COVID-19) infekuotų pacientų mirtingumo prognozavimas stacionare naudojant naują gilųjį neuroninį tinklą 2020 m. gruodis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 1,214 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 33 % mažesnis mirtingumas (p = 0.34).
Retrospektyvinis 1,214 Pakistane hospitalizuotų pacientų, iš kurių 77 buvo HCQ pacientai, tyrimas parodė 33 % mažesnį mirtingumą taikant HCQ, daugiamatis Cox HR 0.67, p = 0.34. https://c19p.org/naseem
267. E. Afşin, Sunkios COVID-19 pneumonijos pacientų prognozės ir mirtingumo veiksniai 2023 m. liepos mėn., Acta Clinica Croatica
VĖLYVAS GYDYMAS 80 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 17 % mažesnis mirtingumas (p = 0.5).
Retrospektyvinis 80 Turkijoje hospitalizuotų sunkios COVID-19 formos pacientų tyrimas neparodė reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo nepakoreguotuose rezultatuose. Visi pacientai vartojo favipiravirą. https://c19p.org/afsin
268. A. Shukla, S. Atal, A. Banerjee, R. Jhaj, S. Balakrishnan, P. Chugh, D. Xavier, A. Faruqui, A. Singh, R. Raveendran, J. Mathaiyan, J. Gauthaman, U. Parmar, R. Tripathi, S. Kamat, P. Chaksas, J. Haksas, J. H. Mishra, R. Kumar, D. Badyal, M. Sharma, M. Singla, B. Medhi, A. Prakash, R. Joshi, N. Chatterjee, J. Cherian, V. Kamboj ir N. Kshirsagar, Stebėjimo daugiacentris COVID-19 pasekmių tyrimas tarp sveikatos priežiūros darbuotojų 2022 m. gruodžio mėn., „The Lancet“ regioninė sveikata – Pietryčių Azija, 10 tomas, 100129 psl.
679 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 5 % mažesnis PASC (p = 0.78).
Retrospektyvinė 679 sveikatos priežiūros darbuotojų, išrašytų iš ligoninės dėl COVID-19 ligos, analizė, iš kurių 76 vartojo HCQ profilaktiką, nerodo reikšmingo skirtumo po ūminės COVID-XNUMX pasekmės. https://c19p.org/shukla
269. C. Hall, J. Jacobs, A. Stammers, J. St. Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian ir V. Badhwar, Daugiacentrinė 505 COVID-19 pacientų, kuriems taikyta ECMO, analizė: išgyvenamumo prognozavimo veiksniai. 2022 m. vasaris, Krūtinės ląstos chirurgijos analai
VĖLYVAS GYDYMAS 505 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 11 % mažesnis mirtingumas (p = 0.31).
Retrospektyva ekstrakorporinė membraninė oksigenacija (itin didelės rizikos medicininė intervencija) pacientų, kuriems nepakoreguoti rezultatai reikšmingo mirtingumo skirtumo neparodė. https://c19p.org/hall
270. H. Alwafi, M. Shabrawishi, A. Naser, A. Aldobyany, S. Qanash ir A. Touman, Neigiama nosiaryklės SARS-CoV-2 PGR konversija reaguojant į skirtingas terapines intervencijas 2022 m. sausio mėn., Cureus
VĖLYVAS GYDYMAS 93 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 15 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.65).
Retrospektyvinis 93 Saudo Arabijoje hospitalizuoti pacientai, iš kurių 45 buvo gydyti CQ/HCQ, tyrimas neparodė reikšmingo viruso klirenso skirtumo. Pradinio tyrimo metu daugiau pacientų, gydytų CQ/HCQ, sirgo sunkia forma (20 %, palyginti su 2 %). https://c19p.org/alwafi
271. B. Tu, S. Lakoh, B. Xu, M. Lado, R. Cole, F. Chu, S. Hastings-Spaine, M. Jalloh, J. Zheng, W. Chen ir S. Sevalie, „Suaugusių pacientų, kuriems patvirtinta COVID-19, ligos sunkumo ir mirtingumo rizikos veiksniai Siera Leonėje: retrospektyvinis tyrimas“ 2022 m. sausio mėn., „Infekcinės ligos ir imunitetas“, 2 tomas, 2 numeris, 83–92 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 180 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 17 % mažesnis mirtingumas (p = 0.81).
Retrospektyvinis 180 Siera Leonėje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas neparodė reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo nepakoreguotuose rezultatuose, tačiau HCQ buvo žymiai dažniau naudojamas sunkios ligos pacientams (33 %, palyginti su 12 %). https://c19p.org/tu
272. M. Turrini, A. Gardellini, L. Beretta, L. Buzzi, S. Ferrario, S. Vasile, R. Clerici, A. Colzani, L. Liparulo, G. Scognamiglio, G. Imperiali, G. Corrado, A. Strada, M. Galletti, N. Castiglione ir C. Riskical FapiHostal In-H-H. 205 pacientų, sergančių SARS-CoV-2 pneumonija, mirtingumas Komo mieste, Lombardijos regione, Italijoje 2021 m. birželis, Vakcinos, 9 tomas, 6 numeris, 640 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 205 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 10 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15).
Retrospektyvinė 205 pacientų iš Italijos, iš kurių 160 buvo gydyti HCQ, analizė parodė mažesnį mirtingumą gydant daugiamatėje analizėje, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo. https://c19p.org/turrini
273. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei ir M. Sistanizad, Sumažėjęs hospitalizuotų pacientų mirtingumas ligoninėje, susijęs su aspirino vartojimu sunkios COVID-19 formos atveju. 2021 m. balandžio mėn., „J. Medical Virology“, 93 tomas, 9 numeris, 5390–5395 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 991 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 19 % mažesnis mirtingumas (p = 0.09).
Retrospektyviniai 991 hospitalizuoti pacientai Irane, rodantys mažesnį mirtingumą vartojant HCQ, nepasiekė statistinio reikšmingumo. https://c19p.org/hajiaghajani
274. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei ir M. Sistanizad, Sumažėjęs hospitalizuotų pacientų mirtingumas ligoninėje, susijęs su aspirino vartojimu, dėl sunkios COVID-19 ligos. 2021 m. balandžio mėn., „J. Medical Virology“, 93 tomas, 9 numeris, 5390–5395 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 991 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 19 % mažesnis mirtingumas (p = 0.09).
Retrospektyvinė 991 hospitalizuoto paciento Irane analizė, kurioje daugiausia dėmesio skiriama aspirino vartojimui, taip pat pateikiami HCQ, remdesiviro ir favipiraviro rezultatai. https://c19p.org/aghajani
275. K. Pham, H. Torres, M. Satlin, P. Goyal ir R. Gulick, Lėtinio hidroksichlorokvino neveiksmingumas užkertant kelią sunkioms COVID-19 komplikacijoms pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis. 2021 m. kovas, „Reumatologijos pažanga praktikoje“, 5 tomas, 1 numeris
42 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 20 % mažesnis mirtingumas (p = 0.77) ir 35 % didesnis hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.61).
Maža retrospektyvinė hospitalizuotų COVID-19 pacientų, sergančių reumatologine liga, duomenų bazės analizė, apimanti 14 lėtinės HCQ ir 28 kontrolinės grupės pacientus. Pacientai yra labai prastai suderinti. Šališkumas prieš HCQ yra aiškus teoriškai, nes minimi skirtumai, palankūs HCQ, bet ignoruojami tie, kurie palankiau kontrolei. (dideli etninės kilmės skirtumai, reumatinės ligos, hipertenzija, vainikinių arterijų liga, organų transplantacijos recipientai, imunosupresiniai vaistai). 61 % kontrolinės grupės pacientų taip pat gavo HCQ (?)Lėtinės HCQ pacientų laikymasis gydymo režimo nebuvo tirtas. Nepaisant labai didelių skirtumų tarp grupių, jokie koregavimai neatliekami. Tyrime teigiama, kad HCQ neužkirto kelio sunkiems atvejams, tačiau tyrimas atliekamas su hospitalizuotais pacientais, t. y. jie jau serga pakankamai sunkiais atvejais, kad būtų hospitalizuoti – šiame tyrime negalima nustatyti apsauginio HCQ poveikio, kuris sumažintų ligos tikimybę, kad ji bus pakankamai sunki, kad būtų hospitalizuota. https://c19p.org/pham
276. O. Ubaldo, J. Palo ir J. Cinco, „COVID-19: pirmosios bangos patirtis vieno centro intensyviosios terapijos skyriuje Filipinuose“ 2021 m. sausio mėn., „Intensyviosios priežiūros tyrimai ir praktika“, 2021 m. tomas, 1–12 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 31 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 18 % mažesnis mirtingumas (p = 0.64).
Retrospektyviniai intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Filipinuose duomenys, rodantys nepakoreguotą HCQ RR 0.82, p = 0.64. https://c19p.org/ubaldo
277. S. Ortonobes Roig, N. Soler-Blanco, I. Torrente Jiménez, E. Van den Eynde Otero, M. Moreno-Ariño ir M. Gómez-Valent, Klinikiniai ir farmakologiniai COVID-19 hospitalizuotų pacientų duomenys 2021 m. sausio mėn., Revista Espanola de Quimioterapia, 34 tomas, 2 leidimas, 145–150 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 79 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 16 % mažesnis mirtingumas (p = 0.76).
Retrospektyvinė 79 hospitalizuotų devyniasdešimtmečių pacientų analizė, kurios metu nepakoreguotas HCQ mirtingumo RR buvo 0.84, p = 0.76. https://c19p.org/roig
278. M. Khoubnasabjafari, A. Jouyban, A. Malek Mahdavi, L. Namvar, K. Esalatmanesh, M. Hajialilo, S. Dastgiri, M. Soroush, S. Safiri ir A. Khabbazi, COVID-19 paplitimas pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu (RA), jau gydytiems hidrochlorokvinu (HCQ), palyginti su HCQ nevartojusiais RA sergančiais pacientais: daugiacentris skerspjūvio tyrimas. 2021 m. sausio mėn., „Postgraduate Medical J.“, 98 tomas, e2 numeris, e92–e93 psl.
1,858 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 17 % mažiau atvejų (p = 0.59).
1,858 RA pacientų Irane apklausos analizė neparodė reikšmingo skirtumo tarp atvejų, kai taikyta HCQ profilaktika. https://c19p.org/khoubnasabjafari
279. S. Tehranis, A. Killanderis, P. Åstrand, J. Jakobssonas ir P. Gille-Johnsonas, Suaugusių COVID-19 pacientų mirtingumo rizikos veiksniai: silpnumas prognozuoja mirtį vyresnio amžiaus pacientams. 2020 m. spalis, „Int. J. Infectious Diseases“, 102 tomas, 415–421 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 255 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 13 % mažesnis mirtingumas (p = 0.63).
Retrospektyviniai 255 hospitalizuoti pacientai, iš kurių 65 buvo gydyti HCQ, rodo nepakoreguotą RR 0.87, p = 0.63. Tikėtina klaidinanti indikacija. https://c19p.org/tehrani
280. Z. Pasquini, R. Montalti, C. Temperoni, B. Canovari, M. Mancini, M. Tempesta, D. Pimpini, N. Zallocco ir F. Barchiesi, Remdesivir veiksmingumas pacientams, sergantiems COVID-19, naudojant mechaninę ventiliaciją Italijos ICU 2020 m. rugpjūčio mėn., „J. Antimicrobial Chemotherapy“, 75 tomas, 11 numeris, 3359–3365 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 51 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 16 % mažesnis mirtingumas (p = 0.34).
Retrospektyvinė 51 intensyviosios terapijos skyriaus paciento, kuriam buvo taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, iš kurių 33 buvo gydyti HCQ, analizė parodė nepakoreguotą mažesnį mirtingumą taikant gydymą. https://c19p.org/pasquini
281. A. Ip, D. Berry, E. Hansen, A. Goy, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, S. Berry, N. Berry, S. Mathura, I. Sawczuk, N. Biran, R. Go, S. J. Sperber, J. Piwoz, B. Cicobgna, R., C. K. Rose, L. Tank, L. Jacobs, J. Korcak, S. Timmapuri, J. Underwood, G. Sugalski, C. Barsky, D. Varga, A. Asif, J. Landolfi ir S. Goldberg, Hidroksichlorokvino ir tocilizumabo terapija COVID-19 pacientams – stebėjimo tyrimas 2020 m. gegužė, PLoS ONE, 15 tomas, 8 numeris, p. e0237693
VĖLYVAS GYDYMAS 2,512 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 1 % mažesnis mirtingumas (p = 0.93).
Retrospektyvus vėlyvosios stadijos vartojimo tyrimas, kuriame dalyvavo 2,512 hospitalizuotų pacientų, neparodė reikšmingų skirtumų tarp pacientų, kurie hospitalizacijos metu vartojo HCQ (HR, 0.99 [95 % PI, 0.80–1.22]), vien HCQ (HR, 1.02 [95 % PI, 0.83–1.27]) arba HCQ + AZ (HR, 0.98 [95 % PI, 0.75–1.28]). Klaidingas klasifikavimas galimas dėl rankinio EHR duomenų ištraukimo. Jie pastebėjo HCQ skyrimo modelių pokyčius tyrimo laikotarpiu. Indikacija kelia painiavą. https://c19p.org/ip2
282. S. Kamran, Z. Mirza, B. Naseem, F. Saeed, R. Azam, N. Ullah, W. Ahmad ir S. Saleem, „Rūko išsklaidymas: ar HCQ veiksmingai mažina COVID-19 progresavimą? Atsitiktinės imties kontroliuojamas tyrimas“. 2020 m. rugpjūčio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 500 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 5 % mažesnė progresija (p = 1) ir 26 % pagerėjęs viruso klirensas (p = 0.001).
349 mažos rizikos hospitalizuotų pacientų tyrimas su Kontroliniais tikslais buvo panaudota 151 nesutikimo davęs arba netinkamas pacientas. Standartinis gydymas apėmė cinką, vitaminą C ir vitaminą D. Statistiškai reikšmingas PGR neigiamumo pagerėjimas nustatytas 7 dieną taikant HCQ gydymą, 52.1 % (HCQ) ir 35.7 % (kontrolinė grupė), p = 0.001, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo 14 dieną ar ligos progresavimo metu nenustatyta. Pacientai buvo gana jauni, mirtingumo atvejų nebuvo. Tik 3 % pacientų liga progresavo ir visi pacientai pasveiko, todėl gydymo nauda yra maža arba jos iš viso nėra. Didesnės rizikos pacientų, sergančių gretutinėmis ligomis, ligos progresavimas gydymo metu buvo mažesnis (12.9 %, palyginti su 28.6 %, p = 0.3, labai mažai atvejų). Nepaisant pavadinimo, tai nėra atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), nes pacientai patys pasirinko grupę arba buvo pasirinkti dėl alergijų / kontraindikacijų. Gydymo grupėje buvo maždaug dvigubai daugiau pacientų, sergančių gretutinėmis ligomis. Gydymo vėlavimas nežinomas – jis buvo užfiksuotas, bet dokumente nepranešta. Virusinė apkrova nebuvo matuojama. Kaip ir kituose tyrimuose, PGR gali aptikti nereplikuojamą virusinę nukleorūgštį, tai labiau tikėtina 14 dieną. Išsami informacija apie testo tikslumą nepateikiama, autoriai pažymi, kad RT-PGR jautrumas svyruoja nuo 34 iki 80 %.. https://c19p.org/kamran
283. M. Barra, N. Carlosas Medinacelli, C. Meza Padilla, L. Di Rocco, R. Larrea, G. Gaudenzi, V. Mastrovincenzo, E. Raña, I. Moreno, D. Sörvik, A. Sarlingo, F. Dadomo ir M. Torrilla, COVID-19, Argentinos Bufet-4 ligoninėj, hospitalizuoti pacientai, esantys Santosidoje, Airessidro. 2021 m. liepos mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 668 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 11 % mažesnis mirtingumas (p = 1).
Retrospektyvinis 668 Argentinoje hospitalizuoti pacientai, iš kurių 18 buvo gydyti HCQ, tyrimas, kuriame reikšmingo skirtumo tarp nekoreguotų rezultatų nerasta. https://c19p.org/barra
284. M. An, M. Kim, Y. Park, B. Kim, S. Kang, W. Kim, S. Park, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang ir T. Hwang, „Gydymo atsakas į hidroksichlorokviną ir antibiotikus lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19 atveju: retrospektyvus kohortos tyrimas iš Pietų Korėjos“ 2020 m. liepos mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 226 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 3 % greitesnis viruso pašalinimas (p = 0.92).
Hospitalizuotų pacientų retrospektyva, kurioje dalyvavo 31 HCQ pacientas ir 195 standartinio gydymo pacientai, neparodė reikšmingo skirtumo tarp virusų klirenso ar pasveikimo. Nė vienoje grupėje mirtingumo nebuvo.Pažymėtina, kad HQ ir antibiotikų grupės pradiniai klinikiniai profiliai buvo blogesni. (t. y. didesnis vidutinio sunkumo pacientų procentas, daugiau pacientų, kurių karščiavimas >=37.5 °C, aukštesnė vidutinė kūno temperatūra) ir prognostiniai rodikliai, tokie kaip amžius, LDH, limfocitų skaičius ir C reaktyvusis baltymas (CRP).„Atkreipiame dėmesį, kad polinkio balų atitikimas“ pašalino beveik visus pacientus vyrus kontrolinėje grupėje (nuo 40 % iki 5 %), tačiau padidino vyrų pacientų procentą gydymo grupėje. Tai suteikia didelį pranašumą kontrolinei grupei, nes yra labai didelis sunkumo ir mirtingumo skirtumas priklausomai nuo lytiesKalbant apie virusinės RNR klirensą, pastebime, kad kiti tyrimai parodė, jog „aktyvi viruso replikacija greitai sumažėja po pirmos savaitės,“ ir po antrosios ligos savaitės gyvybingo viruso nerasta, nepaisant nuolatinio RNR aptikimo PGR metodu.PGR metodu išmatuota virusinė apkrova gali netiksliai atspindėti infekcinio viruso kiekį, išmatuotą virusinės kultūros metodu. Porter ir kt. rodo, kad viruso kiekis ankstyvoje infekcijos stadijoje buvo susijęs su užkrečiamu virusu, tačiau viruso kiekis vėlyvoje infekcijos stadijoje gali būti didelis net ir esant mažam arba neaptinkamam užkrečiamo viruso kiekiui. Vertinant viruso kiekį vėlesnėje infekcijos stadijoje, galima nepakankamai įvertinti užkrečiamo viruso sumažėjimą gydymo metu. https://c19p.org/an
285. S. Singh, A. Khan, M. Chowdhry ir A. Chatterjee, „Hidroksichlorokvino gydymo rezultatai tarp hospitalizuotų COVID-19 pacientų Jungtinėse Valstijose – realaus pasaulio įrodymai iš federalinio elektroninių medicininių įrašų tinklo“. 2020 m. gegužės mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 1,820 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 5 % mažesnis mirtingumas (p = 0.72) ir 19 % mažesnė ventiliacija (p = 0.26).
3,372 19 hospitalizuotų COVID-XNUMX pacientų elektroninių sveikatos įrašų (ESI) analizė neparodė reikšmingo skirtumo tarp mirtingumo ar dirbtinės plaučių ventiliacijos rizikos. Atsižvelgiant į ESI analizės apribojimus. Galimas klaidingas klasifikavimas. Tikėtina painiava dėl indikacijų.. https://c19p.org/singh
286. J. Macias, P. Gonzalez-Moreno, E. Sanchez-Garcia, R. Morillo-Verdugo, C. Dominguez-Quesada, A. Pinilla, M. Macho, M. Martinez, A. Gonzalez-Serna, A. Corma, L. Real ir J. Pineda, panašus sergamumas pacientų, sergančių koronavirusu 2019 (COVID19-XNUMX liga) reumatinės ligos gydant hidroksichlorokvinu ir be jo 2020 m. gegužės mėn., medRxiv
722 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 26 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 1) ir 49 % daugiau atvejų (p = 0.53).
Labai mažas retrospektyvinis reumatinėmis ligomis sergančių pacientų tyrimas, imties dydis per mažas statistiškai reikšmingam reiškiniui (HCQ 0.5–4.0 %, be HCQ 0.4–2.7 %). Patvirtinti atvejai buvo 1 su HCQ ir 2 be HCQ, patvirtinti + tikėtini atvejai buvo 1 su HCQ ir 3 be HCQ. 1 HCQ ir 2 be HCQ pacientai buvo paguldyti į ligoninę. Nemanome, kad remiantis šiais imties dydžiais galima daryti išvadas. Tarp grupių yra labai reikšmingų skirtumų, pavyzdžiui, 30 % HCQ grupės narių serga SLE, palyginti su 2.5 % HCQ grupės narių. SLE sergantiems pacientams pneumonijos rizika yra 5.7 karto didesnė., kadangi santykinė rizika vartojant gliukokortikoidus ir TNF-α inhibitorius yra žymiai mažesnėDu naujesni tyrimai su reumatinėmis / autoimuninėmis ligomis sergančiais pacientais suteikia didesnį patikimumą. https://c19p.org/macias
287. E. Sbidian, J. Josse, G. Lemaitre, I. Meyer, M. Bernaux, A. Gramfort, N. Lapidus, N. Paris, A. Neuraz, I. Lerner, N. Garcelon, B. Rance, O. Grisel, T. Moreau, A. Bellamine, P. Wolkenstein, G. Varoquaux, E. Caumes, M. Lavielle, A. Dessap ir E. Audureau, „Hidroksichlorokvinas su azitromicinu arba be jo ir pacientų, hospitalizuotų dėl COVID-19 infekcijos, mirtingumas ligoninėje arba išrašymas iš ligoninės: kohortinis tyrimas, kuriame dalyvavo 4,642 pacientai Prancūzijoje“. 2020 m. birželio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 4,642 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 5 % didesnis mirtingumas (p = 0.74) ir 20 % didesnis išrašymas iš ligoninės (p = 0.002).
4,642 Prancūzijoje hospitalizuotų pacientų retrospektyva, rodanti žymiai greitesnį išrašymą iš ligoninės vartojant HCQ ir HCQ+AZ. Pacientai, vartoję „vien HCQ“ arba „HCQ kartu su AZI“, dažniau buvo jaunesni, vyrai, rūkantys ir apskritai turėjo šiek tiek daugiau gretutinių ligų (nutukimo, diabeto, lėtinių plaučių ligų, kepenų ligų). 28 dienų mirtingumui reikšmingo poveikio nepastebėta, tačiau daug daugiau kontrolinės grupės pacientų 28 dienas vis dar yra ligoninėje. Pacientams, gydytiems HCQ, pastebėtas žymiai didesnis išrašymo namo dažnis. Kiti tyrimai rodo greitesnį HCQ atsako išsprendimą, o tai rodo, kad tęsiant gydymą ilgiau nei 28 dienas, bus reikšmingas pagerėjimas. Atkreipkite dėmesį, kad HCQ ar AZ negydytoje grupėje amžiaus mediana yra didesnė. Dėl kitų su koregavimais susijusių problemų žr. čia. https://c19p.org/sbidian
288. A. Karruli, F. Boccia, M. Gagliardi, F. Patauner, M. Ursi, P. Sommese, R. De Rosa, P. Murino, G. Ruocco, A. Corcione, R. Andini, R. Zampino ir E. Durante-Mangoni, Daugialypiams vaistams atsparios infekcijos ir ligos pasekmės2019: A. Vieno centro patirtis 2021 m. rugpjūčio mėn., Atsparumas mikrobams vaistams, 27 tomas, 9 numeris, 1167–1175 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 32 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 5 % mažesnis mirtingumas (p = 1).
Retrospektyviniai 32 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų duomenys, neparodę reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo nepakoreguotuose rezultatuose. https://c19p.org/karrulih
289. M. Shabani, M. Totonchi, O. Rezaeimirghaed, L. Gachkar, M. Hajiesmaeili, A. Khoshkar, M. Amirdosara, A. Saffaei, S. Shokouhi, M. Mardani, I. Alavi Darazam, A. Karami, M. Sharifi, M. Zaman, E. the, E. Profilaktinis hidroksichlorokvino poveikis žmonėms, kurie glaudžiai bendrauja su Covid-19 sergančiais pacientais 2021 m. rugpjūčio mėn., „Pulmoninė farmakologija ir terapija“, 70 tomas, 102069 psl.
113 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 19 % mažiau simptominių atvejų (p = 1) ir 6 % daugiau atvejų (p = 1).
Mažas PEP tyrimas, kuriame dalyvavo 51 HCQ pacientas, reikšmingo atvejų skaičiaus skirtumo neparodė. IRCT20130917014693N10. https://c19p.org/shabani
290. C. Roger, O. Collange, M. Mezzarobba, O. Abou-Arab, L. Teule, M. Garnier, C. Hoffmann, L. Muller, J. Lefrant, P. Guinot, E. Novy, P. Abraham, T. Clavier, J. Bourenne, G. Besch, L. Favier, O. Fiatani, M. Joannes-Boyau, M. Fischer, M. Leone, Y. Ait Tamlihat, J. Pottecher, P. Cordier, P. Aussant, M. Moussa, E. Hautin, M. Bouex, J. Julia, J. Cady, M. Danguy Des Deserts, N. Mayeur, T. French Sąsarechi ir B. SARS-CoV-2 infekcijos Pradinis intensyvios terapijos valdymas: FRENCH CORONA tyrimas 2021 m. liepos mėn., „Anestezija, intensyvi priežiūra ir skausmo medicina“, 40 tomas, 4 numeris, 100931 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 966 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: mirtingumas nepakito (p = 0.94).
Perspektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 966 intensyviosios terapijos skyriaus pacientai Prancūzijoje, iš kurių 289 buvo gydyti HCQ, neparodė reikšmingo skirtumo tarp gydymo. Šis tyrimas neįtrauktas į metaanalizės „rezultatus po išskyrimo“. Reikšminga laiko klaidinanti įtaka, tikėtina, dėl sumažėjusio vartojimo ankstyvosiose pandemijos stadijose, kai bendri gydymo protokolai labai pagerėjo. https://c19p.org/roger
291. J. Jacobs, A. Stammers, J. St Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian ir V. Badhwar, Daugiacentrinė 200 COVID-19 pacientų, gydytų ECMO, analizė: rezultatai ir tendencijos. 2021 m. liepa, „Krūtinės ląstos chirurgijos analai“, 113 tomas, 5 numeris, 1452–1460 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 200 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 7 % mažesnis mirtingumas (p = 0.74).
Perspektyvinis 200 tyrimas ekstrakorporinė membraninė oksigenacija (itin didelės rizikos medicininė intervencija) pacientų, kuriems neparodė reikšmingo skirtumo nepakoreguotuose HCQ gydymo rezultatuose. https://c19p.org/jacobs
292. F. Çiyiltepe, Prieš hospitalizuojant taikyto hidroksichlorokvino gydymo poveikis su COVID-19 susijusiam intensyviosios terapijos stebėjimui geriatrijos pacientams 2021 m. balandžio mėn., pietūs. Clin. Ist. Euras.
VĖLYVAS GYDYMAS 147 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 3 % mažesnis mirtingumas (p = 0.85).
Retrospektyvinis 147 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Turkijoje tyrimas, kuriame nenustatytas reikšmingas HCQ gydymo rezultatų skirtumas prieš hospitalizavimą. Šis tyrimas nebuvo labai informatyvus, pavyzdžiui, nežinome, ar HCQ gydyti pacientai buvo daug rečiau paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių.. https://c19p.org/ciyiltep
293. S. Spila Alegiani, S. Crisafulli, P. Giorgi Rossi, P. Mancuso, C. Salvarani, F. Atzeni, R. Gini, U. Kirchmayer, V. Belleudi, P. Kurotschka, O. Leoni, M. Ludergnani, E. Ferroni, S. Baracco, M. Massari ir G. Trifirò, COVID-19 hospitalizacijos ir mirtingumo rizika reumatiniais ligomis sergantiems pacientams, gydytiems hidrochlorokvinu ar kitais įprastais DMARD Italijoje. 2021 m. balandžio mėn., Reumatologija, 60 tomas, SI numeris, SI25–SI36 psl.
HCQ profilaktikos tyrimas: 8 % didesnis mirtingumas (p = 0.64) ir 18 % mažesnė hospitalizacija (p = 0.03).
Retrospektyvinė duomenų bazės analizė, atlikta su reumatiniais pacientais, atliekant atvejo-kontrolės tyrimą. Palyginus su kitais kDMARD, HCQ vartotojai hospitalizavosi žymiai rečiau, tačiau mirtingumo rodiklis reikšmingo skirtumo nebuvo. Rezultatai reikšmingai skiriasi nuo ankstesnių tyrimų. pavyzdžiui, mirtingumo OR yra 0.94 [0.83–1.06] pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis, ir mirtingumo OR yra 0.88 [0.74–1.05] pacientams, sergantiems RA/SRV. Kiti tyrimai rodo, kad sisteminių autoimuninių ligų pacientams COVID-19 rizika yra daug didesnė apskritai. https://c19p.org/alegiani
294. N. Vernaz, T. Agoritsas, A. Calmy, A. Gayet-Ageron, G. Gold, A. Perrier, F. Picard, V. Prendki, J. Reny, C. Samer, J. Stirnemann, P. Vetter, M. Zanella, D. Zekry ir S. Baggio, Ankstyvosios eksperimentinės COVID-19 terapijos: sąsajos su hospitalizacijos trukme, mirtingumu ir susijusiomis išlaidomis. 2020 m. gruodžio mėn., „Swiss Medical Weekly“, 150 tomas, 5153 numeris, w20446 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 198 pacientų HCQ vėlyvo gydymo polinkio balų atitikimo tyrimas: 15 % mažesnis mirtingumas (p = 0.71) ir 49 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.002).
Retrospektyvinis 840 Šveicarijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis statistiškai nereikšmingai mažesnį mirtingumą taikant HCQ, bet žymiai ilgesnį hospitalizavimo laiką. Tikėtina, kad indikacijos gali sukelti painiavą. Polinkio balų atitikimo sistema neatsižvelgia į ligos sunkumą, kai suderintoje kohortoje modifikuotas nacionalinis ankstyvojo įspėjimo balas pagal HCQ yra 16 % didesnis, palyginti su standartine priežiūra. Tikėtina, kad laiko atžvilgiu kintantis klaidinantis poveikis yra reikšmingas. HCQ tapo prieštaringai vertinamas ir buvo sustabdytas tiriamojo laikotarpio pabaigoje, todėl HCQ vartojimas greičiausiai buvo dažnesnis tyrimo laikotarpio pradžioje, kai bendri gydymo protokolai buvo žymiai blogesni. Autoriai pažymi: „apskritai buvo indikacijų šališkumas, kai skyrimo priežastis buvo susijusi su dominančiu rezultatu. Iš tiesų, pacientai, sergantys sunkesne COVID-19 forma, dažniau gaudavo eksperimentinius gydymo būdus.“ https://c19p.org/vernaz
295. F. Annie, C. Sirbu, K. Frazier, M. Broce ir B. Lucas, „Hidroksichlorokvinas hospitalizuotų COVID-19 pacientų gydymui: reali patirtis vertinant mirtingumą“. 2020 m. spalis, Farmakoterapija, 40 tomas, 11 numeris, 1072–1081 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 734 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 4 % mažesnis mirtingumas (p = 0.83).
Retrospektyvinė duomenų bazės analizė su PSM, neįtraukiant COVID-19 sunkumo, parodė, kad mirtingumo OR yra 0.95 [0.62–1.46] HCQ grupėje ir 1.24 [0.70–2.22] HCQ+AZ grupėje. Tikėtina, kad klaidins dėl indikacijų. https://c19p.org/annie
296. F. Albani, F. Fusina, A. Giovannini, P. Ferretti, A. Granato, C. Prezioso, D. Divizia, A. Sabaini, M. Marri, E. Malpetti ir G. Natalini, Azitromicino ir (arba) hidroksichlorokvino poveikis ligoninių mirtingumui sergant COVID-19 2020 m. rugpjūčio mėn., J, Klinikinė medicina, 9 tomas, 9 numeris, 2800 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 816 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrimas: 18 % mažesnis mirtingumas (p = 0.15) ir 9 % didesnis hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.7).
Retrospektyvinė 1376 Italijoje hospitalizuoti pacientai, iš kurių 211 buvo gydyti HCQ, o 166 – HCQ+AZ. https://c19p.org/albani
297. C. Salvarani, P. Mancuso, F. Gradellini, N. Viani, P. Pandolfi, M. Reta, G. Carrozzi, G. Sandri, G. Bajocchi, E. Galli, F. Muratore, L. Boiardi, N. Pipitone, G. Cassone, S. Croci, A. Marata, Rossi to Cosstantiniiceptbility ir M. COVID-19 pacientams, gydytiems vaistais nuo maliarijos: populiacija pagrįstas tyrimas Emilijoje-Romanijoje, Šiaurės Italijoje 2020 m. rugpjūčio mėn., „Artritas ir reumatologija“, 73 tomas, 1 numeris, 48–52 psl.
HCQ profilaktikos tyrimas: 6 % mažiau atvejų (p = 0.75).
CQ/HCQ vartotojų ir bendros populiacijos palyginimas Italijos regione nerodė reikšmingo COVID-19 tikimybės skirtumo. CQ/HCQ vartotojai dažniausiai sirgo sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, ir autoriai neatsižvelgė į labai skirtingą pradinę šių pacientų riziką. Kiti tyrimai rodo, kad COVID-19 rizika pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis yra daug didesnis apskritaiFerri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/salvarani
298. Z. Gendebien, C. Von Frenckell, C. Ribbens, B. André, M. Thys, M. Gangolf, L. Seidel, M. Malaise ir O. Malaise, Sisteminė COVID-19 infekcijos ir simptomų analizė sisteminės raudonosios vilkligės populiacijoje: koreliacija su ligos charakteristikomis, hidrochlorokvino vartojimu ir imunosupresiniu gydymu. 2020 m. birželis, „Reumatinių ligų analai“, 80 tomas, 6 numeris, e94–e94 psl.
225 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 4 % mažiau atvejų (p = 0.93).
Nedidelis SLE pacientų, vartojančių HCQ, tyrimas, kurio metu buvo atlikta telefono apklausa dėl COVID-19 simptomų. Buvo 2 hospitalizacijos (grupė nenustatyta), nebuvo intensyviosios terapijos skyriaus ar mirties atvejų. Panašus įtariamų infekcijų procentas buvo nustatytas tarp HCQ vartojančių ir nevartojančių pacientų, RR 0.96, p = 0.93. Nebuvo analizuojamas infekcijos sunkumas, siekiant nustatyti, ar HCQ gydyti pacientai sirgo geriau. Nereikia koreguoti atsižvelgiant į kartu vartojamus vaistus ar SRV sunkumą. PGR patvirtinta tik 5 atvejų. https://c19p.org/gendebien
299. M. Gianfrancesco, K. Hyrich, S. Al-Adely, L. Carmona, M. Danila, L. Gossec, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, S. Lawson-Tovey, E. Mateus, S. Rush, G. Schmajuk, J. Simard, A. Strangfeld, L. Trupin, K. Wysham, S. Bhana, W. Costello, R. Grainger, J. Hausmann, J. Liew, E. Sirotich, P. Sufka, Z. Wallace, J. Yazdany, P. Machado ir P. Robinson, Su COVID-19 hospitalizacija susiję požymiai žmonėms, sergantiems reumatinėmis ligomis: duomenys iš COVID-19 Pasaulinio reumatologijos aljanso gydytojų pateiktų registro. 2020 m. gegužė, „Reumatinių ligų analai“, 859–866, 79 tomas, 7 numeris, 859–866 psl.
600 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 3 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.82).
Reumatinėmis ligomis sergančių pacientų analizė neparodė reikšmingo ryšio tarp gydymo maliarija ir hospitalizacijos, OR = 0.94 [0.57–1.57], p = 0.82 po korekcijų. https://c19p.org/gianfrancesco
300. M. Konig, A. Kim, M. Scheetz, E. Graef, J. Liew, J. Simard, P. Machado, M. Gianfrancesco, J. Yazdany, D. Langguth ir P. Robinson, Pradinis hidroksichlorokvino vartojimas sergant sistemine raudonąja vilklige neužkerta kelio SARS-CoV-2 infekcijai ir sunkiam COVID-19. 2020 m. gegužė, „Reumatinių ligų analai“, 79 tomas, 10 numeris, 1386–1388 psl.
80 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 3 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.88).
80 SLE pacientų, kuriems diagnozuotas COVID-19, analizė parodė, kad hospitalizavimo dažnis tarp asmenų, vartojančių antimalarinius vaistus, ir jų nevartojančių, nesiskyrė (55 % (16/29) ir 57 % (29/51). https://c19p.org/konig
301. O. Gendelman, H. Amital, N. Bragazzi, A. Watad ir G. Chodick, „Nuolatinė hidroksichlorokvino ar kolchicino terapija neužkerta kelio SARS-CoV-2 infekcijai: įžvalgos iš didelės sveikatos priežiūros duomenų bazės analizės“. 2020 m. gegužė, „Autoimunity Reviews“, 2020 m. liepa, 19 tomas, 7 numeris, 102566 psl.
14,520 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 8 % mažiau atvejų (p = 0.88).
Labai mažas reumatinėmis ligomis / autoimuniniais sutrikimais sergančių pacientų tyrimas, kuriame reikšmingo skirtumo nebuvo tačiau tik 3 lėtinės HCQ pacientų atvejaiĮvertina tik tuo metu testuotus asmenis, kai buvo testuojami daugiausia simptominiai atvejai. Kiti tyrimai rodo, kad COVID-19 rizika pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, yra daug didesnė. Ferri ir kt.rodo OR 4.42, p < 0.001, tai yra stebėta reali rizika, atsižvelgiant į tokius veiksnius, kaip šie pacientai gali būti atsargesni, kad išvengtų poveikio. Koreguojant pradinės rizikos skirtumą, naudojant rezultatą Ferri ir kt.rodo didelę HCQ naudą, RR 0.211, tačiau esant tik 3 HCQ atvejams, rezultatas nėra galutinis. Naujesni tyrimai su reumatinėmis / autoimuninėmis ligomis sergančiais pacientais suteikia didesnį patikimumą. https://c19p.org/gendelman
302. A. Rao, S. Veluswamy, B. Shankarappa, R. Reddy, N. Umesh, L. John, L. Mathew ir N. Shetty, „Hidroksichlorokvinas kaip COVID-19 infekcijos profilaktika sveikatos priežiūros darbuotojams: perspektyvinis kohortos tyrimas“. 2021 m. gruodžio mėn., Antiinfekcinės terapijos ekspertų apžvalga
1,294 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 11 % mažiau atvejų (p = 0.68).
Perspektyvus PrEP tyrimas su mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojais Indijoje parodė RR = 0.89 [0.53–1.52]. Reikšmingo nepageidaujamo poveikio nebuvo. Pateikiamas tik vidutinis amžiaus ir lyties pasiskirstymas pradinėms charakteristikoms, nepateikiama informacija apie sunkumą ir neatlikta jokių korekcijų. Autoriai analizuoja HCQ vartojimą <8 ir ≥8 savaites. atkreipiant dėmesį į statistinio reikšmingumo trūkumą, bet nepateikiant rezultatų. https://c19p.org/rao
303. K. Cortez, B. Demot, S. Bartolo, D. Feliciano, V. Ciriaco, I. Labi, D. Viray, J. Casuga, K. Camonayan-Flor, P. Gomez, M. Velasquez, T. Cajulao, J. Nigos, M. De Leon, D. Solimen, A. R. Go, L. Hawa, F. Mangati, C. Palaganas, M. Genuino, K. Cutiyog-Ubando, K. Tadeo, M. Longid, N. Catbagan, J. Bongotan, B. Dominguez-Villar ir J. Dalao, COVID-19 pacientų klinikinės charakteristikos ir rezultatai tretinėje ligoninėje Baguio mieste, Filipinai 2021 m. lapkričio mėn., „Western Pacific Surveillance and Response J.“, 12 tomas, 4 numeris, 71–81 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 280 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 15 % mažesnis mirtingumas (p = 1).
Retrospektyviai analizuojami 280 Filipinuose hospitalizuotų pacientų duomenys. 25 XNUMX gydytų HCQ, nerodant jokių reikšmingų skirtumų nepakoreguotuose rezultatuose. https://c19p.org/cortez
304. K. Fitzgerald, C. Mecoli, M. Douglas, S. Harris, B. Aravidis, J. Albayda, E. Sotirchos, A. Hoke, A. Orbai, M. Petri, L. Christopher-Stine, A. Baer, J. Paik, B. Adler, E. Tiniakou, S. Harome News, H. Venkatesan, V. Chaudhry, T. Lloyd, C. Pardo, B. Stern, M. Lazarev, B. Truta, S. Saidha, E. Chen, M. Sharp, N. Gilotra, E. Kasper, A. Gelber, C. Bingham, A. Shah ir E. Mowry, Rizikos veiksniai, susiję su COVID-implikacija ir sveikata. Autoimuninės ligos 2021 m. vasaris, medRxiv
4,666 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 9 % mažiau atvejų (p = 0.54).
Retrospektyvinė 4666 asmenų, sergančių autoimuninėmis arba uždegiminėmis ligomis, analizė, kurios metu pagal HCQ pakoreguota COVID-19 rizika, OR 0.91 [0.68–1.23]. Rezultatai nėra pakoreguoti atsižvelgiant į reikšmingai skirtingą COVID-19 riziką, priklausančią nuo autoimuninės arba uždegiminės ligos tipo ir sunkumo. https://c19p.org/fitzgerald
305. A. Wang, X. Zhong ir Y. Hurd, „Komorbidiškumas ir sociodemografiniai veiksniai, lemiantys COVID-19 mirtingumą JAV miesto sveikatos priežiūros sistemoje“ 2020 m. birželio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 7,592 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 6 % mažesnis mirtingumas (p = 0.63).
7,592 0.96 pacientų iš Niujorko duomenų bazės analizė parodė pakoreguotą HCQ mirtingumo šansų santykį OR 0.82, p = 0.94, ir HCQ+AZ OR 0.63, p = XNUMX. https://c19p.org/wangrx
306. E. Lamback, M. Oliveira, A. Haddad, A. Vieira, A. Neto, T. Maia, J. Chrisman, P. Spineti, M. Mattos ir E. Costa, Hidroksichlorokvinas su azitromicinu pacientams, hospitalizuotiems dėl lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19. 2021 m. vasaris, Brazilijos infekcinių ligų žurnalas, 25 tomas, 2 numeris, 101549 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 193 pacientų, kuriems taikytas vėlyvas HCQ gydymas, tyrimas: 9 % mažesnis mirtingumas (p = 0.83), 20 % didesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 0.61) ir 12 % trumpesnis hospitalizavimas.
Retrospektyvinis 193 Brazilijoje hospitalizuotais pacientais atliktas tyrimas, kuriame reikšmingo skirtumo tarp HCQ ir HCQ nerasta. Kontrolinę grupę sudarė pacientai, kurie atsisakė HCQ arba kuriems buvo kontraindikacijų. Laiku pagrįstas klaidinantis poveikis yra labai tikėtinas, nes HCQ Brazilijoje per nagrinėjamą laikotarpį (2020 m. kovas – birželis) tapo prieštaringesnis, o bendri gydymo protokolai per šį laikotarpį labai pagerėjo, t. y. daugiau kontrolinės grupės pacientų (tų, kurie atsisako HCQ) greičiausiai atvyksta vėliau, kai gydymo protokolai buvo labai patobulinti. Straipsnyje žodis „klaidinantis“ neminimas ir neatliekami jokie pakeitimai. https://c19p.org/lamback
307. S. Roy, S. Samajdar, S. Tripathi, S. Mukherjee ir K. Bhattacharjee, „Skirtingų terapinių intervencijų rezultatai lengvo COVID-19 formos pacientams vienoje Vakarų Bengalijos ambulatorinėje klinikoje: retrospektyvinis tyrimas“ 2021 m. kovo mėn., medRxiv
Ankstyvas gydymas 29 pacientų HCQ ankstyvojo gydymo tyrimas: 2 % greitesnis pasveikimas (p = 0.96).
Retrospektyvinė 56 lengvos COVID-19 formos pacientų, gydytų vitaminu C, vitaminu D ir cinku, duomenų bazės analizė, lyginant ivermektino + doksiciklino (n = 14), AZ (n = 13), HCQ (n = 14) ir standartinio gydymo (n = 15) grupes, nustatyta, kad visos grupės pasveiksta greitai ir tarp grupių reikšmingo skirtumo nebuvo. https://c19p.org/royh
308. Xia ir kt., Chlorokvino ir lopinaviro / ritonaviro veiksmingumas lengvos / bendrosios naujojo koronaviruso (CoVID-19) infekcijos atveju: perspektyvus, atviras, daugiacentris atsitiktinių imčių kontroliuojamas klinikinis tyrimas. 2020 m. vasaris, ChiCTR2000029741
VĖLYVAS GYDYMAS 25 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 38 % pagerėjo virusų klirensas (p = 0.17).
Pirmieji labai mažo tyrimo rezultatai, pateikti paraiškoje dėl vėlesnio tyrimo. Pateikta labai mažai informacijos, tačiau šį rezultatą įtraukėme kaip ankstyviausius paskelbtus rezultatus. COVID-19 pacientams, sergantiems pneumonija, viruso neigiamo konversijos rodiklis buvo 50 % (5/10) vartojant CQ, palyginti su 20 % (3/15) vartojant lopinavirą/ritonavirą. https://c19p.org/xia
309. O. Küçükakkaş ir T. Aydın, Hidroksichlorokvino poveikis SARS-CoV-2 infekcijai reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams 2021 m. liepa, Tyrimų aikštė
17 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 43 % didesnis priėmimas į intensyviosios terapijos skyrių (p = 1).
Retrospektyviai analizuojami 17 reumatoidiniu artritu sergančių COVID-19+ pacientų, iš kurių 7 gydomi HCQ, duomenys, neparodę reikšmingų skirtumų. Tyrimo ataskaitose pateikiami tik hospitalizuotų pacientų duomenys, tačiau rezultatai apima ir nehospitalizuotus pacientus. Rezultatai neatspindi galimo skirtumo tarp tikimybės, kad atvejis yra pakankamai sunkus, kad būtų ištirtas ir identifikuotas. Pateikiama mažai informacijos apie grupes (net nenurodytas pacientų amžius kiekvienoje grupėje). https://c19p.org/kucukakkas
310. M. Salehi, M. Mohammadi, S. Abtahi, S. Ghazi, A. Sobati, R. Bozorgmehr, S. Manshadi, S. Siahkali, M. Mohammadi, B. Badie ir E. Rahimi, Mechaniškai ventiliuojamų COVID-19 pacientų mirties veiksniai: retrospektyvus daugiacentris tyrimas 2022 m. kovo mėn., Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 125 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 14 % didesnis mirtingumas (p = 0.44).
Retrospektyva 125 mechaniškai vėdinamas Intensyviosios terapijos skyriaus pacientai Irane, kuriems nepakoreguoti rezultatai reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo neparodė. https://c19p.org/salehih
311. F. Alhamlan, R. Almaghrabi, E. Devol, A. Alotaibi, S. Alageel, D. Obeid, B. Alraddadi, S. Althawadi, M. Mutabagani ir A. Al-Qahtani, Epidemiologija ir klinikinės charakteristikos asmenims, kuriems patvirtinta SARS-CoV-2 pandeminio COVID-19 epidemijos metu. 2021 m. liepos mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS Vėlyvo gydymo HCQ tyrimas: 52 % didesnis mirtingumas (p = 0.58).
Retrospektyviniai hospitalizuotų pacientų Saudo Arabijoje tyrimai parodė didesnį mirtingumą taikant daugumą gydymo būdų, nors šis skirtumas nepasiekė statistiškai reikšmingo skirtumo. Tikėtina, kad painiava gali būti dėl indikacijų, laiko ar kitų veiksnių (pvz., kiti tyrimai nepatvirtina 19 kartų didesnės rizikos vartojant lopinavirą/ritonavirą ir 3.5 karto didesnės rizikos vartojant azitromiciną). HCQ gydytų pacientų skaičius nenurodytas. https://c19p.org/alhamlan
312. S. Sarfaraz, Q. Shaikh, S. Saleem, A. Rahim, F. Herekar, S. Junejo ir A. Hussain, „COVID-19 sergančiųjų ligoninėje mirtingumo veiksniai“; perspektyvinis kohortos tyrimas iš Pakistano. 2021 m. sausio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 186 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 45 % didesnis mirtingumas (p = 0.07).
Retrospektyviniai 186 Pakistane hospitalizuotų pacientų duomenys, rodantys nepakoreguotą HCQ mirtingumo RR 1.45, p = 0.07. Tikėtina, kad klaidą gali sukelti indikacijos. https://c19p.org/sarfaraz
313. A. Abdulrahman, I. AlSayed, M. AlMadhi, J. AlArayed, S. Mohammed, A. Sharif, K. Alansari, A. AlAwadhi ir M. AlQahtani, Hidroksichlorokvino veiksmingumas ir saugumas COVID-19 pacientams: daugiacentris nacionalinis retrospektyvinis kohortos tyrimas. 2020 m. lapkričio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 446 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo polinkio suderinto balų tyrimo duomenimis: 17 % mažesnis mirtingumas (p = 1) ir 75 % didesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.24).
Retrospektyvinė Bahreino ūmiosios pagalbos pacientų analizė neparodė reikšmingo HCQ poveikio. Tikėtina, kad painiava kyla dėl indikacijų. Rodoma atitikmuo nesutapti pradinio sunkumo. Deguonies reikėjo 17.5 % HCQ pacientų, o tik 12.6 % kontrolinės grupės pacientų. https://c19p.org/abdulrahman
314. F. Aderis, N. Peifferis-Smadja, J. Poissy, M. Bouscambert-Duchamp, D. Belhadi, A. Diallo, C. Delmas, J. Saillard, A. Dechanet, N. Mercier, A. Dupont, T. Alfaiate, F. Lescure, F. Raffi, F. Jauberry, A. Kiumregui Reignier, S. Nseir, F. Danion, R. Clere-Jehl, K. Bouiller, J. Navellou, V. Tolsma, A. Cabie, C. Dubost, J. Courjon, S. Leroy, J. Mootien, R. Gaci, B. Mourvillier, E. Faure, V. Gallien, K., O.com Lanoix, A. Makinson, G. Martin-Blondel, L. Bouadma, E. Botelho-Nevers, A. Gagneux-Brunon, O. Epaulard, L. Piroth, F. Wallet, J. Richard, J. Reuter, T. Staub, B. Lina, M. Noret ir kt., Atviras atsitiktinių imčių kontroliuojamas lopinaviro/ritonaviro, lopinaviro/ritonaviro kartu su IFN-beta-1a ir hidroksichlorokvinu poveikio hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19, tyrimas – galutiniai „DisCoVeRy“ tyrimo rezultatai. 2020 m. spalis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 299 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 15 % didesnis mirtingumas (p = 0.7) ir 24 % geresnis virusų klirensas (p = 0.68).
Ankstyvas nutrauktas labai vėlyvoje stadijoje (95 % pradžioje naudojo deguonį) „DisCoVeRy“ tyrimas. HCQ grupėje pradžioje 4 % daugiau pacientų naudojo dirbtinę plaučių ventiliaciją. Šiame išankstiniame spaudinyje pateikiami naujesni rezultatai nei ankstesniame žurnalo straipsnyje. https://c19p.org/discovery
315. F. Shamsi, M. Karimi, Z. Nafei ir E. Akbarian, „Išgyvenamumas ir mirtingumas hospitalizuotų vaikų, sergančių COVID-19, grupėje: siuntimo centro patirtis Jazde, Irane“ 2023 m. liepos mėn., Kanados infekcinių ligų ir medicininės mikrobiologijos žurnalas, 2023 m. tomas, 1–12 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 183 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 39 % didesnis mirtingumas (p = 0.51).
Retrospektyvinis 183 Irane hospitalizuoti vaikų COVID-19 pacientų tyrimas, kuriame reikšmingo mirtingumo skirtumo su nekoreguotais rezultatais nepastebėta. https://c19p.org/shamsih
316. P. Kamstrup, P. Sivapalan, J. Eklöf, N. Hoyer, C. Ulrik, L. Pedersen, T. Lapperre, Z. Harboe, U. Bodtger, R. Bojesen, K. Håkansson, C. Tidemandsen, K. Armbruster, A. Browatzki, H. Meteran, J.., Lassen, C. Meteran, M., Lundgren, T. Biering-Sørensen ir J. Jensen, Hidroksichlorokvinas kaip pagrindinė profilaktinė priemonė nuo sars-cov-2 infekcijos: kohortinis tyrimas 2021 m. gegužė, „Int. J. Infectious Diseases“, 108 tomas, 370–376 psl.
60,334 44 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.25 % didesnis hospitalizacijų skaičius (p = 10) ir 0.23 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyviniai HCQ vartotojų tyrimai Danijoje neparodė reikšmingo skirtumo, tačiau autoriai neatsižvelgė į labai skirtingą pradinę sisteminių autoimuninių ligų pacientų riziką. Autoriai, regis, nežino apie šios srities tyrimus, pavyzdžiui, teigdami, kad „šiuo metu nėra akivaizdaus ryšio tarp žinomo reumatologinio sutrikimo ir SARS-CoV-2 užsikrėtimo rizikos“. Daugelyje straipsnių teigiama, kad COVID-19 rizika pacientams, sergantiems sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, yra daug didesnė, pvz. Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001Papildomų duomenų nėra. https://c19p.org/kamstrup
317. A. El-Solh, U. Meduri, Y. Lawson, M. Carter ir K. Mergenhagen, COVID-19 ūminio respiracinio distreso sindromo klinikinė eiga ir baigtis: duomenys iš nacionalinės saugyklos. 2020 m. spalis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 643 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 18 % didesnis mirtingumas (p = 0.17).
Retrospektyvinė 7,816 30 Veteranų reikalų ligoninės hospitalizuotų pacientų duomenų bazės analizė, analizuojant ūminio kvėpavimo distreso sindromo progresavimą ir XNUMX dienų mirtingumą nuo ūminio kvėpavimo distreso sindromo. Tikėtina, kad painiava kyla dėl indikacijų. Chronologinė šališkumas yra tikėtinas, HCQ dažniau vartojamas anksčiau, kol bendras gydymas reikšmingai nepagerėja. HCQ rezultatų, susijusių su ūminio kvėpavimo distreso sindromo progresavimu, nepateikta. https://c19p.org/solh
318. S. Saleemi, A. Alrajhi, M. Alhajji, A. Alfattani ir F. Albaiz, Laikas iki neigiamos PGR rezultato nuo simptomų atsiradimo COVID-19 pacientams, vartojantiems hidroksichlorokviną ir azitromiciną – reali patirtis 2020 m. rugpjūčio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 85 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 21 % lėtesnis viruso klirensas (p = 0.05).
Retrospektyvinė 65 HCQ+AZ ir 20 kontrolinės grupės pacientų analizė, kurios metu laikas iki neigiamos PGR buvo 23 dienos HCQ+AZ grupėje, palyginti su 19 dienų kontrolinėje grupėje. Klaidinantis poveikis dėl indikacijų. 100 % ne HCQ grupės pacientų liga sirgo lengva forma, palyginti su 63 % HCQ+AZ grupės pacientų. HCQ+AZ grupėje nustatyta daugiau gretutinių ligų ir simptomų. https://c19p.org/saleemi
319. B. Alosaimi, H. Alshanbari, M. Alturaiqy, H. AlRawi, S. Alamri, A. Albujaidy, A. Bin Sabaan, A. Alrashed, A. Alamer, F. Alghofaili, K. Al-Duraymih, A. Alshalani ir W. Alturaiki iš Moderath Analyzing theStag to (Differ) Sunkūs COVID-19 pacientai, vartojantys hidroksichlorokviną arba favipiravirą 2022 m. lapkričio mėn., „Pharmaceuticals“, 15 tomas, 12 numeris, 1456 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 74 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 400 % didesnis mirtingumas (p=0.49), 43 % trumpesnis hospitalizavimas (p=0.63) ir 29 % didesnis išrašymas iš ligoninės (p=0.74).
Retrospektyvinis 200 Saudo Arabijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas neparodė reikšmingo skirtumo tarp HCQ ir favipiraviro rezultatų. https://c19p.org/alosaimi
320. A. Lyashchenko, Y. Yu, D. McMahon, R. Bies, M. Yin ir S. Cremers, Sisteminis hidroksichlorokvino poveikis ir jo ryšys su sunkiai sergančių COVID-19 pacientų gydymo baigtimi Niujorke 2022 m. rugpjūčio mėn., „British J. Clinical Pharmacology“
VĖLYVAS GYDYMAS 3,256 48 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.0001 % didesnis mirtingumas (p < XNUMX).
Retrospektyviniai labai vėlyvos stadijos hospitalizuotų pacientų Niujorke tyrimai pirmosios bangos metu nerodė reikšmingo ryšio tarp HCQ lygių ir rezultatų. Autoriai pažymi, kad pacientai, apie kuriuos buvo pateikti duomenys, buvo labiausiai sergantys pacientai. https://c19p.org/lyashchenko
321. A. Malundo, C. Abad, M. Salamat, J. Sandejas, J. Poblete, J. Planta, S. Morales, R. Gabunada, A. Evasan, J. Cañal, J. Santos, J. Manto, M. Mercado, R. Rojo, E. Ornos ir M. Alejandri, Prodictors among inpatiction of COVIDtary with inpatients with mort Referalų centras Filipinuose 2022 m. liepos mėn., IJID regionai
VĖLYVAS GYDYMAS 1,215 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 24 % didesnis mirtingumas (p = 0.32).
Retrospektyvinis 1,215 Filipinuose hospitalizuotų pacientų tyrimas, kuriame reikšmingo skirtumo tarp remdesiviro ar HCQ vartojimo rezultatų nebuvo. nepakoreguoti rezultatai, kuriuos gali trikdyti indikacijos. https://c19p.org/malundo
322. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca ir A. Alcantara, Mirtingumas ir susiję rizikos veiksniai pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19 Peru etaloninėje ligoninėje 2022 m. kovas, PLOS ONE, 17 tomas, 3 numeris, p. e0264789
VĖLYVAS GYDYMAS 1,418 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 6 % didesnis mirtingumas (p = 0.46).
Apžvalga 1,418 m labai vėlyva stadija (46 % mirtingumas) pacientų Peru, tačiau reikšmingo skirtumo su HCQ nerodė. Yra stiprių painiavos požymiųPavyzdžiui, 48 % pacientų, kurių pradinis SpO2 buvo <70 %, buvo gydyti, palyginti su 22 % pacientų, kurių SpO2 buvo >95 %. Taip pat gali būti reikšmingas laikas, nes per pirmuosius kelis pandemijos mėnesius priežiūros standartas labai pasikeitė. https://c19p.org/sotoh
323. M. Albanghali, S. Alghamdi, M. Alzahrani, B. Barakat, A. Haseeb, J. Malik, S. Ahmed ir S. Anwar, Lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19 pacientų Saudo Arabijoje klinikinės charakteristikos ir gydymo rezultatai: vieno centro tyrimas 2022 m. vasaris, „J. Infection and Public Health“, 15 tomas, 3 numeris, 331–337 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 811 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % didesnis mirtingumas (p = 0.46).
Retrospektyviniai 811 Saudo Arabijoje hospitalizuotų COVID-XNUMX pacientų tyrimai parodė didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą nepakoreguotuose rezultatuose, tačiau gali būti ir indikacijų sukeltų klaidinančių veiksnių. https://c19p.org/albanghali
324. S. Alghamdi, Sunkios COVID-19 terapijos (intensyviosios terapijos skyriuje) pacientų Saudo Arabijoje klinikinės charakteristikos ir gydymo rezultatai: vieno centro tyrimas 2021 m. rugpjūčio mėn., „Saudi Pharmaceutical J.“, 29 tomas, 10 numeris, 1096–1101 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 171 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 39 % didesnis mirtingumas (p = 0.52).
Retrospektyviniai 171 intensyviosios terapijos skyriaus paciento Saudo Arabijoje tyrimai, kuriuose nepakeisti rezultatai reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo. https://c19p.org/alghamdi2
325. K. Gadhiya, P. Hansrivijit, M. Gangireddy ir J. Goldman, Ligoninėje gydomų pacientų, sergančių COVID-19, klinikinės charakteristikos ir jų įtaka mirtingumui: vieno tinklo retrospektyvinis kohortos tyrimas iš Pensilvanijos valstijos. 2021 m. balandžio mėn., BMJ Open, 11 tomas, 4 numeris, e042549 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 271 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 5 % didesnis mirtingumas (p = 0.89).
Retrospektyvus 283 pacientų JAV tyrimas, kurio metu nustatytas didesnis mirtingumas taikant visus gydymo būdus (statistiškai nereikšmingas). Tikėtina painiava dėl indikacijų. Papildomame priede autoriai pažymi, kad gydymas paprastai buvo skiriamas pacientams, kuriems reikėjo deguonies terapijos. Deguonies terapija ir guldymas į intensyviosios terapijos skyrių (galbūt straipsnyje kai kuriose vietose guldymas į intensyviosios terapijos skyrių įtrauktas pagal 2 modelį, bet kitur ne) buvo vieninteliai kintamieji, rodantys ligos sunkumą, į kuriuos buvo atsižvelgta atliekant koregavimus. Laiko sukeltas klaidinimas greičiausiai yra susijęs su tuo, kad HCQ per nagrinėjamą laikotarpį (1 m. kovo 31 d. – gegužės 2020 d.) tapo vis prieštaringesnis ir mažiau naudojamas., nors bendri gydymo protokolai per šį laikotarpį labai pagerėjo, t. y. daugiau kontrolinės grupės pacientų greičiausiai atsiranda vėliau tuo laikotarpiu, kai gydymo protokolai buvo labai patobulinti. https://c19p.org/gadhiya
326. E. Mulhem, A. Oleszkowicz ir D. Lick, 3219 hospitalizuoti pacientai, sergantys COVID-19 Pietryčių Mičigane: retrospektyvus atvejo kohortos tyrimas 2021 m. balandžio mėn., BMJ Open, 11 tomas, 4 numeris, e042042 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 3,219 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 28 % didesnis mirtingumas (p = 0.1).
Retrospektyvinė 3,219 2 JAV hospitalizuotų pacientų duomenų bazės analizė. Labai skirtingi laikotarpio analizės rezultatai (S3.06 lentelė) ir reikšmingai kitokie nei kitų tyrimų, atliktų su tais pačiais vaistais, rezultatai (pvz., heparino OR 2.44 [3.83–XNUMX]) rodo, kad reikšmingas painumas dėl indikacijos ir painumas dėl laiko. https://c19p.org/mulhem
327. S. Alghamdi, B. Barakat, I. Berrou, A. Alzahrani, A. Haseeb, M. Hammad, S. Anwar, A. Sindi, H. Almasmoum ir M. Albanghali, „Hidroksochlorokvino klinikinis veiksmingumas pacientams, sergantiems COVID-19: stebėjimo lyginamojo tyrimo Saudo Arabijoje rezultatai“. 2021 m. kovas, „Antibiotikai“, 10 tomas, 4 numeris, 365 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 775 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 7 % didesnis mirtingumas (p = 0.88).
Retrospektyvinis 775 Saudo Arabijoje hospitalizuoti pacientai nerodė reikšmingo skirtumo. Nebuvo atlikta korekcija pagal sunkumą ar gretutines ligas. Tikėtina, kad painiava kyla dėl indikacijų. https://c19p.org/alghamdi
328. N. Rosenthal, Z. Cao, J. Gundrum, J. Sianis ir S. Safo, „Su mirtingumu ligoninėje susiję rizikos veiksniai JAV nacionalinėje COVID-19 pacientų imtyje“ 2020 m. gruodžio mėn., „JAMA Network Open“, 3 tomas, 12 numeris, e2029058 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS Vėlyvo gydymo HCQ tyrimas: 8 % didesnis mirtingumas (p = 0.13).
Retrospektyvi 64,781 XNUMX JAV hospitalizuoto paciento duomenų bazės analizė parodė mažesnis mirtingumas vartojant vitaminą C arba vitaminą D (autoriai šių dviejų vitaminų neatskiria), ir didesnis mirtingumas vartojant cinką ir HCQ, statistiškai reikšmingas cinko atveju. Autoriai neįtraukė ambulatorinių apsilankymų ligoninėje be paaiškinimo. Tikėtina, kad indikacijos gali kelti painiavą, nes koregavimuose, regis, nėra jokios informacijos apie COVID-19 sunkumą pradinio vertinimo metu.. https://c19p.org/rosenthal
329. S. Aboulenain, N. Dewaswala, F. Ramos, P. Torres, A. Abdallah, M. Abdul Qader, B. Al-Abbasi, C. Bornmann, K. Dziadkowiec, K. Chen, J. Pino, R. Chait ir K. De Almeida, The Effect of In Hydroxychloroality in COVID-Hostal-19 2020 m. lapkričio mėn., HCA Healthcare J. Medicine, 1 tomas, 0 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 175 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 15 % didesnis mirtingumas (p = 0.72).
Retrospektyvinis 175 JAV hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas, kurio metu reikšmingo mirtingumo skirtumo tarp HCQ nepastebėta. Autoriai pažymi, kad „mūsų kohortoje HCQ gydyti pacientai pradinio tyrimo metu sirgo sunkesne liga“. https://c19p.org/aboulenain
330. G. Rodriguez-Nava, M. Yanez-Bello, D. Trelles-Garcia, C. Chung, S. Chaudry, A. Khan, H. Friedman ir D. Hines, Klinikinės charakteristikos ir mirtingumo rizikos veiksniai, susiję su hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, mirtingumu bendruomenės ligoninėje: retrospektyvus kohortos tyrimas 2020 m. lapkričio mėn., „Mayo“ klinikos darbai: inovacijos, kokybė ir rezultatai, 5 tomas, 1 numeris, 1–10 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 313 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 6 % didesnis mirtingumas (p = 0.77).
Retrospektyviai analizuoti 313 pacientai, kurių dauguma buvo kritinės stadijos ir kuriems reikėjo kvėpavimo palaikymo, o nepakoreguotas RR buvo 1.06, p = 0.77. Tikėtina, kad klaidinančios indikacijos gali turėti įtakos. https://c19p.org/rodrigueznava
331. E. Salazar, P. Christensen, E. Graviss, D. Nguyen, B. Castillo, J. Chen, B. Lopez, T. Eagar, X. Yi, P. Zhao, J. Rogers, A. Shehabeldin, D. Joseph, F. Masud, C. Leveque, R. Olsen, D. Musserili Bernard, J. Didelės 2019 m. koronavirusinės ligos (COVID-19) pacientų, kuriems anksti perpilta sveikstančioji plazma, kurioje yra didelio titro anti-sunkus ūminis kvėpavimo sindromas, koronaviruso 2 (SARS-CoV-2) smaigalio baltymo IgG, mirtingumas 2020 m. lapkričio mėn., „The American J. Pathology“, 191 tomas, 1 numeris, 90–107 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 903 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 37 % didesnis mirtingumas (p = 0.28).
Sveikstančiųjų plazmos tyrimas taip pat parodė mirtingumą, pagrįstą gydymu HCQ, nepakoreguotas rizikos santykis (uHR) 1.37, p = 0.28. Tikėtina, kad painiava kyla dėl indikacijų. https://c19p.org/salazar
332. M. Choi, M. Kang, S. Shin, J. Noh, H. Cheong, W. Kim, J. Jung ir J. Song, Lopinaviro/ritonaviro ir hidrochlorokvino antivirusinio poveikio lengvo ir vidutinio sunkumo COVID-19 atvejais palyginimas: visoje šalyje atliktas polinkio balu pagrįstas kohortos tyrimas. 2020 m. spalis, „Int. J. Infectious Diseases“, 102 tomas, 275–281 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,402 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 22 % lėtesnis viruso klirensas (p = 0.0001).
Sveikatos draudimo duomenų bazės analizė neatitiko ligos sunkumo ir nerado reikšmingo skirtumo tarp laiko iki PGR LPV/r ir HCQ atvejais. Grupėse yra didelių sunkumo skirtumų. Autoriai atliko polinkio balų atitikimo tyrimą. tačiau nusprendė nesvarstyti sunkumo, todėl grupės buvo nepalyginamos, pvz., pradinė pneumonijos atvejų dalis HCQ grupėje buvo 44 %, o kontrolinėje grupėje (po PSM) – 15 %.Autoriai tai atkreipia dėmesį, tačiau nepaaiškina, kodėl nebuvo atsižvelgta į sunkumą: „Vis dėlto ligos sunkumas ir gretutinės pneumonijos dalis LPV/r ir HCQ grupėse vis dar buvo žymiai didesnė.“ https://c19p.org/choi
333. C. Rentsch, N. DeVito, B. MacKenna, C. Morton, K. Bhaskaran, J. Brown, A. Schultze, W. Hulme, R. Croker, A. Walker, E. Williamson, C. Bates, S. Bacon, A. Mehrkar, H. Curtis, D. Evans, K. Wing, P. Inglesby, R. Mathur, H. Drysdale, A. Wong, H. McDonald, J. Cockburn, H. Forbes, J. Parry, F. Hester, S. Harper, L. Smeeth, I. Douglas, W. Dixon, S. Evans, L. Tomlinson ir B. Goldacre, Hidroksichlorokvino vartojimo prieš užsikrėtimą poveikis COVID-19 mirtingumui: populiacijos pagrindu atliktas kohortos tyrimas su pacientais, sergančiais reumatoidiniu artritu arba sistemine raudonąja vilklige, naudojant „OpenSAFELY“ platformą. 2020 m. rugsėjis, „The Lancet Rheumatology“, 3 tomas, 1 numeris, e19–e27 psl.
194,637 3 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.83 % didesnis mirtingumas (p = XNUMX).
Jungtinėje Karalystėje atliktas RA/SLE pacientų stebėjimo duomenų bazės tyrimas, kuriame dalyvavo 194,637 30,569 RA/SLE pacientai, iš kurių 2 6 per pastaruosius 1.03 mėnesius vartojo >= 0.80 HCQ vaistus, HCQ HR 1.33 [0.78–70] (HR XNUMX prieš koregavimus). Mirė XNUMX pacientų, kuriems buvo skirti HCQ vaistai. Viena pagrindinių problemų yra ta, kad yra nėra žinių apie atitiktį reikalavimams Pavyzdžiui, šiems 70 pacientų gali būti, kad jie priklausė numatomam pacientų, kurie nevartojo vaistų taip, kaip paskirta, procentui, todėl rezultatas buvo negaliojantis. Kiti apribojimai apima klaidą, kurią gali sukelti bDMARD vartojimas, ir klaidą, kurią gali sukelti reumatologinės ligos sunkumas. https://c19p.org/rentsch
334. M. Fried, J. Crawford, A. Mospan, S. Watkins, B. Munoz, R. Zink, S. Elliott, K. Burleson, C. Landis, K. Reddy ir R. Brown, 11,721 19 COVID-XNUMX sergančio paciento, hospitalizuoto visoje JAV, charakteristikos ir rezultatai. 2020 m. rugpjūčio mėn., „Klinikinės infekcinės ligos“, 72 tomas, 10 numeris, e558–e565 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 11,721 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 27 % didesnis mirtingumas (p = 0.001).
11,721 4,232 hospitalizuoto paciento, iš kurių 24.9 12.2 gavo HCQ, duomenų bazės analizė. Stiprūs įrodymai, kad indikacija ir HCQ vartojimas labdaros tikslais yra painiojantys. 70.5 % HCQ pacientų buvo taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, palyginti su 11.6 % kontrolinės grupės. Mirtingumas dėl ventiliacijos buvo 24.8 %, palyginti su 19.6 %. Šiame tyrime neatsižvelgiama į gretutinių ligų ir ligos sunkumo skirtumus, todėl nedaroma išvada. Nekoreguotas HCQ mirtingumas buvo 17.7 %, palyginti su 19.6 % kontrolinės grupės. Koregavus pagal ventiliaciją, gaunamas tik 0.90 % HCQ, palyginti su XNUMX % kontrolinės grupės (koreguojant HCQ grupę, kad joje būtų ta pati ventiliuojamų pacientų dalis), RR XNUMX. Tikimės, kad autoriai galės atlikti išsamią koregavimo analizę. Gretutinės ligos gali būti palankios kontrolei, o ligoninėje liekantys pacientai (5.3 %) gali būti palankesnės HCQ simptomams (kiti tyrimai rodo, kad HCQ pacientams simptomai išnyksta greičiau). Šiame tyrime rasta duomenų neatitikimų, pavyzdžiui, 99.4 % pacientų, gydytų HCQ, buvo gydomi miesto ligoninėse, palyginti su 65 % negydytų pacientų (Papildoma lentelė 3), o pacientai yra tolygiau paskirstyti tarp mokymo ir ne mokymo ligoninių, taip pat labiausiai urbanizuotuose (šiaurės rytų) ir mažiau urbanizuotuose (vidurio vakarų) JAV regionuose. https://c19p.org/fried
335. E. Petersas, D. Collardas, S. Van Assenas, M. Beudelis, M. Bomersas, J. Buijs, L. De Haanas, W. De Ruijteris, R. Douma, P. Elbersas, A. Goorhuisas, N. Grittersas van den Oeveras, L. Knarrenas, H. Moeniralamas, R. Renidningas Mostardas, J., M. Van Den Bergh, I. Vlasveld ir J. Sikkens, COVID-19 užsikrėtusių asmenų rezultatai ligoninėse, gydant ir be standartinio gydymo (hidroksi)chlorokvinu 2020 m. rugpjūčio mėn., „Klinikinė mikrobiologija ir infekcija“, 27 tomas, 2 leidimas, 264–268 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,949 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 9 % didesnis mirtingumas (p = 0.57).
Retrospektyvus HCQ vartojimo 9 Nyderlandų ligoninėse tyrimas, kurio metu reikšmingo mirtingumo skirtumo tarp HCQ/CQ ar deksametazono nenustatyta. Vėlyvas etapas (paguldytas į ligoninę su teigiamais tyrimo rezultatais arba KT tyrimo pakitimais). 4 iš 7 ligoninių gydymą pradėjo tik po tolesnio būklės pablogėjimo. Trumpas laikotarpis (21 diena). – kiti tyrimai parodė, kad gydytų pacientų atvejai išnyko greičiau ir daugiau kontroliuojamų pacientų liko ligoninėje šiuo metu. Išankstinėje versijoje mirė 58 iš 341 kontrolinės grupės pacientų. Žurnalo versijoje mirė 53 iš 353 kontrolinės grupės pacientų. Reikšmingi skirtumai tarp ligoninių – didelės sveikatos priežiūros ligoninėse buvo žymiai vyresnių pacientų, turinčių žymiai daugiau gretutinių ligų. Ne didelės sveikatos priežiūros ligoninės buvo „tretinio lygio akademiniai centrai“, o didelės sveikatos priežiūros ligoninės – „antrinės sveikatos priežiūros ligoninės“. Tikėtina likusi klaidinanti reikšmė. Šis tyrimas lygina perpildytas įprastas ligonines su nepakankamai perpildytomis akademinėmis ligoninėmisDalis pacientų buvo neįtraukta dėl perkėlimo į kitas ligonines. Tai sukelia šališkumą, nes kritinės būklės pacientai neperkeliami. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems naudingas HCQ gydymas, galėjo būti perkelti į tretinio lygio centrus ir neįtraukti į analizę, todėl padidėjo kritinių atvejų procentas antrinio lygio ligoninėse. Tarp septynių CQ/HCQ ligoninių, CQ/HCQ gydymo pradžios laikas skyrėsiTrys ligoninės pradėjo gydymą nuo COVID-19 diagnozės nustatymo, keturios – po diagnozės nustatymo, bet tik tada, kai pacientų klinikinė būklė pablogėjo, pvz., padažnėjo kvėpavimas arba padidėjo papildomo deguonies naudojimas. Dauguma pacientų gavo CQ vietoj saugesnio HCQ, vėlyvuoju laikotarpiu pradėdami gydytis CQ. Pacientams buvo skirta pradinė 600 mg CQ dozė, o vėliau kas 12 valandų 5 dienas – 300 mg dozė, iš viso 3600 mg CQ. tikėtina, kad bus toksiškas. Autoriai mini, kad dalis ligoninių gydymą pradėjo santykinai anksčiau, ir tai atrodo svarbiausia analizuojama sritis, tačiau rezultatų nepateikiama. https://c19p.org/peters
336. S. Roomi, W. Ullah, F. Ahmed, S. Farooq, U. Sadiq, A. Chohan, M. Jafar, M. Saddique, S. Khanal, R. Watson ir M. Boigon, „Hidroksichlorokvino ir tocilizumabo veiksmingumas pacientams, sergantiems COVID-19: vieno centro retrospektyvinė ligos istorijų apžvalga“. 2020 m. rugpjūčio mėn., „J. Medical Internet Research“, 22 tomas, 9 numeris, e21758 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 176 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 38 % didesnis mirtingumas (p = 0.54).
Retrospektyvus 176 hospitalizuotų pacientų (144 HCQ, 32 kontrolinės grupės) tyrimas, kuriame reikšmingų skirtumų tarp HCQ ar TCZ nerasta. Klaidinantis dėl indikacijos. https://c19p.org/roomi
337. M. Singer, D. Kaelber ir M. Antonelli, „Hidroksichlorokvinas neefektyvus COVID-19 profilaktikai sergant vilklige ir reumatoidiniu artritu“ 2020 m. rugpjūčio mėn., „Reumatinių ligų analai“, 81 tomas, 9 numeris, e161–e161 psl.
32,758 9 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.62 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
SLE/RA pacientų, vartojančių imunosupresantus ir vartojančių HCQ COVID-19 diagnozei, procentinės dalies palyginimas su kitomis infekcijomis ar ambulatoriniais apsilankymais, kiekvienu atveju nustatant panašų procentinį rodiklį.Nepateikiama jokia informacija apie mirtingumą dėl ligos sunkumo, kad būtų galima nustatyti, ar HCQ gydytų pacientų būklė pagerėjo. Kartu vartojamų vaistų ar ligos sunkumo koregavimas neatliktas. https://c19p.org/singer
338. S. Gupta, S. Hayek, W. Wang, L. Chan, K. Mathews, M. Melamed, S. Brenner, A. Leonberg-Yoo, E. Schenck, J. Radbel, J. Reiser, A. Bansal, A. Srivastava, Y. Zhou, A. Sutherland, A. Green, A. Vijayhatana, A. Velezas, S. Shaefi, C. Parikh, J. Arunthamakun, A. Athavale, A. Friedman, S. Short, Z. Kibbelaar, S. Abu Omar, A. Admon, J. Donnelly, H. Gershengorn, M. Hernán, M. Semler, D. Leaf, C. Walther, G. Miller, S. McCullough, T. Nguyen, M. Krajewski, S. Shankar, A. Pannu, J. Valencia, S. Waikar, P. Hart, O. Ajiboye, M. Itteera, J. Rachoin, C. Schorr ir kt., Su kritinės būklės pacientų, sergančių koronavirusu, mirtimi susiję veiksniai 2019 m. JAV 2020 m. liepos mėn., JAMA Intern. Med., 180 tomas, 11 numeris, 1436 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 2,215 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 6 % didesnis mirtingumas (p = 0.41).
2,215 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų analizė neparodė reikšmingų skirtumų, kai HCQ buvo vartojamas labai vėlyvoje stadijoje. https://c19p.org/gupta
339. J. Sosa-García, A. Gutiérrez-Villaseñor, A. García-Briones, J. Romero-González, E. Juárez-Hernández ir O. González-Chon, Patirtis gydant sunkius COVID-19 pacientus intensyviosios terapijos skyriuje 2020 m. birželis, Cir Cir. 2020, 569–575, 88 tomas, 5 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 56 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 11 % didesnis mirtingumas (p = 1).
Mažas retrospektyvinis 56 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų tyrimas Meksikoje, kuriame HCQ RR buvo 1.1, p = 1.0. https://c19p.org/sosagarcia
340. J. Luo, H. Rizvi, I. Preeshagul, J. Egger, D. Hoyos, C. Bandlamudi, C. McCarthy, C. Falcon, A. Schoenfeld, K. Arbour, J. Chaft, R. Daly, A. Drilon, J. Eng, A. Iqbal, W. Lai, B. A., M. Liky, B. A., K. P. Offin, P. Paik, G. Riely, C. Rudin, H. Yu, M. Zauderer, M. Donoghue, M. Łuksza, B. Greenbaum, M. Kris ir M. Hellmann, COVID-19 pacientams, sergantiems plaučių vėžiu 2020 m. birželis, Onkologijos analai, 1386–1396, 31 tomas, 10 numeris, 1386–1396 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 48 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 2 % didesnis mirtingumas (p = 0.99).
Hospitalizuotų plaučių vėžiu sergančių pacientų analizė, kai 35 iš 48 vartojo HCQ, mirtingumo koeficientas 1.03, p = 0.99. https://c19p.org/luo
341. E. Bozzalla Cassione, G. Zanframundo, A. Biglia, V. Codullo, C. Montecucco ir L. Cavagna, COVID-19 infekcija Šiaurės Italijos sisteminės raudonosios vilkligės grupėje, įvertinta telemedicina 2020 m. gegužė, „Reumatinių ligų analai“, 79 tomas, 10 numeris, 1382–1383 psl.
165 50 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.59 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
Apklausta 165 SRV pacientai, iš kurių 127 buvo atliekami HCQ. 8 pacientams įtariamas COVID-19 ir 4 patvirtinti atvejai. Mirtingumo atvejų nebuvo, vienas atvejis intensyviosios terapijos skyriuje. 7 pacientai neturėjo jokių simptomų, nepaisant kontakto su COVID-19 pacientu. Nereikia koreguoti pagal kartu vartojamus vaistus ar SRV sunkumą. Klaidinantis dėl indikacijų. https://c19p.org/cassione
342. J. Geleris, Y. Sun, J. Platt, J. Zucker, M. Baldwin, G. Hripcsak, A. Labella, D. Manson, C. Kubin, R. Barr, M. Sobieszczyk ir N. Schluger, „Hidroksochlorokvino stebėjimo tyrimas hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, grupėje“ 2020 m. gegužė, NEJM, 7 m. gegužės 2020 d., 382 tomas, 25 numeris, 2411–2418 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,446 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 4 % didesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.76).
Prieš polinkio suderinimą 38 kontrolinės grupės pacientams buvo nustatyta hipertenzija. Po polinkio suderinimo hipertenzija buvo nustatyta 146 pacientams (1 lentelė). Net jei visi polinkio atžvilgiu suderintos kontrolės pacientai sirgo hipertenzija,. kontrolinės grupės paplitimas būtų tik 14 %, palyginti su 49 % gydymo grupėje. Kadangi pacientams, sergantiems hipertenzija, daug didesnė mirties rizika (HR 2.12), atrodo, kad tai paneigia rezultatus. 1,446 hospitalizuoti pacientai atliekant stebėjimo tyrimą, vėlyvas gydymas neturėjo reikšmingo poveikio bendram intubacijos / mirties rezultatui. Tačiau antrinė analizė rodo, kad HCQ sėkmė buvo paslėpta derinant intubaciją ir mirtį – mirties / (bendra mirties / intubacijos) dažnis HCQ grupėje buvo 60 %, palyginti su 89 % kontroline grupe. Rekomenduojamas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT). Nebuvo AZ ar cinko. HCQ grupė buvo daug labiau sergančių pacientų – pacientai jau patyrė lengvą/vidutinio sunkumo ūminį kvėpavimo sutrikimą, dauguma kontrolinės grupės narių ūminio kvėpavimo sutrikimo nepatyrė. Kontrolinės grupės pacientams buvo skirti kiti gydymo būdai. https://c19p.org/geleris
343. J. De la Iglesia, N. Fernández, R. Flores, M. Gómez, F. González de Haro, M. González, E. Vicente, M. Gil de Gómez, M. Guisado, I. Gómez, A. Andrada, N. Cao, P. Figaredo, L. Garcína, C. Alcalde ir J. Rilo, Hidroksiklorokinas SARS-CoV-2 profilaktikai prieš kontaktą 2020 m. rugsėjis, medRxiv
1,375 43 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.15 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
Autoimuninėmis ligomis sergančių pacientų, vartojančių HCQ, analizė, palyginti su kontroline grupe iš bendrosios populiacijos (suderinta pagal amžių ir lytį, bet nekoreguota pagal autoimunines ligas), parodė statistiškai nereikšmingus skirtumus tarp grupių. Kiti tyrimai rodo, kad Sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams COVID-19 rizika yra daug didesnė apskritai, Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001., kuri yra stebima realaus pasaulio rizika, atsižvelgiant į tokius veiksnius, kaip šie pacientai gali būti atsargesni, kad išvengtų sąlyčio suJei pakoreguota pagal skirtingą pradinę riziką, mirtingumo rezultatas tampa RR 0.35, p = 0.23, o tai rodo didelę HCQ gydymo naudą. (kaip parodyta kituose tyrimuose). https://c19p.org/delaiglesia
344. O. Uyaroğlu, M. Sönmezer, G. Telli Dizman, N. Çalık Başaran, S. Karahan ir Ö. Uzun, Favipiraviro ir Hydroxychloroquine Plus azitromicino palyginimas gydant pacientus, sergančius nekritiniu COVID-19: vieno centro, retrospektyvus, polinkio balus atitinkantis tyrimas 2022 m. kovas, „Acta Medica“, 53 tomas, 1 numeris, 73–82 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 84 pacientų, kuriems taikytas vėlyvas HCQ gydymas, PSM tyrimas: 200 % didesnis mirtingumas (p=1), 67 % mažesnis guldymas intensyviosios terapijos skyriuje (p=1) ir 10 % trumpesnė hospitalizacija (p=0.9).
PSM retrospektyva 260 vėlyvos stadijos hospitalizuoti COVID-19 pneumonijos pacientai Turkijoje, reikšmingo skirtumo tarp favipiraviro ir HCQ nerodant. https://c19p.org/uyaroglu
345. A. Erden, O. Karakas, B. Armagan, S. Guven, B. Ozdemir, E. Atalar, H. Apaydin, E. Usul, I. Ates, A. Omma ir O. Kucuksahin, COVID-19 rezultatai pacientams, sergantiems antifosfolipidiniu sindromu: retrospektyvus kohortos tyrimas 2022 m. sausio mėn., Bratislavos medicinos žurnalas, 123 tomas, 02 numeris, 120–124 psl.
9 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 75 % mažesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.23).
Apžvalga 9 m COVID-19 pacientai, sergantys antifosfolipidiniu sindromu Turkijoje, nerodant reikšmingų skirtumų, remiantis esamu HCQ gydymu. https://c19p.org/erden
346. P. Bhatt, V. Patel, P. Shah ir K. Parikh, „Hidroksichlorokvino profilaktika nuo koronaviruso ligos 19: praktiniai rezultatai tarp sveikatos priežiūros darbuotojų“ 2021 m. rugpjūčio mėn., medRxiv
927 49 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.02 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
Stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 927 mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojai Indijoje, iš kurių 731 savanoriškai dalyvavo savaitinėje HCQ profilaktinėje veikloje. Nekoreguoti rezultatai parodė didesnį atvejų skaičių gydymo metu. Klinikinis rezultatas buvo įtrauktas į protokolą, tačiau nepateikiama informacija apie tai, kuriems pacientams pasireiškė simptomai. Nebuvo jokių nepageidaujamų reiškinių, hospitalizacijų ar mirčių. Atitiktis buvo labai žema, mažėjant kas savaitę, beveik visi dalyviai nutraukė dalyvavimą iki 11 savaitės. Dauguma infekcijų pasireiškė vėlesnėmis savaitėmis, kai pacientų laikymasis gydymo buvo labai mažas., ir nebuvo atlikta jokia protokolinė analizė. #ECR/206/Inst/GJ/2013/RR-20. https://c19p.org/bhatt
347. H. Li, M. Deng, J. Wang, L. Ma ir Z. Yang, COVID-19 pacientų gydymas hidrochlorokvinu arba chlorokvinu: retrospektyvinė analizė 2021 m. sausio mėn., Tyrimų aikštė
VĖLYVAS GYDYMAS 37 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 40 % lėtesnis viruso klirensas (p = 0.06).
Maža retrospektyvinė 37 duomenų bazės analizė vėlyvosios stadijos pacientai hospitalizuoti intensyviosios terapijos centre Kinijoje reikšmingo viruso plitimo skirtumo nerasta. Visų pacientų būklė buvo sunki. Buvo tik vienas mirties atvejis, tačiau grupė nenurodoma. Klaidinantis dėl indikacijų Yra tikėtina. https://c19p.org/li2
348. A. Komissarovas, I. Molodcovas, O. Ivanova, E. Maryukhnich, S. Kudrjavceva, A. Mazus, E. Nikonovas ir E. Vasiljeva, Hidroksichlorokvinas neturi įtakos SARS-CoV-2 apkrovai pacientų, sergančių lengva COVID-19 forma, nosiaryklės 2020 m. birželio mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 36 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 25 % blogesnė virusinė apkrova (p = 0.45).
Vėlyva stadija (7–10 dienų po simptomų atsiradimo) nosies tepinėlio RNR tyrimas su 12 kontrolinės grupės ir 33 pacientais, reikšmingų skirtumų nerodant (abiejose grupėse pastebimas reikšmingas viruso kiekio sumažėjimas). Grupių negalima lyginti, pastebėti reikšmingų skirtumų tarp hospitalizuotų ir nehospitalizuotų pacientų. 9 iš 10 hospitalizuotų pacientų buvo HCQ grupėje ir tik vienas – kontrolinėje grupėje. Tarp pirmosios ir antrosios šio išankstinio spausdinimo versijų buvo pridėti dar 2 kontrolinės grupės pacientai. (įskaitant vienintelį hospitalizuotą kontrolinės grupės pacientą). https://c19p.org/komissarov
349. D. Guillaume, B. Magalie, E. Sina, S. Imène, V. Frédéric, D. Mathieu, M. Aurore, G. Yoni, E. Emma, B. Charlotte, F. Laura, S. Alain, N. Steven, Z. Pierre, F. Jean-Luc, C. Romain, G. Alice, M. Adrien, G. Wassim, R. Pierre-Emmanuel, P. Christophe, C. Catherine, B. Kevin, S. Thomas ir G. Damien, Antireumatinių vaistų vartojimo įtaka COVID-19 infekcijos pasireiškimui ambulatoriniams pacientams, sergantiems imuninės sistemos sukeltomis uždegiminėmis ligomis: kohortos tyrimas. 2021 m. rugsėjis, „Reumatologija ir terapija“, 8 tomas, 4 numeris, 1887–1895 psl.
459 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 2 % didesnė hospitalizacija (p = 1) ir 3 % daugiau atvejų (p = 0.96).
Retrospektyva 459 vilklige, reumatoidiniu, SjS arba psoriaziniu artritu sergantys pacientai Prancūzijoje, ir reikšmingo skirtumo tarp HCQ gydymo nepastebėta. Tačiau Statistinė analizė rodo reikšmingus neatitikimus su ankstesniais tyrimais, kurie gali būti dėl pernelyg didelio pritaikymo ribotiems duomenims ir labai mažo įvykių skaičiaus. Pavyzdžiui, analizėje įvertinta mažesnė rizika OR 0.72 pagal amžių ir parodyta labai skirtinga santykinė vilkligės, reumatinių ligų, SjS ar psoriazinio artrito rizika, palyginti su kitais tyrimais. Pastebime labai skirtingą ligų pasiskirstymą grupėse, pavyzdžiui, psoriazinio artrito paplitimas grupėje be HCQ yra daug didesnis.. Dėl netikslių skirtingų ligų ir amžiaus rizikos įvertinimų pakoreguota analizė greičiausiai yra labai netiksli. https://c19p.org/guillaume
350. M. Stewart, C. Rodriguez-Watson, A. Albayrak, J. Asubonteng, A. Belli, T. Brown, K. Cho, R. Das, E. Eldridge, N. Gatto, A. Gelman, H. Gerlovin, S. Goldberg, E. Hansen, J. Hirsch, Y. Ho, A. Ip., M., Izano, J. Justice, M. S. Kuranz, C. Lam, Q. Mao, S. Mataraso, R. Mera, D. Posner, J. Rassen, A. Siefkas, A. Schrag, G. Tourassi, A. Weckstein, F. Wolf, A. Bhat, S. Winckler, E. Sigal ir J. Allen, COVID-19 analizė naudoja paralelinę analizę su COVID-19. arba be azitromicino tarp hospitalizuotų COVID-XNUMX pacientų 2021 m. kovas, PLoS ONE, 16 tomas, 3 numeris, p. e0248128
VĖLYVAS GYDYMAS 11,157 28 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.03 % didesnis mirtingumas (p = 29) ir 0.09 % didesnė ventiliacija (p = XNUMX).
Septynių JAV duomenų bazių retrospektyvinė analizė parodė didesnį mirtingumą gydymo metu. Rezultatai prieštarauja tvirtiems RECOVERY/SOLIDARITY tyrimų įrodymams, rodantiems didelę painiavą dėl indikacijų.Laiko sukeltas klaidinimas yra labai tikėtinas, nes HCQ tapo labai prieštaringai vertinamas ir jo vartojimas per nagrinėjamą laikotarpį smarkiai sumažėjo, o bendri gydymo protokolai per šį laikotarpį smarkiai pagerėjo, t. y. daugiau kontrolinės grupės pacientų greičiausiai ateis vėliau, kai gydymo protokolai bus gerokai patobulinti. Šiame tyrime dalyvauja visi, kuriems vizito metu arba prieš jį buvo atliktas PGR testas, ir visi, kuriems nustatyti TLK-10 COVID-19 kodai. apima besimptomius PGR teigiamus pacientus, todėl kai kurie kontrolinės grupės pacientai gali nejausti SARS-CoV-2 simptomų, tačiau gulėti ligoninėje dėl kitos priežasties. Autoriai nemini nė vieno iš šių galimų painiojančių veiksnių galimybės. https://c19p.org/stewart
351. R. Vivanco-Hidalgo, I. Molina, E. Martinez, R. Roman-Viñas, A. Sánchez-Montalvá, J. Fibla, C. Pontes ir C. Velasco Muñoz, Covid-19 sergamumas pacientams, kurie buvo paveikti chlorokvino ir hidroksichlorokvino: rezultatai iš populiacijos pagrįstos prognozės Catalonia2020, cohort 2021 m. kovas, „Eurosurveillance“, 26 tomas, 9 numeris
20,238 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 46 % didesnė hospitalizacija (p = 0.1) ir 8 % daugiau atvejų (p = 0.5).
Retrospektyvinė lėtinių HCQ vartotojų ir suderintų kontrolinių pacientų duomenų bazės analizė, nesugebėjusi suderinti ar koreguoti pagal labai skirtingą pradinę sisteminių autoimuninių ligų pacientų riziką. Kiti tyrimai rodo, kad rizika Sisteminių autoimuninių ligų sergančių pacientų COVID-19 sergamumas yra daug didesnis, Ferri ir kt. rodo, kad OR yra 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/vivancohidalgo
352. M. Bosaeedas, E. Mahmoudas, A. Alharbi, H. Altayibas, H. Albayat, F. Alharbi, K. Ghalilah, A. Al Arfaj, J. AlJishi, A. Alarfaj, H. Alqahtani, B. Almutairi, M. Almaghaslah, N. Alyawaisaya,., A., A. Bouchama, M. Alharbi, M. AlShamrani, S. Al Johani, M. Aljeraisy, M. Alzahrani, A. Althaqafi, H. Almarhabi, A. Alotaibi, N. Alqahtani, Y. Arabi, O. Aldibasi ir A. Alaskar, Favicinationchloravirne with The Modete with The Hydroxypiraquira and in Hydroxypiraquira Sunkus COVID19 (FACCT bandymas): atviras, daugiacentris, atsitiktinis, kontroliuojamas bandymas 2021 m. balandžio mėn., „Infect. Dis. Ther.“, 10 tomas, 4 numeris, 2291–2307 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 254 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 4 % mažesnis mirtingumas (p = 0.91), 8 % didesnė ventiliacija (p = 0.78), 31 % didesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.24) ir 29 % lėtesnis sveikimas (p = 0.29).
RCT 254 labai vėlyvos stadijos (93 % pacientų gauna deguonį, 17 % intensyviosios terapijos skyriuje tyrimo pradžioje) hospitalizuoti pacientai Saudo Arabijoje reikšmingų skirtumų tarp HCQ ir favipiraviro gydymo nerasta. Tačiau tinkami buvo tik SaO2 < 94 % pacientų. Faktinis užregistruotų pacientų SaO2 kiekis nepateikiamas. https://c19p.org/bosaeed
353. D. De Luna, Y. Roque, N. Batlle, K. Gómez, M. Jáquez, B. Cabrera, L. De la Cruz, O. Tavárez, R. Belliard ir J. Sanchez, klinikinės ir demografinės COVID-19 pacientų, priimtų į Dominikos Respublikos trečiosios sveikatos priežiūros ligoninę, charakteristikos 2020 m. gruodis, medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 150 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 105 % didesnis mirtingumas (p = 0.69).
Retrospektyvus 150 pacientų Dominikos Respublikoje tyrimas, iš kurių 132 buvo gydyti HCQ. rodo didesnį mirtingumą taikant gydymą nepakoreguotuose rezultatuose. Tikėtina, kad klaidą gali sukelti indikacijos.. https://c19p.org/deluna
354. D. Edwards ir D. McGrail, COVID-19 atvejų serija „UnityPoint Health“ Šv. Luko ligoninėje Cedar Rapidse, Ajovos valstijoje 2020 m. liepos mėn., medRxiv
VĖLYVAS GYDYMAS 75 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 70 % didesnis mirtingumas (p = 0.69).
Ankstyvosios epidemijos metu HCQ+AZ gydymo sėkmės rodiklis buvo gana geras, komplikacijų buvo nedaug, išgyveno 86 % HCQ pacientų, o HCQ+AZ – 92 %. Pacientų, kurie negavo nė vieno iš šių vaistų, išgyvenamumas siekė 93 %, tačiau šie rodikliai nebuvo laikomi panašiais, nes gydytų grupių ligos buvo žymiai rimtesnės (100 % hipoksijos priėmimo metu, palyginti su 59 %). ir šis tyrimas neatsižvelgia į skirtumus. Perėjimas nuo ankstyvos intubacijos strategijos prie agresyvaus didelio srauto nosies kaniulės naudojimo ir neinvazinės ventiliacijos (t. y. BiPAP) sėkmingai atlaisvino intensyviosios terapijos skyriaus išteklius. https://c19p.org/mcgrail
355. J. Barbosa, D. Kaitis, R. Freedman, K. Le, X. Lin, Klinikiniai hidroksichlorokvino vartojimo rezultatai hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19: kvazi-atsitiktinės atrankos lyginamasis tyrimas 2020 m. balandžio mėn., išankstinis spausdinimas
VĖLYVAS GYDYMAS 63 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 147 % didesnis mirtingumas (p = 0.58).
Mažas retrospektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo 63 pacientai (32 gydyti HCQ), veiksmingumo neparodė. tačiau kiekvienos rankos pradinė būsena reikšmingai skiriasi. https://c19p.org/barbosa
356. S. Lotfy, A. Abbas ir W. Shouman, „Hidroksichlorokvino vartojimas pacientams, sergantiems COVID-19: retrospektyvus stebėjimo tyrimas“ 2020 m. gruodis, „Turk. Thorac. J.“, 22 tomas, 1 numeris, 62–66 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 202 pacientų, kuriems taikytas vėlyvas HCQ gydymas, tyrimas: 25 % didesnis mirtingumas (p = 0.76), 41 % didesnė ventiliacija (p = 0.34) ir 17 % didesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.53).
Retrospektyvinis 202 pacientų iš Saudo Arabijos tyrimas, kuriame reikšmingų skirtumų tarp gydymo nebuvo. Nepateikiama jokios informacijos apie tai, kaip pacientai buvo atrinkti gydymui, todėl gali būti reikšmingų painiavos požymių dėl indikacijų. Taip pat tikėtina, kad laiko atžvilgiu kintantis klaidinantis poveikis yra reikšmingas, nes HCQ tiriamuoju laikotarpiu tapo prieštaringai vertinamas. HCQ vartojimas greičiausiai buvo dažnesnis laikotarpio pradžioje, kai bendri gydymo protokolai buvo žymiai pablogėję. https://c19p.org/lotfy
357. E. Burhan, K. Liu, E. Marwali, S. Huth, N. Wulung, D. Juzar, M. Taufik, S. Wijaya, D. Wati, N. Kusumastuti, S. Yuliarto, B. Pratomo, E. Pradian, D. Somasetia, D. Rusmawatiningtyas, A. Fatoni, J. Mandei, E. Lantang, F. Perdhana, B. Semedi, M. Rayhan, T. Tarigan, N. White, G. Bassi, J. Suen ir J. Fraser, Sunkios COVID-19 formos pacientų Indonezijoje charakteristikos ir baigtys: pirmosios bangos pamokos. 2023 m. rugsėjis, PLOS ONE, 18 tomas, 9 numeris, p. e0290964
VĖLYVAS GYDYMAS 559 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas: 1 % didesnis mirtingumas (p = 0.91).
Retrospektyvus 559 COVID-19 intensyviosios terapijos skyriaus pacientų Indonezijoje tyrimas, kuriame mirtingumas, vartojant HCQ, nesiskyrė. nepakoreguoti rezultatai. https://c19p.org/burhan
358. B. Silva, W. Rodrigues, D. Abadia, D. Alves da Silva, L. Andrade e Silva, C. Desidério, T. Farnesi-de-Assunção, J. Costa-Madeira, R. Barbosa, A. Bernardes ir M Borges, A. Hortolani Perei Cunha, F. Heles, L. R. Trevisanas, M. Obata, G. Bueno, F. Mundimas, A. Oliveira-Scussel, I. Monteiro, Y. Ferreira, G. Machado, K. Ferreira-Paim, H. Moraes-Souza, M. Da Silva, V. Rodrigues Júnior ir C. A. A. Oliveira, C. COVID-19 Brazilijos makroregione: liga ir atsakomosios priemonės 2022 m. gegužė, „Ląstelių ir infekcijų mikrobiologijos ribos“, 12 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 395 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 46 % didesnis mirtingumas (p = 0.22).
Retrospektyvinis 395 Brazilijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/silva3
359. N. Kokturk, C. Babayigit, S. Kul, P. Duru Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmugetoglu B., B., B., B. Baranas Ketencioglu, H. Ozgeris, G. Ozkanas, Z. Ture, B. Erganas, V. Avkanas Oguzas, O. Kilincas, M. Ercelikas, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydinas, N. Koskilas, F. De Facitepe, D. Cetineris Gulcetepe, Y. M. Toras, G. Gunluoglu, S. Altinas, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek ir kt., COVID-19 mirtingumo prognozavimo veiksniai visoje Turkijos pacientų kohortoje 2021 m. balandžio mėn., „Kvėpavimo takų medicina“, 183 tomas, 106433 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,500 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 4 % didesnis mirtingumas (p = 0.97).
Retrospektyvinis 1,500 Turkijoje hospitalizuotų vėlyvos stadijos (vidutinis SaO2 87.7) pacientų tyrimas neparodė reikšmingo skirtumo, palyginti su gydymu HCQ. https://c19p.org/kokturk
360. D. Rivera, S. Peters, O. Panagiotou, D. Shah, N. Kuderer, C. Hsu, S. Rubinstein, B. Lee, T. Choueiri, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, B. Rini, M. Thompson, J. Arcobello, Z. Bakouny, D. Farmgan, D. Farmas Fecher, C. Friese, M. Galsky, S. Goel, S. Gupta, T. Halfdanarson, B. Halmos, J. Hawley, A. Khaki, C. Lemmon, S. Mishra, A. Olszewski, N. Pennell, M. Puc, S. Revankar, L. Schapira, S. Schwarh, G. Schapir, G. Xie, A. Yeh, H. Zhu, Y. Shyr, G. Lyman ir J. Warner, Utilisation of COVID-19 gydymas ir klinikiniai rezultatai pacientams, sergantiems vėžiu: COVID-19 ir vėžio konsorciumo (CCC19) kohortos tyrimas 2020 m. liepa, „Cancer Discovery“, 10 tomas, 10 numeris, 1514–1527 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 506 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 2 % didesnis mirtingumas (p = 0.92).
Retrospektyviniai vėžiu sergančių pacientų tyrimai, kurių pakoreguotas HCQ rizikos santykis (OR) buvo 1.03 [0.62–1.73]. Tyrime nurodomas HCQ+AZ vartojusių pacientų skaičius, tačiau nepateikiami HCQ+AZ (tik HCQ + bet koks kitas gydymas) rezultatai. Tikėtina didelė painiava dėl indikacijų ir labdaros vartojimo. https://c19p.org/rivera
361. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng ir S. Cheng, Daugiacentris, atsitiktinių imčių, atviras, kontroliuojamas tyrimas, skirtas hidrochlorokvino veiksmingumui ir toleravimui įvertinti, ir retrospektyvus tyrimas su suaugusiais pacientais, sergančiais lengva arba vidutinio sunkumo koronaviruso liga 2019 (COVID-19). 2020 m. liepa, PLoS ONE, 15 tomas, 12 numeris, e0242763 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 37 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 29 % blogesnis viruso klirensas (p = 0.7).
2 labai maži tyrimai su hospitalizuotais pacientais Taivane. RCT, kuriame dalyvavo 21 gydomas ir 12 standartinio gydymo pacientų. Mirtingumo ar rimtų nepageidaujamų reiškinių nebuvo. Vidutinis laikas iki neigiamos RNR buvo 5 dienos, palyginti su 10 dienų standartinio gydymo metu, p = 0.4. PGR teigiamos reakcijos rizika 14 dieną, RR 0.76, p = 0.71. Mažas retrospektyvinis tyrimas, kuriame 12 iš 28 HCQ pacientų ir 5 iš 9 kontrolinėje grupėje 14 dieną buvo PGR-neigiami, RR 1.29, p = 0.7. RCT ir retrospektyvinis tyrimas išvardyti atskirai [Chen, Chen]. https://c19p.org/chen26
362. M. Mahévas, V. Tran, M. Roumier, A. Chabrol, R. Paule, C. Guillaud, E. Fois, R. Lepeule, T. Szwebel, F. Lescure, F. Schlemmer, M. Matignon, M. Khellaf, E. Crickx, B. Terrier, C. Legendreu, J., Schindreu, P. Pawlotsky, M. Michel, E. Perrodeau, N. Carlier, N. Roche, V. De Lastours, C. Ourghanlian, S. Kerneis, P. Ménager, L. Mouthon, E. Audureau, P. Ravaud, B. Godeau, S. Gallien ir N. Costedoat-Chaluffe, chloroquiical-Chalume COVID-19 pneumonija, kurioms reikia deguonies: palyginamasis stebėjimo tyrimas naudojant įprastinės priežiūros duomenis 2020 m. gegužė, BMJ 2020, psl. m1844
VĖLYVAS GYDYMAS 173 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 20 % didesnis mirtingumas (p = 0.75).
Stebėjimo tyrimas 181 pacientas, sergantis pažengusia liga, kuriam reikalingas deguonis nerodant jokios naudos HCQ. Remiantis BMJ, tyrimo galia atrodo per maža, kad būtų galima pagrįsti išvadas. Nė vienas iš 15 pacientų, vartojusių HCQ+AZ, nebuvo perkeltas į intensyviosios terapijos skyrių ir nemirė, palyginti su 23 % iš viso. https://c19p.org/mahevas
363. E. Rosenberg, E. Dufort, T. Udo, L. Wilberschied, J. Kumar, J. Tesoriero, P. Weinberg, J. Kirkwood, A. Muse, J. DeHovitz, D. Blog, B. Hutton, D. Holtgrave ir H. Zucker, „Gydymo hidroksichlorokvinu arba azitromicinu ryšys su pacientų, sergančių COVID-19, mirtingumu ligoninėje Niujorko valstijoje“ 2020 m. gegužė, JAMA, 11 m. gegužės 2020 d., 323 tomas, 24 numeris, 2493 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,483 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 35 % didesnis mirtingumas (p = 0.31).
Retrospektyvus vėlyvosios stadijos stebėjimo tyrimas Niujorke nerodė reikšmingų skirtumų, tačiau ragina atlikti klinikinius tyrimus. Zervos ir kt. nurodo rimtus apribojimus, kuriuos, jų teigimu, reikėtų ištaisyti: Pacientai, kurie gavo HCQ su AZ arba be jo, atvykimo metu sirgo blogiau ir turėjo daug kitų rizikos veiksnių. įskaitant daug didesnę riziką dėl etninės kilmės; pacientai, gaunantys HCQ, dažniau sirgo nutukimu, diabetu, lėtinėmis plaučių ligomis ir širdies bei kraujagyslių ligomis; tačiau šių sunkesnių pacientų mirtingumas buvo maždaug toks pat, palyginti su pacientais, kuriems buvo lengvesnė ligos eiga ir mažiau rizikos veiksnių. Tačiau autoriai daro išvadą, kad „nėra jokios reikšmingos naudos“. Pažymėtina, kad HCQ buvo susijęs su reikšminga išgyvenamumo nauda didesnėje pacientų grupėje iš Niujorko. kaip pranešė Mikami. Taip pat žr. analizės straipsnį adresu worldtribune.com. https://c19p.org/rosenberg
364. S. Auld, M. Caridi-Scheible, J. Blum, C. Robichaux, C. Kraft, J. Jacob, C. Jabaley, D. Carpenter, R. Kaplow, A. Hernandez-Romieu, M. Adelman, G. Martin, C. Coopersmith ir D. Murphy, Mirtingumas intensyviosios terapijos skyriuose ir dirbtinės plaučių ventiliacijos skyriuose tarp kritinės būklės suaugusiųjų, sergančių COVID-19. 2020 m. balandžio mėn., „Intensyviosios priežiūros medicina“, 48 tomas, 9 numeris, e799–e804 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 217 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 3 % didesnis mirtingumas (p = 1).
Retrospektyvinė 217 kritinės būklės pacientų, iš kurių 114 gavo HCQ, analizė, neparodė reikšmingo mirtingumo skirtumo. https://c19p.org/auld
365. M. Souza-Silva, D. Pereira, M. Pires, I. Vasconcelos, A. Schwarzbold, D. Vasconcelos, E. Pereira, E. Manenti, F. Costa, F. Aguiar, F. Anschau, F. Mac Bartolazzi, G. Nascimento, H. Batdoista, R., J., Rugolo, J. M. Ferreira, L. Oliveira, L. Menezes, P. Ziegelmann, M. Tofani, M. Bicalho, M. Nogueira, M. Guimarães-Júnior, R. Aguiar, D. Rios, C. Polanczyk ir M. Marcolino, Dados de Vida Real, sobre dados de Vida Real sobre odalor o Cinaxo uso Combinadas ou Não à Azitromicina em Pacientes com Covid-19: Uma Análise Retrospectiva no Brazilija 2023 m. rugsėjis, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120 tomas, 9 leidimas
VĖLYVAS GYDYMAS 1,346 pacientų vėlyvo gydymo HCQ tyrimas: 5 % didesnis mirtingumas (p = 0.68), 21 % dažnesnė ventiliacija (p = 0.08), 9 % dažnesnis guldymas intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.31) ir 12 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.03).
Retrospektyvinis 7,580 XNUMX Brazilijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis ilgesnį hospitalizavimą ir reikšmingo mirtingumo, dirbtinės plaučių ventiliacijos bei intensyviosios terapijos skyriaus priėmimo skirtumo tarp gydytojų, vartojančių HCQ, nėra. Autoriai atkreipia dėmesį į indikacijų sukeltą painiavą dėl pasirinkto vartojimo labdaros kontekste. Autoriai suderina duomenis tik pagal amžių, lytį, širdies ir kraujagyslių sistemos gretutines ligas ir kortikosteroidų vartojimą ligoninėje, ir tik 10 % pacientų vartojo HCQ/CQ, todėl indikacijų sukeltos painiavos greičiausiai yra reikšmingos. Tekste pateikiamas kitas atitikmenų sąrašas, tačiau nė viename iš jų nenurodytas COVID-19 sunkumas. Pirmoje santraukos eilutėje autoriai melagingai teigia, kad nėra jokių įrodymų apie HCQ gydymo naudą. Nors ankstesnių tyrimų rezultatų iškraipymas yra dažnas, tai yra kraštutinis atvejis ir kelia abejonių dėl analizės pagrįstumo. Iš tikrųjų kontroliuojami tyrimai (įskaitant atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus) rodo statistiškai reikšmingus teigiamus rezultatus vienam ar keliems rezultatams. Autorių aptarimas apie ankstesnius tyrimus rodo panašų šališkumą. https://c19p.org/souzasilva
366. K. Huh, W. Ji, M. Kang, J. Hong, G. Bae, R. Lee, Y. Na ir J. Jung, „Receptinių vaistų sąsaja su COVID-19 infekcijos rizika ir sunkumu Pietų Korėjos suaugusiesiems“ 2020 m. gruodžio mėn., „Int. J. Infectious Diseases“, 104 tomas, 7–14 psl.
44,046 251 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.11 % didesnė progresavimo tikimybė (p = 6) ir 0.82 % mažiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyvinė duomenų bazės analizė, kurioje dalyvavo 17 esamų HCQ vartotojų ir 5 sunkūs atvejai, nerodė reikšmingo skirtumo tarp atvejų ir didesnės rizikos sunkiems atvejams. Tačiau HCQ vartotojai greičiausiai serga sisteminėmis autoimuninėmis ligomis ir autoriai neatsižvelgia į labai skirtingą šių pacientų pradinę riziką. Kiti tyrimai rodo, kad COVID-19 rizika pacientams, sergantiems sistemine autoimunine liga, yra daug didesnė apskritai., Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/huh2
367. W. Ho, X. Wei, K. Tan, Y. Woh, M. Gill, A. Lok, S. Zulkifli, S. Idris, K. Khalid, L. Chee ir K. How, „Hidroksichlorokvinas COVID-19 gydymui: vieno centro retrospektyvus kohortos tyrimas“ 2023 m. kovas, Malaizijos medicinos ir sveikatos mokslų žurnalas, 19 tomas, 2 numeris, 8–13 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 325 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 890 % didesnė progresija (p = 0.03).
Retrospektyvinis 325 Malaizijoje hospitalizuotų COVID-19 pacientų tyrimas, rodantis didesnę ligos progresavimą taikant HCQ. tačiau grupės nėra palyginamos17 HCQ ir 3 kontrolinės grupės pacientų pradinio įvertinimo metu buvo ≥3 sunkumo kategorija (7 ir 0 – ≥4 sunkumo kategorija). https://c19p.org/ho2
368. S. Civriz Bozdağ, G. Seval, İ. Yönal Hindilerden, F. Hindilerden, N. Andıç, M. Baydar, L. Aydın Kaynar, S. Toprak, H. Göksoy, B. Balık Aydın, U. Demirci, F. Can, V. Özkocaman, E. Gündüz, Z. Güven, Beç, Z. Özmircioğa İ. İnce, U. Yılmaz, H. Eroğlu Küçükdiler, E. Abishov, B. Yavuz, Ü. Ataş, Y. Mutlu, V. Baş, F. Özkalemkaş, H. Üsküdar Teke, V. Gürsoy, S. Çelik, R. Çiftçiler, M. Yağcı, P. Topçuoğlu, Ö. Çeneli, H. Abbasov, C. Selim, M. Ar, O. Yücel, S. Sadri, C. Albayrak, A. Demir, N. Güler, M. Keklik, H. Terzi, A. Doğan, Z. Yegin, M. Kurt Yüksel, S. Sadri, İ. Yavaşoğlu, H. Beköz ir kt., COVID-19 klinikinės charakteristikos ir rezultatai Turkijos hematologiniais piktybiniais navikais 2021 m. rugsėjis, Turk. J. Haematol., 39 tomas, 1 leidimas, 43-54 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 175 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 399 % didesnis mirtingumas (p = 0.003).
Retrospektyvinis 340 pacientų, sergančių hematologiniais piktybiniais navikais Turkijoje, tyrimas, rodantis didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. Laiko klaidinimas greičiausiai kyla dėl to, kad daugiau HCQ pacientų buvo anksčiau, kai bendri gydymo protokolai buvo žymiai blogesni.. https://c19p.org/civrizbozdag
369. M. Alotaibi, A. Ali, D. Bakhshwin, Y. Alatawi, S. Alotaibi, A. Alhifany, B. Alharthi, N. Alharthi, A. Alyazidi, Y. Alharthi, A. Alrafiah, Favipiraviro veiksmingumas ir saugumas, palyginti su hidroksichlorokvinu, gydant Covid-19: retrospektyvus tyrimas 2021 m. rugsėjis, Tarptautinis bendrosios medicinos žurnalas
VĖLYVAS GYDYMAS 437 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 134 % didesnis mirtingumas (p = 0.05).
Retrospektyviniai hospitalizuoti pacientai Saudo Arabijoje, rodantys mažesnį mirtingumą vartojant favipiravirą, palyginti su HCQ, tačiau statistiškai reikšmingo skirtumo nėra. Autoriai nenurodo veiksnių, dėl kurių buvo pasirinkta terapija. Gali būti reikšmingų painiavos veiksnių, susijusių su indikacijomis ir laiku.. https://c19p.org/alotaibi
370. R. Tamura, S. Said, L. De Freitas ir I. Rubio, „Diabetu sergančių pacientų, sergančių Covid-19 ir gaunančių ikiligoninę ir ligoninėje taikomą metformino terapiją, baigtys ir mirties rizika“ 2021 m. liepa, Diabetologija ir metabolinis sindromas, 13 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 188 XNUMX pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 299 % didesnis mirtingumas (p = 0.04).
Retrospektyvinis 188 Brazilijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis didesnę mirtingumo riziką taikant HCQ. Santykinai nedaug pacientų gavo HCQ. Rezultatai greičiausiai gali būti klaidinantys dėl indikacijų, nes gydymas labiau tikėtinas sunkiais atvejais, ir Koregavimuose sunkumas nebuvo naudojamas. Tikėtina, kad laikas gali turėti įtakos, nes tyrimo laikotarpiu HCQ naudojimas sumažėjo, o priežiūros standartai gerėjo.. https://c19p.org/tamurah
371. A. Saib, W. Amara, P. Wang, S. Cattan, A. Dellal, K. Regaieg, S. Nahon, O. Nallet ir L. Nguyen, Hidroksichlorokvino ir azitromicino neveiksmingumo stoka pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19 pneumonijos: retrospektyvinis tyrimas. 2021 m. birželis, PLOS ONE, 16 tomas, 6 numeris, e0252388 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 104 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 125 % didesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.23).
203 Prancūzijoje hospitalizuoti pacientai, reikšmingų skirtumų su gydymu nerodė. Tikėtina, kad indikacijos gali sukelti painiavą. Autoriai neaptaria painiavos. https://c19p.org/saib
372. D. Sammartino, F. Jafri, B. Cook, L. La, H. Kim, J. Cardasis ir J. Raff, Stacionarinio mirtingumo prognozavimo veiksniai per pirmąją SARS-CoV-2 pandemijos bangą: retrospektyvinė analizė. 2021 m. gegužė, PLOS One, 16 tomas, 5 numeris, p. e0251262
VĖLYVAS GYDYMAS 328 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 240 % didesnis mirtingumas (p = 0.002).
Retrospektyvinis 1,108 Niujorke hospitalizuotų pacientų tyrimas parodė žymiai didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. Laiko sukelta klaidinanti įtaka yra labai tikėtina, nes HCQ tapo vis prieštaringesnis ir mažiau naudojamas per nagrinėjamą laikotarpį (2020 m. kovas – birželis), o bendri gydymo protokolai per šį laikotarpį labai pagerėjo, t. y. daugiau kontrolinės grupės pacientų greičiausiai atvyksta vėliau, kai gydymo protokolai buvo labai patobulinti. Autoriai pažymi, kad kiekvieną savaitę ar mėnesį po to, kai asmuo buvo paguldytas, jo mirties rizika sumažėjo atitinkamai 16% ir 49%, tačiau jie neatsižvelgia į su laiku susijusį klaidinantį veiksnį. https://c19p.org/sammartino
373. P. Mohandas, S. Periasamy, M. Marappan, A. Sampath, V. Garfin Sundaram ir V. Cherian, Klinikinė COVID-19 pacientų, kreipusiųsi į privačią ketvirtinės priežiūros ligoninę Pietų Indijoje, apžvalga: retrospektyvinis tyrimas. 2021 m. balandžio mėn., Klinikinė epidemiologija ir pasaulinė sveikata, 11 tomas, 100751 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 3,345 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 81 % didesnis mirtingumas (p = 0.007).
Retrospektyvinis 3,345 11.5 Indijoje hospitalizuotų pacientų, iš kurių XNUMX % buvo gydyti HCQ, tyrimas parodė nepakoreguotą didesnį mirtingumą gydymo metu. Klaidinantis poveikis dėl indikacijų ir laiko (dėl mažėjančio vartojimo laikotarpiu, kai bendri gydymo protokolai smarkiai pagerėjo). https://c19p.org/mohandas
374. K. Sands, R. Wenzel, L. McLean, K. Korwek, J. Roach, K. Miller, R. Poland, L. Burgess, E. Jackson ir J. Perlin, Klinikinės naudos mirtingumui, susijusiam su gydymu hidrochlorokvinu pacientams, sergantiems COVID-19, nenustatyta. 2020 m. gruodžio mėn., „Int. J. Infectious Diseases“, 104 tomas, 34–40 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,669 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 70 % didesnis mirtingumas (p = 0.01).
Retrospektyvinė 1,669 1.81 pacientų JAV duomenų bazės analizė, kurios OR buvo 0.01, p = XNUMX. Tikėtina, kad indikacija gali sukelti painiavą. COVID-19 buvo nustatytas PGR+ rezultatais, todėl autoriai įtraukia pacientus, kurie nejaučia COVID-19 simptomų, bet yra ligoninėje dėl kitų priežasčių. Nors autoriai atsižvelgia į sunkumą, naudojamas metodas yra labai prastas. 93.5 % pacientų klasifikuojami kaip „lengvi“ tai yra pacientai, kuriems per 8 valandas nuo priėmimo nebuvo dokumentuota priežiūra intensyviosios terapijos skyriuje. Todėl beveik visi pacientai priskiriami tai pačiai kategorijai, o tie, kurie priskiriami kitai kategorijai gali būti dėl simptomų, nesusijusių su COVID-19. Mažesnis šališkumas vyrų pacientų atžvilgiu kontrolinėje grupėje taip pat atitinka hipotezę, kad kontrolinę grupę sudaro daugiau žmonių, kurie buvo hospitalizuoti dėl kitos priežasties. Kadangi analizė apima pradinį pandemijos laikotarpį JAV, tikėtina, kad HCQ buvo dažniau naudojamas anksčiau analizės laikotarpiu, kai gydymo protokolai buvo gerokai blogesni. Ilga kritika reikšmingi trūkumai (ir akivaizdžios klaidos) nurodyti Tarptautinio infekcinių ligų žurnalo paskelbtame laiške redaktoriui. https://c19p.org/sands
375. G. Psevdos, A. Papamanoli ir Z. Lobo, Corona Virus Disease-19 (COVID-19) Veteranų reikalų ligoninėje Safolko grafystėje, Long Islande, Niujorke 2020 m. gruodžio mėn., „Atvirojo forumo infekcinės ligos“, 7 tomas, 1 priedas, S330–S331 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 67 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 63 % didesnis mirtingumas (p = 0.52).
Retrospektyvinis 67 JAV hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis statistiškai nereikšmingą nepakoreguotą padidėjusį mirtingumą vartojant HCQ. Tikėtina klaidinanti indikacija. Tikėtina laiko atžvilgiu kintanti klaidinanti įtaka. HCQ tapo prieštaringai vertinamas ir buvo sustabdytas tiriamojo laikotarpio pabaigoje, todėl HCQ vartojimas greičiausiai buvo dažnesnis tyrimo laikotarpio pradžioje, kai bendri gydymo protokolai buvo žymiai pablogėję. https://c19p.org/psevdos
376. C. Teixeira, H. Shiflett, D. Jandhyala, J. Lewis, S. Curry ir C. Salgado, COVID-19 pacientų, paguldytų į pietryčių regioninę sveikatos priežiūros sistemą, charakteristikos ir baigtys. 2020 m. gruodžio mėn., „Atvirojo forumo infekcinės ligos“, 7 tomas, 1 priedas, S251–S253 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 161 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 79 % didesnis mirtingumas (p = 0.1).
Retrospektyvinis 161 JAV hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis statistiškai nereikšmingą nepakoreguotą padidėjusį mirtingumą vartojant HCQ. Tikėtina, kad klaidinanti informacija yra svarbi. Tikėtina, kad laiko atžvilgiu kintantis klaidinantis poveikis yra svarbus. HCQ tapo prieštaringai vertinamas ir buvo sustabdytas tiriamojo laikotarpio pabaigoje, todėl HCQ vartojimas greičiausiai buvo dažnesnis tyrimo laikotarpio pradžioje, kai bendri gydymo protokolai buvo žymiai blogesni. https://c19p.org/teixeira
377. SOLIDARITY tyrimo konsorciumas ir kt., Pertvarkyti antivirusiniai vaistai nuo COVID-19; preliminarūs PSO SOLIDARITY tyrimo rezultatai 2020 m. spalis, SOLIDARITY bandomasis konsorciumas, NEJM, 384 tomas, 6 leidimas, 497–511 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,853 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 19 % didesnis mirtingumas (p = 0.23).
PSO SOLIDARITY atvirame tyrime dalyvavo 954 labai vėlyvos stadijos (64 % pacientų naudojo deguonį/ventiliaciją) HCQ pacientai, mirtingumo santykinė rizika RR 1.19 [0.89–1.59], p = 0.23. HCQ dozė labai didelė kaip ir atsigavimo metu, 1.6 g per pirmąsias 24 valandas, iš viso 9.6 g per 10 dienų, tik 25 % mažesnė dozė nei didelė, kurią, kaip rodo Borba ir kt., rizika labai padidėja (OR 2.8). Autoriai teigia, kad jie nežino pacientų svorio ar nutukimo statuso, kad galėtų analizuoti toksiškumą (kadangi jie nekoreguoja dozės pagal paciento svorį, toksiškumas gali būti didesnis pacientams, kurių svoris mažesnis).KM kreivės rodo a HCQ mirtingumo padidėjimas 5–7 dienomis, atitinkantis ~90 % viso 28 dieną pastebėto pertekliaus (panašus padidėjimas pastebėtas ir RECOVERY tyrime). Beveik visas perteklinis mirtingumas yra nuo ventiliuojamų pacientųAutoriai teigia, kad per pirmąsias kelias dienas mirtingumas nebuvo didelis, norėdami teigti, kad vaistas nėra toksiškas, tačiau jie ignoruoja labai ilgą HCQ pusinės eliminacijos laiką ir dozavimo režimą – vėliau bus pasiektas daug didesnis HCQ kiekis. Padidėjęs mirtingumas po 2 dienų HCQ dozavimo Borba ir kt. tyrime. Nenurodytas pacientų procentas vartojo toksiškesnį CQ. Placebas nebuvo vartojamas. Buvo naudojamos netipiškai didelės dozės nepriklausomai nuo svorio, todėl koncentracijos skirtinguose audiniuose labai skiriasi, o plaučių koncentracija gali būti >30 kartų didesnė nei plazmos koncentracija. https://c19p.org/solidarity
378. M. Laplana, O. Yuguero ir J. Fibla, Chlorokvino darinių apsauginio poveikio COVID-19 ligai nebuvimas lėtiniu būdu gydytų pacientų Ispanijoje imtyje. 2020 m. rugsėjis, PLOS ONE, 15 tomas, 12 numeris, p. e0243598
638 56 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.24 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
Apklausa, kurioje dalyvavo 319 autoimuninėmis ligomis sergančių pacientų, vartojančių CQ/HCQ, kurių COVID-5.3 paplitimas buvo 19 %, palyginti su kontroline grupe iš bendrosios populiacijos (suderinta pagal amžių, lytį ir regioną, bet nekoreguota dėl autoimuninių ligų), kurios paplitimas buvo 3.4 %. Neaišku, kodėl autoriai nepalygino tyrimų su autoimuniniais pacientais, kurie netyčia neanalizavo CQ/HCQ.Kiti tyrimai rodo, kad sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams COVID-19 rizika apskritai yra daug didesnė. Ferri ir kt. parodė OR 4.42, p < 0.001, tai yra stebėta reali rizika, atsižvelgiant į tokius veiksnius, kaip šie pacientai gali būti atsargesni, kad išvengtų poveikio.. Jei atsižvelgsime į skirtingą pradinę riziką, rezultatas bus RR 0.36, p < 0.001, o tai rodo didelę HCQ/CQ gydymo naudą (kaip parodyta kituose tyrimuose).. Gali būti ir reikšmingų apklausos šališkumas – COVID-19 sergantys asmenys gali būti labiau linkę atsakyti į apklausą. Autoriai pažymi, kad jie „negalėjo visiškai atmesti tam tikro šališkumo galimybės dėl gydymo grupės asmenų, kuriems taikomas gydymas chlorokvinu ar jo dariniais dėl kitų ligų, kurios keičia jų sveikatos būklę ir gali turėti skirtingų gretutinių ligų, vidinės būklės„tačiau“ jie galėtų paaiškinti vieną reikšmingą šališkumą, lygindami su atitinkamais autoimuninėmis ligomis sergančiais pacientais. https://c19p.org/laplana
379. M. Kelly, R. O'Connor, L. Townsend, M. Coghlan, E. Relihan, M. Moriarty, B. Carr, G. Melanophy, C. Doyle, C. Bannan, R. O'Riordan, C. Merry, S. Clarke ir C. Bergin, Klinikiniai rezultatai ir nepageidaujami reiškiniai pacientams, hospitalizuotiems dėl COVID-19 ir gydytiems ne pagal indikacijas hidroksichlorokvinu ir azitromicinu. 2020 m. liepa, „British J. Clinical Pharmacology“, 87 tomas, 3 leidimas, 1150–1154 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 134 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 143 % didesnis mirtingumas (p = 0.03).
Retrospektyvus 82 hospitalizuotų pacientų, gydytų HCQ/AZ, ir 52 standartinio gydymo, tyrimas, statistiškai reikšmingų skirtumų nerasta. Painiava dėl indikacijų – autoriai pažymi, kad HCQ/AZ pacientai sirgo sunkesne liga, ir nebando koreguoti duomenų dėl painiavos veiksnių. https://c19p.org/kelly
380. P. Cravedi, S. Mothi, Y. Azzi, M. Haverly, S. Farouk, M. Pérez-Sáez, M. Redondo-Pachón, B. Murphy, S. Florman, L. Cyrino, M. Grafals, S. Venkataraman, X. Cheng, A. Wang, G. Furino, L.ri Rangh Zaza, A. Maggiore, I. Gandolfini, N. Agrawal, H. Patel, E. Akalin ir L. Riella, COVID-19 ir inkstų transplantacija: TANGO tarptautinio transplantacijos konsorciumo rezultatai 2020 m. liepa, „American J. Transplantation“, 20 tomas, 11 numeris, 3140–3148 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 144 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 53 % didesnis mirtingumas (p = 0.17).
144 hospitalizuotų pacientų po inkstų transplantacijos duomenų analizė, kurios metu mirtingumas po HCQ tyrimo parodė HR 1.53, p = 0.17. Gali būti painiojama dėl indikacijų. https://c19p.org/cravedi
381. N. Kuderer, T. Choueiri, D. Shah, Y. Shyr, S. Rubinstein, D. Rivera, S. Shete, C. Hsu, A. Desai, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, S. Peters, M. Thompson, Z. Bakouny, G. Bilugaenm, N., M. Bougaenm, T., M. Larroya, D. Castellano, S. Del Prete, D. Doroshow, P. Egan, A. Elkrief, D. Farmakiotis, D. Flora, M. Galsky, M. Glover, E. Griffiths, A. Gulati, S. Gupta, N. Hafez, T. Halfdanarson, A. Lemonas, K. H. Kasi, J. Hawley, A. Kasi, E. C. Lewisas, B. Loganas, T. Mastersas, R. McKay'us, R. Mesa, A. Morgansas, M. Mulcahy, O. Panagiotou, P. Peddi, N. Pennell, K. Reynolds ir kt., Klinikinis COVID-19 poveikis vėžiu sergantiems pacientams (CCC19): kohortos tyrimas 2020 m. gegužė, „Lancet“, 20 m. birželio 2020 d., 395 tomas, 10241 numeris, 1907–1918 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 928 134 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.0001 % didesnis mirtingumas (p < XNUMX).
Retrospektyviniai 928 vėžiu sergančių pacientų duomenys, kurių HCQ OR buvo 1.06 [0.51–2.20]. HCQ+AZ OR 2.93 [1.79–4.79]. Santykinė skirtingų gydymo būdų rizika rodo, kad rezultatus pernelyg veikia indikacijos keliami veiksniai. Autoriai pažymi: HCQ+AZ galbūt ir nėra padidėjusio mirtingumo priežastis, tačiau šie deriniai buvo skirti pacientams, sergantiems sunkesne COVID-19 forma. https://c19p.org/kuderer
382. L. Trefond, E. Drumez, M. Andre, N. Costedoat-Chalumeau, R. Seror, M. Devaux, E. Dernis, Y. Dieudonne, S. El Mahou, A. Lanteri, I. Melki, V. Queyrel, M. Belot, J. Schmidt, T. Barnetche, Caco T. O., A P. Richez ir E. Hachulla, Effet d'un traitement par hidroksichlorokvino prescrit comme traitement de fond de rhumatismes inflammatoires chroniques ou ladies autoimuninių sistemų diagnozės ir tyrimų diagnostikos et l'évvolution de SARS2 infection-871 2021 m. sausio mėn., Revue du Rhumatisme, 89 tomas, 2 leidimas, 192–195 psl.
262 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 17 % didesnis mirtingumas (p = 0.8), 78 % didesnis bendras mirtingumas ir hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.21) ir 45 % didesnė hospitalizacijų dalis (p = 0.12).
Retrospektyviai atliktas 71 lėtine HCQ liga sergančio paciento tyrimas, palyginti su 191 kontroline grupe, analizuojant tik tuos, kuriems buvo labai įtariama arba patvirtinta COVID-19 diagnozė. Tačiau reikšmingo skirtumo rezultatuose nerasta. suderinimas nepavyko dėl itin didelių painiavos požymių – 77.5 % HCQ pacientų, sergančių sisteminėmis autoimuninėmis ligomis, palyginti su 21.5 % kontrolinės grupės pacientų. Kiti tyrimai rodo, kad sisteminėmis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams COVID-19 rizika yra daug didesnė apskritai, Ferri ir kt. rodo OR 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/trefond
383. RECOVERY Collaborative Group ir kt., Hidroksichlorokvino poveikis hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19: preliminarūs daugiacentrio, atsitiktinių imčių, kontroliuojamo tyrimo rezultatai 2020 m. birželis, ATKŪRIMO bendradarbiavimo grupė, NEJM, 383 tomas, 21 numeris, 2030–2040 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 4,716 9 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 0.15 % didesnis mirtingumas (p = 15) ir 0.19 % didesnė ventiliacija (p = XNUMX).
RECOVERY tyrimas neparodė reikšmingos naudos labai vėlyvos stadijos (9 dienos po simptomų atsiradimo) sunkiai sergantiems pacientams. Rezultatai gali būti dėl neįprastai didelės naudojamos dozės (9.2 g iš viso per 10 dienų)Bendra naudojama dozė yra tik 23 % mažesnė nei didelė dozė. kurį naudojo Borba ir kt., o tai rodo didelį rizikos padidėjimą (OR 2.8)Autoriai nepateikia rezultatų, pagrįstų svoriu, KMI ar susijusiomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, kurios gali suteikti papildomų įrodymų apie toksines dozes. Autoriai nereguliuoja dozės pagal paciento svorį, todėl toksiškumas gali būti didesnis pacientams, kurių svoris mažesnis.KM kreivės rodo HCQ mirtingumo šuolį 5–8 dienomis, kuris atitinka ~85 % viso 28 dieną pastebėto pertekliaus (panašus šuolis pastebėtas ir SOLIDARITY tyrime). Autoriai pažymi: „Per pirmąsias 2 gydymo dienas nepastebėjome per didelio mirtingumo... kai galima tikėtis ankstyvo dozės priklausomo toksiškumo poveikio„tačiau jie ignoruoja labai ilgą HCQ pusinės eliminacijos laiką ir dozavimo režimą – vėliau bus pasiektas daug didesnis HCQ kiekis. Padidėjęs mirtingumas Borba ir kt. tyrime pasireiškė po 2 dienų. Pacientai buvo labai ligoti (vidutiniškai 9 dienos po simptomų atsiradimo, 60 % reikėjo deguonies ir dar 17 % reikėjo dirbtinės plaučių ventiliacijos /“). ekstrakorporinė membraninė oksigenacija (itin didelės rizikos medicininė intervencija), o abiejose grupėse pastebėtas neįprastai didelis mirtingumas. 1,561 3,155 HCQ pacientas, XNUMX XNUMX – standartinio gydymo pacientai. Antrinė analizė nustatė keletą duomenų neatitikimųHipoksija gali slopinti HCQ patekimą į ląsteles, todėl vėlyvoje stadijoje jis gali būti mažiau veiksmingas. Žiūrėk čia Daugiau apie per didelį HCQ dozavimą, taip pat atkreipiant dėmesį, kad koncentracijos skirtinguose audiniuose labai skiriasi, o plaučių koncentracija gali būti >30 kartų didesnė nei plazmos koncentracija. https://c19p.org/recovery
384. S. Juneja, P. Rana, P. Chawala, R. Katoch, K. Singh, S. Rana, T. Mittal, B. Kaur ir S. Kaur, „Hidroksichlorokvino priešekspozicinė profilaktika neapsaugo nuo COVID-19 sveikatos priežiūros darbuotojams: skerspjūvio tyrimas tretinio lygio ligoninėje Šiaurės Indijoje“. 2022 m. sausio mėn., „J. Basic and Clinical Physiology and Pharmacology“, 0 tomas, 0 numeris
2,200 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 142 % daugiau sunkių atvejų (p = 0.59) ir 6 % daugiau atvejų (p = 0.67).
Retrospektyvinis 2,200 Indijos sveikatos priežiūros darbuotojų tyrimas, kuriame 996 vartojo HCQ profilaktiką, reikšmingų skirtumų nerodė. Dalyvių užsiėmimai ir dėl to ekspozicija labai skyrėsi, todėl autoriai neatlieka jokių korekcijų.. https://c19p.org/juneja
385. N. Awad, D. Schiller, M. Fulman ir A. Chak, „Hidroksichlorokvino poveikis ligos progresavimui ir pacientų, sergančių SARS-CoV-2 infekcija, hospitalizavimui intensyviosios terapijos skyriuje“ 2021 m. vasaris, „American J. Health-System Pharmacy“, 78 tomas, 8 numeris, 689–696 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 336 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ tyrime: 19 % didesnis mirtingumas (p = 0.6), 461 % didesnė ventiliacija (p < 0.0001) ir 463 % didesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p < 0.0001).
Šiame straipsnyje pateiktos nenuoseklios vertės – tekste ir 1 lentelėje gydymo ir kontrolinės grupės pacientų skaičius skiriasi, mes naudojome 188 gydymo grupę ir 148 kontrolinės grupės pacientus.Retrospektyvinis 336 JAV hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis didesnį mirtingumą, guldymą į intensyviosios terapijos skyrių ir intubaciją taikant gydymą. Tikėtina klaidinanti informacija. Taip pat tikėtina, kad klaidinanti informacija keičiasi laikui bėgant. dėl mažėjančio vartojimo ankstyvuoju laikotarpiu, kai bendri gydymo protokolai taip pat labai gerėjo. Atrodo, kad autoriai ir recenzentai nėra susipažinę su nė vienu iš šių temų. https://c19p.org/awad
386. M. Oztas, M. Bektas, I. Karacan, N. Aliyeva, A. Dag, S. Aghamuradov, S. Cevirgen, S. Sari, M. Bolayirli, G. Can, G. Hatemi, E. Seyahi, H. Ozdogan, A. Gul ir S. Ugurlu, COVID-19 dažnis ir sunkumas pacientams, sergantiems įvairiomis reumatinėmis ligomis, reguliariai gydomiems kolchicinu arba hidroksichlorokvinu. 2022 m. kovo mėn., „J. Medical Virology“
650 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 215 % daugiau hospitalizacijų (p = 0.36), 40 % daugiau simptominių atvejų (p = 0.44) ir 5 % daugiau atvejų (p = 0.88).
Retrospektyviniai 317 HCQ naudotojų ir 333 namų ūkių kontaktų duomenys, rodantys didesnę HCQ riziką. https://c19p.org/oztas
387. H. Gerlovin, D. Posner, Y. Ho, C. Rentsch, J. Tate, J. King, K. Kurgansky, I. Danciu, L. Costa, F. Linares, I. Goethert, D. Jacobson, M. Freiberg, E. Begoli, S. Muralidhar, R. Ramoni, G. Tourassi, J. Gaziano, A. Justice, D. Gagnon ir K. Cho, Farmakoepidemiologija, mašininis mokymasis ir COVID-19: ketinimo gydyti hidroksichlorokvino, vartojant su azitromicinu arba be jo, ir COVID-19 baigčių tarp hospitalizuotų JAV veteranų analizė. 2021 m. birželis, „American J. Epidemiology“, 190 tomas, 11 numeris, 2405–2419 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 1,199 22 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 0.18 % didesnis mirtingumas (p = 55) ir 0.02 % didesnė ventiliacija (p = XNUMX).
Retrospektyvinis 1,769 hospitalizuotų pacientų JAV tyrimas, kuriame nenustatyta reikšmingų skirtumų tarp HCQ ir didesnė intubacija vartojant HCQ+AZ. https://c19p.org/gerlovin
388. L. Shahrin, M. Mahfuz, M. Rahman, M. Hossain, A. Khandaker, M. Alam, D. Osmany, M. Islam, M. Chisti, C. Ahmed ir T. Ahmed, Ligoninėje atliktas kvazieksperimentinis hidroksichlorokvino profilaktikos COVID-19 profilaktikai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams tyrimas ir galimas jo šalutinis poveikis. 2022 m. gruodis, „Gyvenimas“, 12 tomas, 12 numeris, 2047 psl.
336 88 pacientų HCQ profilaktikos tyrimas: 0.09 % daugiau atvejų (p = XNUMX).
Retrospektyvinė 230 mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojų, vartojusių HCQ profilaktiką, ir 106, kurių rodikliai sumažėjo, analizė, rodanti didesnius atvejus be statistinės reikšmės. Informacija apie atvejo sunkumą nepateikiamaTaškinis įvertis buvo palankesnis HCQ, neįtraukiant pirmųjų 14 dienų ir įtraukiant dalyvius, kurie dirbo bent 16 dienų. Autoriai atkreipia dėmesį į reikšmingą dozės ir atsako sąryšį. https://c19p.org/shahrin
389. H. Burdick, C. Lam, S. Mataraso, A. Siefkas, G. Braden, R. Dellinger, A. McCoy, J. Vincent, A. Green-Saxena, G. Barnes, J. Hoffman, J. Calvert, E. Pellegrini ir R. Das, „Ar mašininis mokymasis yra geresnis būdas nustatyti COVID-19 pacientus, kuriems galėtų būti naudingas gydymas hidroksichlorokvinu?“ – IDENTIFY tyrimas. 2020 m. lapkričio mėn., „J. Clinical Medicine“, 9 tomas, 12 numeris, 3834 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 290 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 59 % didesnis mirtingumas (p = 0.12).
JAV atliktas 290 pacientų stebėjimo tyrimas, kurio metu reikšmingo skirtumo, palyginti su gydymu HCQ, nebuvo nustatyta, tačiau pacientų pogrupyje, kuriame, remiantis mašininio mokymosi algoritmu, tikimasi, kad HCQ bus naudingas, nustatytas žymiai mažesnis mirtingumas. https://c19p.org/burdick
390. J. Pablos, M. Galindo, L. Carmona, A. Lledó, M. Retuerto, R. Blanco, M. Gonzalez-Gay, D. Martinez-Lopez, I. Castrejón, J. Alvaro-Gracia, D. Fernández Fernández, A. Mera-Varela, S. A. Fernandez-Nebro, hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19 ir lėtinėmis uždegiminėmis bei autoimuninėmis reumatinėmis ligomis, klinikiniai rezultatai: daugiacentris suderintas kohortos tyrimas 2020 m. rugpjūčio mėn., „Reumatinių ligų analai“, 79 tomas, 12 numeris, 1544–1549 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 228 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 126 % daugiau sunkių atvejų (p = 0.002).
Retrospektyvinis 228 reumatinėmis ligomis sergančių ir 228 nereumatinėmis ligomis sergančių COVID-19 pacientų, hospitalizuotų Ispanijoje, tyrimas parodė didesnę sunkios COVID-19 formos riziką taikant gydymą HCQ. https://c19p.org/pablos
391. M. Kalligeros, F. Shehadeh, E. Atalla, E. Mylona, S. Aung, A. Pandita, J. Larkin, M. Sanchez, F. Touzard-Romo, A. Brotherton, R. Shah, C. Cunha ir E. Mylonakis, Hidroksichlorokvino vartojimas hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, gydymui: stebėjimo pagrindu atliktas suderintas kohortos tyrimas. 2020 m. rugpjūčio mėn., „J. Global Antimicrobial Resistance“, 22 tomas, 842–844 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 108 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 67 % didesnis mirtingumas (p = 0.57).
Nedidelė retrospektyvinė 36 pacientų, vartojančių HCQ, duomenų bazės analizė reikšmingų skirtumų neparodė. Tikėtina, kad indikacija gali sukelti painiavą. https://c19p.org/kalligeros
392. J. Mallat, F. Hamed, M. Balkis, M. Mohamed, M. Mooty, A. Malik, A. Nusair ir M. Bonilla, „Hidroksichlorokvinas susijęs su lėtesniu viruso klirensu klinikinių COVID-19 pacientų, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo ligos forma, organizme: retrospektyvinis tyrimas“. 2020 m. gegužė, „Medicina“, 99 tomas, 52 numeris, e23720 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 34 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 203 % lėtesnis viruso klirensas (p = 0.02).
Labai nedidelė retrospektyvinė 34 pacientų analizė, kurioje nustatytas lėtesnis viruso klirensas taikant dvejetainę PGR taikant HCQ. Informacijos apie ligos sunkumą gydymo ir kontrolės grupėse nepateikta. Nėra mirčių, guldytų intensyviosios terapijos skyriuje ar mechaninės plaučių ventiliacijos atvejų. Dvejetainė PGR neatskiria replikacijos kompetencijos. Daugeliui pacientų HCQ gydymas pradėtas labai vėlai – 9 % pacientų jis tęsėsi >= 25 dienas. https://c19p.org/mallat
393. B. Tirupakuzhi Vijayaraghavan, V. Jha, D. Rajbhandari, S. Myatra, A. Ghosh, A. Bhattacharya, S. Arfin, A. Bassi, L. Donaldson, N. Hammond, O. John, R. Joshi, M. Kunigari, C. Amrutha, S. Husaini, S. Ghosh, S. Nag, H. Selvaraj, V. Kantroo, K. Shah ir B. Venkatesh, „Hidroksichlorokvinas kartu su asmeninėmis apsaugos priemonėmis, palyginti su vien asmeninėmis apsaugos priemonėmis, siekiant užkirsti kelią laboratoriškai patvirtintoms COVID-19 infekcijoms tarp sveikatos priežiūros darbuotojų: daugiacentris, lygiagrečių grupių atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas iš Indijos“. 2022 m. gegužė, BMJ Open, 12 tomas, 6 numeris, e059540 puslapis
414 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 196 % didesnė progresija (p = 1), 52 % mažesnė hospitalizacija (p = 0.62) ir 14 % mažiau atvejų (p = 0.73).
Mažos dozės profilaktika RCT su mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojais Indijoje, reikšmingų skirtumų nerodant. Simptominių atvejų rezultatai nepateikti. Stebėjimas truko ilgiau nei 6 mėnesius, tačiau gydymas nutrauktas po 3 mėnesių. 21 % pacientų nutraukė gydymą anksčiau nei po 3 mėnesių (S2 lentelė). https://c19p.org/tirupakuzhi
394. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho ir R. Lima, „Su hidroksichlorokvinu ir ivermektinu susiję rezultatai hospitalizuotų pacientų, sergančių COVID-19, gydymui: vieno centro patirtis“ 2021 m. lapkritis, Revista da Associação Médica Brasileira, 67 tomas, 10 leidimas, 1466-1471 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 192 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 151 % didesnis mirtingumas (p = 0.03) ir 46 % didesnis bendras mirtingumas / intubacija (p = 0.23).
Retrospektyvinis 230 Brazilijoje hospitalizuotų pacientų tyrimas, rodantis didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. Autoriai pažymi, kad gydymas dažniau buvo siūlomas sunkesnio slogos pacientams. Autoriai pažymi, kad jie nežino, ar gydymas buvo pradėtas prieš hospitalizaciją intensyviosios terapijos skyriuje ir intubaciją, ar po jos. Dozavimas nežinomas.. https://c19p.org/ferreira2h
395. A. Spivak, B. Barney, T. Greene, R. Holubkov, C. Olsen, J. Bridges, R. Srivastava, B. Webb, F. Sebahar, A. Huffman, C. Pacchia, J. Dean ir R. Hess, Atsitiktinės atrankos klinikinis tyrimas, kuriuo buvo tiriamas hidroksichlorokvinas SARS-CoV-2 viruso išskyrimo ir hospitalizacijos mažinimui ankstyvos ambulatorinės COVID-19 infekcijos atvejais. 2023 m. kovas, „Microbiology Spectrum“, 11 tomas, 2 leidimas
VĖLYVAS GYDYMAS 367 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 73 % didesnis hospitalizacijų skaičius (p = 0.54), 20 % geresnis pasveikimas (p = 0.19) ir 17 % geresnis viruso klirensas (p = 0.19).
Pavėluotai paskelbtas anksti nutraukto vėlyvojo gydymo atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (RCT) su mažos rizikos (be mirtingumo) ambulatoriniais pacientais JAV, kuriame reikšmingų skirtumų su HCQ nerasta. Autoriai nepateikia simptomų atsiradimo duomenų, tačiau pogrupio analizė rodo, kad 5+ dienų grupėje galėjo būti daugiau pacientų. (5+ dienų grupės įvertis turi mažesnį pasikliautinį intervalą, o bendras HCQ vidurkis/mediana yra daug artimesnis 5+ dienų grupei). Gydymas buvo pradėtas kitą dieną po įtraukimo į tyrimą pagal S1 lentelę (autoriai praneša „dažniausiai praėjus 1 dienai po atsitiktinės atrankos„tekste“). Tai rodo, kad dauguma pacientų buvo gydomi praėjus 6 ir daugiau dienų nuo ligos pradžios. Pateikta pogrupio analizė, kai pacientų amžius <5 ir ≥5 dienos, tik atsižvelgiant į viruso išskyrimo trukmę, ir rodo geresnius rezultatus, kai gydymas pradėtas anksčiau. Laikymasis gydymo buvo tik 66 % (1 pav.). Publikacija buvo atlikta praėjus 21 mėnesiui po tyrimo pabaigos. Registruoti rezultatai buvo modifikuoti 2022 m. lapkritį, 2022 m. gruodį ir 2023 m. sausį, praėjus daugiau nei metams po tyrimo pabaigos. Pavyzdžiui, 2023 m. sausio mėn. namų ūkio įsigijimo rezultatas po 28 dienų buvo ištrintas, paliekant tik 14 dienų. Yra 7 statistinės analizės plano versijos, visos datuotos po tyrimo pradžios., ir 5, datuoti po teismo proceso pabaigosSAP trūksta daugelio rezultatų, įskaitant 6 mėnesių mirtingumą ir hospitalizavimą, gyvenimo kokybę ir kognityvinę klasę (KM) dėl hospitalizacijos / mirtingumo. Pažymėtina, kad autoriai pateikia amžiaus pogrupio analizę simptomų balams ir perdavimui, tačiau nepateikia laiko nuo simptomų pradžios analizės. Trūksta išsamios informacijos apie simptomų atsiradimą, trūksta klinikinių rezultatų pogrupio analizės apie simptomų atsiradimą. ir neteisingas autorių teiginys, kad nė vienas iki šiol atliktas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) neparodė „reikšmingų klinikinių rezultatų“, rodo didelį šališkumą. https://c19p.org/spivak
396. A. Schmidt, M. Tucker, Z. Bakouny, C. Labaki, C. Hsu, Y. Shyr, A. Armstrong, T. Beer, R. Bijjula, M. Bilen, C. Connell, S. Dawsey, B. Faller, X. Gao, B. Gartrell, D. Gill, S. Gulati, H. Joshi, S. Khaki, H. Menon, M. Morris, M. Puc, K. Russell, D. Shah, N. Shah, N. Sharifi, J. Shaya, M. Schweizer, J. Steinharter, E. Wulff-Burchfield, W. Xu, J. Zhu, S. Mishra, P. Grivas, B. Warner S., T. J., Chohang, T. Gupta, R. McKay, A. Desai, A. Cohen, A. Olszewski, A. Bardia, A. Daher, A. Brown, A. Yeh, A. Hsiao ir kt., Androgenų deprivacijos terapijos ir mirtingumo tarp pacientų, sergančių prostatos vėžiu ir COVID-19, sąsaja 2021 m. lapkričio mėn., „JAMA Network Open“, 4 tomas, 11 numeris, e2134330 puslapis
VĖLYVAS GYDYMAS 477 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo PSM tyrimas: 333 % didesnis mirtingumas (p = 0.0001) ir 613 % daugiau sunkių atvejų (p < 0.0001).
Retrospektyvus 1,106 prostatos vėžiu sergančių pacientų tyrimas, rodantis didesnį mirtingumą taikant HCQ gydymą. https://c19p.org/schmidth
397. R. Barnabas, E. Brown, A. Bershteyn, H. Stankiewicz Karita, C. Johnston, L. Thorpe, A. Kottkamp, K. Neuzil, M. Laufer, M. Deming, M. Paasche-Orlow, P. Kissinger, A. Luk, K. Paolino, R. Landovitz, R. Hoffman K. T. S. Morrison, H. Haugen, L. Kidoguchi, M. Wener, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, A. Wald, C. Celum, H. Chu ir J. Baeten, Hidroksichlorokvinas, skirtas profilaktikai po ekspozicijos, siekiant užkirsti kelią ūminiam kvėpavimo sindromui, siekiant užkirsti kelią ūminiam kvėpavimo sindromui. 2020 m. gruodžio mėn., „Annals of Internal Medicine“, 174 tomas, 3 numeris, 344–352 psl.
829 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 27 % daugiau atvejų (p = 0.33).
Anksti nutrauktas priešekspozicinis profilaktikos tyrimas (RCT), kuriame buvo lyginamas HCQ ir vitaminas C, su 781 mažos rizikos pacientu (83 % kontaktų namų ūkyje), reikšmingų skirtumų nenustatyta. Skirtingi rezultatai buvo pateikti IDSavaitė konferencija, palyginti su aukščiau pateiktu Annals of Internal Medicine " paskelbimasTyrime dalyvavo žmonės, kurių paskutinis kontaktas su užsikrėtusiuoju buvo per pastarąsias 4 dienas, t. y. jei asmuo buvo paveiktas 30 dienų iš eilės, jis galėjo būti įtrauktas į tyrimą nuo 1 iki 34 dienos. Todėl daugelis jų greičiausiai užsikrėtė anksčiau nei įtraukimo į tyrimą data. Atkreipkite dėmesį, kad PGR klaidingai neigiamų rezultatų dažnis yra labai didelis, pvz., 100 % 1 dieną ir 67 % 4 dieną.50 % infekcijų buvo aptiktos iki 4 dienos. Atsižvelgiant į klaidingai neigiamus PGR rezultatus ir gydymo atidėliojimus, tikėtina, kad dauguma infekcijų įvyko prieš įtraukimą į tyrimą arba prieš tai, kai HCQ pasiekė terapinį lygį. Kontrolinėje grupėje pradžioje buvo nustatyta žymiai daugiau atvejų (54, palyginti su 29 HCQ grupėje), kurie buvo neįtraukti į analizę. Ankstyvajame pranešime teigiama, kad terapija prasidėjo kitą dieną po įtraukimo į tyrimą, o tyrimo reikmenys buvo išsiųsti dalyviui.arba per kurjerį, arba paštu.„Publikuotame straipsnyje tai pakeičiama į“kurjerio pristatymas per 48 valandas." Bendras vėlavimas nėra aiškus bet gali būti: laikas nuo pirmojo kontakto – neribotas laikas nuo paskutinio kontakto iki registracijos – 10 % nurodė >= 5 dienas laikas iki nuotolinės sveikatos priežiūros susitikimo – 1 diena (3 dienos, jei registracija penktadienį?) laikas vaistams gauti – <48 valandos (įskaitant savaitgalius?) Šiame tyrime simptomai buvo pagrįsti CDC apibrėžtais simptomais, kurie gali būti susiję su HCQ šalutiniu poveikiu. Kai kurie rezultatai nebuvo pateikti, įskaitant simptomus, gautus po 28 dienų. Tyrime ilgą laiką naudojama maža dozė, terapinis lygis gali būti pasiektas tik arčiau 14 dienos, jei iš viso pasiekiamas., todėl 28 dienos rezultatai turėtų būti informatyvesni, kai tik bus prieinami (nors ir pažymėtas PEP tyrimu, dėl mažos dozės ir nuolatinio poveikio daugumai dalyvių tai labiau PrEP/PEP tyrimas, kuriame nauda gali būti pastebima vėliau, didėjant HCQ lygiui). Vertinimo kriterijai buvo šie: Pirminiai rezultatai: PGR+ po 28 dienų mITT – aHR 1.16 [0.77–1.73] PGR+ po 14 dienų mITT – aHR 1.10 [0.73–1.66] IDWeek ataskaita buvo kitokia: aHR 0.99 [0.64–1.52] PGR+ po 14 dienų ITT – aHR 0.81 [0.57–1.14] Antriniai rezultatai: PGR+ simptominis po 28 dienų – DAR NEPRANEŠTA slinkimo trukmė – DAR NEPRANEŠTANeįtraukta į tyrimo protokolą: PGR + kaupiamasis simptomų skaičius po 14 dienų – aHR 1.23 [0.76–1.99]. Dozė per pirmąsias 24 valandas – 0.8 g (palyginti su Boulware ir kt. 2 g). Dozė per pirmąsias 5 dienas – 1.6 g (palyginti su Boulware ir kt. 3.8 g). Kiti tyrimai rodo, kad vitaminas C gali būti naudingas sergant COVID-19. Informacijos apie atvejų sunkumą nepateikiama. Dvejetainė PGR neatskiria replikacijos kompetencijos.Buvo 2 COVID-19 hospitalizacijos, po vieną kiekvienoje grupėje. Šalutinis poveikis buvo panašus tiek vartojant HCQ, tiek placebą.83 % vaistų vartojimo laikėsi 14 dieną. Pagrindinis finansavimo šaltinis: Billo ir Melindos Gatesų fondas. COVID-19 PEP. NCT04328961. https://c19p.org/barnabas
398. W. Self, M. Semler, L. Leither, J. Casey, D. Angus, R. Brower, S. Chang, S. Collins, J. Eppensteiner, M. Filbin, D. Files, K. Gibbs, A. Ginde, M. Gong, F. Harrell, D. Hayden, C. Hough, N. Johnson, A. Khan, C. Lindsell, M. Matthay, M. Moss, P. Park, T. Rice, B. Robinson, D. Schoenfeld, N. Shapiro, J. Steingrub, C. Ulysse, A. Weissman, D. Yealy, B. Thompson ir S. Brown, Hidroksichlorokvino poveikis klinikinei būklei po 14 dienų hospitalizuotiems pacientams, sergantiems COVID-19: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. 2020 m. lapkričio mėn., JAMA, 324 tomas, 21 numeris, 2165 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 477 pacientų vėlyvo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 6 % didesnis mirtingumas (p = 0.85) ir 3 % blogesni 7 balų skalės rezultatai (p = 0.87).
Ankstyvas nutraukimas labai vėlyvos stadijos (65 % papildomo deguonies) RCT 242 HCQ ir 237 kontrolinės grupės pacientų rezultatai reikšmingo skirtumo neparodė. Pogrupyje, kuriam pradinio tyrimo metu nebuvo skirtas papildomas deguonis (gydymas palyginti ankstyvas), 7 balų rezultatų skalės rizikos santykis yra: pakoreguotas rizikos santykis 0.61 [0.34–1.08]. https://c19p.org/self
399. R. Ulrich, A. Troxel, E. Carmody, J. Eapen, M. Bäcker, J. DeHovitz, P. Prasad, Y. Li, C. Delgado, M. Jrada, G. Robbins, B. Henderson, A. Hrycko, D. Delpachitra, V. Raabe, J. Austrian, Y. Dubrovskaya ir M. Mulligan, „COVID-19 gydymas hidroksichlorokvinu“ (TEACH): daugiacentris, dvigubai aklas, atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas su hospitalizuotais pacientais“. 2020 m. rugsėjis, „Atvirojo forumo infekcinės ligos“, 7 tomas, 10 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 128 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 6 % didesnis mirtingumas (p = 1) ir 173 % didesnis hospitalizacijų intensyviosios terapijos skyriuje skaičius (p = 0.13).
Mažas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) apie labai vėlyvą HCQ vartojimą, kai 48 % pacientų pradinio gydymo metu vartojo deguonį. 67 HCQ pacientai, 61 kontrolinė grupė. Pradinės būklės nebuvo palyginamos – 82 % daugiau HCQ pacientų tyrimo pradžioje turėjo didžiausią ligos sunkumą, 32 % daugiau HCQ pacientų buvo vyrų, o 44 % daugiau kontrolinės grupės pacientų vartojo AZ.. HCQ grupėje taip pat buvo žymiai daugiau pacientų, sergančių smegenų kraujagyslių ligomis, širdies ir kraujagyslių ligomis (ne hipertenzija), inkstų ligomis (nedializuojama) ir kuriems buvo atlikta organų transplantacija. https://c19p.org/ulrich
400. C. Babayigit, N. Kokturk, S. Kul, P. Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydaras Toprak, E. Azakas, S. Mulamahmutoglu, B. Keran, C. Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, F. N., D. Cetiner Bahcetepe, Y. Fa. Tor, G. Gunluoglu, S. Altin, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek ir kt., Antivirusinių vaistų ir COVID-19 sergamumo sąsaja: retrospektyvinė nacionalinės COVID-19 kohortos analizė. 2022 m. rugpjūčio mėn., „Medicinos ribos“, 9 tomas
VĖLYVAS GYDYMAS 1,472 pacientų HCQ vėlyvojo gydymo tyrimas: 112 % didesnė ventiliacija (p = 0.21), 53 % didesnė hospitalizacija intensyviosios terapijos skyriuje (p = 0.33) ir 17 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.05).
Retrospektyvus 1,472 Turkijoje hospitalizuoti pacientai, rodantys didesnę guldymo į intensyviosios terapijos skyrių ir ventiliacijos su HCQ riziką, be statistinės reikšmės. https://c19p.org/babayigith
401. O. Babalola, Y. Ndanusa, A. Ajayi, J. Ogedengbe, Y. Thairu ir O. Omede, Atsitiktinės imties kontroliuojamas ivermektino monoterapijos ir hidroksichlorokvino, ivermektino ir azitromicino derinio tyrimas COVID-19 pacientams Nigerijoje. 2021 m. rugsėjis, „J. Infectious Diseases and Epidemiology“, 7 tomas, 10 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 60 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 55 % mažesnis išrašymas iš ligoninės (p = 0.2) ir 10 % pagerėjęs viruso klirensas (p = 0.78).
Mažas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) su 61 pacientu Nigerijoje, visi pacientai gydyti ivermektinu, cinku ir vitaminu C, neparodė reikšmingo pasveikimo pagerėjimo, pridėjus HCQ+AZ. https://c19p.org/babalola2h
402. F. Syed, M. Hassan, M. Arif, S. Batool, R. Niazi, U. Laila, S. Ashraf ir J. Arshad, „Priešekspozicinė profilaktika įvairiomis hidroksichlorokvino dozėmis sveikatos priežiūros personalui, kuriam gresia didelis COVID-19 užsikrėtimo pavojus: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“ 2021 m. gegužės mėn., Cureus
101 paciento HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 60 % daugiau simptominių atvejų (p = 0.41) ir 92 % daugiau atvejų (p = 0.12).
Mažas PrEP atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas su mažos rizikos sveikatos priežiūros darbuotojais, kuriame reikšmingų skirtumų nerasta. Autoriai praneša, kad nebuvo hospitalizacijos, intensyviosios terapijos skyriaus priežiūros ar mirties nuo COVID-19 atvejų. Tačiau 3 lentelėje pateiktame išankstiniame leidinyje sunkūs reiškiniai pažymėti kaip „reikalaujantys hospitalizacijos“. 3 ir 4 lentelėse pateikti simptomatikos ir ligos sunkumo rezultatai atrodo nenuoseklūs.NCT04359537. https://c19p.org/syed
403. J. Calderón, S. Padmanabhan, F. Salazar, D. Hernández, A. Martínez, C. Ortiz, H. Zerón, Gydymas hidroksichlorokvinu ir nitazoksanidu pacientams, sergantiems COVID-19: trumpa ataskaita 2021 m. lapkričio mėn., PAMJ – Klinikinė medicina
VĖLYVAS GYDYMAS 44 pacientų, kuriems atliktas vėlyvas HCQ gydymas, tyrimas: 215 % didesnis mirtingumas (p = 0.38), 652 % didesnė ventiliacija (p = 0.15), 145 % daugiau pacientų, guldytų į intensyviosios terapijos skyrių (p < 0.0001), ir 107 % ilgesnė hospitalizacija (p = 0.007).
Planuotas HCQ ir HCQ + nitazoksanido atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuris buvo nutrauktas dėl dabartinio ištrauktas Surgisphere popierius parašyta sugėdintasdabar traukinys gydytojas Sapan DesaiAutoriai retrospektyviai analizuoja nedidelę HCQ ir nitazoksanido vartojusių pacientų grupę (kurie planuotame atsitiktinių imčių kontroliuojamame tyrime (RCT) nukrypo nuo protokolo), ir rodo, kad vartojant nitazoksanidą, hospitalizavimo laikas ir guldymas intensyviosios terapijos skyriuje buvo trumpesni. https://c19p.org/calderon2h
404. C. Rodrigues, R. Freitas-Santos, J. Levi, A. Senerchia, A. Lopes, S. Santos, R. Siciliano ir L. Pierrotti, „Hidroksichlorokvino ir azitromicino derinys ankstyvam lengvos COVID-19 formos gydymui ambulatorinėse įstaigose: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas klinikinis tyrimas, kuriuo vertinamas viruso klirensas“. 2021 m. rugpjūčio mėn., „Int. J. Antimicrobial Agents“, 58 tomas, 5 leidimas, 106428 psl.
Ankstyvas gydymas 84 pacientų ankstyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 14 % pagerėjęs viruso klirensas (p = 0.15).
84 mažos rizikos pacientai, 42 gydyti HCQ/AZ, atsitiktinių imčių kontroliuojamame tyrime reikšmingų skirtumų nerasta. Hospitalizuota buvo tik viena pacientė, kuri buvo gydymo grupėje. https://c19p.org/rodrigues
405. A. Llanos-Cuentas, A. Schwalb, J. Quintana, B. Delfin, F. Alvarez, C. Ugarte-Gil, R. Guerra Gronerth, A. Lucchetti, M. Grogl ir E. Gotuzzo, „Hidroksichlorokvinas SARS-CoV-2 infekcijos prevencijai tarp sveikatos priežiūros darbuotojų: ankstyvas III fazės atsitiktinių imčių atvirojo kontroliuojamo klinikinio tyrimo nutraukimas“. 2023 m. vasaris, BMC tyrimų užrašai, 16 tomas, 1 leidimas
68 pacientų HCQ profilaktikos atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 69 % daugiau atvejų (p = 0.46).
Anksti atleistų sveikatos priežiūros darbuotojų PrEP atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo tik 68 pacientai ir 8 atvejai, nerodė reikšmingo skirtumo su HCQ. Nepateikiama jokios informacijos apie simptomus pagal grupes, atvejo sunkumą ar atvejų trukmę. https://c19p.org/llanoscuentas
406. S. Florescu, D. Stanciu, M. Zaharia, A. Kosa, D. Codreanu, A. Kidwai, S. Masood, C. Kaye, A. Coutts, L. MacKay, C. Summers, P. Polgarova, N. Farahi, E. Fox, S. McWilliam, O L'Malle, L. Whitbread, D. Jones, R. Dore, P. Saunderson, O. Kelsall, N. Cowley, L. Wild, J. Thrush, H. Wood, K. Austin, J. Bélteczki, I. Magyar, Á. Fazekas, S. Kovács, V. Szőke, A. Donnelly, M. Kelly, N. Smyth, S. O'Kane, D. McClintock, M. Warnock, R. Campbell, E. McCallion, A. Azaiz, C. Charron, M. Godement, G. Geri, A. Vieillard-Baron, P. Johnson, S. McKenna, J. Hanley ir kt., Ilgalaikiai (180 dienų) kritinės būklės pacientų, sergančių COVID-19, gydymo rezultatai REMAP-CAP atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime. 2022 m. gruodis, JAMA
VĖLYVAS GYDYMAS 352 pacientų HCQ intensyviosios terapijos skyriaus atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 51 % didesnis mirtingumas (p = 0.06).
Ilgalaikis REMAP-CAP stebėjimas labai vėlyvos stadijos intensyviosios terapijos skyriaus tyrimas, rodanti didesnę riziką naudojant HCQ, tačiau statistiškai reikšminga. https://c19p.org/higgins
407. A. Barratt-Due, I. Olsen, K. Nezvalova-Henriksen, T. Kåsine, F. Lund-Johansen, H. Hoel, A. Holten, A. Tveita, A. Mathiessen, M. Haugli, R. Eiken, A. Kildal, Å. Berg, A. Johannessen, L. Heggelund, T. Dahl, K. Skåra, P. Mielnik, L. Le, L. Thoresen, G. Ernst, D. Hoff, H. Skudal, B. Kittang, R. Olsen, B. Tholin, C. Ystrøm, N. Skei, T. Tran, S. Hangardnula, O.. Finbråten, K. Tonby, B. Blomberg, S. Aballi, C. Fladeby, A. Steffensen, F. Müller, A. Dyrhol-Riise, M. Trøseid ir P. Aukrust, Remdesivir ir hidroksichlorokvino poveikio viruso pašalinimui COVID-19 metu įvertinimas 2021 m. liepos mėn., „Annals of Internal Medicine“, 174 tomas, 9 numeris, 1261–1269 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 93 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 120 % didesnis mirtingumas (p = 0.35).
Mažas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas Norvegijoje, kuriame dalyvavo 52 HCQ ir 42 remdesiviro pacientai, reikšmingų skirtumų tarp gydymo neparodė. Papildomas tyrimas prie PSO SOLIDARITY projekto. NCT04321616. https://c19p.org/barratdue
408. I. Schwartz, M. Boesen, G. Cerchiaro, C. Doram, B. Edwards, A. Ganesh, J. Greenfield, S. Jamieson, V. Karnik, C. Kenney, R. Lim, B. Menon, K. Mponponsuo, S. Rathwell, K. Ryckborst, B. Stewart, M. Yaskina, L. Metz, L. Richer ir M. Hill, „Hidroksochlorokvino veiksmingumo ir saugumo ambulatoriniam COVID-19 gydymui vertinimas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas“. 2021 m. birželio mėn., CMAJ Open, 9 tomas, 2 leidimas, E693–E702 psl.
VĖLYVAS GYDYMAS 179 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 37 % pagerėjęs pasveikimas (p = 0.15).
Mažas, anksti nutrauktas, vėlyvo gydymo atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) reikšmingų skirtumų nerodė. HCQ grupė buvo vidutiniškai 7 dienos nuo simptomų atsiradimo pradžioje, į kurias gali neįskaičiuotas vaisto vartojimo vėlavimasIš 4 hospitalizacijų dėl HCQ tik viena yra įtraukta į protokolo analizę, ir tas pacientas buvo hospitalizuotas praėjus dienai po atsitiktinės atrankos (autoriai nenurodo, ar pacientas gavo ir vartojo HCQ prieš hospitalizavimą). Teismo procesas buvo nutrauktas anksčiau laiko dėl suklastoto straipsnio žurnale „Lancet“ (formuluotė pateiktoje ir paskelbtoje versijose pastebimai skiriasi).Papildomoje medžiagoje pateikiami pagal protokolą atliktos analizės, pateiktos versijos ir kolegų recenzentų komentarai (dviejų recenzentų, tik vieno pateiktas esminis atsiliepimas). Kai pacientas pranešė apie simptomą, jo buvo paklausta, ar jis vis dar jaučia tą simptomą, ir pasirinkti vieną iš šių trijų variantų, lyginant simptomą su būkle prieš COVID-19: (1) „Taip, ši problema išlieka ta pati“; (2) „Taip, bet yra ŠIEK TIEK pagerėjimo“; arba (3) „Ne, būklė grįžo į normalias vėžes“. Pacientas buvo klasifikuojamas kaip neturintis „pagerėjimo“ po 1 metų, jei abiejų vizitų metu jis nurodė ≥1 simptomą, o tai reiškia, kad problema išliko ta pati po 1 metų. Išlikimas reiškia pacientus, kurie pranešė apie ≥1 simptomą, atsiradusį po COVID-19 ir vis dar esantį vertinimo metu. Kalbant apie simptomų buvimą, pacientas nurodė ≥1 simptomą, atsiradusį kartu su COVID-19 infekcija arba po jos tam tikru momentu iki vertinimo. https://c19p.org/schwartz2
409. Á. Réa-Neto, R. Bernardelli, B. Câmara, F. Reese, M. Queiroga ir M. Oliveira. Atviras atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriuo vertinamas chlorokvino/hidroksichlorokvino veiksmingumas sunkios COVID-19 formos pacientams. 2021 m. balandžio mėn., Mokslinės ataskaitos, 11 tomas, 1 numeris
VĖLYVAS GYDYMAS 105 pacientų vėlyvojo gydymo HCQ atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas: 57 % didesnis mirtingumas (p = 0.2), 115 % didesnė ventiliacija (p = 0.03) ir 147 % blogesnis pasveikimas (p = 0.02).
Anksti nutrauktas labai vėlyvos stadijos (99 % pacientų gydėsi deguonimi, 81 % intensyviosios terapijos skyriuje, 18 % – dirbtine plaučių ventiliacija pradžioje) atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo 24 lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos pacientai, 29 sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos pacientai ir 52 kontrolinės grupės pacientai, parodė blogesnius klinikinius gydymo rezultatus. NCT04420247. https://c19p.org/reanato
-
Dr. Davidas Gortleris yra farmakologas, vaistininkas, mokslininkas ir buvęs FDA vyresniosios vadovybės komandos narys, dirbęs FDA komisaro vyresniuoju patarėju FDA reguliavimo reikalų, vaistų saugumo ir FDA mokslo politikos klausimais. Jis yra buvęs Jeilio universiteto ir Džordžtauno universiteto farmakologijos ir biotechnologijų didaktikos profesorius, turintis daugiau nei dešimties metų akademinės pedagogikos ir lyginamųjų tyrimų patirties, kuri yra jo beveik dviejų dešimtmečių patirtis vaistų kūrimo srityje. Jis yra vyresnysis sveikatos priežiūros ir FDA politikos mokslinis bendradarbis „Heritage Foundation“ Vašingtone ir 2023 m. „Brownstone“ stipendininkas.
Žiūrėti visus pranešimus