DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
Neseniai Miuncheno technikos universiteto paskelbtame straipsnyje... PNAS pasiekė nacionalinį laikraščiai in keletas šalys visame pasaulyje. Komanda įrodė, kad aerozolių emisijos eksponentiškai didėja esant intensyviam fiziniam krūviui, o tai rodo, kad sportinė veikla uždarose patalpose padidina infekcinių ligų, tokių kaip COVID, riziką. Autoriai pasiūlė naudoti veido kaukes, laikytis socialinio atstumo ir vėdinti patalpas, siekiant išvengti virusinių infekcijų (intensyvaus) fizinio krūvio metu.
Vis dėlto laikraščio straipsnyje pateiktas tyrimas dar neįrodo didesnės virusinių infekcijų rizikos dėl aerozolių, kuriuos skleidžia sveiki asmenys sportuodami uždarose patalpose. Rekomendacija dėvėti veido kaukes intensyvaus fizinio krūvio metu nebuvo laikoma saugia ir veiksminga.
Dabartinė turima informacija patvirtina galimą ilgalaikę riziką, susijusią su dažnu veido kaukių dėvėjimu, o teigiamas poveikis užkertant kelią viruso perdavimui yra labai mažas arba jo visai nėra. Be to, remiantis istorine informacija, abejotina, ar asmenys be simptomų gali perduoti kvėpavimo takų virusą.
Straipsnio pateikimo būdas laikraščiuose gali lemti dar griežtesnius protokolus sporto salėse, o negalima atmesti galimos padidėjusios mirties rizikos dėvint kaukes intensyvaus fizinio krūvio metu.
Intensyvus fizinis krūvis patalpose: išsiskiria didesni ir daugiau aerozolių
Lauke studija Gerai treniruoti sportininkai išskiria žymiai daugiau aerozolių nei netreniruoti asmenys dėl didesnės minutinės ventiliacijos, o tai netiesiogiai reiškia didesnę infekcijos riziką. Autoriai teigia, kad SARS-CoV-2 virusas ir kiti kvėpavimo takų virusai perduodami per kvėpavimo takų daleles kvėpuojant ar kalbant. Šių virusų perdavimas iš dalies priklausys nuo šių dalelių išsiskyrimo greičio.
Remiantis jų rezultatais ir Treniruokliai yra potenciali rizika superplitimo įvykiaiAutoriai rekomenduoja specialias apsaugos priemones sportuojant uždarose patalpose. Esant dideliam užsikrėtimo lygiui bendruomenėje ir mažam skiepijimosi lygiui, rekomenduojama naudoti plastikinius skydus, tinkamą atstumą, aukštos kokybės vėdinimo sistemas ir dėvėti kaukes didelio intensyvumo treniruočių uždarose sporto salėse metu. Esant mažam krūviui, reikėtų tik atstumo ir vėdinimo sistemų.
Kitas tyrimas, neseniai paskelbtas žurnale „... Komunikacijos medicina nustatyta, kad aerozolio masės emisija intensyvaus fizinio krūvio metu nesiskiria nuo kalbėjimo pokalbio lygiu. Nors kalbant susidaro didesnės dalelės, o mankštinantis – mažesnės. Veido kaukes galima naudoti labai intensyvaus fizinio krūvio metu, nes didesnės dalelės susidaro didėjant treniruotės intensyvumui. Socialinis atstumas siūlomas kaip COVID-19 prevencijos priemonė ne fizinio krūvio pagrindu vykdomos socialinės sąveikos ir daugumos mažo intensyvumo pratimų metu, nes skleidžiamos aerozolio dalelės yra per mažos ir gali prasiskverbti pro kaukę. Eksperimento metu penki sveiki ir geros fizinės formos jauni žmonės iš 25 dalyvių (abiejų lyčių) negalėjo atlikti labai intensyvaus fizinio krūvio testo laikotarpio dėl išsekimo.
Kaip buvo apibrėžti superplitimo įvykiai
Naudodami 98 milijonų JAV gyventojų mobiliųjų telefonų duomenis, tyrėjai nustatė, kur yra viešos vietos patalpose. atsakingiausias dėl COVID-19 plitimo, rodantys, kad restoranai ir sporto klubai buvo vietos, kurioms kyla didžiausia superplitimo rizika. Čikagoje 10 % žmonių aplankytų vietų sudarė 85 % užsikrėtimų, o didesnis užsikrėtimų skaičius buvo mažesnes pajamas gaunančiuose rajonuose.
Superplitimo įvykiai būdingos vietos, kuriose vienas teigiamai testuotas asmuo yra siejamas su daugeliu kitų teigiamų testų rezultatų turinčių asmenų. Žiniasklaidoje buvo keli superplitimo atvejai, kai grupei žmonių po mankštos uždarose patalpose buvo nustatytas teigiamas SARS-CoV-2 viruso testas. Įdomu tai, kad daugeliu atvejų nustatytas indeksinis asmuo turėjo lengvų simptomų arba dar nebuvo pasireiškęs.
Potencialus vaidmuo perdavimas oru viruso plitimas aerozoliais (lašeliais < 5 µm) uždarose patalpose dabar yra plačiai pripažintas. Mažesni ir lengvesni aerozoliai gali užsibūti ir kauptis ore bei oro srovėmis nukeliauti didelius atstumus. Anksčiau vyravo nuomonė, kad kvėpavimo takų virusai perduodami didesniais lašeliais, kurie nukrenta ant paviršių maždaug 2 metrų atstumu arba yra perduodami žmonių rankomis. Viruso užsikrėtimas iš paviršiai – nors ir tikėtina – atrodo reta.
Tyrėjai daro prielaidą Superplitimo atvejai gali tapti didesni ir dažnesni, nes vis labiau plinta užkrečiami SARS-CoV-2 variantai. Mažesnės, tankiau apgyvendintos vietos gali būti labiau pažeidžiamos, jei jose lankomasi ilgesnį laiką ir jos prastai vėdinamos.
Abejotinas besimptomių žmonių testavimas ir infekcijos perdavimas
Praėjus daugiau nei dvejiems metams nuo pandemijos pradžios, yra daug klausimų apie besimptomę SARS-CoV-2 infekciją. Įdomu pastebėti, kad Kinijoje pandemijos pradžioje užsikrėtę asmenys iš karto nesukėlė eksponentinių vietinių protrūkių. Panašiai daugelis sveikatos priežiūros darbuotojų, gydančių pacientus tuo metu, kai asmeninė įranga nebuvo įprastai naudojama, išliko seronegatyvūs. Be to, gyvenant kartu viename name negarantuojama, kad bus teigiamas PGR testas ir (arba) pasireikš simptomai.
Padėtis tapo sudėtinga, kai gydytojai rado ligos simptomai besimptomiams žmonėms. Vienas pavyzdys yra Uhano atvejis pandemijos pradžioje, kai maždaug trečdaliui asmenų, sergančių besimptomėmis infekcijomis, kompiuterinės tomografijos tyrimuose buvo matomi plaučių pokyčiai, rodantys galinių organų pažeidimus. Kitas pavyzdys yra JAV FAIR Health tyrimas, kuriame nustatyta, kad 19 % ilgalaikio COVID-XNUMX atvejų atsirado dėl besimptomių infekcijų. Tačiau tokie simptomai kaip Ilgas Covidas or kvapo praradimas galėjo turėti ir kitą kilmę.
Nustatyti, kiek žmonių be simptomų bandymai teigiamas su bet kuriuo iš jų PGR tyrimas, greitasis antigeno testas or antikūnų tyrimas Prisidėti prie COVID-19 pandemijos tebėra iššūkis. Ypač todėl, kad terminas „besimptomis“ gali būti vartojamas įvairiai. Griežtai tariant, apibrėžimas būtų laboratoriškai patvirtinta SARS-CoV-2 infekcija, nustatyta PGR arba serologiniu tyrimu, tačiau be jokių su COVID-19 susijusių simptomų per visą infekcijos laikotarpį.
Geriausios labai jautrus PGR testas gali sukelti didelį kiekį klaidingai teigiamiir klaidingai neigiamus rezultatus, kai tiriami besimptomiai žmonės. PGR tyrimas gali aptikti SARS-CoV-2 viruso RNR fragmentą. Tačiau vien RNR gali išlikti aptinkama mėnesius po ankstesnės infekcijos, dėl to teigiamas testasDeja, publikuotų straipsnių ir ataskaitų medžiagoje bei metoduose ne visada pateikiamas genų zondų skaičius ir tipas bei Ct vertės naudojami PGR tyrimuose, todėl įvairiuose tyrimuose gali būti gauti skirtingi duomenys.
Be to, nežinoma, ar naudojami testai yra tinkamai patvirtinti. prieš virusinį užkrečiamumą kultūroje; pvz., aptinkant virusą, kuris gali būti perduotas kitam asmeniui ir sukelti infekciją. Daugelyje šalių buvo naudojami įvairūs PGR testai Ct reikšmės > 30 su didele klaidingai teigiamų rezultatų rizika. Priklausomai nuo naudojamų genų zondų, kryžminis reaktyvumas su kitais (koronavirusai gali pasitaikyti. Greitieji antigeno testai buvo patvirtinti PGR testais, todėl juose yra daug klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų ir žmonėms be simptomų.
Žiniasklaidoje buvo aptartos ir kitos problemos, pavyzdžiui, mėginių ėmimo užterštumas ir laboratorijų vietos kai tvarkomi dideli kiekiai tyrimų, trūksta medžiagų, PGR tyrimams naudojamas tik vienas geno zondas, personalas yra nepatyręs ir nepatikimi testai dėl to gali būti žema naudotos diagnozės, kuria remiantis buvo analizuojami ir pateikti duomenys, kokybė.
Tyrėjai teigia, kad 20–40 % pasaulinių infekcijų yra besimptomės.. Šie duomenys dažniausiai pagrįsti diagnostiniais tyrimais be analizės simptomų gydytojo. Galima abejoti, ar pacientas yra simptominis, ar besimptomis, ir daugeliu atvejų taip yra. nepranešta.
Diskusija tęsiasi, kaip ir yra labai sunku aptikti aerozolius už laboratorijos ribų ir parodyti, kad juose yra ir perduoti virusą kitam asmeniui ir sukelti COVID-19 simptomai.
SARS-CoV-2 virusas yra vienas iš labiausiai ištirtų imuninių taikinių, todėl teko iš naujo įvertinti ankstesnius vadovėlius. Iki šiol nebuvo įvertinta galima simptomų priežastis – ilgalaikis kaukių dėvėjimas, dažnas dezinfekavimo priemonių naudojimas ir tyrimai, kurių istorijoje niekada nebuvo matyti.
Kaukių dėvėjimas mankštos metu gali būti mirtinas
Harvardo medicinos mokyklos, Mayo klinikos , Klivlando klinika, Bankoko ligoninė ir keli gydytojai bei Mokslininkai viduje UK rekomenduoja dėvėti kaukes sportuojant. Nors veido kaukės gali būti nepatogios, jos gali apsaugoti nuo COVID-19 ir netrukdys jūsų pastangoms išlikti sveikiems pandemijos metu, teigiama pranešime.
Geriausios CDC ragina sporto salių lankytojus dėvėti kaukes sportuojant sporto centruose net ir atliekant didelio intensyvumo pratimus, tačiau visiškai paskiepyti žmonės gali sportuoti patalpose be kaukės. Tačiau PSO nerekomenduoja užsidėjęs kaukę sporto metu. Rimtą įspėjimą davė Kembridžo naujienos ir kita naujienų agentūros kai du kinų vaikai mirė bėgdami su kaukėmis.
Mažai ištirto burnos ir nosies uždengimo veido kaukėmis ar kitais kvėpavimo aparatais poveikio fiziologinėms ir suvokimo reakcijoms mankštos metu rezultatai buvo prieštaringi. Nedidelės šių tyrimų dalyvių grupės daugiausia buvo atrinkti asmenys, turintys sportinių gebėjimų, o asmenys, turintys širdies ir plaučių sutrikimų, nebuvo įtraukti.
Kaip 25% pakilimas Izraelyje vakcinacijos metu ir stebint trečiąją COVID-40 bangą, tarp jaunesnių nei 19 metų gyventojų užfiksuoti skubūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, todėl kaukių dėvėjimo (sportuojant) saugumas ir veiksmingumas yra svarbi tema..
Iki šiol daugiau nei 150 studijos neleiskite daryti išvados, kad kaukių dėvėjimas be jokios abejonės gali apsaugoti nuo infekcijos ir užkirsti kelią viruso plitimui. Ataskaitoje teigiama, kad ELPKC daro išvadą, kad nėra jokių realių įrodymų, patvirtinančių veido kaukių dėvėjimą. Be to, daugėja recenzuojamų publikacijų, kuriose teigiama apie galimą dažno ir ilgalaikio kaukių dėvėjimo žalą, į kurią anksčiau buvo nekreipiama dėmesio.
Neseniai studija (dar neperžiūrėtas) parodė CO2 padidėjimą dėvint kaukę. 2 % medicinines kaukes dėvinčių asmenų ir 5,000 % FFP40.2 kaukę dėvinčių asmenų CO99.0 kiekis viršijo nustatytą 2 ppm rizikos lygį (priimtina darbuotojų riba). specialus straipsnis COVID-19 ir kaukės sporte taip pat parodė didinantį pCO2 poveikį intensyvių fizinių krūvių metu.
Kaukių naudojimas sportininkai sukelia hipoksinį ir hiperkapninį kvėpavimą, ką rodo padidėjusios pastangos fizinio krūvio metu. Kitas studija nustatyta, kad veido kaukės dėvėjimas intensyvių pratimų metu labiausiai veikia suvokimo reakcijas, padidindamas suvokiamo dusulio dažnį ir bendrą fizinį krūvį, o tai ribotai veikia pulso deguonies, kraujo laktato ir širdies susitraukimų dažnio reakcijas.
Dalyviai su kaukėmis pranešė apie ryškų diskomfortą, pavyzdžiui, karščio, drėgmės pojūtis, kvėpavimo pasipriešinimas ir klaustrofobija esant didesniam fizinio krūvio intensyvumui. Nors kiti tyrėjai galėjo ne matuoti reikšmingas aptinkamas skirtumai, į šiuos ženklus reikia žiūrėti rimtai.
Deguonis ir anglies dioksidas yra atitinkamai pagrindiniai oksidacinio metabolizmo dujiniai substratai ir produktai. Šių medžiagų kiekio skirtumai dujos už fiziologinio diapazono ribų gali sukelti patologines būkles, įskaitant kvėpavimo ir širdies problemas, negrįžtamus sužalojimus, imuninės sistemos slopinimą, pagreitėjusį senėjimą ir pakitusią genų raišką, lemiančią vaisingumą ir mirtį. Apsinuodijimas anglies dioksidu yra pripažinta dažnai pamirštama priežastimi apsvaigimas skubios pagalbos skyriuje.
Šių dujų pokytis, nors ir nedidelis, gali sutrikdyti mikrobų floros pusiausvyrą, dėl ko susilpnėja imuninė sistema, ką gali pastebėti kaukė spuogai bei kaukė burna su padidėjusia infekcinių ir lėtinių ligų rizika.
Autoriai iš tyrimo, paskelbto m. Sienos fiziologijoje sukėlė ypatingą susirūpinimą dėl asmenų, sportuojančių karštoje ir drėgnoje aplinkoje, nes kaukė gali sugesti ir prarasti gebėjimą blokuoti išeinančius virusus ir mikrobus, taip pat gali pakilti veido temperatūra ir pasunkėti kvėpavimas.
Stebėjimo tyrimo, paskelbto žurnale „... Medicina tvirtai rodo, kad kaukių dėvėjimo įpareigojimas sukėlė 50 % daugiau mirčių, palyginti su tais atvejais, kai kaukių dėvėjimo įpareigojimas nebuvo privalomas. Teoriškai manoma, kad padidėjusio mirtingumo priežastis gali būti kaukių sugaunami itin kondensuoti lašeliai, kurie vėl įkvepiami ir patenka giliau į kvėpavimo takus (Foegeno efektas).
Be to, a recenzuojamas tyrimas 2022 m. balandžio mėn. paskelbtoje ataskaitoje apie kaukių naudojimą visoje Europoje pažymėta vidutinė teigiama koreliacija tarp kaukių naudojimo ir mirčių Vakarų Europoje.
Neseniai atliktoje apžvalgoje padaryta išvada dėl galimos rizikos susirgti MIES (kaukės sukeltas išsekimo sindromas) dėl ilgalaikio kaukių dėvėjimo.
Plačiosios visuomenės naudojamų kaukių saugumas negali būti garantuotas. Toksiški junginiai kaip nanodalelės (grafeno oksidas, titano dioksido, sidabro, cinko oksido) ir mikroplastiko. Vyriausybių tiekiamos kaukės buvo išimtos iš rinkos Nyderlanduose, Kanadoje, Vokietijoje ir Belgijoje. Naujausi tyrimai parodė, kad kaukėse yra mikroplastiko ir nanodalelių. kraujas, gilusis plaučių audinys ir kepenysMikroplastikas ir nanodalelės, sudarydami biokoroną, mažina organizmo maistinių medžiagų, baltymų ir ląstelių, reikalingų tinkamam organizmo funkcionavimui, kiekį. Neseniai atliktoje apžvalgoje buvo įvertintas galimas poveikis... kancerogeniškumas padidėjusio mikroplastiko ir nanodalelių poveikio žmonėms.
Šiuo metu nėra įrodymų, kad ilgalaikis kaukių dėvėjimas įprasto gyvenimo metu yra saugus ir veiksmingas. Kadangi nėra įrodymų, kad besimptomis asmuo gali perduoti infekcinį virusą ir kad kaukių dėvėjimas yra veiksmingas, kaukių dėvėjimo reikalavimai turėtų būti nustatyti. nedelsiant uždraustaYra rimtų negrįžtamos žalos požymių, kurie gali padidėti, kai žmonės yra paskiepyti ir gali būti jautresni oksidaciniam stresui.
Pratimai gali užkirsti kelią infekcinėms ligoms
Jau daugelį metų žinoma, kad asmenys, turintys reguliari mankšta įprotis pranešti apie mažiau simptomų, susijusių su viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Duomenys iš epidemiologiniai tyrimai rodo, kad reguliarus fizinis krūvis gali apsaugoti šeimininko organizmą nuo tokių infekcijų kaip COVID-19, tokių kaip gripo virusas, rinovirusas, vėjaraupių juostinė pūslelinė ir herpes simplex virusas. Manoma, kad itin mažas COVID-19 paplitimas Užsachario Afrikos regione yra susijęs su daugiau judėti ir mažiau sėdėti
Užuot sutelkus dėmesį į aerozolių gamybos lygį ir pasisakius už kaukių dėvėjimą, testavimą be simptomų ir socialinį atstumą, būtų daug naudingiau skatinti mankštintis vėdinamoje aplinkoje (esant tinkamai drėgmei ir temperatūrai) ir sveiką gyvenimo būdą. Tai būtų geresnis būdas sėkmingai valdyti kitą sezoninį kvėpavimo takų ligų protrūkį ir užkirsti kelią jo plitimui. lėtinių ligų cunamis bei savižudybės.
Žinomų laikraščių / kanalų žurnalistai galėtų atlikti pagalbinį vaidmenį atkuriant pasitikėjimą sveikatos apsauga, pateikdami visuomenei sąžiningą ir subalansuotą mokslu pagrįstą informaciją, pagrįstą kritinėmis analizėmis.
-
Carla Peeters yra „COBALA Good Care Feels Better“ įkūrėja ir generalinė direktorė. Ji yra laikinoji generalinė direktorė ir strateginė konsultantė, siekianti sveikatos ir darbingumo darbo vietoje. Jos indėlis sutelktas į sveikų organizacijų kūrimą, geresnės priežiūros kokybės ir ekonomiškai efektyvaus gydymo, integruojant individualų mitybą ir gyvenimo būdą medicinoje, gaires. Ji įgijo imunologijos daktaro laipsnį Utrechto medicinos fakultete, studijavo molekulinius mokslus Vageningeno universitete ir tyrimų centre, o ketverių metų trukmės aukštojo gamtos mokslų studijas baigė su medicinos laboratorinės diagnostikos ir tyrimų specializacija. Ji mokėsi vadovų programose Londono verslo mokykloje, INSEAD ir Nyenrode verslo mokykloje.
Žiūrėti visus pranešimus
