DALINTIS | SPAUSDINTI | SIŲSTI EL. PAŠTU
30 m. lapkričio 2022 d. kalboje „Infliacija ir darbo rinka“ Federalinio rezervo pirmininkas Jerome'as Powellas didžiąją dalį iš maždaug 3.5 milijono JAV darbo jėgos trūkumo priskyrė priešlaikiniam išėjimui į pensiją. Jis taip pat didelę dalį – nuo 280,000 680,000 iki 400,000 XNUMX – priskyrė „ilgajam Covid-XNUMX“. Tačiau išnašoje Powellas pripažino kur kas niūresnį veiksnį: maždaug XNUMX XNUMX netikėtų darbingo amžiaus žmonių mirčių.
Lengva dėl šių mirčių apkaltinti Covid-19. Virusas, žinoma, yra viena reikšmingų priežasčių. Tačiau tai toli gražu ne vienintelė priežastis, ypač tarp jaunų ir vidutinio amžiaus darbuotojų. Mums reikia didesnio vyriausybės duomenų skaidrumo, kad galėtume atlikti išsamų vertinimą. Iki tol galime tęsti darbą su kitais, kurie stebi mirtingumą pragyvenimui – gyvybės draudimo bendrovėmis.
Didžioji takoskyra – 2020 ir 2021 m.
2020 m. Covid-19 nusinešė daug gyvybių, net ir tarp pasirinktų vidutinio amžiaus žmonių grupių, ypač tų, kurie sirgo gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas. 2020 m. Covid nebuvo atimti labai daug gyvybių sveikas jauni ir vidutinio amžiaus žmonės – pavyzdžiui, tie, kurie dirba didelėse ir vidutinio dydžio įmonėse ir turi grupinį gyvybės draudimą. Kaip matote toliau pateiktoje diagramoje, grupinio gyvybės draudimo išmokos 2020 m. buvo vos didesnės nei 2018 m.
Tačiau 2021 m. grupinio gyvybės draudimo išmokos išaugo 20.7 proc., palyginti su penkerių metų vidurkiu, ir 15 proc., palyginti su ūmios pandemijos 2020 metais. Kodėl sveiki jauni ir vidutinio amžiaus žmonės staiga pradėjo masiškai mirti 2021 m., kai jie gana sėkmingai įveikė 2020-uosius?
Ypač turint omenyje, kad 2021 m. JAV buvo suleista 520 milijonų Covid-19 vakcinos dozių. Ar neturėtų sveiki žmonės, dirbantys gerus darbus ir gaunantys geras išmokas, dabar apsaugoti vakcinomis, 2021 m. pasilikti geriau nei 2020 m.? Be abejo, perdozavimų ir savižudybių skaičius pastaraisiais metais išaugo. Tačiau šios mirties priežastys apskritai yra mažiau pastebimos tarp grupinio gyvenimo kohortų, o naujausi duomenys patvirtina, kad jos nebuvo grupinio gyvenimo šuolio varomosios jėgos. Įdomu tai, kad du didžiausi šuoliai 2021 m. buvo mirtinos automobilių avarijos ir ne automobilių avarijos.
Tūkstantmečio mirtingumas
Panagrinėkime kelias iš šių jaunų suaugusiųjų amžiaus grupių išsamiau. Žemiau pateiktose diagramose bendrą mirčių dėl visų priežasčių skaičių suskirstėme į tris grupes – 30–34, 35–39 ir 40–44 metų. Vien tik amžiaus grupių diagramų analizė rodo, kad didelę jaunų ir vidutinio amžiaus darbuotojų mirtingumo šuolio dalį turėjo lemti ne tik Covid-19, bet ir kiti veiksniai. (Mes naudojame oficialią statistiką, kurioje mirtingumas dėl Covid greičiausiai yra pervertintas, o ne dėl Covid. Tai geriausia, ką kol kas turime.)
- Svarbiausias bendras pastebėjimas yra tas, kad 2021 m. daug blogiau jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms nei 2020 m.
- Kitas svarbus aspektas yra tas, kad 2022 m. taip pat blogiau nei 2020 m., nors ir ne taip blogai, kaip 2021 m.
- Mirtingumo rodikliai 2022 m. vis dar buvo gerokai didesni nei prieš pandemiją buvęs pradinis lygis.
Trijuose aukščiau pateiktuose grafikuose apskaičiavome 2022 m.* bendrą mirčių skaičių, nes lapkričio ir gruodžio mėnesiai vis dar yra preliminarūs ir gali būti koreguojami aukštyn. Pateikėme, mūsų manymu, pagrįstas prognozes. Pokyčio procentai yra palyginti su 2018–19 m. vidurkiu. Tai absoliutūs skaičiai, nepakoreguoti pagal gyventojų skaičiaus augimą ar kohortos dydį.
Covid-19 smarkiai smogė 2020 m., ypač vyresnio amžiaus, pažeidžiamiems ir gretutinėmis ligomis sergantiems žmonėms. Kitaip tariant, Covid-19 2020 m. iš mūsų pasiglemžė daugelį labiausiai nesveikų žmonių. Todėl iš principo mažesnis skaičius nesveikų žmonių galėjo būti jautrūs Covid-19 2021 ir 2022 m. Didelio mirtingumo metus dažnai seka mažo mirtingumo metai. Po... du iš eilės didelio mirtingumo metais, treti metai dar labiau tikėtina, kad mirtingumas bus mažas. Tai, kad 2022-ieji buvo tokie pat blogi arba šiek tiek blogesni nei 2020-ieji, yra didelė staigmena. Praėjusių metų švelnesni omikronų variantai dar labiau glumina 2022 m. atkakliai aukštą mirtingumo rodiklį.
Visų priežasčių mirtingumas yra labai svarbus norint suprasti, ar visuomenės sveikatos politika veikia. Visų priežasčių skaičiai taip pat gali padėti atskleisti klaidingą samprotavimą, kai pernelyg siaura, pernelyg sudėtinga ar pernelyg sumani analizė praleidžia arba paslepia svarbius signalus. Pavyzdžiui, analizė, kuri tariamai parodė, kad karantinas sumažino mirčių nuo Covid skaičių, bet neparodė, kad kitų mirčių skaičius išaugo dar labiau, neatspindėtų viso politikos poveikio. Panašiai chemoterapija, kuri mažina navikus, bet žudo pacientus, gali būti sėkminga atliekant siaurą užduotį, tačiau nepasiekti platesnės misijos. Dauguma analitikų ir sveikatos apsaugos institucijų per pastaruosius trejus metus kruopščiai ignoravo visų priežasčių skaičių. Pirmiau pateikti visų priežasčių skaičiai rodo, kad mūsų Covid politika toli gražu nebuvo sėkminga.
Tačiau kitais tikslais naudinga ir netgi būtina išnagrinėti konkrečias priežastis. Svarbūs signalai taip pat gali būti prarasti didelėse grupėse – Simpsono paradoksas, pavyzdžiui, yra dažna statistinė iliuzija. (Nedaugelis yra gilinęsis giliau ir su tokiu konkrečiu tyrimu, kaip Džonas Beaudoinas, inžinierius iš Masačusetso, gavęs prieigą prie savo valstijos skaitmeninių mirties įrašų per pastaruosius aštuonerius metus. Jis rodo, kad konkrečios mirties priežastys išauga ir sumažėja svarbiais momentais ir laikotarpiais. CDC duomenys nėra taip detaliai sutvarkyti. Daugiau apie Beaudoin analizę ateinančiomis savaitėmis...)
Žinome, kad pastaraisiais metais padaugėjo narkotikų perdozavimo ir savižudybių, o šis skaičius sustiprėjo dėl pandemijos sukelto karantino. Nors šios nerimą keliančios tendencijos negali paaiškinti didžiulio ir precedento neturinčio mirtingumo nuo visų priežasčių, kaip matyti aukščiau, turėtume pabandyti jį išsiaiškinti. Panašiai, nors Covid-19 nesukėlė visų šių rekordinių mirčių, jis buvo reikšmingas veiksnys.
Užimtumo aberacija
Taigi, mes gilinamės giliau. Jei atmestume ir su Covid-19 susijusias, ir nenatūralias mirtis (žmogžudystes, savižudybes, perdozavimus ir kt.), matytume dramatišką natūralių, ne su Covid-19 susijusių mirčių skaičiaus padidėjimą tarp darbingo amžiaus žmonių, pradedant 2021 m. pavasarį ir vasarą. Tuomet CDC nustojo skelbti išsamius duomenis, suskirstytus pagal šias konkrečias kategorijas.
Tačiau žinome, kad ši tendencija tęsėsi. Tiesą sakant, ji dar labiau pablogėjo. Gyvybės draudimo bendrovės mums tai sakė. 30 m. gruodžio 2021 d. vykusioje vaizdo konferencijoje su Indianos prekybos rūmais „OneAmerica“ generalinis direktorius Scottas Davisonas pranešė su šoku:
„Ir tai, ką matėme trečiąjį ketvirtį, matome, kad tai tęsiasi ir ketvirtąjį ketvirtį, yra tai, kad mirtingumas išaugo 40%, palyginti su tuo, koks jis buvo prieš pandemiją.“
„40 % – tiesiog negirdėta suma.“
„Galbūt ne visi mirčių liudijimai yra susiję su COVID-19, bet mirčių skaičius išaugo tiesiog milžiniškai.“
Po kelių mėnesių Linkolno nacionalinis pranešė 2021 m. išmokos siekė 1.4 mlrd. USD, palyginti su 548 mln. USD 2020 m., t. y. 164 proc. daugiau.
Kaip prisimenate mūsų trijose visų priežasčių diagramose, 2021 m. rugpjūtį, rugsėjį ir spalį matėme milžinišką kylantį burbulą – blogiausią kada nors peržiūrėtą jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių mirčių koncentracijos laikotarpį, bent jau per šiuolaikinius laikus.
Širdies priepuoliai, insultai, plaučių embolijos, nelaimingi atsitikimai ir daugelis, regis, nepaaiškinamų staigios mirtys, kuri tęsėsi 2022 m., o dabar – 2023 m. Čia yra Aktuarų draugija 2022 m. lapkričio mėn. atnaujinimas, kuris galios iki 2022 m. birželio mėn.
Šaltinis: Aktuarų draugijos ataskaita apie grupinio gyvybės draudimo COVID-19 mirtingumo tyrimą, 2022 m. lapkričio mėn.
Tiesa, kad 2021 m. vasaros pabaiga ir ruduo sutapo su Delta banga JAV, kuri buvo užkrečiamesnė ir, regis, patogeniškesnė nei ankstesni variantai. (Mes pasiūlė Masinės vakcinacijos programos, darydamos itin didelį evoliucinį spaudimą, galėjo paskatinti konvergenciją link labiau užkrečiamų, vakcinų vengiamų variantų. Naujas tyrimas, ką tik paskelbtas žurnale „... New England Journal of Medicine ir toliau stiprina mūsų pabėgimo varianto tezę: SARS-CoV-2 omikronų variantai BQ.1.1 ir XBB.1 žymiai sumažina neutralizavimo riziką.)
Prisimenate, kad federaliniai pareigūnai ir medicinos įstaiga 2021 m. teigė, jog tai buvo „neskiepytųjų pandemija“. Net Aktuarų draugija bando pateisinti savo nerimą keliančius rezultatus teigdama, kad mirtys įvyko dėl skiepijimo stokos. Ji tai daro remdamasi apytiksliais perteklinio mirtingumo ir bendro skiepijimo visoje valstijoje skaičiaus iki 30 m. birželio 2021 d. regresiniais duomenimis.
Bet prisiminkite tas 520 milijonų vakcinos dozių. Kaip galima sugeneruoti daug daugiau mirčių 2021 m. – priskiriant jas neskiepijimui – kai neskiepytų žmonių skaičius yra gerokai mažesnis? 2021 m. galbūt 20–40 procentų šių grupinio gyvybės draudimo apdraustųjų buvo neskiepyti. 2020 m. 100 procentų jų buvo neskiepyti, tačiau mirtingumas vos padidėjo. Skaičiavimas toli gražu neveikia.
Pavyzdžiui, 40–44 metų amžiaus grupėje 21.5 m. mirčių skaičius buvo 2021 proc. didesnis nei 2020 m. Ši siaubinga baigtis pasireiškė mažiau nei pusei vadinamosios jautrios populiacijos dėl jų neskiepytumo. Sunku teigti apie patikimą vakcinos veiksmingumą, kai tiek suleistų dozių, tiek mirčių skaičius sparčiai auga.
Kita vertus, grupinio gyvybės draudimo duomenys rodo, kad paskiepytoms grupėms rezultatai galėjo būti blogesni. Iki rugpjūčio mėnesio dauguma didelių ir vidutinio dydžio įmonių bei organizacijų visoje šalyje buvo įvedusios privalomą skiepijimąsi, ir dauguma darbuotojų jų laikėsi. Vis dėlto šių darbuotojų mirtingumas 2021 m., ypač antroje 2021 m. pusėje, buvo nepaprastai didelis – iš tiesų, visiškai precedento neturintis.
Šaltinis: Aktuarų draugijos ataskaita apie grupinio gyvybės draudimo COVID-19 mirtingumo tyrimą, 2022 m. lapkričio mėn.
Edas Dowdas, buvęs „BlackRock“ portfelio valdytojas, savo knygoje atkreipia dėmesį į esminį ypatumą Priežastis NežinomaDirbantys asmenys, turintys grupinio gyvybės draudimo polisus, yra daug sveikesni nei bendra populiacijos kohorta. Jie paprastai miršta gerokai rečiau – vos 30–40 procentų visų gyventojų. Tai neginčijamas aktuarinis dėsnis. Tačiau 2021 m., kaip matote aukščiau esančioje diagramoje, šių dirbančių amerikiečių mirties rodikliai buvo daug didesni nei didesnės mažiau sveikų jų bendraamžių grupės.
Taip pat galėtume atkreipti dėmesį sparčiai auganti negalia kaip pagrindinį darbuotojų trūkumo veiksnį. FED pirmininkas Powellas dėl to kaltina užsitęsusį Covid-19. Tačiau laikas vėlgi nelabai atitinka šią istoriją.
Pernelyg apibendrinant:
2020 m. pažeidžiamų žmonių mirtingumas nuo Covid buvo neįprastai didelis. 2021 ir 2022 m. Covid toliau siautėjo, tačiau jauni, vidutinio amžiaus ir sveiki žmonės taip pat mirė neįprastai dideliu skaičiumi nuo kažko kito.
Šie modeliai kartojasi visose išsivysčiusiose dideles pajamas gaunančiose šalyse – Vokietijoje, Jungtinėje Karalystėje, Japonijoje, Pietų Korėjoje, Australijoje.
Perspausdinta iš autoriaus Substackas
-
Bretas Swansonas yra Brownstone instituto narys ir technologijų tyrimų įmonės „Entropy Economics LLC“ prezidentas, Amerikos įmonių instituto vyresnysis nerezidentas ir „Infonomena Substack“ autorius.
Žiūrėti visus pranešimus
