DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Žlimo liga, vadinama tuberkulioze arba TB, yra tokia pat sena kaip žmonijos istorija. Ją sukelia vaškinė lazdelė. Mycobacterium tuberculosisTuberkuliozė išlieka viena mirtingiausių užkrečiamųjų ligų šiuolaikinėje eroje, kasmet visame pasaulyje nusinešanti apie 1.5 milijono žmonių gyvybių. Tuberkuliozės infekcija paprastai prasideda, kai asmuo įkvepia bakterijų, esančių ore, kai kiti užsikrėtę asmenys kosėja ar čiaudėja. Bakterijos nusėda giliai plaučiuose, kur pradeda latentinę infekciją, kuri negydoma gali trukti visą gyvenimą.
Kai kurių latentinės tuberkuliozės formos sergančių žmonių problema yra ta, kad jie neišlaiko imuninės sistemos kompetencijos ir negali suvaldyti latentinės tuberkuliozės. Kai kuriems asmenims išsivysto imunodeficitas, autoimuninės ligos arba vėžys, dėl kurių jie tampa jautrūs bakterijų augimo reaktyvacijai. Pavyzdžiui, AIDS sergantys asmenys neteko pagalbininkų T ląstelių, kurios reikalingos tuberkuliozę turintiems makrofagams padėti, todėl ŽIV/AIDS pandemija buvo siejama su tuberkuliozės atsigavimu visame pasaulyje. Šiuolaikinė medicina padidino imunosupresinius vaistus vartojančių arba imunodeficitą turinčių asmenų, galinčių išgyventi, skaičių, todėl padaugėjo žmonių, imlių sunkesnėms tuberkuliozės formoms. Dėl didelio paplitimo galima drąsiai teigti, kad tuberkuliozė greičiausiai niekada nebus išnaikinta.
Po pradinės infekcijos, kurią galima supainioti su peršalimu, progresuojanti tuberkuliozė gali sukelti lėtinį plaučių pažeidimą, kai pacientai dažnai kosėja kraują, o bakterijos plinta į kitas kūno dalis. Lėtinės tuberkuliozės infekcijos kiekvienam asmeniui skiriasi savo sunkumu ir progresavimu, liga progresuoja nuo vienerių metų iki dešimtmečių. Kai kuriems asmenims pasireiškia periodiškas karščiavimas, didelis nuovargis, per didelė skreplių gamyba ir kraujo nutekėjimas plaučiuose. Paskutinėje stadijoje asmenys tampa blyškūs ir išsekę, praranda raumenų tonusą, įdubę skruostai ir įdubusios akys. Ši išvaizda apibūdina tipišką vėlyvosios stadijos „sunaikinimo“ formą, kaip liga buvo vadinama XVIII ir XIX amžiuje, nes liga, regis, lėtai naikino kūną, kol mirė skeletą primenanti auka.
Didelė dalis populiarios mitologijos apie vampyrus yra siejama su įsitikinimais apie tuberkuliozę. Žmonės, sergantys progresuojančia tuberkulioze, dažnai atrodydavo išblyškę ir išsekę, rausvomis akimis ir krauju ant lūpų. Sergantieji tuberkulioze dažnai pasižymėdavo jautrumu šviesai, todėl dieną būdavo viduje, o išeidavo tik naktį. Kai kurie manė, kad kraujas ant lūpų rodo ne tik kraujo netekimą, bet ir jo troškulį, sukeldamas didžiulį norą kandžioti kitus. Vieno tokio su tuberkulioze susijusios vampyrų isterijos protrūkio metu Rodo saloje 1892 m. kovo mėn. kaimo gyventojai iškasė trijų įtariamų vampyrų – motinos ir dviejų dukterų, mirusių nuo tuberkuliozės, – kūnus. Dalyviai pastebėjo, kad viena iš dukterų atrodė įtartinai gerai išsilaikiusi, nepaisant to, kad buvo palaidota kelis mėnesius, matėsi, kad jos plaukai ir nagai ataugo, o kraujas nebuvo iki galo krešėjęs. Vietos gydytojas bandė įtikinti minią, aiškindamas, kad ankstesnė šalta žiema greičiausiai išsaugojo jaunos moters kūną. Vis dėlto minia manė, kad tai neginčijamas jos nemirėlės statuso įrodymas, todėl jai buvo išimta širdis ir sudeginta ant uolos, taip kartą ir visiems laikams „nužudant“ vampyrą, sukėlusį visas jų bėdas. Galbūt su šia istorija sutampa klasikinis Bramo Stokerio vampyrų romanas. Drakula buvo paskelbtas 1897.
Ne visi tuberkuliozę siejo su antgamtinėmis būtybėmis. Prieš tai, kai Robertas Kochas 1882 m. nustatė tuberkuliozę kaip infekcinę ligą, kai kurie manė, kad tai savaiminė, iš anksto nulemta liga, likimo aktas, kurį kursto emocinė trauma ir aistros, įskaitant seksualinio pobūdžio. Kosmopolitiškoje aplinkoje tuberkuliozė nebuvo stigmatizuojama. Vietoj to, tuberkuliozė buvo švenčiama kaip kūrybinio genialumo ir estetinio kilnumo ženklas, nes daugelis garsių menininkų, autorių ir poetų, tokių kaip Edgaras Allenas Poe, Bronte seserys, Fredericas Chopinas, Robertas Louis Stevensonas ir Johnas Keatsas, sirgo šia liga. Taigi, tuberkuliozės įvaizdis tapo dienos mada. Moterys norėjo tapti patrauklesnės, pudruodamos veidus kaip vaiduokliškai baltus, naudodamos ryškius lūpų dažus, kad imituotų kraują ant lūpų, ir dėvėdamos drabužius, kurie pabrėžtų jų kaklą ir suspaustų juosmenį, kad atrodytų kuo lieknesnės ir tuberkuliozės paveiktos.
Kai tuberkuliozė buvo tvirtai pripažinta užkrečiama liga, toks elgesys išnyko, tuberkuliozė prarado savo romantiškumą, o tuberkulioze sergantys žmonės buvo atstumti nuo mandagios visuomenės. Frankas Snowdenas nutapė ryškų naujos su tuberkulioze susijusios stigmos vaizdą... Epidemijos ir visuomenė:
Amerikos laikraščiai ir žurnalai pranešė apie didėjantį vadinamųjų „ftizifobijos“ ir „tuberkulofobijos“ bangą, kurią kurstė visur esančios visuomenės sveikatos valdžios institucijos. Lankstinukai ir plakatai įspėjo apie pavojus, kuriuos kelia sergantieji tuberkulioze, o gydytojai ir slaugytojai šią žinią sustiprino konsultacijų klinikoje metu. Naujai supratus tuberkuliozę kaip užkrečiamą ligą, plačioji visuomenė nuolatinį kosulį laikė pavojingu ir netgi nepatriotišku. Todėl sergantieji tuberkulioze buvo atstumiami. Jiems buvo sunku gauti būstą, darbą ar draudimą, o jų būklė buvo rimta kliūtis santuokai. Moksleivių tėvai reikalavo, kad mokiniai, atvykę į mokyklą, būtų testuojami dėl karščiavimo, o kiekvienas vaikas, kurio rodmuo viršija 98.6°F, būtų išsiųstas namo.
Priemonės, skirtos užkirsti kelią tuberkuliozės plitimui, dažnai buvo visiškai neracionalios ir pagrįstos isterija, o ne mokslu:
Žmonės panikavo dėl skaudžių pašto ženklų laižymo pasekmių. Daugelio miestų gyventojai įtariai žiūrėjo į bibliotekų knygas, nes jose galėjo būti mirtinų tuberkuliozės bakterijų nuo ankstesnio skaitytojo. Jie reikalavo, kad visos knygos būtų fumiguotos prieš jas perdirbant... Dėl tos pačios priežasties... bankai sterilizavo monetas, o Iždo departamentas išėmė senas kupiūras ir išleido neužterštus pakaitalus... Barzdos ir ūsai prarado populiarumą, nors didžiąją XIX amžiaus antrosios pusės dalį buvo madingi... Iš tiesų, kai kurie visuomenės sveikatos specialistai patarė, kad bučiavimasis yra itin pavojingas ir jo reikėtų visiškai vengti.
Galiausiai kai kurie laikraščiai pradėjo priešintis isterijai:
Geriausios „New York Tribune“...1901 m. teigė, kad reikalai nuėjo per toli: „Amerikos žmonės ir jų pareigūnai, vedami uolumo, kuris neatitinka žinių, rizikuoja pulti į beprasmius ir žiaurius kraštutinumus medžiodami infekuotus žmones. Žmonės, suvokę šios ligos infekcinio pobūdžio idėją, linkę panikuoti ir elgtis taip pat blogai, kaip kartais matome bendruomenes darant, kai jos degina užkrečiamųjų ligų ligonines... Kalifornijoje ir Kolorade buvo girdima kalbų apie neįgaliųjų draudimą atvykti į kitas valstijas, ir kyla pavojus, kad įprastas ir natūralus nerimas apsisaugoti nuo infekavimo gali būti pakeistas viduramžiams būdingu beširdiškumu.“
Kitaip tariant, žmonėms galbūt būtų buvę geriau nežinoti, kad tuberkuliozė yra infekcinė ir potencialiai užkrečiama liga, nes šios žinios sukėlė iracionalią isteriją ir nepelnytą tuberkulioze sergančiųjų stigmatizavimą.
Laimei, kaip ir dauguma bakterinių infekcijų, atsiradus antibiotikams, tuberkuliozė tapo išgydoma ir gydoma liga, todėl progresuojanti tuberkuliozė išsivysčiusiame pasaulyje dabar yra gana reta. Tačiau už išsivysčiusio pasaulio ribų tuberkuliozės našta išlieka didžiulė – kasmet užfiksuojama daugiau nei devyni milijonai naujų užsikrėtimų ir pusantro milijono mirčių. Be to, visur, kur ekonominė pažanga ir žmogaus teisės žengia žingsnį atgal, tuberkuliozė greitai žengia į priekį, ypač po karų, bado, stichinių nelaimių ir ekonominio žlugimo. Taigi, tol, kol visuomenės išlaikys tvarkingos laisvės sistemą ir skatins ekonomikos augimą bei neribotą žmogaus potencialą, tuberkuliozė išliks įveikiama, tiek pat, kiek... M. tuberkuliozė yra plaučiuose, nes jį kaupia prie tuberkuliozės prisitaikiusi imuninė sistema.
-
Steve'as Templetonas, vyresnysis mokslininkas Brownstone institute, yra Indianos universiteto Medicinos mokyklos Terre Haute mikrobiologijos ir imunologijos docentas. Jo tyrimai daugiausia skirti imuniniam atsakui į oportunistinius grybelinius patogenus. Jis taip pat dirbo gubernatoriaus Rono DeSantiso Visuomenės sveikatos sąžiningumo komitete ir buvo „Klausimai COVID-19 komisijai“, dokumento, skirto pandemijos valdymo kongreso komiteto nariams, bendraautoris.
Žiūrėti visus pranešimus
